北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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放置引流条的目的是为了充分引流，使脓腔内脓液充分清除，让脓液完全通畅流出。肛周脓肿手术的目的是让脓腔内的脓有去处，因此要完全切开，为了帮助脓充分流出，需要放置引流条。
由于肛门部位组织周围压力或者坐卧等都会压迫创面，如果不放置引流条，脓液可能流出不充分，就可能在脓腔积聚，从而会延迟创面愈合，甚至患者会出现假愈合等情况，因此需要根据创面情况放置引流条。
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肛周脓肿手术放置引流条是一种常规操作。顾名思义，引流条形状为长条状，有利于放置到脓腔，外端要从... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/03/13播放(83021)
肛周脓肿手术放置引流条是一种常规操作。顾名思义，引流条形状为长条状，有利于放置到脓腔，外端要从...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/03/13播放(83021)
"肛周脓肿发作后，需要通过肛门彩超检查才能明确诊断。如果肛周彩超明确有脓腔和脓液形成，需要尽快进行切开引流术以及一次性根治术，术后的伤口需要进行消毒、换药。只有消毒、换药彻底，才能保证术后伤口完全愈合，而不会形成复发性的感染或者假性愈合。一般可以选择油纱条进行局部加压引流，加压引流的时间主要根据伤口的分泌物时间而定，一般需要一周到两周左右的引流，伤口生长后期随着分泌物的褪去，不会有较大量的分泌物存在，所以可以10天以后不使用油纱条，可以涂抹卡波姆凝胶进行消炎治疗。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/05收听(77063)
"肛周脓肿的病人在手术以后要观察创面敷料的渗出情况，如果有明显的敷料或者纱布浸透，应该及时进行更换。并且换药的时候要彻底探查到内口，避免内口假性愈合形成残腔，清除创面的脓性分泌物，选择凡士林纱布或者抗菌素纱布填塞，无菌敷料包扎。另外要叮嘱患者在每次排便以后及时进行清洗和坐浴，可以选择温盐水或者高锰酸钾稀释之后进行局部坐浴，能够减轻局部炎症反应。在治疗期间应该以全流质饮食为主，避免形成干质的粪便而导致伤口疼痛。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/02/13收听(10686)
"肛周脓肿引流条放置的时间要根据脓性分泌物的多少，以及治疗的效果来具体决定。如果选择油纱条进行局部加压引流，一般需要1-2周左右的时间。肛周脓肿是肛周感染性疾病，如果肛周脓肿处理不好，尤其让脓肿形成反复发作状态，常会导致肛瘘的出现。肛周脓肿一旦发现应及时的进行切开引流，对于伤口开放以后双氧水、碘伏、盐水等冲洗，对清洗伤口内的脓性分泌物十分有效。再切开以后还应在伤口表面放置适当的引流，可以更快的将伤口内的脓性分泌物引出，才能加快肛周脓肿的愈合时间。如果脓肿反复发作，应警惕是否出现肛瘘，而大多数肛周脓肿都和肛瘘密不可分。只有将肛瘘彻底切除，使新生的肉芽组织，由内向外的生成，才能彻底治疗肛瘘，以减少肛周脓肿的出现。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(35242)
肛周脓肿手术后要放引流条，目的是进行充分引流，通常不是拿掉引流条而是更换，一般24小时要常规更... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/04/17播放(76302)
肛周脓肿手术后要放引流条，目的是进行充分引流，通常不是拿掉引流条而是更换，一般24小时要常规更...
2023/04/17播放(76302)
肛周脓肿是肛门周围的一种感染性疾病，当切开引流以后绝大多数都会形成肛瘘。当然，比较浅表的肛周脓... 董平│北京市肛肠医院 2020/08/27播放(57177)
肛周脓肿是肛门周围的一种感染性疾病，当切开引流以后绝大多数都会形成肛瘘。当然，比较浅表的肛周脓...
董平│北京市肛肠医院
2020/08/27播放(57177)
"肛周脓肿的病人，最有效的治疗手段是选择手术切开引流，在术前应该做好定位或者应用局麻针进行试穿，手术当中详细的探查找到内口，必要时还需要进行挂线疗法。在手术以后也应该格外注意，积极进行抗感染治疗，最好根据脓汁细菌培养结果和药物敏感试验的结果，选择针对性的治疗。同时应该叮嘱病人增加饮食营养，多进食高蛋白的食物，远离刺激性的食品。也要保持排便规律、通畅，每次排便之后及时进行清洗和坐浴，减少创面污染的程度，并且坚持每天进行换药，清除脓腔的分泌物，及时应用凡士林纱布填塞，术后也要监测血常规和肝肾功能的变化。"
2018/12/11收听(46643)
肛周脓肿手术后如果手术创面没有按照预定时间完全愈合，总是有小部分不愈合，甚至反复在不愈合的层面... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/07/01播放(86040)
肛周脓肿手术后如果手术创面没有按照预定时间完全愈合，总是有小部分不愈合，甚至反复在不愈合的层面...
