为什么每年都会得肾结石

荣建红
主任医师

湖北省第三人民医院

泌尿外科

为什么每年都会得肾结石

2021-09-24 10:01播放 :

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视频内容

患者每年均会得肾结石说明平时预防不足，结石形成原因与多种因素有关，如体内代谢异常、泌尿系统有梗阻、感染、异物，以及长期服用部分药物等。代谢异常主要是饮水量不足导致尿液浓缩，平时尿液中结晶物质浓度增高或体内抑制结石形成的物质减少。

如果体内有感染或梗阻存在，会导致结石较快形成，或长期摄入大量维生素C、维生素D、硅酸镁等，也会导致结石形成，而长期服用利尿剂会导致结石形成更快。建议如果患者出现肾结石，需进行代谢状况评估、将排出的结石进行成分分析，同时患者每日饮水量应＞2500mL，为预防结石较为简单、有效的办法。

为什么会得肾结石

"目前肾结石形成的原因和机理还没有完全搞明白，但是与以下几个因素有关，第一、尿中形成结石的物质成分浓度过高，比如尿液中草酸的浓度以及尿酸的浓度增加等。第二、尿液中抑制结石形成的物质减少，比如尿液中磷酸盐、聚氨酸的含量下降。第三、尿路的感染，感染可以导致尿液的PH值发生改变，从而导致各种物质的溶解度发生改变，容易导致形成结石的成分结晶析出。第四、自身的某些代谢性的疾病也可以引起结石，比如甲状旁腺功能亢进、痛风等。"

语音时长01:17''

韩前河│郑州人民医院

2018/06/08收听(140)

为什么会得肾结石

"肾结石是由于一些晶体物质和有机基质在肾脏的异常积聚所致的，是泌尿系统的常见病、多发病，男性患者多于女性，多发生于青壮年，所以男性患者更容易得肾结石。肾结石的形成过程是某些因素导致的尿中晶体物质浓度升高或者溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶在局部生长、聚集导致的。结石的形成和年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食和职业有一定的关系，机体的代谢异常，比如甲状旁腺功能亢进、皮质醇增多、高血糖可以促进结石的形成。长期卧床、营养缺乏、尿路梗阻、感染、异物刺激和某些药物的使用是结石形成的常见原因。目前来说，泌尿系统结石有很多的成分，最常见的就是草酸钙结石，另外还有尿酸结石、磷酸盐结石以及胱氨酸结石等。"

语音时长01:20''

王建│锦州市中心医院

2018/10/09收听(88304)

怎么会得肾结石

"肾结石的形成相当复杂，主要是病人可能是因为尿酸盐结晶或者草酸盐结晶在肾脏内沉积，这样逐渐会形成一个晶体，以后随着病人因为喝水量的减少会逐渐长大，结合有机的机制然后形成结石。首先，看肾结石的形成，其实目前的研究并不是那么的彻底，通常认为可能是和一些晶体在肾脏内不断长大有关系，那这些晶体不断长大以后就会结合有机基质，然后这样逐渐形成结石。在这个过程中间少喝水、少排尿起了很大作用，因为有些人可能平时一天也不喝水，这个时候病人的尿量减少，就容易形成结石。"

语音时长01:11''

马强│中国人民解放军总医院

2023/03/22收听(25705)

为什么会得肾结石

"肾结石主要是因为肾脏输尿管和膀胱，还有下尿道，人体的排泄尿液的系统，如果进食的钙，还有草酸盐含量比较高，在体内就会形成草酸盐结晶，如果这个结晶在尿路上形成以后，会附着在尿路的各个地方，如果喝水比较少，冲刷不够，就会在某些部位沉积，沉积的多，就会形成结石，结石的成分主要就是草酸盐结晶，还有碳酸钙，一般比较少。主要的原因，然后就是吃的食物多，另外就是喝的水少，然后尿路冲刷不够导致的。含有钙的食物主要是有虾皮、海带、紫菜、牛奶；含有草酸的食物，主要就是像豆制品类，还有一些水果，像草莓、菠萝、葡萄，含量比较高，有的进食蛋白类较多，还有就是像可可，这些含量也比较高，都得重视。一方面就是形成结晶，另外就是小便量少，排的少，饮水量不够。所以平时一定要注意大量的饮水、多运动，然后促进物质的排泄，就可以避免。"

语音时长01:51''

胡春艳│河南大学第一附属医院

2018/04/17收听(33288)

为什么会得肾结石呢

"如果身体内各种因素影响尿中胶体和晶体达到一定程度，就会析出结晶而形成结石，比如饮食成分、结构、水分的摄入。如果饮食中摄入过多的动物蛋白以及糖过多，纤维素含量比较少，就会导致肾结石的形成。饮水比较少，也会促进尿中晶体的形成。还有其他的因素，比如长期卧床、甲状旁腺功能亢进、特发性的高尿钙血症，尿中的PH值的改变，都可以导致尿中晶体的结晶。有一小部分患者是因为解剖结构的异常，比如尿路的梗阻，可以导致晶体沉积在引流比较差的部位形成结石。有一部分人是因为尿路感染，导致尿液中基质增加，促进晶体的黏附，形成了结石。"

