吉林省肝胆病医院
消化内科及舒缓疗区
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肝硬化患者脸色出现发黑，属于肝病面容。肝病面容主要是色素沉着所造成，部分患者因为肝脏代谢障碍，黑色素代谢有问题。所以黑色素沉着在皮肤上，造成发黑状态。肾脏造成促黑色素细胞增加，所以治疗并没有针对面容局部处理，而是针对肝硬化疾病本身积极治疗。患者平常要保持良好积极心态，使心情舒畅。同时要保证充足睡眠，肝病患者面容得到缓解，比如美容科常用还原型谷胱甘肽，肝脏解毒药物可以口服，对肝病面容有缓解，但是不是特别明显。主要通过治疗原发病得到有效改善，肝病面容会随之好转。
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"不仅肝硬化的患者会出现脸色发黑，其他很多慢性肝病的患者都可以出现这种情况。肝病面容所出现的脸色发黑主要是由于色素沉着所造成的，部分患者眼圈周围尤为明显。此外，皮肤还会出现干燥、粗糙、失去弹性、没有光泽等。肝硬化患者出现上述的情况，主要和肝脏代谢灭活功能减弱，有密切的关系。主要是引起内分泌失调，也就是雌激素增多造成黑色素沉着，肾上腺皮质功能减退所造成的促黑色素细胞增加等。对于肝硬化出现上述面容改变，治疗上并不能够针对面容的局部进行处理，而是针对肝硬化疾病本身进行积极的治疗。很多肝病面容的患者即使经过合理的治疗，皮肤颜色的发黑可能也并不会出现根本的缓解或者转变。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/05/21收听(27910)
"肝硬化患者一般脸色都会发黑，临床上称为面容晦暗，也叫肝病面容，主要原因是肝硬化引起的内分泌激素水平代谢障碍及肝功能下降，从而导致肝脏解毒功能下降，引起黑色素沉积。肝硬化患者脸色通常并不能代表肝脏严重程度，通过治疗脸色多会逐渐得到改善。但肝硬化的根本主要还是预防肝硬化各种合并症，稳定肝功能，最主要的是给予对因治疗，包括抗病毒治疗、抑制免疫治疗，以及戒酒、戒烟等治疗，对药物性损伤较大的药物限制饮用。肝硬化患者脸色发黑，一般并不能代表肝脏实际病情严重程度。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2021/05/16收听(14328)
"肝硬化发生之后，体内发生两大病理改变，肝功减退、门脉高压。肝硬化患者往往会出现脸色发黑，是跟肝功减退有关。具体涉及到的机制就是体内，肝硬化是体内的化工厂，负责合成、解毒、代谢、激素灭活的功能。针对脸色发黑就是患者体内黑色素，不能被及时的灭活，在体内蓄积所导致的，肝病的患者往往会出现面色的晦暗，通俗地叫做肝病面容。根本的原因还是肝功的减退，黑色素的灭活减少所导致的。患者也不必过于在意，根本的治疗还是能改善肝功，纠正肝功。平常要保持良好的、积极的心态，保持心情舒畅，保证良好的睡眠，在一定程度上可以减轻。"
郝尧坤│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/26收听(92179)
肝硬化患者一旦出现面色发黑，多提示患者病情加重，患者需要及时进行保肝支持治疗，并减少油腻难消化... 严晓红│河北医科大学附属以岭医院 2020/04/11播放(78297)
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严晓红│河北医科大学附属以岭医院
2020/04/11播放(78297)
肝硬化发生之后，体内会发生相应的改变，尤其是失代偿期的时候，会出现肝功能的减退以及门脉高压。肝... 王雪梅│北京大学人民医院 2020/12/18播放(89604)
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王雪梅│北京大学人民医院
2020/12/18播放(89604)
肝硬化是临床上常见疾病之一，一般来说，肝脏是人体非常重要的消化，代谢，分泌器官。一旦肝脏伴有严重损伤，会对机体产生严重的影响。无论何种原因造成的肝脏损伤，一旦...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/30阅读(3457)
脸色发黑的原因有如下几种情况：1、长时间的户外活动，紫外线加重了皮肤的色素积聚、... 宋佩华│中日友好医院 2020/05/09播放(63498)
脸色发黑的原因有如下几种情况：
1、长时间的户外活动，紫外线加重了皮肤的色素积聚、...
