上海市第十人民医院
脊柱外科
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腰椎间盘突出术后，下地时间取决于接受腰椎间盘突出症的手术类型。如果接受的手术是减压加内固定手术，相对脊柱稳定性较好，手术之后拔除尿管、引流管后，约手术后第3天即可下地行走。对于没有做内固定的患者，比如椎间孔镜、单纯髓核摘除、通道下开窗减压患者，建议在5-7天时下地行走。
无论是哪一类患者，由于软组织愈合、纤维疤痕形成需要4-6周时间，因此在4-6周时间内，建议多卧床休息，减少下地活动时间，可在床上进行运动。
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"腰椎间盘突出术后多长时间能下地走路，没有统一的概念或者标准，根据手术的方式。用微创手术的，病人术后第一天甚至第二天就可以下地。从个人角度来看，病人下地是可以的，但是不能做太多的活动，因为椎间盘里面还有很多的髓核，如果压力过大，会从原来损伤再突出。开刀的病人也各不相同，医生手术做得非常的好，让病人两三天就拔出引流管，就可以下地活动。但仍然要一两个月的修养时间，因为手术创伤的恢复，还有椎间盘结构的恢复等，还有骨的融合，都需要一个稳定的环境，所以只能是做少量的活动，比较安全，但是活动还是要听主刀医生的意见，每个医生对病人的要求不是完全相同的。"
刘新│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/24收听(97720)
椎间盘突出症无论是微创介入手术还是传统开放手术均无需卧床很久。术后第一周需患者卧床休息，同时康... 范磊│长沙市第三医院 2020/12/21播放(94139)
椎间盘突出症无论是微创介入手术还是传统开放手术均无需卧床很久。术后第一周需患者卧床休息，同时康...
范磊│长沙市第三医院
2020/12/21播放(94139)
腰椎间盘突出症的治疗包括微创治疗，如椎间盘射频热凝、椎间盘胶原酶注射，以及微创手术，如脊柱内镜... 胡焓│武汉市第一医院 2018/02/05播放(90396)
腰椎间盘突出症的治疗包括微创治疗，如椎间盘射频热凝、椎间盘胶原酶注射，以及微创手术，如脊柱内镜...
胡焓│武汉市第一医院
2018/02/05播放(90396)
"病人发生髌骨骨折后采取了手术治疗，具体的恢复时间要结合病人年龄、骨折恢复程度而决定。比如成人发生髌骨骨折后采取了手术治疗，进行切开复位并给予张力带内固定，术后口服接骨药物。在术后2周要嘱咐病人进行膝关节部位的适当功能锻炼，在术后4-5周左右可以嘱咐病人下地适当行走。如果是老年人发生髌骨骨折，同样采取了手术治疗，由于老年人骨骼疏松、骨折愈合较慢，在术后6-7周可以告诉患者适当下地走路。在病人下地走路前要拍摄髌骨部位的X光片，明确骨折愈合良好才可以考虑下地行走。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/22收听(72597)
"骨折术后多久能下地走路，主要取决于骨折有没有达到临床愈合标准。X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线即表示骨折愈合，就可以循序渐进的进行下地走路练习。不同部位的骨折愈合时间不同，大部分骨折愈合需要1-3个月，如股骨干骨折、髌骨骨折。但也有不少人骨折不能如期愈合，如局部软组织损伤严重血运差，骨折愈合时间会延长。也有特殊部位的骨折如股骨颈骨折，愈合需要3-6个月甚至更长时间。在骨折愈合之前不建议下地负重行走，否则负重过早容易出现内固定松动、断裂、骨折不愈合等严重后果。随着骨折治疗技术和内固定材料的发展，在骨科医生指导和坚强内固定的前提下，没必要等到骨折愈合也可以早期负重。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(63712)
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/30播放(67964)
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/30播放(67964)
