湖北省妇幼保健院
妇科
手机浏览
阴道镜通常用于检查女性外阴、阴道,以及宫颈等部位的疾病,有时可能也会用于检查肛周表面的病变,在临床上多用于检查宫颈癌变或癌前病变,如部分女性,可能进行宫颈癌的筛查,HPV或TCT,其中有一项存在异常,有时医生会建议进一步行阴道镜检查。阴道镜的检查目的是为了在阴道镜下更加清楚地判断是否存在病变,以及病变部位,再进行定点活检,获得组织学标本,进行病理检查,最终通过病理诊断,以明确病变性质,是否存在癌前病变或癌变程度。
部分患者可能不是宫颈问题,可能是外阴、阴道或宫颈的尖锐湿疣,有时也可通过阴道镜下的检查判断,在醋酸的染色下可发生明显改变。此外外阴的营养不良或外阴良性、恶性疾病,以及肛周的湿疣,有时也可通过阴道镜的检查发现并取活检。
分享:
"临床上阴道镜检查的主要适应症包括宫颈癌前筛查,出现病变问题,包括脱落细胞涂片LSIL及以上,ASCUS伴高危型HPV阳性,尤其是HPV-16、HPV-18阳性,其他的高危型HPV阳性持续一年者,还有宫颈锥切术前确定切除范围,以及对可疑的外阴皮肤病变、阴道的恶性肿瘤、宫颈阴道、外阴病变治疗后的复查、评估。阴道镜检查术是将暴露的阴道和宫颈光学放大5-40倍,然后直接的观察这些部位的血管的形态、上皮结构,从而发现是否有与癌相关的病变,并且对可疑的部位进行定点的活检,即做病理,阴道镜检查同时也可以用于外阴、会阴和肛周皮肤相应病变的观察。"
尹艳英│大庆油田总医院
2021/07/05收听(32870)
阴道镜类似放大镜,可检查宫颈和阴道及外阴的病变。在阴道镜检查之下,可将宫颈、阴道,尤其怀疑有病... 程娇影│中日友好医院 2021/03/18播放(52552)
阴道镜类似放大镜,可检查宫颈和阴道及外阴的病变。在阴道镜检查之下,可将宫颈、阴道,尤其怀疑有病...
程娇影│中日友好医院
2021/03/18播放(52552)
"阴道镜是妇科普通的检查,阴道镜是高倍镜,在阴道镜下可把宫颈放大数倍,同时通过在宫颈上涂膜醋酸或碘酒,能够发现可疑病变的部位。如果是有异常着色的部位,通常就是可疑病变的范围,如果要做宫颈活检,在阴道镜下进行,更容易取到怀疑病变的组织。阴道镜在做前,建议在做前2-3天不要同房,也不要塞药,以免影响醋酸试验,还有碘试验的结果。阴道镜是无创的,不会影响宫颈,术后正常休息活动就可以。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/25收听(86607)
阴道镜检查是宫颈癌筛查和早诊早治的重要方法,主要检查女性宫颈、阴道与外阴是否发生癌前病变。应用... 曾俐琴│广东省妇幼保健院 2021/01/29播放(71167)
阴道镜检查是宫颈癌筛查和早诊早治的重要方法,主要检查女性宫颈、阴道与外阴是否发生癌前病变。应用...
曾俐琴│广东省妇幼保健院
2021/01/29播放(71167)
阴道镜是妇科常用的检查,主要检查宫颈有无病变情况出现,同时还可检查阴道壁及外阴有无异常的赘生物,或是色素改变以及溃疡的出现。阴道镜没有任何创伤,属于妇科特别常用的检查项目,先用扩阴器扩开女性阴道,暴露宫颈后再用阴道镜检查,查看宫颈上有无异常的病变问题,如宫颈糜烂、宫颈息肉,甚至可看到有无宫颈上皮内瘤变。做阴道镜检查时会使用醋酸、碘伏进行局部涂抹,从而判断是否患有宫颈癌可能性。
王一清│成都市第一人民医院
2019/05/01收听(19099)
"阴道镜主要是检查宫颈局部的病变,也用于阴道局部是否有病变的检查,还有外阴的检查,都可以通过阴道镜了解局部是否发生异常,在异常的部位取活检送病理化验,临床以病理诊断为准。对于阴道镜的适应症,以宫颈局部的病变为例,临床上宫颈癌筛查出现阳性结果,比如有高危HPV感染或者TCT结果异常,都需要做阴道镜检查。宫颈炎症久治不愈的需要做阴道镜检查,排除宫颈上皮病变,如果宫颈有赘生物,怀疑是宫颈癌的需要做阴道镜检查。如果做阴道镜检查,最好在月经干净3-7天不要同房,没有禁忌症的情况下才可以做阴道镜检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/10/19收听(80886)
阴道镜检查并且在阴道镜指示下进行宫颈活检,是常用的诊断宫颈病变的一种妇科检查手段。通常如果在进行宫颈癌的初步筛查之后,即宫颈TCT和HPV之后,如果考虑可能存在宫颈病变要进一步进行阴道镜检查。在阴道镜下肉眼观察可能存在宫颈异常情况,例如是否有宫颈息肉等,并且通过醋酸白试验和碘试验,进一步判断宫颈的细胞是否有可能存在病变。在阴道镜下如果提示宫颈的细胞有异常的醋白或者碘试验不着色的地方,则需要在这些特殊部位进行宫颈活检,钳取部分的宫颈组织并且送病理检查。通过病理检查可以明确是否可能存在宫颈病变,并且指导下一步治疗。
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/10收听(93358)
内检是妇科的一种常规检查,主要是对于女性的内外生殖器做一个全面的检查,其中包括外阴、阴道、子宫... 毛滢│北京医院 2023/05/30播放(72138)
内检是妇科的一种常规检查,主要是对于女性的内外生殖器做一个全面的检查,其中包括外阴、阴道、子宫...
