河南中医药大学第一附属医院
儿科
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临床治愈是临床症状得到控制，生化指标得到有效的控制，达到正常水平，生活状况接近正常人，回归社会、回归生活，临床得到了很好的控制。所以系统性红斑狼疮性肾炎患者，临床可以得到控制，也就是说可以治愈。
但是与其它疾病相比，还无法达到治愈后不反复不发作，因为狼疮性肾炎是血管炎，是自身免疫性疾病，基因、自身抗体决定了在不同的状态下，在一些药物和一些治疗方案不适当的状态下，可以导致病情反复发作，使病情经常出现波动。
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"系统性红斑狼疮性肾炎一般治不好，治疗的目的是为了减轻疾病的症状，延缓肾功能不全的速度。系统性红斑狼疮性肾炎是继发于系统性红斑狼疮，系统性红斑狼疮现在认为100%会影响到病人的肾脏，但是影响肾脏的程度并不一样通常情况下，会根据病理把它分为六期，其中的Ⅰ-Ⅱ期病人都不是太严重，可能不需要特殊治疗。Ⅲ-Ⅴ期一般会选用激素，加上免疫制剂进行治疗，治疗过以后，病人的尿蛋白可以有显著的降低，这样可以维持病人病情的长期稳定。Ⅵ期基本上是终末期，这一期要考虑做透析治疗。总体来说，系统性红斑狼疮无法完全治愈，治疗目的是为了抑制狼疮活动，并且把狼疮肾的症状控制在最小的范围内。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/06收听(14357)
"系统性红斑狼疮性肾炎最终的预后，主要与狼疮本身病情活动度和肾脏具体病理类型有关系。如果狼疮肾炎的病理类型是Ⅲ型或者Ⅳ型，这种情况一般预后比较差，最后可能会进入终末期肾病尿毒症透析治疗。如果狼疮肾炎本身病情活动比较轻，而且药物控制非常理想，病理类型表现为Ⅰ型或者Ⅴ型，也就是微小病变或者膜性肾病，使用足量的糖皮质激素联合环磷酰胺或者吗替麦考酚酯，有时候使用他克莫司或者中药雷公藤一般都有比较好的效果，少数病人可以完全治愈。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/07收听(62400)
"系统性红斑狼疮性肾炎的饮食注意以下几个方面：平时要清淡饮食，少吃盐，含盐高的食物如咸菜、咸鸭蛋。尽量不吃油炸食品、动物内脏、肥肉、蛋黄等等。可以吃新鲜的水果和蔬菜，如西瓜、黄瓜、西红柿、白菜、苹果等等。可以吃易消化的食物，尽量少吃牛羊肉，辛辣刺激性食物，如辣椒韭菜等等。可以吃动物蛋白如瘦肉、蛋清、牛奶。尽量少吃植物蛋白，豆类制品以及坚果类食品。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/07/18收听(77033)
"系统性红斑狼疮性肾炎是由于系统性红斑狼疮继发的肾脏病变，也称为狼疮性肾炎，它的治疗应该根据临床表现、实验室检查和病理改变来决定治疗方案。一般情况下，临床症状比较轻微，肾小球结构正常的或者是轻微病变的、轻度系膜增生的患者，可以用抗疟疾的药物，如阿司匹林，可以同时再加小剂量的激素口服，这些情况一般都是比较稳定的，而且可以逆转。对于膜性的狼疮性肾炎，除了在用激素的同时，还要加用细胞毒性药物治疗，这个时候患者的尿蛋白情况可能难以逆转，但是随着治疗，病情大多数能够呈现良性的经过，而且大多数都可以稳定，在治疗过程中，还要注意患者对药物有没有副作用的出现，像脱发、膀胱炎、肝损伤这些情况。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/08收听(59094)
"系统性红斑狼疮性肾炎能够存活的时间有很大的差异，因为慢性肾炎在临床上表现形式多种多样，表现为单纯性的血尿及少量蛋白尿、肾炎综合征改变者，尤其是病理型为系膜增生或者膜性肾病的患者，通过激素及免疫刺激治疗可以稳定10年，更长者可以达到20年。对于起病表现为肾病综合征，伴随有肾功能不全、高血压、病理改变有局灶节段肾小球硬化以及新月体形成者，预后较差，可能会历经3-5年的时间进入慢性肾功能衰竭尿毒症，而由于各种并发症，包括感染脑病、心衰、肾衰等而危及生命。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/15收听(41457)