2021/07/01播放(86040)
"肛周脓肿切开引流术，需要住院治疗。肛周脓肿多是由于肛窦炎引起，是由于大肠杆菌、厌氧菌，以及混合菌感染导致。切开引流术后，需要每日换药，使用双氧水、甲硝唑注射液、0.9%氯化钠注射液冲洗伤口，刮除伤口内不健康的肉芽组织，避免假性愈合。肛周脓肿如果同时有糖尿病，需要应用胰岛素注射液，或者口服降糖药物降低血糖，才利于控制感染，促进切口愈合。如果是由于血液系统疾病，导致身体抵抗力下降所引起肛周脓肿，需要积极治疗，提高机体抵抗力。如果是克罗恩病引起肛周脓肿，需要应用美沙拉嗪等治疗。如果是结核引起肛周脓肿，需要抗结核治疗。上述疾病早期均需住院治疗，在医生指导下用药。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(88060)
"肛周皮下脓肿，又叫肛周脓肿。是因为肛门里面肛窦这个部位被细菌感染了，从而引起肛门周围皮肤的炎症反应。表现为脓肿部位的疼痛，局部的皮温升高，成脓期明显的时候还会有明显的压痛感，有的时候还会伴有发热、畏寒等症状。肛周脓肿一般是需要通过手术的方法来进行治疗的，通过保守的治疗方案，比如口服或者是静脉点滴抗生素，局部涂抹痔疮类的药膏都起不到很好的效果，很多时候还会耽误病情。因此得了肛周脓肿，建议尽早上医院找医生进行手术治疗，手术的方法一般来说有两种，一种是切开排脓术，另外一种是一次性的根治术。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/19收听(86500)
"肛周脓肿，常因为进食辛辣、腹泻或者大量饮酒之后产生的。肛周脓肿是因为在肛门齿线之上，肛窦附近存在的原发性内口，如果大量进食辛辣或者腹泻的时候，很容易内口张开，从内口进入致病菌，导致肛门周围的脂肪组织化脓、感染，形成脓液，压力比较大，疼痛比较剧烈。需要手术切开引流再处理内口，才能把这个病给治好。肛周脓肿具体引起原因，还可能跟雄性激素有一定关系，因为临床上发现，男性患者要比女性患者多很多，男性患者要占到80%左右，所以跟雄性激素旺盛也有一定关系，得这个疾病要少饮食辛辣刺激，保持生活规律。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/03/23收听(70451)
"肛周脓肿是一种感染性疾病，主要是指肛周感染继发脓肿形成，临床上多表现为肛周出现明显肿痛的包块，触之或压之有明显的痛感，有时还会有搏动性跳痛，如肛周脓肿体积较大严重时，还可出现全身性发热、中毒感染症状，对于肛周脓肿，可行体检及肛周彩超检查予以证实。肛周脓肿发现后应及时行手术治疗，手术主要是采取肛周脓肿的切排加引流，术后还需定期换药冲洗，使脓腔内的脓液完全排出，坏死物质得到彻底清洁后才能结痂愈合，肛周脓肿痊愈后常会继发肛瘘等并发症。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/12收听(67945)
肛周脓肿就是肛门周围感染化脓以后的一种感染性疾病，这种疾病多数是由肛门腺感染而来，肛门腺感染的... 李仲云│山西省中医院 2019/10/28播放(68828)
肛周脓肿就是肛门周围感染化脓以后的一种感染性疾病，这种疾病多数是由肛门腺感染而来，肛门腺感染的...
