膀胱癌的早期症状_有来医生

宋竖旗
主任医师

中国中医科学院广安门医院

泌尿科

膀胱癌的早期症状

2019-10-15 17:32播放 :

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视频内容

膀胱癌是泌尿系统最常见的男性肿瘤之一，目前和前列腺癌发病率并驾齐驱，膀胱癌早期可能症状不是很典型，最典型的症状是全程无痛、肉眼血尿、有的尿里可能还伴有血块。如果出现这种情况，建议通过B超、CT等进行相应诊断。膀胱癌根据肿瘤部位不同而不同，主要有以下几点：
1、膀胱肿瘤长在膀胱三角区，可能会出现膀胱刺激症状，最常见的就是尿频、尿急、尿痛等，如果控制不好，有时出现尿裤子；
2、膀胱肿瘤长在输尿管口附近，可能会出现局部梗阻症状，有时出现肾积水，可能会引起腰部不舒服，膀胱癌因为长了肿物，可能会影响排尿通道，也会出现排尿困难症状，最常见的就是排尿费力、尿不干净，膀胱里可能残尿过多，这时一定要到专科进行相应的系统治疗。

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膀胱癌早期症状有哪些？

膀胱是一个内脏器官，同时又是一个空腔器官，所以在早期往往很难有非常典型的症状，经常临床上一旦发现就是晚期了，所以对于膀胱癌，如何早期发现、早期诊断、早期治疗非常重要。早期症状比较常见的是血尿，因为它是尿液的储存器官，如果肿瘤坏死、破裂，尿液里面就容易出现出血。膀胱癌的血尿有自己非常重要的特征，第一、肉眼血尿，就是用眼睛可以看到。第二、全终血尿，出现可能从最开始排尿到排尿最终结束都存在的血尿。第三、无痛性血尿，是和其他疾病相鉴别的重要的一点，比如膀胱发炎时、尿路感染时也会出现血尿，但这时血尿往往是疼的，而膀胱癌的血尿往往没有疼痛症状。第四、膀胱癌的血尿往往是间断出现的，也就是说一旦出现血尿，不一定说总是出现血尿，而往往是今天出现血尿，明天自行消失了，过一段时间，可能过几天，可能过几个月，可能过几年之后，又出现血尿，所以在临床上，一旦出现一次血尿，就要及时就诊、及时检查，对膀胱肿瘤进行鉴别诊断和及时早期诊断、早期治疗。

语音时长01:58''

徐涛│北京大学人民医院

2017/07/10收听(11335)

膀胱癌的早期症状有哪些？

"膀胱癌是发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。在早期可能没有明显症状，有时体检时化验尿常规，发现尿潜血阳性，如果出血较多，会出现肉眼血尿，其典型的特点是无痛性、间歇性、全程肉眼血尿。排尿时不痛，血尿不是每一次排尿时都出现，可以自行消失，甚至好几天都正常。有血尿时，从一开始排尿到最后结束，尿色都是红的。出现上述情况时要及时就医，查明原因。"

语音时长01:07''

何峰│北京积水潭医院

2017/07/11收听(22637)

膀胱癌的早期症状

"膀胱癌的早期病人会出现间歇性的、无痛、全程肉眼血尿，伴或不伴有尿中的血块。如果肿瘤位于膀胱三角区，病人可能会伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状。"

语音时长00:27''

曾凡雄│中国中医科学院西苑医院

2017/07/19收听(84645)

膀胱癌早期有什么症状

膀胱癌早期完全可以没有任何症状，如果出现早期的明显症状就是血尿。
医学上经常讲膀胱癌的...

王伟刚│吉林大学第一医院

2019/12/24播放(50168)

膀胱癌的早期症状

对于膀胱癌患者最早期的症状就是血尿，当然血尿有它的特点，表现为全程无痛性肉眼血尿。简单说患者表...

庞然│中国中医科学院广安门医院

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膀胱癌早期有哪些症状

90%的患者初期表现为血尿，且肉眼可见的，可以概括为无痛性全程肉眼血尿。血尿有时可为一次，有时...

崔殿生│湖北省肿瘤医院

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膀胱癌的早期症状

膀胱癌的早期症状表现为血尿，患者到医院就诊，主诉排尿时尿液颜色发红，为肉眼血尿。部分患者自己本...

姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院

2018/07/12播放(84341)

膀胱癌的早期症状有哪些

"膀胱癌初期的表现，90%以上的人都表现的是血尿。通常这个血尿是无痛性的、间歇性的，肉眼可以看到的全程血尿，有时候也可以出现镜下血尿。血尿可能仅出现一次或者是持续一天至数天，可自行减轻或者是停止。有些患者可能再次出现血尿。血尿的颜色有浅红至深褐色不等，通常就是一个暗红色，有患者还可以出现茶水样以及洗肉水一样的血尿。出血量与血尿持续时间的长短与恶性肿瘤的程度大小和数目并不一定是正比关系。有时候发生肉眼血尿的时候肿瘤已经很大或者是属于晚期，有时很小的肿瘤却出现一个大量血尿。"

语音时长01:44''

王文峰│平舆县阳城镇中心卫生院

2018/04/19收听(73815)

膀胱癌的早期症状有哪些？

"膀胱癌早期的症状是血尿，血尿通常是间歇的、无痛性的肉眼血尿。首先是间断出现的，第一次出现血尿之后维持几天或者1-2次，之后自行缓解，几周甚至几个月之后出现第二次血尿，患者误以为血尿是感染或其他病变引起，自行用一些消炎药之后，过两天血尿缓解，误以为病治好了，但实际上膀胱肿瘤引起的血尿是间断性的，无论吃不吃药，血尿过一天自然会缓解。第二个特点是无痛性的血尿，没有伴随尿疼、腰疼的这些症状，如果有类似的症状，需要怀疑是不是结石或者感染引起的，所以如果患者间断出现没有疼痛性的肉眼可见的血尿，需要及时到医院就诊，来除外膀胱肿瘤的问题。"

语音时长01:16''

蔡林│北京大学第一医院

2017/11/25收听(82277)

膀胱癌早期症状有哪些

膀胱癌的早期症状往往不典型，主要表现为血尿，通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，有时也可为...

徐涛│北京大学人民医院

2016/07/05播放(80645)

膀胱癌的早期症状

"膀胱癌的早期症状通常不明显，病人往往是有血尿后才到医院就诊。疾病进展到晚期可能会存在肾积水、尿潴留、腰痛，甚至骨痛，存在远处转移的会存在一些相应的临床症状。"

语音时长00:52''

邵魁卿│中国中医科学院西苑医院

2017/07/21收听(13540)

膀胱癌的早期症状有哪些

"一般来说，膀胱癌病人能够早期得到发现主要都是通过症状，最标准的膀胱癌的症状就是间歇、无痛、全程、肉眼血尿，这里面一共是四个关键词汇。第一、间歇，膀胱癌的血尿一般不会持续出现，比如今天有1-2次，可能过7-14天又会出现。第二、无痛，膀胱癌的血尿一般不会有疼痛，而像泌尿系结石或者是泌尿系感染的血尿往往会伴有明显的疼痛，这也是癌症和炎症与结石鉴别的一个主要点。第三、全程，有的时候血尿不是全段都有，可以表现为初始血尿或者是终末血尿；但是膀胱癌的血尿往往是表现在患者整个的排尿程当中，都会出现鲜红色或者是粉红色的血尿。第四、肉眼血尿，膀胱癌的朋友往往会出现肉眼可见的血尿。一般认为1L尿当中只要有1ml的红细胞，就能够看到尿是呈粉红色或者是鲜红色的改变。所以以上四个关键词，间歇、无痛、全程、肉眼血尿共同构成了膀胱癌早期的临床表现。"

语音时长01:31''

徐奔│北京大学第一医院

2018/05/02收听(37546)

膀胱癌早期症状有哪些

"膀胱癌的早期症状主要是以血尿为主，通常为无痛性的、间歇性的肉眼全程血尿，有时可为镜下血尿。血尿可能仅出现一次或持续一天至数天，可自行减轻或停止。有的患者服药后与血尿自止的巧合，常常给患者治愈的错觉。有些患者可能在相隔若干时间后，再次出现血尿。血尿颜色浅红到深褐色不等，常为暗红色，或者有将其描述为洗肉水、茶水样。出血量与出血的时间长短与肿瘤恶性程度、大小、范围、数目并不成正比。血尿是最常见的膀胱癌的早期症状，这个是需要通过膀胱的超声，还有膀胱镜检查可以明确诊断的。如果是早期的膀胱肿瘤，可以行经尿道膀胱肿瘤电切术，术后给予灌注，这是预后非常好的一种恶性肿瘤。"

语音时长01:22''

李蒙│锦州市中心医院

2018/04/12收听(10797)

早期膀胱癌有什么症状

膀胱癌的早期通常和血尿有关，即膀胱癌早期或较早出现的症状为血尿。膀胱癌血尿的特点通常为无痛性血...

