孕妇宫腔积血怎么办

2021-03-25 19:05播放 :

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孕期进行超声检查时,部分孕妇可发现宫腔内有孕囊、胎芽、胎心存在的同时,有少许宫腔积液、积血。积血多为绒毛膜下有少许出血发生,如果孕妇无任何不适症状,无阴道出血、腹痛时可增加休息,适当延长一段时间后复查超声,大部分宫腔少许积血、积液可自行消失。对于部分怀孕较难的患者,可适当给予保胎药,达到保胎目的。

若宫腔里积血逐渐增多,或在怀孕中期、晚期胎盘形成后出现宫腔积血,需警惕胎盘早剥。胎盘早剥是胎盘与子宫壁间出现剥离,会出现少量积血,可通过宫口流出形成外出血,也可积存在宫腔内,有时可渗透至子宫肌层,导致严重失血。失血可造成子宫胎盘卒中、胎死宫内,甚至会出现DIC,不得已需要切除子宫。

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什么是宫腔积血

"宫腔积血就是子宫内出血聚集在子宫腔内,常常发生在产后,宫腔积血是产后比较严重的并发症。常常发生在剖腹产术后,由于宫缩乏力,属于隐性的出血,如果出血不能很好的外流,积存于宫腔和阴道内容易被忽视,同时还会影响子宫的收缩,大量的消耗凝血物质,短时间内就可以大量的出血,而使血液动力学破坏,引起失血性休克等等的症状。如果持续的少量出血,对于血液的丢失和凝血物质的消耗,同样也可以导致的血液动力学的破坏,而逐渐形成休克,大多数发生在剖宫产术后,因为剖宫产以后,麻药的作用反应常常不是很灵敏,加上手术的创伤、体质虚弱,宫颈处在闭合的状态,所以出血常常积存于子宫腔内,如果不及时的救治可以危及孕产妇的生命。在产后要注意认真的观察,来防止宫腔积血的发生。出现宫腔积血,积极的做病因学的治疗,同时要注意并发症的防止。在产后要注意观察宫底的高度、生命体征、面色、分泌物以及术前的情况,在术后的两个小时,要注意按摩宫体,压出宫腔的积血,促进子宫的收缩,同时还要注意并发症的防治,在产后要严密观察血压、脉搏、呼吸、体温、面色、尿量等等的变化,尽早发现出血的情况,及时的治疗。"

语音时长02:33''

王少为北京医院

2020/06/26收听(54153)

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