中国中医科学院西苑医院
脑病科
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突然头晕的发病原因取决于病人有无基础病，如高血压、脑血管病，包括以下几种：
1、高血压：突然发生头晕，要高度关注有无血压的变化，比如血压过高或者过低；
2、如果是老年人或者有动脉硬化基础的病人，要高度关注脑血管的问题，有没有急性脑血管病所造成的头晕的情况；
3、前庭功能不好，如耳石症，可能也会经常出现突发的头晕，伴有眩晕、视物旋转、恶心、呕吐等等症状。
所以突然头晕应首先看有无基础病，从血压方面、血管方面、前庭方面等进行考虑。
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"躺下头晕、起来头晕，有可能是叫做耳石症的疾病，如果每次头位改变，比如躺下、起来或者抬头、低头，会诱发出短暂的眩晕症状，持续大概半分钟到一分钟左右，有周围物体的旋转感，很可能就是耳石症。耳石症是指在内耳前庭出现了离开本来位置的小钙结晶，叫做耳石，这些耳石可以在半规管内自由的流动，抬头、低头时这些耳石在重力作用下沿着半规管滚动，造成了对前庭刺激而产生旋转的感觉。这个疾病的诊断可以到神经科或者五官科，让医生做特殊的手法，判断检查眼震是否符合耳石症的标准，就可以确诊。"
张力│上海市第一人民医院
2020/01/06收听(88937)
头晕是患者朋友到医院看病的几大主症之一，也是医生特别困惑的问题。头晕临床症状比较复杂，可以分为... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2019/09/25播放(64099)
头晕是患者朋友到医院看病的几大主症之一，也是医生特别困惑的问题。头晕临床症状比较复杂，可以分为...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2019/09/25播放(64099)
头晕有很多种：1、头晕见于三高等实证，有高血压、高血脂、高血糖、高尿酸等，这些人平常有脑梗死、睡眠不好，伴有头晕、头疼、便秘或者大便难解，平时可以吃养血清脑颗粒，进行降血压、降血脂、降血糖等对症治疗。2、头晕见于贫血和低血压，伴有脑供血不足，还常见于体位性低血压，严重者会休克。处理办法是补气养阴，吃有营养的食物，吃补中益气丸；补血吃铁剂，吃血类食物或菠菜等。3、头晕见于颈椎病，患者常低头、颈椎供血不好、颈肌僵硬，要求局部做按摩，改善颈部供血，就会改善头晕。4、头晕，伴有内耳眩晕症，看周围东西转动，叫内耳迷路水肿，也叫耳石症，可以用五官科复位的方法，也可以吃中药泽泻汤加二陈汤加减。
耿静│淮北市人民医院
2018/11/08收听(60966)
头晕是临床比较常见的症状，多表现为头晕、头胀、头重脚轻、脑内晃动、眼花等感觉。头晕可以由多种原... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2020/04/25播放(80262)
头晕是临床比较常见的症状，多表现为头晕、头胀、头重脚轻、脑内晃动、眼花等感觉。头晕可以由多种原...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2020/04/25播放(80262)
经常头晕的病因其实是有很多，首先要除外全身系统疾病，血压的波动如高血压、低血压、血压不稳或严重... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/15播放(51910)
经常头晕的病因其实是有很多，首先要除外全身系统疾病，血压的波动如高血压、低血压、血压不稳或严重...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/15播放(51910)
经常头晕要看患者是真性眩晕还是头的昏沉感，经常发生头晕现象有以下几种原因：1、外... 母艳蕾│北京医院 2021/02/05播放(80598)
经常头晕要看患者是真性眩晕还是头的昏沉感，经常发生头晕现象有以下几种原因：
1、外...