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/05/18播放(92867)

膀胱癌早期有什么症状

"膀胱癌早期有可能会出现血尿，往往是无痛性的血尿，大多数是全程的，可以间歇性的发作，也可以表现为开始有血尿或者尿到最后才出现血尿。有的原位癌肉眼不会看到血尿，但是如果排出的尿液送化验，显微镜下可以看到有红细胞，也就是镜下血尿。有广泛分布的原位癌或者浸润性的膀胱癌，有可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，尤其是病变位于膀胱三角区。所以有长期不能痊愈的膀胱炎，应该警惕膀胱癌的可能，特别是原位癌。"

语音时长01:16''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/24收听(98656)

膀胱癌的早期症状

"膀胱癌的早期症状最常见的就是血尿，血尿一般分为两类：一类是镜下血尿，一类是肉眼血尿。肉眼血尿因为用眼睛一般可以分辨，所以比较容易引起病人的重视，出现了血尿之后他会来就诊，这样一般发现的比较及时。但是对于镜下血尿，也就是显微镜下，才能发现的血尿而言，往往比较隐秘，不太容易被发现，这也是临床当中比较容易被忽视的地方。往往有些病人出现了镜下血尿，但是没有引起重视，也没有来就诊，这样可能会耽误病情。所以在日常生活当中，如果你出现了不明原因的血尿，特别是镜下血尿，这样的病人，还是应该积极地到医院来就诊，这样能够早期把疾病发现，早期治疗。"

语音时长01:13''

丰琅│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/11/11收听(27596)

膀胱癌的早期症状

"膀胱癌是指发生在膀胱上皮的一种恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。90%以上的膀胱癌患者，最初的临床表现是血尿，通常表现为无痛性血尿、间歇性或者肉眼血尿，有时候也可以眼睛看不到，但是化验尿可以在显微镜下面发现有血尿。血尿可能仅出现一次或者持续1-2天，多数情况下可以自行缓解或者停止。往往有时候我们发现血尿后自行口服药物，口服药物后，恰好与血尿的自行停止相吻合，给人以病已经好的错觉。但是在相隔若干时间之后，又会再次出现血尿。所以我们对于40岁以上的出现无痛性肉眼血尿，应该考虑到膀胱癌的可能性，应该积极地进行相关的检查，要警惕无痛性肉眼血尿，从而避免膀胱癌的漏诊。"

语音时长01:19''

李永发│武汉科技大学附属普仁医院

2017/11/25收听(71173)

膀胱癌的早期症状有哪些

"膀胱癌的早期表现主要有间歇、无痛、全程肉眼血尿，膀胱癌的血尿往往间歇性出现，不会持续每次排尿或每天排尿都有。间歇期没有规律，可连续几天肉眼血尿，也可较长时间不再发生肉眼血尿。出现血尿的当天，大概会出现两次左右小便有血尿。膀胱癌的血尿没有疼痛感，跟泌尿系统感染或泌尿结石引起的血尿很清楚的就可以区分开。有的疾病血尿只在小便初始或终末才会出现，而膀胱癌的血尿通常表现在患者排尿的整个过程中都会出现鲜红，或粉红色的血尿，膀胱癌的患者可以很清楚的用肉眼就能看见血尿。如果患者发生肉眼血尿，建议一定要及时到医院进行相关的检查，因为很可能是膀胱癌早期的临床表现，其治疗及时，早期膀胱癌可以治愈。"

语音时长01:20''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/11/28收听(54913)

膀胱癌的早期症状

膀胱癌是发生于膀胱部位的恶性肿瘤，早期的症状往往不明显。一部分病人表现为无疼性的肉眼血尿，但没有尿频、尿疼、尿急的症状，排尿都正常，只是尿液中有血，出血多的可以含有少量的血块。这种出血的特点通常没有治疗的情况下可以自行缓解，病人往往容易忽视。所以，出现无痛性的肉眼血尿，要及时到医院检查。随着膀胱肿瘤的进展，如果膀胱肿瘤位于膀胱进口，一部分病人也可以有尿频、尿急的症状。所以，大部分的病人早期没有症状或表现为无疼性、短期的肉眼血尿。

语音时长01:17''

韩前河│郑州人民医院

2018/05/31收听(38306)

膀胱癌早期症状

"膀胱癌早期没有特异性的症状，发展至后期时可出现肉眼血尿和膀胱区的疼痛等不适。其典型的特点为出现血尿的同时，排尿过程中始终无痛。如出血较多时，可能伴有血凝块。如果想要及早发现肿瘤，需要进行定时高频率的体检，可以发现极早期的肿瘤，通常出血后发现的肿瘤都属于中-晚期的肿瘤。任何类型的膀胱肿瘤，只要没有远处的转移，有手术机会，建议患者进行手术治疗。绝大多数的膀胱肿瘤多为非肌层浸润的膀胱肿瘤，通过微创的办法可以达到切除肿瘤的目的，术后辅助与膀胱的关注化疗可以极大的提高患者的生存，改善患者的生活质量。故建议对于没有远处转移的膀胱肿瘤，能有手术机会者，尽早手术。但对于肌层侵润的膀胱肿瘤，需要行全膀胱切除。这种情况生活质量较差，患者需要终身造瘘状态。"

语音时长01:22''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/04/15收听(95630)

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