逆行射精是什么原因引起的

方冬
副主任医师

北京大学第一医院

男科中心

逆行射精是什么原因引起的

2021-07-29 14:05播放 :

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视频内容

逆行射精的常见原因为糖尿病。射精是精囊中的精液通过射精管进入尿道再排出体外的过程，虽然膀胱排尿也需要通过尿道，但在射精时，膀胱出口呈关闭状态，导致精液无法向上进入膀胱中。若膀胱出口松弛，无法较好地闭合，则精液可能会就近选择膀胱口进入膀胱中。

由于糖尿病造成局部神经病变，无法支配膀胱出口有效、完整地关闭，则会使精液逆行射进膀胱的出口。而患者发生逆行射精的可能性及程度，则与糖尿病的病程长短及疾病程度有关。因此建议青年男性，若发现患有糖尿病，应早诊、早治，给予规律的长期控制，以减少将来发生并发症的可能性。

逆行射精的原因

逆行射精的原因与射精方式有关，通常精液由前尿道射出，逆行射精为射精方向改变引起。其原因有：

林浩成│北京大学第三医院

2018/06/08播放(59871)

逆行射精的原因

"逆行射精的病因有多种，任何干扰膀胱颈的解剖功能或者阻断下泌尿道的交感神经的因素，均可以造成膀胱颈部和尿道内括约肌的功能失调，使精液逆流到膀胱，可以参考以下几方面：第一、先天性疾病，包括先天性宽膀胱颈、尿道瓣膜症、膀胱憩室等，引起尿道内口括约肌功能失调，导致逆行射精。先天性脊柱裂会影响下泌尿道交感神经的功能，导致逆行射精。第二、尿道病变，严重外伤性尿道狭窄或者炎症性尿道狭窄，也可以因长期排尿梗阻，引起尿道内口括约肌无张力或者扩张，导致精液逆流。第三、其他疾病的影响，比如有巨大膀胱结石的病人，长期持续用力排尿，可以引起膀胱括约肌功能过度失代偿，最后丧失收缩能力。脊髓损伤可造成膀胱括约肌交感神经供应中断，糖尿病可以引起交感神经病变，影响膀胱颈的关闭，造成逆行射精。第四、手术损伤，在进行尿道、前列腺膀胱手术时，可能损伤了膀胱颈以及神经末梢。另外，双侧腰交感神经节切除后、直肠癌切除术、盆腔淋巴结清扫术、腹主动脉瘤切除术后均可造成逆行射精。第五、药物因素，肾上腺素受体阻滞剂可以阻断交感神经的功能，引起逆行射精，例如胍乙啶、利血平。因此，逆行射精的病因大部分是器质性的，很少出现特发性、原因不明的逆行射精症状。"

语音时长02:08''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/12/02收听(36657)

逆行射精是什么意思

"逆行射精指的是男性在性交过程中有性高潮，也有射精动作，但精液没有从尿道射出体外，而是从后尿道反流进入膀胱，称为逆行射精，在射精后的尿液中会发现大量的精子。正常成年男性在性生活达到高潮射精的时候，膀胱颈部在交感神经支配下会关闭，使尿液从尿道射出体外。当膀胱颈的正常解剖完整性受到破坏，或者神经调节出现紊乱，在男性射精的时候膀胱颈部开放，精液向后即反流进入膀胱，就会引起逆向射精的现象。因此，任何干扰膀胱颈的解剖功能或者阻断泌尿道的交感神经，均可能造成膀胱颈部和尿道内括约肌的功能失调，使精液逆流到膀胱。"

语音时长01:20''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/01/26收听(69072)

01:56

逆行射精是什么意思

逆行射精是指性生活达到性高潮，发生射精现象时精液没有射到尿道口外，而是射入膀胱内。逆行射精最常...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/06/11播放(99296)

01:32

什么是逆行射精

逆行射精指阴茎在受到刺激后能勃起，能达到性高潮，且患者有射精感觉，但尿道口无精液排出，通过尿液...

林浩成│北京大学第三医院

2018/06/08播放(74394)

02:15

逆行性射精是什么原因引起

逆行射精指男性在达到性高潮时，精液并非通过尿道外口正常射出体外，而是由于膀胱颈部宽松，导致精液...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/07/29播放(92004)

02:15

逆行射精怎么治疗

逆行射精主要有以下几种治疗方法：

1、尿道扩张术：对先天尿道狭窄有效；

林浩成│北京大学第三医院

2018/06/08播放(54490)

逆行射精有什么感觉

"逆行射精即患者有性高潮时，没有精液排出，这时精液射出的方向，远离尿道口方向，而进入膀胱颈和膀胱内。这时患者有性高潮，但是没有精液排除，或者只有少许的前列腺液流出。而排尿时可见果冻状或者胶冻状精液，随着尿液一起排出。患者自我感觉达到了性高潮，但是没有射精或者很少前列腺液射出，射出的液体里没有精子成分，通常没有腰痛、腹痛、尿道内疼痛症状，常常见于前列腺手术后的患者。因前列腺手术后膀胱颈部分切除，这时尿道内的闭合压要大于膀胱颈部的闭合压，在射精过程中精子向膀胱方向进行射入，而不向尿道方向射入。对于有过前列腺手术史病人出现，其实属于正常现象，但也有部分未行过膀胱或者前列腺手术史患者，也出现逆行射精，可能与精阜开口角度等异常有关，需要进一步的做尿道镜检查进行确诊。"

语音时长01:23''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/03/24收听(65943)

01:38

逆行射精的症状

逆行射精的症状是同房时有性高潮及射精感觉，但高潮后尿道口无精液排出。与不射精症区别在于，不射精...

