前列腺癌尿血是怎么回事

荣建红
主任医师

湖北省第三人民医院

泌尿外科

前列腺癌尿血是怎么回事

2021-09-23 15:01播放 :

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视频内容

前列腺癌患者出现尿血现象，应高度怀疑前列腺癌侵犯膀胱，导致膀胱内有肿瘤表现。患者一定要及时到医院行相应检查，包括泌尿系CT检查，必要时可能需要进行膀胱镜检查，明确前列腺癌是否已经转移到膀胱或膀胱内是否有明显菜花样肿瘤。

如果是前列腺癌引起的血尿，则属于晚期前列腺癌，由于晚期前列腺癌患者失去手术治疗的最佳时机，此时需进行内分泌治疗、放疗、化疗等治疗。前列腺癌晚期常见治疗方法为内分泌治疗，包括使用抗雄药物、去势药物抑制肿瘤进展，可以有效延长患者生存时间。晚期肿瘤治疗的目的是提高患者生活质量、提高有效生存时间。

前列腺癌出现尿血怎么回事

"前列腺癌的病人出现了尿血的症状，有可能是前列腺癌的早期，也有可能是前列腺癌的中期，也有可能是前列腺癌的晚期。早期的前列腺癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，都是可以彻底治愈的。中期的前列腺癌病人在手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存。一般对于中期的前列腺癌病人，五年的生存率60%左右，晚期的前列腺癌病人生存的时间1-3年左右。"

语音时长01:16''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/06收听(27552)

01:41

前列腺癌尿血能活多久

前列腺癌有尿血可能就属于晚期前列腺癌，一般可以生存1-5年不等。具体可以生活多少年，没有明确的...

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/03/22播放(87835)

前列腺癌尿血怎么控制

前列腺癌出现尿血则控制方法如下：1、留置导尿管并持续膀胱冲洗，留置导尿管可以压迫前列腺部位尿道，而造成出血逐渐停止，并通过持续膀胱冲洗将流向膀胱内的血液及时冲出体外，防止血凝块形成。2、进行前列腺癌的根治手术治疗，根治手术治疗以后则原发病灶被切除，此时出血可停止，但此种情况只适用于前列腺癌局限在前列腺内部，没有超过前列腺外科包膜，同时没有远处脏器的转移，可以尽早的使用手术治疗。3、姑息性电切，可以使用前列腺电切镜进行前列腺癌的电切手术，手术可以切除绝大多数瘤体组织，术中并可以进行止血治疗使前列腺癌造成的出血停止，但手术以后需要留置导尿管，并持续膀胱充血至少1周。

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/04/26收听(47790)

01:46

前列腺癌晚期尿血还能活多久

前列腺癌晚期尿血可以活多久，这个没有具体的时间标准。只是表明它属于晚期前列腺癌，肿瘤可能侵犯到...

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/03/27播放(68768)

突然尿血怎么回事

病人突然尿血时如伴有尿频、尿急、尿痛等症状，常常为急性膀胱炎。急性膀胱炎发生时由于病原微生物刺激膀胱黏膜，会引起膀胱黏膜破损出现血尿的症状。当病人出现无痛性肉眼血尿时需要做泌尿系彩超检查，除外泌尿系有无肿瘤。当病人发生肾肿瘤时会出现无痛性肉眼血尿，会有血丝、血条的出现。病人发生输尿管或膀胱肿瘤时，也会出现无痛性肉眼血尿，常常伴有血块。出现血尿时需及时到泌尿外科就医，通过规范的检查和治疗，多数病人可以治愈。

语音时长01:19''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/09收听(54070)

尿血一天就没有了怎么回事

"如果患者发现有血尿的情况，但是仅仅出现过一次，可能不是血尿引起，比如近期摄入颜色较红的食物，如红心火龙果、甜菜梗，这些食物都可以引起尿液发红。因此在一过性的尿液发红之后，颜色就不会继续加重。还有泌尿系统一过性的血尿，比如有结石，在排出的过程当中损伤泌尿生殖道黏膜，划伤的局部黏膜渗出的血液在一天之内就会自愈，因此也只会出现一次血尿的情况。有的患者有膀胱内黏膜或者输尿管黏膜的病变，比如局部的肿瘤或者黏膜的畸形血管团，这种情况会在一段时间内出现一次出血，但是过一段时间之后，由于黏膜的自我修复作用，这种出血就会停止。因此出现这个问题的时候，建议患者及时进行检查，明确出血的具体病因。"