毛滢│北京医院
2023/05/30播放(72138)
"痰检的范围比较广,但在临床上痰检主要包括最常见的四个检查,如下:一、痰找抗酸杆菌,是在临床上最常见的痰检项目之一,主要通过显微镜下来辨别痰中是否存在抗酸杆菌,以判断是否存在结核,是诊断结核的金标准。二、痰涂片染色,用特殊染色的方法来区分痰液中所含的细菌种类,常见的染色方法为革兰氏染色,用于区分痰液中是否存在革兰氏阴性菌,还是存在革兰氏阳性菌,从而为药物的选择提供相应的依据。三、痰培养和药敏试验,将痰液涂在培养基上面进行培养一段时间,让细菌生长出来并且进行药敏试验,判断细菌对哪一种药物更为敏感,有利于药物的准确选择。四、痰脱落细胞检查,主要是查找痰液中是否存在异型细胞或者癌细胞,是诊断支气管和肺部恶性病变的方法之一,但是阳性率比较低。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/07/07收听(64436)
肛检一般包括肛门镜检查和直肠指检,通过肛门镜检和直肠指检,可以发现直肠下段、肛管部位的一些疾病,比如内痔、混合痔、肛裂、肛窦炎、肛周脓肿、肛乳头瘤、直肠下段的息肉,以及部分直肠癌等这些病变。其中直肠指检可以发现80%以上的早期直肠癌,所以在肛肠科检查中,直肠指检是非常重要的一个常规检查。如果在直肠指检中,触摸到直肠下段有表面粗糙、不光滑,并且与周围组织固定不易推动的肿块。而且指套退出后发现表面有浓血一样的分泌物,就要高度重视起来,建议进一步做个结直肠镜,在镜下取部分组织,送到病理科做个病理活检,明确肿块性质后,再决定下一步治疗比较稳妥。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/13收听(40443)
"阴道镜检查在临床上,最常用的是了解宫颈上皮是否发生病变,所以要用阴道镜给予检查。另外阴道镜也可以检查阴道壁,检查外阴。建议如果是在临床上做过宫颈癌筛查,有高危HPV感染或者TCT有异常的情况下,最好在月经干净3-7天,可以做阴道镜检查。通过阴道镜检查了解宫颈局部是否有病变,如果怀疑有病变可以取活检送病理化验,临床最终以病理诊断为准,这就是阴道镜在临床上的应用。如果怀疑外阴有癌症或者外阴有病变,也可以应用阴道镜进行检查,同时取活检然后送病理化验,临床就可以作出确诊,然后再给予相应的治疗。"
2019/08/23收听(98660)
"阴道镜是介于肉眼和低倍显微镜之间的一种内窥镜,阴道镜检查的目的是从视觉上全面观察下生殖道的上皮组织和血管,引导阴道镜检查医师在对可疑病变进行活检的同时做出一些诊断。对于阴道镜检查术,它是有一些指征的,不是说所有的患者都适合做阴道镜检查。主要指征包括子宫颈细胞学检查LSIL及以上,或ASC-US伴高危型HPV阳性。HPV检测16和18阳性的话是可以直接做阴道镜检查的,不需要考虑TCT的结果,或者是其他高危型HPV持续一年以上,也是需要进行阴道镜检查,阴道镜检查可以发现可疑的病变。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/30收听(42891)
阴道镜是临床比较常用的一种特殊检查。阴道镜检查主要用在妇科,阴道镜是用一种镜子把宫颈放大,可以... 王悦│北京大学人民医院 2019/10/16播放(77629)
阴道镜是临床比较常用的一种特殊检查。阴道镜检查主要用在妇科,阴道镜是用一种镜子把宫颈放大,可以...