"系统性红斑狼疮性肾炎的治疗，主要包括免疫抑制治疗和支持治疗。免疫抑制治疗一般选择糖皮质激素，联合应用细胞毒类药物，糖皮质激素起始剂量0.8-1mg每千克体重每天，根据病情需要，4-6周开始减量，一般每两周减一片。细胞毒类药物首选环磷酰胺，一般是每月0.6-1g，维持治疗6个月，病情得到有效控制，治疗进入维持阶段。维持阶段可以继续应用环磷酰胺或者应用吗替麦考酚酯，目前临床主张多靶点治疗，也就是糖皮质激素联合两种免疫抑制剂，比如吗替麦考酚酯、来氟米特或者他克莫司。对上述治疗效果较差的患者可以用单克隆抗体。"
王礼清│济南市中医医院
2019/04/06收听(20347)
系统性红斑狼疮相关的肾炎是比较常见的情况，肾脏是本病很容易受累的器官，系统性红斑狼疮的肾炎在并... 赵娟│北京大学第一医院 2020/05/13播放(83950)
系统性红斑狼疮相关的肾炎是比较常见的情况，肾脏是本病很容易受累的器官，系统性红斑狼疮的肾炎在并...
赵娟│北京大学第一医院
2020/05/13播放(83950)
治疗红斑狼疮性肾炎比较常见药物有糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、来氟米特等。治疗分为诱... 史丽璞│河南省人民医院 2020/06/19播放(72377)
治疗红斑狼疮性肾炎比较常见药物有糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、来氟米特等。治疗分为诱...
史丽璞│河南省人民医院
2020/06/19播放(72377)
狼疮性肾炎饮食如下：1、避免食用紫云英、油菜、芹菜、香菜、香菇，这些可以增强光敏... 史丽璞│河南省人民医院 2020/06/19播放(81511)
狼疮性肾炎饮食如下：
1、避免食用紫云英、油菜、芹菜、香菜、香菇，这些可以增强光敏...
2020/06/19播放(81511)
"系统性红斑狼疮性肾炎属于系统性红斑狼疮的重症，往往以双下肢的水肿和大量蛋白尿为主要临床表现，系统性红斑狼疮性肾炎的治疗要应用大剂量的糖皮质激素来诱导疾病的缓解，同时还要加用免疫抑制剂来帮助糖皮质激素减量。最经典的治疗狼疮肾炎的免疫抑制剂是环磷酰胺，但是如果患者是育龄期的女性为了不影响月经，也可以选择吗替麦考酚酯来治疗。同时狼疮肾炎的患者还需要加用抗血小板聚集以及降尿蛋白的药物，比如依那普利类来协助降低狼疮肾炎患者的尿蛋白水平。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2020/03/18收听(13532)
狼疮性肾炎是一种高度异质性疾病，需要根据病情的轻重程度、儿童生长发育特点，结合肾脏病理类型，制... 傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/09播放(91352)
狼疮性肾炎是一种高度异质性疾病，需要根据病情的轻重程度、儿童生长发育特点，结合肾脏病理类型，制...
傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/09播放(91352)
系统性红斑狼疮，是一种自身免疫系统疾病。60年前该病死亡率较高，随着科学技术与医学的发展，通过... 袁子馨│鄂钢医院 2018/07/18播放(53725)
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袁子馨│鄂钢医院
2018/07/18播放(53725)
系统性红斑狼疮目前是一种可以治疗的... 刘爱华│北京医院 2023/04/07播放(89058)
系统性红斑狼疮目前是一种可以治疗的...
