胃底出血是否严重需根据不同病因进行不同分析，具体如下：

1、食管-胃底静脉曲张引起胃底出血，属于临床严重疾病，出血较快同时出血量较大，患者可能会短时间内出现休克，这类疾病需进行积极药物治疗，如果药物治疗效果较差，可能需进行内镜下治疗或介入治疗；

2、糜烂性胃炎等情况引起胃底出血，相对较轻，需进行积极抑酸和胃黏膜保护药物治疗，患者预后较好；

3、胃底血管畸形引起出血，若出血较迅速，病情较为严重，需积极进行内镜下止血治疗。