语音时长01:26''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/12/01收听(37167)

为什么会得肾结石

"肾结石是内因和外因相互作用的结果。外因主要是社会环境的变化，比如现在污染越来越重，结石越来越多。比如地理环境，比如南方吃的海鲜比较多，尿酸结石比较多，天气热了，出汗比较多的时候，也容易得结石。内因是身体出现了代谢变化的时候，比如肢体出现了代谢，比如高代谢综合征群，比如高血脂，高血糖高血压这些，都容易得结石。泌尿系统如果发生淤积，发生感染，有的时候会出现异物，也会增加结石的形成。另外在治疗别的病的时候，用一些药物，比如头孢曲松，就会形成药物性的结石。"

语音时长01:01''

梁文立│北京市丰台中西医结合医院

2018/05/31收听(84731)

为什么会得肾结石

"肾结石的发生是多种因素造成的。首先，和平时的生活习惯有、生活的地域、代谢性疾病和病史有关。生活习惯最主要的是平常喝水的多少；饮水和饮食习惯里含的钙盐成分不同，根据地域可能有结石高发的因素。有些和结石有关的代谢性疾病，比如甲状旁腺功能亢进，肾小管酸中毒性疾病，其他的因素可能和肾脏本身的炎症、梗阻和外伤有关。引起炎症、肾脏损伤以后，钙盐容易沉着；梗阻以后，因为尿液排出不通畅，可能会有结石生成；有外伤时也会有损伤或者梗阻因素。作为普通百姓，最主要的还是把控生活习惯，平时要多饮水、多活动。"

语音时长01:39''

李州利│解放军第309医院

2018/11/15收听(29081)

02:27

为什么会得肾结石

肾结石形成的原因较多，包括有：

1、遗传因素：部分易患结石的人，其子女易患结石；<...

张保│航天中心医院

2018/04/26播放(50800)

为什么会得肾结石

"形成肾结石的原因有以下几个：1、平素偏食容易形成结石的物质，如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等，其代表食物有动物蛋白、动物内脏、海产品、菠菜、茶叶、巧克力等。2、由于过度使用维生素C、维生素D、磺胺类药、头孢曲松钠等药物，使得这些药物在偏酸性或偏碱性的肾组织液中容易沉淀形成结晶、结石。3、由于肾内血流缓慢，甚至肾内有小的微血管梗阻，使得容易形成结晶的上述物质堆积于肾内，渐渐凝集成结晶，再由肾中脂肪物质包绕，有小变大，逐渐形成结石。"

语音时长01:19''

霍亚平│山西省中医院

2021/01/11收听(52434)

人为什么会得肾结石

"肾结石是由晶体物质如钙、草酸盐、尿酸盐等与有机基质结合，沉积于肾脏所导致。它可在泌尿系移行，导致泌尿系梗阻。肾结石的形成原因和过程与社会环境、自然环境、种族、遗传、饮食习惯、代谢异常、药物、泌尿系统梗阻、感染以及尿液变化等因素有关。长期高动物蛋白及高钠饮食，可以导致尿钙和尿酸含量增加，伴枸橼酸盐减少，促进肾结石形成。而高蔗糖饮食，可以促进钙及草酸的吸收。进食含草酸高的食物可导致草酸的排泄增加。此外，饮水量少及高温环境人体水分过多蒸发，导致尿液浓缩，形成高渗尿，使结石成分在尿中过饱和，也可以促进结石的形成。此外，肾内型肾盂及肾盏颈狭窄，可以引起尿液滞留，从而诱发肾结石的形成。不少肾结石患者有家族史，近亲结婚者发生率更高。"

语音时长02:02''

吴际│开封市中心医院

2018/07/12收听(59343)

女性为什么会得肾结石

女性得肾结石的原因有很多，比如体内的激素的水平、职业、饮食的成分和结构、每天的水分摄入量、遗传的因素等都有关系。女性得肾结石有两个高峰时间，30岁以及55岁左右。饮食主要与高动物蛋白、高糖、高脂肪摄入有关系。还有一部分患者是因为尿液的因素、解剖结构的异常导致。女性患者还容易得尿路感染，容易引发感染性的结石。但是，无论对于哪一种结石，主要都是从饮水以及饮食调节控制来调节，比如每天大量饮水，保证尿量2000ml以上；要少吃高草酸以及含钙高的食物。如果是痛风的患者，还需要限制高嘌呤食物的摄入。如果有尿路的感染，需要控制感染。

语音时长01:25''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/12/19收听(88904)