刘爱华│北京医院
2023/04/07播放(89058)
"系统性红斑狼疮不能根治，但是通过早期诊断、早期治疗是可以明显改善预后的。本病是一种可以累及全身多系统多脏器，病体内出现大量自身抗体的自身免疫性疾病。由于病因和发病机制尚不明确，因此尚无特效药物可以根治以及预防本病的发生。随着早期诊断的方法增多，以及治疗狼疮水平的提高，目前患者10年存活率已经＞90%，20年存活率已经可达75%。因此只要早期诊断，正规治疗，坚持随诊，一定能够改善预后的。"
潘童│聊城市第二人民医院
2018/06/19收听(12648)
系统性红斑狼疮目前根治比较困难，系统性红斑狼疮并非绝对的遗传病，不是100%的显性的传给子女后... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/05播放(88862)
系统性红斑狼疮目前根治比较困难，系统性红斑狼疮并非绝对的遗传病，不是100%的显性的传给子女后...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/05播放(88862)
系统性红斑狼疮能治好吗，严格说，目前系统性红斑狼疮不能根治，但是经过系统规范的治疗，可以使大多数患者达到病情缓解，也就是所理解的好转。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，具体病因及发病机制仍然不明确，所以目前的治疗主要是通过药物抑制免疫反应，减少并发症，保护重要脏器的功能，因此，没有根治性的药物。但是不能治愈绝不等于不能控制病情的进展，随着医疗水平的提高和大量新药的研发应用。在系统规范的治疗下，大多数患者的病情可处于稳定期、缓解期，预后及成活率有了显著的提高，患者可以像正常人一样学习、生活、工作、结婚、生育。患了系统性红斑狼疮，要保持良好健康的心态，树立战胜疾病的信心，到正规的医院去进行治疗，控制病情的发展，达到完全缓解的目的。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/16收听(58117)
"有些膜性肾病患者是可以得到自愈的，而有些膜性肾病患者是可以得到临床治愈的，因为膜性肾病患者的临床自然病程差异比较悬殊。膜性肾病患者主要有三种转归形式即自发缓解、持续蛋白尿伴肾功能稳定和持续蛋白尿伴肾功能进行性恶化，约有30%左右的患者在临床上可以得到自发缓解。临床上以女性患者和儿童患者的自发缓解率较高，所以对于一些膜性肾病患者大多数患者的自发缓解会发生在起病后的3-5年内。而还有一些不能自发缓解的膜性肾病，建议在医生指导下应用相关药物进行治疗，如可以应用糖皮质激素或者联合应用其他一些免疫抑制药物从而可以得到病情的控制，达到临床治愈。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/11/15收听(58887)
"膜性肾病它的治疗效果主要还是跟起病时候的肾脏病理有关系。一般我们遇到膜性肾病都会先做肾穿刺，临床上80%以上遇到的都是二期膜性肾病，他的治疗效果还是比较不错的，通过激素以及免疫抑制剂的治疗，大概总疗程在一年半左右，经过我们的治疗以后，可以达到完全缓解，而且人的复发几率也非常的低，变相的相当于达到了治愈状态。而如果肾脏病理类型比较重，比如达到了膜性肾病四期，查出来的我们做的肾小球有80%以上的组织硬化，没有功能，这时候他的治疗效果就非常非常差，肾功能的恶化也会变得很快，可能在两年左右的时间就会出现肌酐的升高，5年之内会进入到尿毒症期，这时候我们就需要行血液透析治疗了。所以说膜性肾病的治疗，主要还是根据当时的肾脏病理类型，以及治疗效果。"
李方晓│开封市中心医院
2018/04/21收听(79268)
膜性肾炎是属于肾脏病的一种，肾脏病通常很难达到所希望的治愈的状态，也就是治好了永远不再发。很多... 梁伟│武汉大学人民医院 2020/05/06播放(64348)
膜性肾炎是属于肾脏病的一种，肾脏病通常很难达到所希望的治愈的状态，也就是治好了永远不再发。很多...
梁伟│武汉大学人民医院
2020/05/06播放(64348)
系统性红斑狼疮的病人如果出现了血尿、蛋白尿，甚至水肿、高血压，还有贫血的问题，就认为它可能是由于系统性红斑狼疮本身出现了肾脏受累的情况，也就是通常所说的狼疮性肾炎。这种情况下可以通过进一步的做肾穿刺活检来明确患者的肾脏受累的情况，以及肾脏受累的分型。
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(71830)
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