语音时长01:16''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2019/11/14收听(58830)

突然尿血是怎么回事

"尿血又叫血尿，是临床上非常常见的临床症状，如果突然血尿，就要分析据其是什么原因造成的，如果尿血的时候伴有尿频、尿急、尿痛，很可能是发生的急性的泌尿系统感染，比如说尿道炎、膀胱炎等。如果是伴有一侧的腰腹部突然的疼痛，然后出现了血尿，这种血尿有可能是泌尿系结石引起的尿血。如果是老年男性，具有前列腺增生、排尿困难这些情况，如果出现血尿，有可能是前列腺增生引起的血尿，还有就是泌尿生殖系统肿瘤，比如说肾癌、膀胱癌、输尿管癌等，也可以造成血尿，而且这种血尿是无痛性的血尿。此外，还有一些原因也可以经常血尿，比如说肾炎、肾病综合征，还有口服抗凝药物的病人，比如服用阿司匹林、利伐沙班的病人，也会出现这种尿血的情况。"

语音时长01:33''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/20收听(45725)

尿血是怎么回事

"通常血尿是泌尿系统出现问题，泌尿系统包括尿道、膀胱、输尿管以及肾脏，任何一个地方的炎症、肿瘤、结石都可以造成血尿。如果是下尿路，也就是尿道和膀胱的感染，常常会出现尿频、尿急、尿痛等症状。这时候的血尿可以出现在终末，也就是尿到最后出现血尿。而如果是结石导致的血尿，常常会出现绞痛的症状，血尿可以是全程的。如果是肿瘤原因导致的血尿，常常会是无痛性的血尿，可以是全程血尿。因此一旦出现血尿，应该进行检查了解是哪一种原因引起的。"

语音时长01:29''

吴燕│北京大学人民医院

2020/06/08收听(27719)

04:55

尿血是怎么回事

依据患者的临床表现，尿血一般分为肉眼血尿与镜下血尿；如果按照学科进行分类，血尿分为内科血尿以及...

许建军│首都医科大学宣武医院

2018/08/10播放(81225)

04:40

尿血是怎么回事

血尿为临床常见症状，可由以下疾病导致：

1、肾内科疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾...

石冰冰│北京协和医院

2018/08/21播放(57184)

突然尿血是怎么回事

突然尿血究竟是什么原因，要根据其伴随的症状来进行区分。如果尿血的同时有尿频、尿急、尿痛等症状，多数有可能是泌尿系统感染，急性感染时常常出现血尿，比如膀胱炎、前列腺炎以及肾盂肾炎，都有可能出现血尿。如果血尿是无痛性间断出现，要警惕有泌尿系统肿瘤的可能性，特别是在中老年人，应该及时做详细检查，比如膀胱癌、肾盂癌、肾癌、输尿管癌，都有可能会出现尿血。老年男性有一部分前列腺增生患者，有时也会出现无痛的血尿，但是先要排除肿瘤、结石等疾病，然后才能够诊断是由于前列腺造成的血尿。结石患者伴有血尿的时候，往往会伴有剧烈的肾绞痛，有部分人平时服用抗凝药或者抗血小板药物，这时候也会出现尿血，但是不要轻易放过血尿，还是应该仔细地追查原因，以免遗漏疾病。其他还可以引起尿血的有少见疾病，比如泌尿系统结核、泌尿系统损伤、先天畸形等。

语音时长01:45''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/03收听(65382)

尿血是怎么回事

"尿血可能有多种原因导致。首先，可能是由于泌尿系统感染，例如尿道炎，同时可能伴随着尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等其他症状。如果是无痛尿血可能是由于肾炎或者多嚢肾引起的，早期肾炎的主要症状是无痛尿血。其次，如果血尿的同时会伴随有剧烈疼痛，可能是由于尿路结石引起的，尿路结石可能会划破尿道壁，受到刺激会产生剧烈疼痛。除了上述原因之外，还有可能是由于肾脏肿瘤、肾结核或者尿道出现损伤导致，长时间出现尿血的症状建议前往正规医院进行检查，明确病因并进行对应治疗，以免延误病情产生更加严重的后果。"

语音时长01:11''

顾炜│上海市公共卫生临床中心

2020/05/25收听(27897)

01:49

尿血一天就没有了怎么回事

如果出现了尿血，比如今天尿血，但没有去医院去看医生，也没有治疗，明

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/04/06播放(85272)

02:01

尿血是怎么回事

尿血临床上比较多见，肉眼血尿是尿液中出现红色；还有一种是镜下血尿，即肉眼看不到尿液是红色的，但...