李仲云│山西省中医院
2019/10/28播放(68828)
"人体伴有脓肿形成时脓腔内常伴有较多的脓液淤积，通过放置引流条引流脓液是促进炎症较快吸收的常用手段。脓肿引流条多久更换一次，要依据脓腔大小以及脓液多少等因素来进行客观分析。一、如果患者的脓腔体积较小，行脓肿切开引流后脓液引流干净，这时放置引流条可24小时更换一次，可达到较好的引流效果。二、如果患者脓腔体积较大，脓腔内伴有较多的坏死组织和脓液，通过局部的清创处理后创面仍伴有较多的渗液渗出。此时放置引流条可6-8个小时更换一次，加强创面的换药处理，确保创面干燥，更有利于局部软组织较快生长。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/17收听(64349)
肛周脓肿根治术是一次将肛周脓肿切除干净。一般是在脓肿地方做一个切口，将脓液排出，用探针寻找肛门... 郭广利│石家庄市中医院 2018/09/26播放(90284)
肛周脓肿根治术是一次将肛周脓肿切除干净。一般是在脓肿地方做一个切口，将脓液排出，用探针寻找肛门...
郭广利│石家庄市中医院
2018/09/26播放(90284)
"患者行脓腔引流换药时何时可不需要放置引流条，一般这要依据脓腔内脓液量多少，新生肉芽组织生长状况以及脓腔体积大小等因素来进行客观分析。一、如果患者脓腔内的脓液量逐渐减少，脓腔内的肉芽组织比较新鲜、红润，且数量逐渐增多，此时换药时可不需要放置引流条。如果患者的脓腔体积逐渐缩小，脓腔内并没有较多的脓性渗液，这种情况也可不需要放置引流条。二、如果患者脓腔的脓液较多，肉芽组织生长较少，此时常提示脓腔内的感染仍然较严重。这种情况下如果没有放置引流条引流脓腔内的脓液，会造成脓液在脓腔内过多的淤积，引起创面严重的感染，延迟创面愈合，因此，这种情况下仍然需要放置引流条引流脓腔。"
2019/12/12收听(46584)
肛周脓肿是发生在肛门直肠及直肠周围的急性化脓性感染，主要原因是肠道菌群侵犯肛窦引起肛腺感染，形... 王丽丽│石家庄市中医院 2018/11/26播放(55825)
肛周脓肿是发生在肛门直肠及直肠周围的急性化脓性感染，主要原因是肠道菌群侵犯肛窦引起肛腺感染，形...
王丽丽│石家庄市中医院
2018/11/26播放(55825)
肛周的组织是非常疏松的，我们把它叫疏松结缔组织，它充满了一些纤维组织、脂肪，但是它有毛孔跟外面的皮肤相连，也有一些肛腺在它的周围行走。所谓的肛腺就是肛门里面的能够有分泌功能的一些腺体，所以一旦我们个人卫生出现了问题，细菌通过肛腺或者皮肤的毛孔，进入到肛周组织的皮下或者脂肪组织以后，病菌就在里面繁殖。因为它比较疏松，没有很多的阻碍，所以说它可以迅速的蔓延，形成一个很大的团块，我们把它叫肛周脓肿，里面都充满了脓液。我们所说的脓液都是细菌的尸体，而且还有我们人体的白细胞跟细菌做战斗牺牲了的白细胞的剩余部分，所以说形成了一个混合物叫肛周脓肿。肛周脓肿主要是表现出肛周的红、肿，肿胀比其他的皮面要高。你摸在那个脓肿上面是热乎乎的，有明显的疼痛感，红、肿、热、痛，我们把它叫做肛周脓肿的四大症状，大家可以注意鉴别一下。
张宇星│武汉市第八医院
2018/01/23收听(72449)
"肛周脓肿是一种通俗的说法，临床上标准的称法是直肠肛管周围脓肿。根据脓肿所处位置与肛提肌的关系，可以分为坐骨肛管间隙脓肿、肛门周围脓肿、高位肌间脓肿、括约肌间隙脓肿或者骨盆直肠间隙脓肿。无论哪一种脓肿，主要病因都是因肛腺感染引起。肛腺开口于肛窦，肛窦位于肛门内外括约肌之间，因为肛窦向上开口成口袋状，存留粪便容易引发肛窦炎。肛窦炎感染以后发作以后，感染向周围蔓延，导致周围的疏松的组织间隙化脓感染，从而出现直肠肛管周围间隙的脓肿。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/30收听(42690)
肛周脓肿是指肛门直肠周围组织内或周围间隙内发生急慢性的感染，并形成的脓肿，发病率占肛门直肠疾病... 吴春晓│河北省中医院 2018/04/04播放(62286)
肛周脓肿是指肛门直肠周围组织内或周围间隙内发生急慢性的感染，并形成的脓肿，发病率占肛门直肠疾病...
吴春晓│河北省中医院
2018/04/04播放(62286)
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