"在临床当中，很多患者会因为韧带的断裂而做手术治疗，做完手术之后多久才能够下地走路，其实这个是取决于患者什么部位出现的韧带断裂，以及出现韧带断裂之后做了什么样的手术，才能综合判断手术之后多久才可以下地走路。比如患者出现负重关节部位的韧带断裂，如脚踝韧带断裂或者是膝关节韧带的断裂。如果断裂程度比较重，手术做的比较大，可能需要恢复很长时间才能够逐步的下地走路。如果损伤程度比较小，也许在恢复几周之后就可能下地走路，甚至非常小的损伤，通过微创的手术解决，可能过几天就可以下地走路。对于上肢的韧带损伤，比如肩关节、肘关节和腕关节，如果出现韧带断裂，这个手术不影响下地活动。因此什么时候能够下地活动、下地走路，还是取决于受伤的部位，以及受伤的严重程度，还有手术的方式而具体分析判断。"
李晔│北京协和医院
2020/04/05收听(90415)
"骨折手术后通常需要2-3个月才可以下地走路，具体情况如下，骨折经过手术治疗后，骨折断端能够保持相对稳定，但并不是绝对稳定。如果在早期负重行走，可能会造成内固定物的折断、松动，或是骨折再次移位，不利于骨折的顺利愈合。因此，需要等待骨折完全愈合后，才可以下地行走。骨折手术后六周左右，骨折断端会有连续骨痂通过，此时骨折断端的稳定性会得到显著提高，但仍然不能负重行走，直到2-3个月骨折线完全消失，局部疼痛、肿胀彻底缓解，复查X光片证实骨折线彻底消失才可以负重下地行走，恢复正常生活。通常在一年之内不能进行重体力劳动及剧烈运动，尤其是对抗性的运动，如篮球运动、足球运动等，否则骨折容易再次发生，内固定物也容易发生折断，造成严重的不良后果，影响病人的日常生活。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/30收听(66732)
"脚踝骨折术后一个月可以下地，逐渐开始负重行走，完全负重行走的时间在三个月左右。由于脚踝骨折，手术当中使用钢板螺钉对骨折进行了内固定，骨折的对位、对线得到恢复，在骨折术后就可以马上开始功能锻炼，包括足的背伸功能锻炼和屈曲功能锻炼，还有足的内翻功能锻炼和外翻功能锻炼。这样可以减少肌肉萎缩的发生率，可以减少关节僵硬的发生率。在一个月的时候可以拍摄X片，如果骨折断端有骨痂通过，就可以逐渐下地而部分负重行走，完全负重则需要在三个月左右。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/24收听(61194)
"脚踝骨折术后多久能下床走路，需要根据恢复情况决定，恢复较好3-4个星期可以下床活动，如果恢复能力比较差，需要一个月之后才可以下床活动。在活动初期也要选择辅助工具，比如拐杖，避免局部受力增加，使骨折部移位，在一个月之后可以做功能锻炼，可以减少踝关节活动受限，还可以避免出现两侧肢体长短不一的现象。功能锻炼尤为重要，如果不进行功能锻炼，可能会出现功能障碍，但是在进行功能锻炼的时候，可能会出现疼痛的现象，患者一定要坚持锻炼，不要害怕。患者在锻炼的时候走路不要走得过急、过快，走路量也不要过大，要循序渐进。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/02/28收听(39312)
"韧带断裂手术以后多久能下地走路，根据不同断裂的情况，下地的时间也不一样，不可一概而论。一般情况下，比如膝关节内侧副韧带断裂做手术后，下地的时间需要在4-6周，韧带修复的差不多，或者重建的跟骨性结构之间愈合差不多以后才能下地走路。比如膝盖的韧带断裂是前交叉韧带断裂，做韧带重建手术，患者一般在术后的6周之内不能踩地，需要6周左右的时间让韧带跟骨头充分愈合。愈合完之后在6周开始部分的负重，到3个月时达到基本的完全负重、正常生活，到半年左右达到之前运动水平，这是前交叉韧带断裂的恢复的过程。一般情况下，韧带断裂需要给予4-6周的时间等韧带修复，让韧带跟骨头充分的愈合。6周之后才开始走路，锻炼肌肉的力量、锻炼关节的活动度等等。术后患者可以用拐杖下地，但患侧尽量不着地，注意尽量少走路，以免造成膝关节的肿胀和积液，影响韧带愈合和日后的步态。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/07收听(20143)
踝关节骨折早期应避免负重，通常两个月以后负重较为安全。患者负重前建议早期进行踝关节的屈伸活动，... 马志宏│昆明三博脑科医院 2021/01/04播放(66995)
踝关节骨折早期应避免负重，通常两个月以后负重较为安全。患者负重前建议早期进行踝关节的屈伸活动，...
