山西省心血管病医院
心内科
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高血压的患者晚上是可以服药的。血压检测若发现晚上血压特别高，白天血压正常，或只有晚上血压高，或晚上血压比白天血压更高，这种情况就是非勺型高血压。治疗是以长效降压药治疗为主，而且选择降压药的服用时间尽量选择晚上或者下午的时间段服用降压药，甚至睡前还要服药。
所以高血压患者的治疗非常个体化，不是一成不变，要根据血压监测的规律，监测血压峰值时间，高压的时间段，针对个人高血压特点选择降压药，所以高血压的患者晚上是可以服药的。
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"高血压的患者是以大动脉压力升高为主要表现的一组临床综合征，正常人的高血压存在双峰和双谷，也就是在早晨8-9点和下午16点左右，患者的血压会有两个双峰高值，而在夜间的时候会有低谷的数值，叫勺柄样的改变。高血压的患者会失去夜间和日间的血压调整，所以往往高血压的患者会发现夜间升高比较明显，对于夜间血压升高比较明显的患者可以在晚上吃降压药物，主要根据24小时内的血压的波动情况，选择口服药物的类型和时间，对于患者更为个体化治疗。"
李锦爽│宿迁市人民医院
2019/11/24收听(42495)
"高血压药可以晚上吃，但患者必须首先明确具体每天什么时候血压最高。有一些患者是每天晨起血压最高，也有一部分患者是每天夜间血压最高，需要给患者做24小时动态血压监测，根据具体情况决定什么时间吃降压药，服药时间具体如下：1、晨起服用：大部分患者都是晨起时血压是最高峰，下午还有一次血压高峰，患者的血压会继续下降，一直到每天午夜，基本上血压会降低到全天最低的范围，之后血压再进一步上升。对于此类患者，应该是晨起时服用降压药物。2、睡前服用：还有一部分患者是每天夜间血压升高，称之为反杓型高血压。对于此类患者，可以在每天晚上睡前服用降压药物，也可以有效降低患者每天睡眠过程当中血压升高，而给人体带来的巨大伤害。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/29收听(84235)
"高血压患者是可以吃活血化瘀类药的，而且高血压患者也建议长期服用活血化瘀药。主要是由于高血压最主要的病理损伤就是造成周身的小动脉硬化，进而形成动脉硬化性病变。活血化瘀的药物能够改善微循环、抗血栓、扩张微小血管，常用的活血化瘀药物有很多，所有人参制剂，比如心悦胶囊、丹参或者银杏叶等，都属于活血化瘀类药物。但是高血压患者在应用活血化瘀药物的时候，必须监测血压，只有当血压控制在160mmHg以下，服用活血换药才是比较安全的。如果高血压患者血压程度控制不好，血压升高很明显，这时不建议吃活血化瘀药物，因为容易加重出血风险。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/27收听(78537)
体检的时候可以吃降压药物，因为高血压的治疗必须是每天规律服用药物，不要因为体检而擅自停药，如果擅自停药有可能导致血压突然反弹、血压升高，这样对于血管损伤是很大的，血压忽高忽低对血管的损伤，远远高于持续性血压升高。常规体检的项目无非为血常规、肝功、肾功和心电图等等，这些检查不影响血压，有高血压的患者也无需在体检当天停药，因为停药也不会影响血液中的各项指标。相反，如果因为停药导致血压突然升高，有很多检查可能当天做不了。
2019/11/29收听(72343)
降压药服用次数应根据患者血压水平、时间关系决定。要先看患者服用药物为短效还是中长效降压药，如果... 倪建芳│浙江省人民医院 2020/09/09播放(90467)
降压药服用次数应根据患者血压水平、时间关系决定。要先看患者服用药物为短效还是中长效降压药，如果...