宋佩华│中日友好医院
2020/05/09播放(63498)
肝硬化脸色发黑可以恢复，肝硬化的病情控制住通过治疗慢慢可以恢复，但是时间偏长，不是吃1-2个月... 李怀长│山西省中医院 2019/10/23播放(61184)
肝硬化脸色发黑可以恢复，肝硬化的病情控制住通过治疗慢慢可以恢复，但是时间偏长，不是吃1-2个月...
李怀长│山西省中医院
2019/10/23播放(61184)
人出现脸色发黑的情况，除了是由于个人的皮肤肤色差异，晒了太阳之后导致黑色素沉积而引起的现象之外，还要考虑疾病情况导致。容易引起脸色发黑的原因包括肾脏、肝脏的疾病，例如有慢性肾衰竭、尿毒症的患者一般面色就会发黑、发灰。有肝脏、胆囊、胆管疾病患者的脸色容易发灰、发黄以及暗沉，这都是由于有肝脏、肾脏疾病，而导致体内的代谢废物排不出去，导致体内的毒素积聚引起的肤色变化。此时，应该及时去医院就诊，完善肝肾功能检查，并且要找到引起肝功能、肾功能损伤的原因，给予相应的治疗，必要的时候要采用肾脏、肝脏替代治疗。
聂志扬│北京医院
2019/08/27收听(81871)
"患者脸色发青、发黑，首先要明确是否是肤色有点偏暗，其次是否是由于机体缺氧、紫绀，导致脸色发青、发黑。造成身体缺氧、紫绀的情况，很有可能是心脏方面的疾病，比较常见的是先天性心脏病、心功能衰竭、冠心病、心肌炎等等。患者一旦出现脸色发青、发黑，应该及时前往医院，通过实验室检查，医生的查体、病史询问，心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等，明确导致脸色发青、发黑的原因，给予及时的治疗，才能使患者症状得到缓解。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/11收听(39440)
"患者如果平常出现脸色发青、发黑，如果短期内出现，患者需要积极的查肝功能，空腹状态下行肝功能检查抽血。如果患者提示谷丙、谷草转氨酶升高，并且有胆红素的升高。此时多考虑患者是否有其他疾病的可能性，如患者是否有病毒性肝炎，患者需要同时查乙肝三系统或者丙肝抗体。如果提示患者有病毒性肝炎，而且有肝功能损害，就要进一步查乙肝DNA或者是丙肝RNA，看病毒有无复制。如果病毒有复制，而且合并有肝功能的损害，谷丙、谷草转氨酶的升高。此时患者要考虑积极的抗病毒治疗，可以口服药物，也可以考虑注射干扰素进行抗病毒。另外辅以患者保肝治疗，可以经静脉输注还原型谷胱甘肽以及硫普罗宁等药物积极的保肝治疗，并且配合积极的抗病毒治疗。患者一般经过1-2月的治疗以后，病情多会好转，平时应注意不要饮酒、不要熬夜、不要劳累。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/11收听(81496)
"多种疾病都能引起脸色发黑，由于五脏对应五色，肾脏对应黑色，所以脸色发黑多与肾脏有关：1、首先要观察面部色泽，若脸上发黑且颜色较为暗淡，多伴随有畏寒、喜暖、小便量较多或者是淋漓不尽、大便质稀、男子阳痿、早泄、不育多年、女子不孕等，属于肾阳虚的范畴，应温补肾阳。2、如果脸色发黑，颜色为焦黑，多代表肾阴虚，伴随有五心烦热、烦躁不安、夜间睡眠质量差、小便少、大便干、男性阳强易举、遗精、女子闭经等症状，应给予滋补肾阴。建议根据症状的不同，区分引起脸色发黑的原因，对症施治。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/19收听(26908)
"对于慢性乙型病毒性肝炎的患者来说，如果患者出现面部发黑以及面色灰沉，多考虑和患者的肝炎病毒感染有一定的关系，那多考虑患者是由于乙肝病毒引起体内雌激素灭活障碍，致使患者褪黑素生成减少之后，引起患者面部色素沉着，而致使患者面部发黑的情况发生。另外对于肝炎的患者来说，如果处于病毒复制期，也会相应的引起患者肝功能不全，肝细胞坏死而引起肝细胞性黄疸发生的可能性，就会出现患者面色发黄，面色灰暗的情况。患者需要进一步抽血查乙肝DNA以及肝功能，看患者病毒是否有复制，如果病毒有复制合并肝功能损害，首要的治疗方式就是积极的抗病毒治疗，可以选择口服药物，也可以选择注射干扰素进行抗病毒治疗，经过积极的抗病毒治疗，以及保肝治疗之后，患者的肝功能改善之后，患者的面色也会有所改善。"
2019/07/16收听(27392)
引起面部发黑的常见疾病如下：1、局部皮肤炎症：面部皮肤炎症和面部患有某些神经皮炎... 吴建华│上海长海医院 2021/07/30播放(70145)
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1、局部皮肤炎症：面部皮肤炎症和面部患有某些神经皮炎...
