北京大学人民医院
肝胆外科
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胆囊癌有不同的分期办法。临床上最常用Nevin分期，根据肿瘤侵犯胆囊程度进行分期的。此外国际上常用TNM分期，也是根据这个肿瘤浸润胆囊壁的程度、淋巴结转移情况，以及远处转移情况来进行分期。胆囊癌中期浸润至少到肌层，可能会有淋巴结转移，这些情况下往往可能进行手术。手术之前要进行肝功能的测定，排除远处转移，进行详细的影像学检查，明确肝动脉、门静脉及胆管侵犯情况，要请专业的医生进行评判，所以不能简单回答能做还是不能做。
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中期的宫颈癌可以通过手术进行治疗，无法完全依靠手术治愈，宫颈癌中期指2-3期的宫颈癌，肿瘤的直径已经超过4cm，并且已经范围超出子宫，通过手术已经无法完全将肿瘤的切除干净。对于已经出现扩散的癌细胞，必须依靠放疗、化疗的方法进行控制，虽然癌细胞出现持续的扩散和转移，宫颈部位的肿瘤不会消失，对于宫颈部位的肿瘤，需要依靠手术的方法进行切除。对于已经扩散、转移的癌细胞，因扩散的范围较大，不可能将转移部位的组织全部进行切除，需要通过放疗、化疗的方法进行控制，才能有效控制癌细胞的继续生长。
桑敏│黄冈市中心医院
2019/09/11收听(37547)
对于早期胆囊癌，治疗效果比较理想；而对于中期胆囊癌，如果只是侵犯黏膜或侵犯肝脏，不超过两个器官... 梁荔│山东省立第三医院 2021/02/05播放(60321)
对于早期胆囊癌，治疗效果比较理想；而对于中期胆囊癌，如果只是侵犯黏膜或侵犯肝脏，不超过两个器官...
梁荔│山东省立第三医院
2021/02/05播放(60321)
胆囊癌中期，即胆囊癌进展期，此时病人是否有救，需根据每个病人的表现而定。通常情况下，胆囊癌处于... 周长东│西安市第三医院 2022/05/23播放(78524)
胆囊癌中期，即胆囊癌进展期，此时病人是否有救，需根据每个病人的表现而定。通常情况下，胆囊癌处于...
周长东│西安市第三医院
2022/05/23播放(78524)
胆囊癌中期手术后存活时间受很多因素影响。一般根治性手术存活时间长，姑息性手术存活时间比根治性手... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/05/19播放(81723)
胆囊癌中期手术后存活时间受很多因素影响。一般根治性手术存活时间长，姑息性手术存活时间比根治性手...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/05/19播放(81723)
"胆囊癌手术风险大。因为胆囊癌的手术切除，首先要根据胆囊癌侵犯的情况。发现胆囊癌的时候，它已经侵犯到肝脏，或者是到其他的器官了，手术的范围比较大，不但要切除胆囊的本身，还要切除一部分肝脏和胆囊周围的器官和淋巴结，以达到根治性的目的。由于胆囊癌的切除与肝脏关系非常密切，胆囊癌的切除是有风险的。如果胆囊癌手术切除，肝功能是良好的情况下，相对的手术风险会降低。"
何小东│北京协和医院
2018/05/13收听(76714)
目前常规胆囊癌的放化疗手段不能显著改善胆囊癌远期疗效，治疗胆囊癌唯一希望仍是肿瘤根治性切除手术... 钟朝辉│北京大学人民医院 2020/05/11播放(52481)
目前常规胆囊癌的放化疗手段不能显著改善胆囊癌远期疗效，治疗胆囊癌唯一希望仍是肿瘤根治性切除手术...
钟朝辉│北京大学人民医院
2020/05/11播放(52481)
胆囊癌手术的风险和术后是否出现并发症无法一概而论，需要根据患者肿瘤的分期和不同的手术方法决定。... 陆宏伟│西安交通大学第二附属医院 2021/03/26播放(99009)
胆囊癌手术的风险和术后是否出现并发症无法一概而论，需要根据患者肿瘤的分期和不同的手术方法决定。...
陆宏伟│西安交通大学第二附属医院
2021/03/26播放(99009)
"胆囊癌手术在早期的时候是比较简单的。胆囊癌早期的时候就是胆囊息肉或者合并的结石，非常早期的肿瘤，腹腔镜胆囊切除就可以了，是肝胆外科里面相对比较简单的手术。到了后期，胆囊癌侵犯了胆管或者侵犯了肝脏，对于这种情况手术几乎是腹腔当中最大的。有一种手术方式叫做HPD，就是肝、胰十二指肠联合切除。这部分的病人不光要做一部分的胰十二指肠切除，还要做一部分的肝切除。单纯的肝切除，或者单纯的胰十二指肠切除，都已经是比较大的手术。而对于部分的胆囊癌，不光要做部分肝切除和胰十二指肠切除，还要把这两种手术方式联合在一起，这就是胆囊癌到后期最大的手术方式。"
段伟宏│中国人民解放军火箭军总医院
2018/05/14收听(19492)
通常胆囊癌晚期是指胆囊肿瘤已经不局限在胆囊内部，而侵犯了周围的组织包括肝脏、淋巴结转移、胆道系... 王东│北京大学人民医院 2019/10/02播放(84488)
通常胆囊癌晚期是指胆囊肿瘤已经不局限在胆囊内部，而侵犯了周围的组织包括肝脏、淋巴结转移、胆道系...
王东│北京大学人民医院
2019/10/02播放(84488)
胆囊癌中期有机会治愈，胆囊癌早期检查比较困难，通常为外科手术切除或体检超声，以及其他检查时偶然... 朱锦辉│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/12播放(64300)
胆囊癌中期有机会治愈，胆囊癌早期检查比较困难，通常为外科手术切除或体检超声，以及其他检查时偶然...