倪建芳│浙江省人民医院
2020/09/09播放(90467)
"高血压患者可以吃补肾药，因为从中医辨证分型角度讲高血压病有一类属于肾精不足证。临床表现为头晕日久不愈、精神萎靡、腰膝酸软、失眠多梦、健忘、两目干涩，还有视力减退、耳鸣齿摇、两颧红赤、五心烦热、舌红少苔、脉细数，也可以出现面色晃白、形寒肢冷、舌淡嫩、苔白、脉沉细无力。如果偏于肾阴不足型，可以滋养肝肾、填精益髓，用左归丸加减治疗，药物组成包括熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、牛膝、龟甲胶、鹿角胶。如果五心烦热、两颧潮红，可以加入知母、黄柏、牡丹皮。如果失眠多梦、健忘，可以加入阿胶、酸枣仁、柏子仁。如果出现了阴损及阳虚，见到四肢不温、形寒肢冷、精神萎靡，可以加入巴戟天、仙灵脾、肉桂或者直接服用右归丸加减。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/05/18收听(24751)
"在通常情况下，高血压的患者是可以吃止疼药的，而且剧烈疼痛时会引起血压增高，既往有高血压的患者避免产生剧烈疼痛，导致血压增高，如果高血压的患者发生疼痛，而且剧烈疼痛的时候，应该服用一定的止疼药，例如非甾体类抗炎药，也就是常见的如双氯芬酸钠或者西乐葆、芬必得、去痛片等。这些药物是不会对血压造成波动和影响，其有一定的抗炎作用，可以对于高血压患者进行应用。曲马多等止疼药物有很好的中枢止疼作用，对于中等的疼痛有很好的疗效。高血压的患者，对于上述的中枢止疼药也是可以应用的。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(11577)
很多人可能会对降压药物有误区，认为晚上不能吃降压药物。其实不是这样的，晚上能否吃降压药物取决于... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/07播放(89325)
很多人可能会对降压药物有误区，认为晚上不能吃降压药物。其实不是这样的，晚上能否吃降压药物取决于...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/07播放(89325)
"高血压患者不能吃的药，主要是吃了这些药会引起血压的升高，不利于血压的控制。常见的会引起血压升高的药物有：1、非甾体类的消炎止痛药，比如扶他林、双氯芬酸钠缓释片、布洛芬，消炎痛。2、糖皮质激素类的药物，比如强的松、强的松龙、地塞米松、甲泼尼松。3、含有甘草的止咳药物，比如甘草片、复方甘草止咳糖浆。4、口服避孕药物。5、重组人红细胞生成素。此外，苯妥英钠、贝伐单抗也容易引起血压的升高，高血压的患者应该避免吃上述的这些药物。"
郑桂安│漳州市医院
2020/03/25收听(74176)
"孕妇能吃的降血压药，首选甲基多巴和拉贝洛尔，是目前所知对孕妇和胎儿都较安全的降压药。甲基多巴降压效果较差，血压得不到良好控制，拉贝洛尔是a和β肾上腺素受体阻滞剂，降压效果明显。孕妇在中期，血压控制不好可以用钙离子拮抗剂，比如硝苯地平、氨氯地平，但在怀孕早期和晚期最好不要用。孕妇禁用降压药，如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂，特别是血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受低拮抗剂会引起胎儿畸形，属于禁用。"
2020/05/09收听(82350)
高血压药物的服用时间需要根据血压水平决定，一般人群血压的峰值出现在上午8-10点，因此加药的服用时间为早晨起床以后空腹服用，可以刚好覆盖8-0点之间的血压峰值。但有一部分高血压的患者血压的峰值。消失或者后移，甚至有一些患者会出现夜间的高血压。对这样的患者就需要调整加药物的给药时间。有一些情况下需要在睡前服用降压药物，因此晚上吃高血压药好不好，需要根据患者的血压情况测定。如果血压的峰值是出现在白天，一般不建议夜间睡前服用降压药物，否则会造成夜间血压过低。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/05收听(47129)
"吃了高血压的药物也可以吃消炎药，高血压药和消炎药可以同时服用，这两类药物不会有什么冲突，也没有相应的药物禁忌症。常用的高血压药物主要是五大类药物，五类药物中说明书均没有提到与抗生素或者消炎药有任何冲突作用。消炎药大多数都是抗生素类，比如头孢或者阿莫西林，这类药物主要的不良反应就是刺激胃肠道。如果担心吃消炎药和高血压药发生胃肠道刺激反应，可以将两个药物间隔两小时以上服用，它们就不会同时在胃中存在，胃肠道刺激症状也会减轻。"
2019/11/29收听(37215)
高血压药过期几个月不建议服用，高血压药物均有保质期，所有药物在保质期之内能正常发挥药理作用，可... 王智泉│武汉大学中南医院 2021/08/26播放(70683)
高血压药过期几个月不建议服用，高血压药物均有保质期，所有药物在保质期之内能正常发挥药理作用，可...