母艳蕾│北京医院
2021/02/05播放(80598)
"头晕的原因是非常多，先要看年龄，年轻人和老年人头晕的病因有所区别，如果是老年人要注意脑血管病，如果单纯头晕，没有其他症状，也不一定是脑血管的问题。如果头晕的同时合并有肢体乏力、说话含糊、吃东西呛咳，就要高度考虑是脑血管病。如果没有很多病都会引起头晕，包括贫血、血压高、血压低或者血糖的高低、精神紧张、睡眠不好，都可以引起头晕，所以要具体分析。最好去医院的内科或者神经内科就诊，医生会详细询问病情，然后再做体格检查发现问题，可以进一步判断是哪方面的问题。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(43719)
"头晕这种症状在临床上非常常见，它本身是没有特异性的，所以单凭这一个症状无法确定到底是什么具体的原因造成的。可能的病因包括有高血压病，有些人平常不量血压，因为头晕去医院看病发现血压高了，把血压控制好了之后头晕马上会好转。还有一种本来就是高血压的病人，因为吃药的时候没有很好的监测血压，血压出现了过多的波动，过高了或者是过低了都有可能造成头晕。另外一个常见的原因就是脑动脉硬化、脑供血不足，这类病人常常会感觉到头昏昏沉沉的、不清醒、脑力下降。除了这些器质性的病变以外，还有一些功能性的问题，头晕常常是神经衰弱或者植物神经功能紊乱的症状之一。这类病人除了头晕以外，还会表现为情绪的不稳定，容易紧张、容易烦躁、容易疲乏，还经常有睡眠不好等症状，白天总是觉得昏昏沉沉的。所以，如果头晕的症状持续存在，我们可以去医院的神经内科做一些相关的检查，鉴别一下到底是什么原因引起的。 "
曾湘豫│北京医院
2020/07/03收听(91911)
经常头晕，常见原因包括颈椎问题、缺血及动脉硬化。如果是动脉硬化引起，导致老年人长... 何良志│中国中医科学院西苑医院 2021/01/14播放(76750)
经常头晕，常见原因包括颈椎问题、缺血及动脉硬化。
如果是动脉硬化引起，导致老年人长...
何良志│中国中医科学院西苑医院
2021/01/14播放(76750)
"人经常觉得头晕，可能是因为贫血、低血糖、低血压引起，其他疾病，例如颈椎病或者颅脑内部的病变，也会引起类似的症状。如果患者营养不良就容易导致身体中的营养物质缺失，不仅会引起低血压、低血糖，而且会影响到身体中的正常血液循环，从而导致心脏的泵血功能不足，会明显抑制颅脑部位的血液供应量，从而导致颅脑部位出现短暂的缺血、缺氧现象，导致患者出现头晕的症状。患有颈椎病之后，因为突出的椎间盘会压迫到椎动脉，也会影响到从椎动脉中通过的血流量，从而导致脑部缺血。患有颅脑内部的疾病，例如脑血栓形成，会引起脑动脉硬化，也会导致血液的流通度下降，从而引起经常头晕的症状出现。这些疾病在临床上比较常见，但是在确定病因之前，需要进行全面的检查，避免误诊。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(32873)
"经常会头晕有可能是脑供血不足引起，可发生于年轻人，也可发生于中老年人。年轻人如果有脑供血不足时，大多数是睡眠不足或者是精神过度紧张所引起。如果患者有血管严重狭窄，某些应激的情况下可能会引起全身血液循环障碍，也可以出现脑供血不足。如果是中老年人出现脑供血不足，大多数考虑是动脉粥样硬化、高脂血症、糖尿病和高血压所引起。患者出现头晕，主要见于椎基底动脉系统供血不足，可以应用一些改善血循环的药物，比如口服银杏叶滴丸以及西比灵，也可以静脉输注舒血宁、维脑路通和川芎嗪等等，同时要控制病因治疗。如果患者有动脉粥样硬化，严重时也可应用维生素E软化血管治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/10/27收听(75688)
"经后头晕可能是因为偏头疼引起来的，因为偏头疼病人月经来之前、月经来之后和月经来之中，都可以出现头疼或者头晕。有的人既可以头疼又可以头晕，还可以表现为恶心、呕吐、困倦、乏力、易激惹以及者视物模糊等表现，一部分人可以有视觉先兆，包括视野缺损、视物变形、暗点、亮点、亮线等，一般在睡眠不好、情绪紧张、激动劳累、受凉、用脑过度的情况下出现。一部分人可有家族史，疼痛一般以一侧或双侧的额颞顶部、眶后眶周为主，逐渐向整个头部扩散，持续几分钟、几小时或几天可缓解，睡一觉可以缓解头痛。头痛时可以给予止痛药，比如布洛芬、散利痛和美洛昔康等，头痛严重时还可以应用特异性的止痛药，如麦角胺制剂和曲普坦类药物。另外，经后出现头晕，还应该注意有没有因为月经量过大引起的贫血造成的头晕，应该及时到医院就诊，做血常规等相关检查，以确定诊断，以免延误诊治。"
岳凤霞│兖矿新里程总医院
2019/03/25收听(48052)
突然起来出现头晕要考虑的疾病是良性位置性眩晕，也称作耳石症，因为体位变化的时候，脱落的耳石进入半规管，所以出现当头位变化的时候头晕。这种情况多伴有短暂的视物旋转，严重的时候可能还会有恶心、呕吐，但是视物旋转、头晕一般持续不超过一分钟就可以缓解。当再次起身做起来的时候，头晕还会再发作，这就是良性位置性眩晕，可以通过位置性试验，观察有无眼震来确诊，治疗上主要是通过手法复位来治疗。突然起来头晕还有一种疾病，要考虑的是体位性低血压，因为坐起来的时候脑灌注不足，出现一过性的脑供血不足，表现为头晕的症状。