朱锦辉│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/12播放(64300)
"胆囊癌处于早期和中期的，目前所有的指南，包括国内国外的指南，像NCCN指南，像欧洲的ESMO指南都推荐手术切除。第一、早期的胆囊癌，只是侵犯了黏膜层，肌层都没有侵犯，做单纯的胆囊切除就能解决问题，不需要做淋巴结的清扫，也不需要做扩大切除，手术风险就很小，有些腔镜当天做完当天就能出院，第二天就能上班，所以这是非常好的。第二、肿瘤要偏晚一些，需要做肝十二指肠韧带的淋巴结清扫，需要做肝脏的切除，甚至需要做联合脏器切除，风险就比较大，胆囊癌的手术风险完全要看胆囊癌所处的分期。分期早风险非常小，分期偏晚是有一定风险的。在成熟的医院去做手术，死亡的风险基本上是非常小的，大家可以放心。"
金克敏│北京大学肿瘤医院
2018/04/20收听(82663)
总体上，越来越多医学工作者倾向于对可切除晚期胆囊癌进行手术切除。到目前为止，治疗胆囊癌的唯一有... 张隽│北京大学第一医院 2020/12/25播放(88237)
总体上，越来越多医学工作者倾向于对可切除晚期胆囊癌进行手术切除。到目前为止，治疗胆囊癌的唯一有...
张隽│北京大学第一医院
2020/12/25播放(88237)
胆囊癌的手术方式仍然要根据胆囊癌的分期决定。根治性的手术切除目前仍然是胆囊癌患者的唯一有效的治... 高良辉│海南医学院第一附属医院 2019/01/23播放(57814)
胆囊癌的手术方式仍然要根据胆囊癌的分期决定。根治性的手术切除目前仍然是胆囊癌患者的唯一有效的治...
高良辉│海南医学院第一附属医院
2019/01/23播放(57814)
胆囊癌的手术范围，取决于其临床分期：1、局限于黏膜层，可行胆囊切除术；<...
胆囊癌的手术范围，取决于其临床分期：
1、局限于黏膜层，可行胆囊切除术；
袁磊│上海东方肝胆外科医院
2018/05/03播放(58720)
胆囊癌属于恶性程度较高的消化道肿瘤，并且胆囊癌较难发现，因其很隐匿，且胆囊为空腔器官，肿瘤增大... 闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/01播放(54940)
胆囊癌属于恶性程度较高的消化道肿瘤，并且胆囊癌较难发现，因其很隐匿，且胆囊为空腔器官，肿瘤增大...
闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/01播放(54940)
胆囊癌属于一种恶性程度较高的恶性肿瘤，切除范围需根据胆囊癌分期具体确定。胆囊癌病变早期可以单纯... 魏小勇│江西省肿瘤医院 2021/01/18播放(63077)
胆囊癌属于一种恶性程度较高的恶性肿瘤，切除范围需根据胆囊癌分期具体确定。胆囊癌病变早期可以单纯...
魏小勇│江西省肿瘤医院
2021/01/18播放(63077)
胆囊癌的手术方式，是一个比较复杂的临床问题。要根据胆囊癌的分期来明确手术方式，比如说对于早期的胆囊癌，如果癌症仅仅局限于胆囊黏膜，这一类的胆囊癌仅仅做胆囊切除术就够了。当然，这一部分胆囊癌往往很难早期发现，大多数都是在做完胆囊切除术以后，在病理检查的时候发现有胆囊癌，这也叫意外胆囊癌。另外一种是如果胆囊癌超过胆囊壁的范畴，除了做胆囊切除术之外，还要切除相应的肝段，切一部分的肝脏组织，同时要进行肝门部腹腔内的淋巴结清扫。对于已经侵犯肝脏的，就要根据实际的侵犯范围做肝脏的切除，比如右半肝切除，这有可能是需要的。还有一些晚期的胆囊癌，比如除了侵犯肝脏，还有可能侵犯横结肠，可以做联合的脏器切除。这都是治疗胆囊癌的手术方式。胆囊癌的手术方式没有统一的规定，是要根据患者的疾病进展到哪个程度来做相应的手术切除，但是手术的根本原则是对于胆囊癌行根治性的手术治疗。
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(70385)
胆囊癌的手术方式与患者病情、肿瘤病理分期、是否转移密切相关。1.单纯胆囊切除术：... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(63603)
胆囊癌的手术方式与患者病情、肿瘤病理分期、是否转移密切相关。
1.单纯胆囊切除术：...
2016/07/27播放(63603)
"胆囊癌恶性程度非常高。主要体现在几个方面：第一、当发现它的时候，就已经发生了侵犯和转移。第二、进行了切除，也会出现比较早期的转移或者复发。胆囊癌恶性程度比较高，是由它的生物学特性决定的，这种恶性肿瘤的程度，往往在手术切除的时候，已经出现了血行、淋巴或者其他途径转移。所以在切除手术以后，可能在某一段时间，比如半年、一年左右，在其他的器官就出现复发。所以胆囊癌手术完以后，一定要进行定期检查，看有哪些器官会出现转移和复发。"
2018/05/14收听(96830)
肿瘤术后都存在复发或者转移的可能，胆囊癌手术也不例外。胆囊癌术后是否会复发主要与胆囊癌分期有关... 陈雷│北京大学人民医院 2019/10/24播放(59457)
肿瘤术后都存在复发或者转移的可能，胆囊癌手术也不例外。胆囊癌术后是否会复发主要与胆囊癌分期有关...
陈雷│北京大学人民医院
2019/10/24播放(59457)
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