王悦│北京大学人民医院
2019/10/16播放(77629)
阴道镜是种内窥镜,通过光学系统将宫颈放大以后可以寻找宫颈的病变部位,再进行活体组织检查,这套装... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/29播放(62889)
阴道镜是种内窥镜,通过光学系统将宫颈放大以后可以寻找宫颈的病变部位,再进行活体组织检查,这套装...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/29播放(62889)
"阴道镜主要检查的是外阴、阴道和宫颈是否存在异常的病变。阴道镜通常是将充分暴露的阴道、宫颈还有外阴,通过光学的方法放大10-40倍,直接观察这些部位血管的走行以及有没有可疑存在的异常的上皮,可以进一步的指导,对于可疑宫颈病变进行宫颈活检。对可疑的外阴阴道上皮内瘤样变或者阴道腺癌、阴道的恶性肿瘤的患者,阴道镜也可以直接进行观察,并且指导医生对于可疑的部位进行活检,将活检组织送病理,以确定患者是否存在这些部位的恶性肿瘤。"
2019/10/30收听(56918)
孕检时做无创DNA检测,全称是母体外周血的胎儿DNA检测,是用来检测胎儿是否有染色体异常发生的... 毛滢│北京医院 2023/05/18播放(82617)
孕检时做无创DNA检测,全称是母体外周血的胎儿DNA检测,是用来检测胎儿是否有染色体异常发生的...
2023/05/18播放(82617)
"无创DNA产前检查主要检查是否有三大染色体疾病,即唐氏综合征(T21)、爱德华综合征(T18)、帕套综合征(T13)三大染色体疾病。适用人群主要是年龄≥35,不愿选择有创产前诊断的孕妇;唐筛结果为高风险或者单项指标值改变,不愿意选择有创的产前诊断的孕妇;孕期B超胎儿NT值增高或者其他解剖结构异常,不愿意做有创诊断的孕妇;不适宜进行有创诊断的孕妇,如病毒携带者、胎盘前置、胎盘低置、羊水过少、RH血型阴性、流产史、先兆流产等。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/12收听(33975)
在产检过程中很多孕妇都听过一个名词,就是做无创,但是不明白这个名词是什么含义。无创是无创DNA的简称,是产前筛查的一种,目的和唐氏筛查是一样的,都是筛查胎儿患有先天性染色体疾病的风险。但是无创的检测方法,检测的准确性和全面性,与唐氏筛查是不一样。唐氏筛查需要空腹抽血,而无创DNA不需要空腹抽血。无创DNA通过提取母体外周血液当中的胎儿DNA进行高通量测序,以检测胎儿患有先天性遗传性疾病的风险,所以无创的准确性和全面性高于唐氏筛查。目前随着无创价格的下降,有逐步取代唐氏筛查的趋势,所以建议有条件的家庭尽量选择无创DNA,能够提高产检的准确性和全面性。
张露│山东省立医院
2020/06/26收听(26478)
"阴道镜下取组织活检送病理检查,可以明确诊断患者是否患有宫颈癌,在做阴道镜检查前72小时应该要禁止性生活,检查前48小时要禁止阴道冲洗及阴道用药。检查之后要保持外阴清洁,2周之内要禁止性生活和盆浴。如果到达宫颈癌晚期,治疗的难度非常大,可以通过放疗和化疗的方法,延长患者的生命,提高生活质量。宫颈癌是严重威胁女性健康的一种恶性肿瘤,能够早发现、早诊断、早治疗就可以提高存活率。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2020/01/02收听(40703)
无创DNA的检测也就是母体的外周血中胎儿DNA的检测,一般无创DNA的检测常用于高龄孕妇,也就是年龄大于35岁的孕妇,而没有其它染色体异常的高危因素。无创DNA还可以对于在唐氏筛查,也就是血清学筛查中21三体、18三体高风险的孕妇进行无创DNA的检测。无创DNA检测是一个更高级别的筛查检查,它仍然不是诊断,诊断主要是以羊水穿刺核型分析,来进行核染色体异常的确定诊断。但是由于羊水穿刺是手术操作可能会有出血、感染和流产等等的风险,因此有这方面顾虑的女性,或者有一些其它原因不能做羊水穿刺的女性,也可以采取无创DNA的检查。
2019/09/04收听(54533)
中日医院 荣春红
播放次数:4.42万
湖北妇幼保健院 雷燕
播放次数:4.88万
播放次数:3.59万
北京妇产医院 郑萍
播放次数:7.38万