产后同房出血是否会自然痊愈取决于导致同房后出血的原因，如果与分娩因素相关，大多数会自然痊愈。由于女性在妊娠和分娩期间，宫颈管内的柱状上皮会向外移动到宫颈阴道部，造成宫颈柱状上皮外移，即出现所谓的宫颈糜烂，这种现象如果没有恢复，则会造成同房后出血。而宫颈柱状上皮外移与妊娠期间的雌激素水平较高有关，当胎盘娩出后，激素水平下降，宫颈管内的柱状上皮也会逐渐恢复到宫颈管内。此时宫颈柱状上皮移位的现象减轻，可使同房后出血的症状逐渐好转。

如果是宫颈存在慢性炎症，比如宫颈息肉或宫颈肥大等导致的同房后出血，则不会随着产后时间延长逐渐自行恢复，有时需进行宫颈的局部物理治疗，如激光、冷冻等或通过手术将息肉摘除，使宫颈慢性炎症恢复，从而缓解同房后出血症状。