李伟东│深圳市罗湖区人民医院

2019/01/31播放(60374)

尿血了怎么回事

尿血是很常见的一个临床症状，引起血尿的原因很多，需要根据患者伴随的其他的症状，以及病史来进行综合的判断。无痛性肉眼血尿在临床上比较常见，多发生于老年人，主要是由于泌尿系统肿瘤引起的。肿瘤组织生长迅速、坏死、破溃、出血，引起尿液中有血液产生。常见的泌尿系统恶性肿瘤，如膀胱肿瘤、肾肿瘤、输尿管肿瘤等。患者如果伴有腰痛，一般还要考虑可能存在尿路的结石尿路，结石也可以引起血尿形成，是由于结石刺激尿路黏膜出血造成的。如果患者合并有外伤史，要考虑泌尿系损伤的可能，泌尿系统损伤造成器官组织出血，从而引起血尿，比如常见的肾挫伤。

语音时长01:16''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/04/25收听(36633)

尿血了是怎么回事

"在临床当中血尿是常见的症状之一，当出现肉眼血尿时，引起的原因包括以下三个方面：一、由泌尿系的炎症引起，包括尿道炎、膀胱炎或前列腺炎。此时往往伴随有尿路的刺激症，如尿频、尿急、尿痛等。二、可能引起的原因是泌尿系的结石，包括膀胱结石、肾结石或输尿管结石。结石引起的血尿，常常伴随有小便疼痛的症状。三、如果患者有反复发作的无痛性肉眼血尿，要排除患有肿瘤的可能性，主要是膀胱的肿瘤容易引起无痛性肉眼血尿。"

语音时长01:14''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/06/24收听(92193)

01:33

尿血怎么回事

尿血其实是让病人较恐惧的一件事，尿血的原因较多，相对较常见的，年轻人要考虑有没有炎症问题，可以...

彭靖│北京大学第一医院

2019/10/23播放(71406)

出现尿血怎么回事

尿血的原因是以下几点所引起的：首先，泌尿系统感染是导致尿血的主要原因，与平时不规律的饮食习惯、遗传因素有关，可能会伴有浑身乏力以及恶心、呕吐，可以在医生指导下通过口服药物进行治疗。其次，泌尿系统结石也有可能会引起尿血，多数会伴有尿频、尿急、排尿困难，可以到正规的三甲医院通过手术进行治疗，治疗期间要养成良好的饮食习惯以及作息习惯。除上述原因之外，也不能排除是肿瘤引起的尿血，出现尿血的情况后要及时去医院做详细检查，然后对症治疗，避免病情出现加重。

语音时长01:16''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/03/02收听(96671)

01:39

突然尿血怎么回事

患者突然尿血，医学上称为血尿，属于泌尿外科疾病常见临床表现，也属于治疗过程中需要鉴别或询查原因...

朱延军│复旦大学附属中山医院

2021/08/31播放(81185)

突然尿血是怎么回事

"突然的肉眼血尿，一般分为三个原因，常见的就是肾前性原因、肾性原因和肾后性原因。对于泌尿外科医生最常见的是肾后性原因，无外乎有三种可能，具体如下：第一、泌尿系统感染，尤其是膀胱炎、急性化脓性膀胱炎，出现血尿的特点是突然的血尿，但往往在尿血之前会有明显的尿频、尿急、尿痛的症状。第二、常见的泌尿系统结石，结石血尿的表现特点一般是有腰腹部疼痛、肾绞痛的症状，在疼痛之后出现血尿，怀疑有结石的可能。第三、泌尿系统肿瘤，包括肾肿瘤、肾盂肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤等等，都可以出现突然的血尿，这要根据年龄，以及B超、CT、尿常规等辅助检查，才能进行明确。一旦出现突发的血尿，一定要及时到医院进行检查，否则有可能会耽误病情。同时，对于突然出现的血尿，即便检查正常以后，也要定期的进行观察和复查尿常规，出现持续性异常，还要进行进一步更深入的检查。"

语音时长01:47''

陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/27收听(74064)

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