吴建华│上海长海医院
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胆囊癌到晚期之后，有些病人因为胆囊周围淋巴结转移，或者肝内转移，导致病人形成梗阻性黄疸，或者肝... 陈雷│北京大学人民医院 2020/04/02播放(88766)
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陈雷│北京大学人民医院
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"乙肝患者脸色发黑，很有可能是已经出现了慢性肝病面容，一般出现在肝硬化的阶段，如果合并酒精性肝炎，也有可能出现。肝硬化的时候，内分泌激素的代谢会出现紊乱，这些紊乱会使面部的色素出现沉着，变得发灰、发暗，表面皮肤也没有光泽，叫做肝病面容。肝病面容的时候要治疗乙肝，治疗肝硬化，才能从根本上进行调理；外部也可以采用护肤的方法进行调理。另外，可以采用中药，根据中医辨证，面色发黑属于肝肾阴虚或者肝肾亏虚，可以用补益肝肾、调理肝脾的方法进行治疗，能够让患者的面色改善。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/05收听(63762)
如果男人脸色发黑，排除掉正常肤色较黑的原因，通常可以在中医与西医的角度寻找原因，常见原因如下：... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2021/09/22播放(95265)
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孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2021/09/22播放(95265)
化疗药物均会产生不良毒性反应，临床较常见的是消化道的反应和骨髓抑制。皮肤不良反应较为少见，表现... 张东峰│临汾市中心医院 2018/05/25播放(72698)
化疗药物均会产生不良毒性反应，临床较常见的是消化道的反应和骨髓抑制。皮肤不良反应较为少见，表现...
张东峰│临汾市中心医院
2018/05/25播放(72698)
"脸色发黑，需要根据具体的情况来看。发黑的时间很长，而且是局限性的，就是整个脸部的皮肤本身颜色变黑，它并不是属于暗沉的情况。可能是皮肤病本身，也有可能是一种黑变病。这种病都是由于皮肤的色素代谢障碍导致的。如果皮肤发黑，脸色发黑，同时伴有颜色的暗沉，包括身上皮肤的颜色也出现暗沉。建议做系统性检查，特别是肝脏方面的检查，还有肾功能方面的检查，这些检查也是非常重要的。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/04收听(17361)
"肾虚脸色发黑患者可调补肾阴阳，给予补肾中药，比如肾虚脸色发黑伴有畏寒喜暖、肢冷便溏、腹胀、腹痛、食后难以消化、小便清长、夜尿频多、倦怠懒言、腰膝酸软，男子阳痿、早泄、遗精、滑精，女子宫寒不孕、痛经、月经延迟，可给予补肾阳药，比如金匮肾气丸、右归丸、附子理中丸、桂附地黄丸等。如果肾虚脸色发黑患者伴有口干咽燥、五心烦热、虚烦不寐、尿少、潮热、盗汗，女子月经提前、月经量多，头发脱落早白、头晕、头痛、耳鸣、牙齿松动等症，则可给予六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、左归丸等。此外，患者还需戒烟和酒，食用营养丰富、健康的饮食，多运动、畅情志，保持良好心态，才有望肾虚脸色的改善。"
霍亚平│山西省中医院
2021/08/27收听(33879)
上海中山医院 杨毕伟
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