王智泉│武汉大学中南医院
2021/08/26播放(70683)
吃高血压药可以吃感冒药，在感冒状态下需要服用感冒药时，人体处于不适状态，存在明显的毒血症症状，... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2021/06/21播放(55908)
吃高血压药可以吃感冒药，在感冒状态下需要服用感冒药时，人体处于不适状态，存在明显的毒血症症状，...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2021/06/21播放(55908)
高血压患者不但可以吃柚子，而且可以吃各种水果。柚子是一种水果，含有丰富的维生素和微量元素，对于需要控制饮食的高血压患者有很好的补充营养作用。而且柚子含热量和含糖量比较低，不会导致肥胖。中医认为柚子有行气化痰的作用，可以促进血液循环、降低血脂，这些都是对降血压有利的。高血压患者几乎可以吃所有的蔬菜和水果，比如草莓、苹果、香蕉，蔬菜里有大白菜、土豆、茄子等。这些蔬菜、水果虽然没有直接降压作用，但是可以减少脂肪的摄入，延缓动脉硬化的进展，所以对降血压有好处。总之，高血压对蔬菜、水果没有绝对禁止的，饮食方面主要是控制食盐的摄入，每天不超过5g就可以。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/09收听(61271)
"降压药物中午能不能吃，主要取决于患者血压升高的规律、情况，有的中午可以吃，有的不可以，具体如下：1、可以中午吃：患者主要以中午血压逐渐升高为主，晨起时血压完全正常，可以在中午的时候把降压药吃上，有助于把一整天的血压都控制得特别标准。降压药物可以在中午吃，主要取决于患者血压升高的趋势、规律，想要掌握趋势、规律，一般会建议患者做24h动态血压监测，看看整体的血压波动、变化情况。2、不可以中午吃：如果患者主要是晨起或睡前血压升高，建议在早晨吃降压药或者是在晚上睡前吃降压药物，不能在中午吃。所以要看看患者实际的情况，降压药物服用的时间不是只能早上或只能晚上，主要还是取决于患者血压波动、变化的情况。"
2021/06/01收听(96214)
"高血压的药物是否中午可以吃，这个问题不能一概而论。因为高血压的药物到底是早晨吃药、中午吃药还是晚上吃药，不仅决定于血压昼夜波动的节律，而且还取决于药物的类型，通常短效、中效还是长效药，直接取决于中午是否可以服用。对于正常人来讲，如果服用的是中长效的降压药，通常是不建议在中午服用。但是如果服用的是短效降压药，可以在中午时候吃，但是短效的降压药在中午是否能吃，还要根据患者中午的血压水平来决定。如果患者正在服用的是每天一次的长效降压药，但是中午的时段，血压控制得并不十分理想，所以在中午的时段是可以尝试服用一点短效降压药来调节降压水平的。"
2019/12/07收听(74777)
高血压患者晚上是可以跑步的，跑步属于有氧运动，非常适合高血压的患者，有氧运动能够放松身心、增强体质，对神经、肌肉和血管的调节都会有有益的作用。但是高血压的患者在晚上跑步要注意以下几点：首先，高血压要以药物治疗为主，运动康复手段为辅。其次，如果血压控制不佳，临床症状不稳定，甚至有比较严重的头晕、黑蒙、视物模糊，不适合在晚上进行跑步。不仅如此，跑步的强度不易过大，不要进行过于剧烈的运动。在夜间跑步期间，一定要注意安全，防止磕伤、碰伤，甚至跌倒。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/24收听(49231)
"高血压患者的生活方式的干预，主要包括低盐、低脂肪的饮食。低盐饮食是指要减少饮食中钠盐的摄入，主要包括烹调用盐或各种腌制品，每人每日食盐量以不超过6克为宜。减少脂肪的摄入，同时要减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏。像花生、瓜子等坚果类含有高热量高脂肪的食物，也尽量少吃，油炸食品、甜品尽量少吃。平常饮食的重点，应当是多吃蔬菜、杂粮类为主，适量搭配一定数量的优质蛋白质食物。其次需要强调的是，高血压患者应当戒烟戒酒，适量的增加运动。"
杨文学│马鞍山市中心医院
2018/06/12收听(83981)
"高血压患者生活方式的干预，主要包括低盐、低脂肪饮食。低盐饮食是指要减少饮食中钠盐的摄入，主要包括烹调用盐或各种腌制品，每人每日食盐量以不超过6克为宜。减少脂肪的摄入，同时要减少食用油的摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏，像花生、瓜子等坚果类含有高热量、高脂肪的食物，也尽量少吃，油炸食品、甜品尽量少吃。平常饮食的重点应当是多吃蔬菜、杂粮类，适量搭配一定数量的优质蛋白质食物。需要强调高血压患者应当戒烟、戒酒，适量增加运动。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/04收听(57075)
北京世纪坛医院 韦元元
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北京世纪坛医院 刘月
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中日医院 范书英
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