男生为什么会得肾结石

"男性为什么会得肾脏结石，具体的原因：1、尿液浓缩，浓缩时会导致尿液中的一些成分浓度过高，当浓度超过一定程度，就会在尿液中析出形成结晶，然后逐渐形成结石。这种结晶一般发生在肾乳头部位，随着尿液浓缩时间加长，结晶体积逐渐增大，然后从肾乳头上脱落下来，掉入肾盂或者肾盏，就会形成结石。这是目前所有泌尿系统结石最普遍认可的一种学说，而且已经实验证实。2、存在有代谢异常，比如存在有高尿酸血症，这时就容易产生纯尿酸的结晶。患者首先表现为腰痛或者短暂性的镜下血尿等，其次随着尿酸程度逐渐增高，没有改善，则逐渐会形成尿酸性的结石。这种结石的特点就是透过X线不能观察到，临床上也称之为阴性结石。3、存在有泌尿系统的梗阻，导致肾脏内出现积水。这时积水时间较长，就会逐渐形成结石。"

语音时长01:21''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/27收听(59076)

人为什么会得肾结石

"肾结石是一些晶体物质和有机的基质，在肾脏的异常聚集导致。这些晶体物质比如钙、草酸、尿酸等。为什么会从尿液中会集聚呢？原本是从尿液中排泄出去，由于某种因素导致它在尿液中浓度升高或者是溶解度降低，从尿液里面析出形成结晶。并且在某一个地方生长、聚集，最终形成结石。影响结石的形成因素有很多，比如机体的代谢异常，包括糖尿病，或者有的人是甲状旁腺功能亢进。还与长期的卧床有关系，长期卧床尿液排泄不够及时，导致这些物质可能会析出。尿路的梗阻、感染，或者是一些药物的使用等原因，最终导致这些物质从尿液中析出，形成结晶。最常见的成分就是草酸钙。尿路结石很少是单一的一种晶体，大多数是两种，或者是两种以上。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:56''

周琪│马鞍山市人民医院

2018/05/03收听(12003)

男性为什么会得肾结石

"男性肾脏结石是一个复杂的过程，而且是多因素致病的过程并非单因素引起，常见原因如下：1、尿液过度浓缩，尿液之中富含电解质和盐类成分，如果饮水量比较少，尿液处于浓缩状态，这些盐类和电解质成分就会过度饱和，就会析出形成盐类结晶，再进一步的形成结石样改变。2、泌尿道慢性感染，感染以后可以造成细菌或者脱落上皮，形成结石的凝结核，这样就会逐渐在凝结核的基础上逐渐发展成肾脏结石。3、体内抑制结石形成物质较少，常常因为体内缺乏枸橼酸盐，导致尿液PH值降低，容易形成结石。4、泌尿道如果存在梗阻性疾病，也容易导致结石，比如男性前列腺增生症就比较容易患膀胱结石。输尿管的狭窄或者肾盂输尿管连接部先天性狭窄，就比较容易导致肾脏出现先天性结石或者继发性结石。"

语音时长01:23''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/05收听(25266)

01:45

女性为什么会得肾结石

女性会得肾结石的原因，很多和男性相同，具体如下：

1、代谢性因素：患者本身钙磷代谢...

黄钟明│北京协和医院

2021/05/20播放(67608)

01:11

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关于肾结石成因的研究机制较模糊，目前通常分为两大类：

1、继发性结石：指患者由于先...

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2018/09/21播放(59212)

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杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/02/18播放(87159)

怀孕会得肾结石吗

"怀孕会得肾脏结石，这是因为在怀孕过程中会刻意的人为增加营养，有可能会出现补充营养过剩，比如高脂、高蛋白或者高钙饮食增多，就导致制造结石的原料形成过多，就有可能患有肾脏结石。在怀孕期间可能会发生妊娠反应，造成恶心、呕吐，导致进水量减少，就会出现有尿液长期处在浓缩状态，就更容易导致患有结石病的概率提高。同时逐渐增大的子宫可能会压迫膀胱或者轻度压迫输尿管，导致肾脏的轻微积水或者少许尿液淤滞，都是增加患有肾脏结石的概率，所以在怀孕期间可能会患有肾脏结石。当患有肾脏结石怀孕期间禁忌进行体外冲击波碎石，同时要限制止痛药物的使用，所以会出现局部疼痛而因为妊娠又处理棘手的问题。"

语音时长01:16''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/30收听(24082)

01:40

女生会得肾结石吗

男性和女性均可以发生肾结石，虽然男性的发病率略高于女性，但肾结石对于女性而言仍然是较常见的疾病...

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2021/07/30播放(96390)

小孩会得肾结石吗

"小孩会得肾结石的，不合理补钙导致尿液中含钙量过高，经常给孩子使用高蛋白、高脂肪食物，导致尿酸高，是患肾结石的主要原因。还有甲亢导致钙、磷代谢异常，再有平时喝水少，尿液浓缩等因素也是得肾结石的病因。患肾结石后，大点的孩子会说腰疼或者腹股沟处疼痛，同时伴有排尿不畅、尿淋漓、尿中断、甚至血尿，如果并发尿路感染，还会伴有低热、食欲不振、呕吐、腹泻等症状，不会说话的宝宝会有哭闹的表现。建议家长合理补充钙剂，合理安排饮食，平时多吃蔬菜，少吃高蛋白、高脂肪的食物，并帮助养成小孩喝水的好习惯。"

语音时长01:19''

邹丽萍│长春市中医院

2021/01/06收听(44548)

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