马志宏│昆明三博脑科医院
2021/01/04播放(66995)
"腰椎间盘突出症的手术主要是有三种：第一种，是微创治疗，包括椎间盘射频热凝、椎间盘的胶原酶注射。第二种，是微创手术，主要是脊柱内镜下的椎间盘髓核的摘除。第三种，是传统的开放性手术。这三种不同的术式，下床活动的时间是不一样的。像椎间盘的微创治疗，可能术后两个小时就可以下床走路，当然是在佩戴腰围的情况下。但是下床走路并不是等于让你回归正常生活，还是需要卧床休息两周以上。腰椎间盘微创手术的患者，一般是建议24小时以后下床，但是从下床到恢复到正常生活的时间，可能是需要3个月。前1个月是要求患者下床活动的时间逐渐的延长，从5分钟逐渐延长到半个小时，每天下床可以活动5-6次。脊柱开放性手术下床活动的时间，随着手术的区别，可能有一些区别，比如腰椎内固定术后，可能下床活动时间会稍微延长一些，单纯的椎间盘摘除以后，下床活动时间可能会短一些。"
2018/01/09收听(58039)
股骨颈骨折手术后，患者可以下地行走的时间应根据股骨颈骨折的治疗方式而定，具体如下： 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/17播放(55664)
股骨颈骨折手术后，患者可以下地行走的时间应根据股骨颈骨折的治疗方式而定，具体如下：
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/17播放(55664)
"骨盆骨折完全愈合的时间是在三个月，骨盆骨折六周左右可以下地，在拐杖的支撑下部分负重行走，在三个月的时候可以完全负重行走。骨盆骨折在前六周要绝对卧床休息，此期间不可以下床上厕所，在床上要注意翻身，要注意用力咳嗽，可以防止坠积性肺炎的发生，可以防止褥疮的发生，在床上可以做下肢肌肉的等偿功能训练，可以防止肌肉的萎缩。在六周的时候拍摄X片，如果骨折断端有连续性骨痂通过，可以在拐杖的支撑下逐渐负重，此时还不可以完全负重。在三个月的时候再次拍摄X片，如果骨折线模糊消失，局部症状消失，则代表骨折已达临床愈合，可以弃拐，完全负重行走。"
2021/05/25收听(42044)
跟骨骨折，是负重骨折，要求负重的时间较晚，患者行走时间与治疗方式有关：1、保守治... 卫秀洋│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/24播放(94823)
跟骨骨折，是负重骨折，要求负重的时间较晚，患者行走时间与治疗方式有关：
1、保守治...
卫秀洋│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/24播放(94823)
"股骨骨折后多久能下地行走，需要根据骨折的部位、严重程度、所采用的内固定方式、个人身体状况、年龄以及骨折的愈合情况决定。由于上述条件的不同，骨折的愈合时间也会有所不同，但是股骨骨折完全恢复正常行走至少需要半年以上。患者在下地负重行走前，需要到医院进行复查X线片或者CT了解骨折愈合的情况，根据骨折愈合的情况，在医生的指导下负重或者半负重行走，恰当的进行康复功能锻炼以恢复关节的正常功能。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/22收听(44039)
骨裂其实就是骨折，只是一般位置比较良好，没有明显的移位。静养休息的时间一般也需要2-3个月以上。骨裂不宜过早的下地活动，建议至少一个半月以上复查局部的X片检查，根据骨裂愈合的情况，确定是否可以下地走路。如果过早的下地负重，可能造成骨裂移位，影响骨裂的愈合，严重的还需要考虑手术复位及内固定治疗。静养休息期间可以配合活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊。另外，可以局部的地方喷洒肿痛气雾剂等。饮食上可以适当的吃山药、虾皮、牛奶等食物，有助于骨裂的愈合，尽量的避免吸烟、喝酒等。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/26收听(50812)
"骨折下地走路的时间，需要根据骨折的类型、部位、治疗方式、患者的体质进行综合判断，不能一概而论。骨折是临床常见的一种外伤，在受到外力作用时，可以发生骨皮质连续性的中断，导致患者出现局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床表现，需要通过CT、核磁、X线进行判断。如果是稳定性骨折，可以采取手法复位、石膏固定的方式进行处理，通常情况在术后一个月进行X线拍片，骨痂愈合良好时可以嘱患者逐渐下地活动，但是不能负重，在术后三个月左右可以完全负重。如果是股骨头出现的问题，对于老年患者可以采取关节置换方式进行处理，通常下地时间较早，可以在术后3-5天通过拐杖辅助下地行走。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/18收听(98637)
"腿骨折手术后，建议需要在4-6周后进行复查。如果复查时没有明显问题，或者出现骨折线模糊等情况，可以适当在拄拐的前提下下地走路，但是注意进行部分负重，避免完全负重。如果出现粉碎性骨折，或者是比较严重的骨折，可能需要在1-3个月期间，每一个月进行复查，根据具体情况，来决定下地走路的时间。如果骨折比较严重，下地走路太早，则可能导致骨折的不愈合，以及骨折的移位。如果下地时间太晚，可能同样会导致骨折的不愈合，以及延期愈合。因此，腿骨折手术后多久下地走路，需要看具体情况。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2021/05/22收听(86004)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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北京协和医院 王炜
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