甲状腺癌手术后的饮食_有来医生

钟朝辉
主任医师

北京大学人民医院

腔镜外科

甲状腺癌手术后的饮食

2019-10-17 17:41播放 :

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视频内容

甲状腺癌是属于甲状腺的恶性肿瘤，包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌。主要的治疗方式是手术治疗，此外还有碘-131的放射性治疗、内分泌替代治疗。甲状腺癌术后的饮食与手术方式有关。如果甲状腺进行了全部的切除，术后甲状腺功能完全丧失，应多摄入含碘量比较丰富的食物，且宜清淡饮食，同时进行内分泌的治疗，包括口服甲状腺素片，定期随访复查甲状腺的功能、B超，通过术后的检测、评估，指导术后的生活事宜。如果进行碘-131的治疗，要严格控制五点饮食，以备进行下一步的碘-131肿瘤治疗、放疗，才能取得比较好的放疗效果。

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甲状腺癌术后早期主要是低脂流质饮食，手术中清扫的范围比较大以及可能术后存在甲状旁腺功能的暂时性减退，所以术后早期一定要注意低脂饮食，高脂比如汤类，高蛋白比如蛋类，这类食物尽量少吃。术后远期不建议吃海鲜类食物，需要根据是否需要做碘-131治疗控制低碘食物，像海鲜以及鱼、虾尽量少吃，其它没有特殊的禁忌，需要根据具体的情况来具体治疗。术后需要服用优甲乐长期抑制治疗，在服药期间以及服药后0.5小时内尽量不要吃高蛋白、浓茶、咖啡之类的食物。

语音时长01:27''

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语音时长01:09''

罗璐│许昌市中医院

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严格来说，甲状腺癌在饮食上没有特别注意的方面，没有一定吃这种食物好，那种食物不好。但是可以服用一些增强免疫力的食品，比如香菇、龟类这些提高免疫力的食物，而且我们要尽量避免服用辛辣、刺激的食物，比如烟酒这类的食物。

语音时长00:31''

王鑫鑫│中国人民解放军总医院

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甲状腺癌术后饮食

"甲状腺癌术后的饮食是与时间相关的。一般来说，甲状腺术后第一天，建议全流食。因为甲状腺手术一般是全麻手术，全麻手术有可能刺激气管，而且甲状腺手术本身也会刺激气管，这有可能导致术后第一天喝水呛。这时候可以喝小米粥等比较粗的东西，如果喝这种相对来说不呛的话，就可以慢慢过渡到喝水，术后第一天一般是全流食为主。如果正常排便、排气之后，可以过渡到半流食或普通饮食。一般来说，甲状腺癌要清扫淋巴结，容易导致淋巴漏。所以在住院期间，尤其是在引流管未拔出之前，还是建议以清淡饮食为主。因为吃的太油腻的话，也有可能导致淋巴漏。淋巴漏可能延长住院时间，也有可能导致气管感染。另外，一般甲状腺手术容易导致甲状旁腺的损伤，容易导致术后低钙。如果已经发生低钙，或未见发生低钙的，建议在住院期间少吃肉类、蛋类、奶类、豆腐类。因为这类食物含磷比较高，而且有可能诱发低钙。"

语音时长01:14''

柳金方│聊城市人民医院

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甲状腺癌术后饮食

"甲状腺癌术后病人多半因为要吃优甲乐补充或者进行反馈性抑制，导致体内会出现亚急性的甲亢，所以需要尽量避免出现高碘饮食，导致FT3增高引起心脏毒性。同时在口服优甲乐的情况下，要尽量避免在服药1个小时以内进食豆制品，如豆浆、豆腐脑等等，以免影响药物的吸收。至于其他的饮食状况没有特别的差异，以营养、健康、清淡为主。"

语音时长01:04''

樊大庆│湖北省肿瘤医院

2017/07/10收听(65706)

甲状腺癌术后饮食指导

"甲状腺癌患者手术后的饮食根据不同的情况略有不同。如果病情比较严重，需要进行后续的准备。比如进行碘-131的治疗，在治疗之前，要提前3个礼拜左右开始进碘饮食。这主要为了能够让残留的甲状腺组织以及癌细胞组织尽可能的摄碘，以提高碘-131治疗的效果。如果不进行碘-131治疗，一般是正常饮食。但是要注意在保证能量供应充足的情况下，适当的清淡饮食，同时注意蛋白质、维生素的补充，微量元素的摄入也是非常必要的。"

语音时长01:23''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

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甲状腺癌术后饮食禁忌

"对于甲状腺癌术后饮食禁忌，包括以下几点：第一、不建议吃辛辣刺激的食物，会刺激皮肤，进而引起伤口愈合不好；第二、不建议吃生冷硬的食物；第三、需要根据淋巴结转移情况看是否进行无碘饮食，如果是淋巴结转移少的话则正常饮食就可以，而如果淋巴结转移多需要进行碘-131治疗，则需要进行无碘饮食，治疗后可以适当的加碘，同时由于甲状腺的缺失需要积极补充优甲乐。之后每月复查1次甲功八项，根据结果调整药量就可以，所以问题不大，其预后是非常好。"

语音时长01:06''

高天│空军军医大学西京医院

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语音时长01:23''

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"甲状腺癌术后其患者饮食吃什么，具体体现在以下几个方面：第一、甲状腺癌术后其患者一定要养成良好的饮食、生活习惯，避免吃辛辣、刺激、油腻、腌制等食物。第二、甲状腺癌术后其患者一定要饮食清淡，饮食规律，要吃低碘饮食，少吃富含碘类的食物，例如海带、紫菜、螃蟹、虾类等食物。第三、甲状腺癌术后其患者可以少吃多餐，要吃高蛋白、低脂、低盐、高维生素的食物。第四、甲状腺癌患者术后一定要多吃鱼类、蛋类、瘦肉、大枣、山药等食品。在饮食方面一定要注意饮食规律，调整好心态，适当的运动，增强自身免疫力。"

语音时长01:49''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/12/05收听(77839)

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