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/02收听(39371)
突然出现头晕等症状，首先要排除器质性疾病的原因，常见的有颈椎病、冠心病、高血压、贫血、美尼尔氏病、耳石症、脑梗死等都可以导致头晕的症状。及时到医院就诊，完善血常规、心电图、颅脑CT等相关检查后明确病因并及时进行治疗。排除疾病存在以后，可能是由于精神心理因素导致的头晕或者是神经官能症，这类患者除了头晕，多伴有喜欢叹气、过于焦虑紧张等症状，应注意休息，保持生活作息的规律性，注意缓解工作、生活压力，必要时可以到医院心理科进行咨询。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(14455)
"突然间出现头晕要结合头晕的发作形式，伴随症状来进行分析，如果在久蹲或者躺床上以后，突然间起身时出现短暂眩晕，考虑是体位性低血压引起，可以测卧立位的血压来明确，平时需要注意慢起慢坐。如果突然头晕是在头特定位置变化时出现，伴有短暂视物旋转、恶心、呕吐等问题，要考虑是耳石症引起，可以就诊医院做手法复位的治疗。如果突然间出现头晕，但是症状持续不缓解，一定要考虑是后循环缺血，因为双侧椎动脉、基底动脉血流速度减慢，就会导致出现持续头晕，一定要及时就诊医院进行治疗。还有就是突然间出现头晕，也有可能是心脏方面的疾病导致，比如突发房颤或者频发室性早搏，都会导致心源性脑供血不足而表现为头晕，要就诊心内科来进行药物方面的干预。"
2019/10/10收听(15560)
突然头晕的原因非常复杂，不仅是头部的疾病，可能与全身性疾病、情绪性疾病、耳鼻喉科疾病都有关系，... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/15播放(64611)
突然头晕的原因非常复杂，不仅是头部的疾病，可能与全身性疾病、情绪性疾病、耳鼻喉科疾病都有关系，...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/15播放(64611)
经常眩晕主要是颈椎病、全身症状和贫血等原因所造成，具体如下：1、 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/08播放(87605)
经常眩晕主要是颈椎病、全身症状和贫血等原因所造成，具体如下：
1、 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/08播放(87605)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/08播放(87605)
近期突然出现头晕现象，可能是由多种因素可以引起，最常见是长期生活不规律引起的“亚健康”状态，精神紧张、情绪焦虑、长期劳累、睡眠不足等，白天就会有一种晕沉沉的感觉，甚至在活动后还可能有眩晕感、视物旋转、不愿睁眼。还有一些疾病可以引起：1、高血压、高血脂的患者一旦出现突然头晕，症状比较明显，不易自行恢复时，需要警惕心脑血管疾病的发生；2、椎动脉型颈椎病和椎-基底动脉缺血可引起脑供血不足，导致头昏、头晕、恶心、呕吐等症状；3、肥胖的人晚上睡觉常打鼾，称为睡眠呼吸暂停综合征，引起睡眠过程中大脑缺氧、睡眠质量低，导致白天头晕、乏力、易瞌睡。
2019/10/21收听(40545)
"突然出现头晕主要见于高血压病、美尼尔氏综合征、良性阵发性位置性眩晕、后循环缺血、急性脑血管病、颈椎病等，高血压病多见于中老年患者，既往有高血压病史且血压控制不佳，常在过度劳累或者情绪激动后，血压突然升高而引起头晕，常伴有头疼、心慌等症状。美尼尔氏综合征多见于中青年女性，除了头晕之外还可以表现为耳鸣、听力下降，耳石症多见于老年患者，头晕持续时间较短，多在翻身或起床时出现，后循环缺血多见于老年患者，可伴有肢体无力、恶心、呕吐、感觉障碍、吞咽困难、口角歪斜等症状。急性脑血管病多见于脑梗死和脑出血，颈椎病引起的头晕多在转头时出现，出现头晕后应及时去医院就诊，尽早明确病因。"
杨丹│哈尔滨市第一医院
2019/10/27收听(87038)
"患者一起来有头晕，主要考虑以下几方面的原因：1、考虑是体位性低血压引起，体位性低血压的发生与患者个人的体质有关，比如因为长期的熬夜或者是平时血压偏低、贫血则就容易出现。还有就是部分老年人因为有血管的动脉硬化、血压的调控能力下降，或者是因为服用降压药物过量而导致患者血压偏低，都容易出现一起来的时候就有头晕、眼前发黑、容易跌倒的症状发作。2、一起来就头晕要考虑可能是耳石症引起，这种头晕有着明显的特点，多呈发作性，与患者头的特定位置变化有关系，会伴有短暂的视物旋转，一般持续的时间不会超过1分钟。"
2020/08/11收听(87255)
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