林浩成│北京大学第三医院

2018/06/08播放(75765)

01:39

如何预防逆行射精

控制基础疾病对于逆行射精的预防十分重要，主要有以下方面：
1、糖尿病，为引起逆行射精最...

林浩成│北京大学第三医院

2021/09/18播放(51416)

02:08

逆行射精的危害

逆行射精的危害主要体现在以下方面：

1、生理：无法满足生育需求，辅助生殖技术可解决...

林浩成│北京大学第三医院

2018/06/08播放(68650)

01:40

怎么判断自己逆行射精

逆行射精在临床中经常见到，患者的妻子往往不容易怀孕。逆行射精是指性交时男性能达到性高潮，且有射...

韩永梅│河南中医药大学第一附属医院

2018/12/28播放(69064)

01:18

逆行射精需要做什么检查

逆行射精患者需做以下检查：

1、问诊：通过问诊得知患者在达到性高潮时，能射精，有射...

林浩成│北京大学第三医院

2018/06/08播放(75008)

逆行性射精怎么回事

"逆行射精主要指的是患者存在正常的性欲，可以进行正常的性生活，存在性高潮，但是不能够将精液射出体外，射出的精液逆行进入到膀胱之内。出现这种情况，往往是由于经尿道的手术之后，或者尿道括约肌松弛造成的，通过射精之后的尿常规检查是可以明确诊断的。出现这种情况，建议到正规医院进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理。一般情况也不会造成明显的临床后果，处理的方法包括心理治疗、行为治疗、药物治疗等，疗效如何因人而异。"

语音时长01:08''

王世平│济南市人民医院

2020/12/11收听(69857)

01:52

怎样判断自己是否逆行射精

逆向射精的症状是性生活中有勃起、高潮的感觉，但是无精液射出，所以逆向射精的根本判断方法，是高潮...

方冬│北京大学第一医院

2023/04/28播放(73556)

逆行射精吃什么药

"逆行射精指的是性交时能够达到高潮，并且有射精的快感，但是并没有精液从尿道中排出。性交以后尿液中存在精子，也就是精液逆行流入膀胱之内。逆行射精最主要的原因是膀胱颈部不能够关闭，膜部尿道阻力过大造成。具体的治疗方法包括手术治疗和药物治疗，并没有非常特效的药物，可以尝试应用α肾上腺素能交感神经兴奋药物，如苯丙醇胺、盐酸去甲麻黄碱等，增加膀胱张力，使逆行射精变成顺行射精，防止精液逆流入膀胱，具体的效果因人而异。"

语音时长01:14''

王世平│济南市人民医院

2019/09/17收听(51005)

逆行射精自己能康复吗

逆行射精常常由于药物引起，口服优利福等α受体阻滞剂时，病人出现膀胱颈口开放，当出现射精反射时膀胱颈口开放，出现射精向膀胱内射出导致逆行射精现象。逆行射精现象在停用赛洛多辛胶囊等α受体阻滞剂后常常会自行康复。逆行射精最常见于口服前列腺增生药物，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、赛洛多辛胶囊等药物，常常出现射精射向膀胱，一般会自行康复。对上述药物过敏者，一般应禁止服药，以免引起斑疹、红疹等过敏表现。

语音时长01:16''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/24收听(39848)

01:42

逆行射精影响生育吗

逆行射精患者精液无法进入女性宫腔与卵子结合，导致逆行射精患者丧失生育能力，但辅助生殖技术可解决...

林浩成│北京大学第三医院

2021/09/18播放(74215)

02:00

逆行射精中医能治愈吗

逆行射精是男性疾病中不太常见的疾病，指男性达到性高潮后，射精后发现没有精液从阴茎口流出，然后通...

徐广立│河南中医药大学第一附属医院

2019/01/28播放(76705)

不射精的原因是什么

"不射精症分成病理性和心理上的原因。病理性的原因比较常见的就是口服药物会影响，如抗高血压、抗焦虑症、抑郁症的药物，都有可能会出现射精的延迟，甚至不射精。另外，骨盆损伤或者骨盆区的手术，导致骨盆区的神经损伤之后会导致勃起功能障碍，有一部分病人也会引起不射精或者逆向射精的情况。还有一部分是糖尿病病人，因为糖尿病时间长会影响末梢神经血管、末梢神经损伤，之后比较常见的病就叫逆向射精。还有一种病就是不射精症。另外，勃起功能障碍，像性腺功能减退或者甲状腺功能减退导致的勃起功能障碍，一般也会合并不射精症。另外，年龄问题，一般随着年龄的增大，不射精症的病人会越来越多。第二大方面，心理方面问题，比较常见的像宗教的问题，在国内还是比较少见。在一些宗教认为手淫或者射精是有罪恶感，他们长期在罪恶感或者焦虑感的情况下，就会导致不射精症。另外，男性对自己的性表现不自信，认为自己没有吸引力，也不能满足伴侣的性需求，这种时间长了之后就会产成焦虑症，也会对射精产生影响。其他，性唤起比较慢，或者唤起的程度不够，性的刺激不够充分，阴茎勃起不够充分，导致不射精症。最后，临床上比较常见因为手淫的方式不对造成不射精症，正常的手淫一般都是前后撸摩擦阴茎。但是有些病人会用被子挤压、大腿挤压阴茎，时间长了会导致阴茎对摩擦感觉没有兴奋，导致性生活时不射精，手淫需要靠挤压才能射精。所以不射精症的原因还是非常多，要根据不同的原因，来进行治疗。"

语音时长03:00''

杜从启│浙江大学医学院附属第一医院

2018/05/22收听(23348)

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