北京大学人民医院
呼吸与危重症医学科
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发烧身上疼，最常见的原因是病毒或者细菌感染。如病情特别严重，需要寻找病原体给予对症治疗。通常不建议使用止疼药，因为有时候反而会掩盖病情，从而误以为治疗有效。所以除非特别影响生活，否则不给予止疼治疗。
如果疼痛较为异常，如蹲下去站不起来，或者肌肉和关节特殊疼痛，怀疑是免疫系统疾病引起，比如类风湿、皮肌炎，需要做免疫检查来帮助判断。有时候会使用止疼药和免疫抑制剂进行治疗。对于全身疼的情况，要判断病因后给予对症治疗。
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"发烧的患者出现周身疼痛是比较常见的，而对于发烧的患者一旦出现周身疼痛，并且体温>38.5℃就应该采取相关的措施：1、口服退烧药，临床上比较常用的退烧药包括对乙酰氨基酚混悬液或者布洛芬混悬液，也可以口服中药来退烧，比如柴胡颗粒或者其他能够退热的中药。2、对于发烧这种情况也应该进行相关的详细检查，比如在医院进行血常规的检查、C反应蛋白的检查，如果伴有咳嗽也需要做胸部的CT来除外炎症感染，或者病毒感染所导致的相关疾病。3、对于退烧也可以用物理的方法，比如可以应用冰块或者湿毛巾以及退热贴放在额头、腋下、腹股沟以及身体较热的地方，这样也能够起到物理降温的效果，而使患者周身疼痛的症状减轻。"
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2020/03/24收听(11644)
"发烧时身体痛，可以口服感冒灵颗粒、氨酚伪麻那敏片、美愈伪麻胶囊、贝诺酯分散片等抗感冒药物，能够治疗普通感冒及流行性感冒引起的各种症状，如发烧、头痛、鼻塞、咽喉疼痛、肌肉酸痛等。如果体温超过38.5℃，可以用吲哚美辛栓纳肛，或口服布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物，能够起到快速退烧的作用，但吲哚美辛栓不适合14周岁以下的儿童。亦可以通过中药汤剂治疗，风寒感冒引起的发烧可以用荆防败毒散或荆防达表汤加减，具有辛温解表的功效。风热感冒引起的发烧，可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。发烧时身体疼痛，可以通过中西医结合治疗，能够缩短周期，提高效率。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/10收听(64164)
"发烧的时候经常会出现身上疼现象，都是由于发烧所导致，发烧的时候，由于受到病毒、细菌的影响，会出现体温调定点上移，这时为使体温升高，机体的代谢率会增加，为了满足能量的需求，会发生大量的无氧糖酵解。这时会产生大量的乳酸，乳酸堆积在肌肉当中，就会导致身上酸疼的现象出现。这个时候进行有效的退烧治疗，可缓解身上疼的症状，如体温比较高的时候，在38.5度以上时，可口服布洛芬混悬液，如果是成人，可往肛门中塞入吲哚美辛栓进行退热的治疗。如果体温不太高，在38.5度以下，可以采用物理降温的方式来进行退烧，如可采用退烧贴贴在额头、后背、颈部、腋窝进行退烧的治疗，或者采用温毛巾对全身的皮肤进行擦浴。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/30收听(37636)
"首先要明确，发烧一般是因为一些外界原因引起孩子体温中枢出现紊乱，在儿童相对比较常见的是因为感染，像病毒、细菌或者其他的感染原，都可能引发孩子出现发热的现象。在发热的时候，一般会出现血管的收缩，血液循环就不是很好，这时候肌肉的代谢就出现异常，乳酸增多，酸性物质代谢产生的增多以后，就会刺激到身体，出现全身酸痛的情况。这个时候的处理具体如下：1、要积极的控制体温，让孩子可以多喝一些热水，适当的多出汗、多排尿。2、可以用温水擦拭身体或者泡一个热水澡，都可以让孩子的末梢循环好起来，让温度降下去之后，四肢酸痛、全身酸痛的情况都会有一些缓解。3、如果在发烧超过38.5℃，确实身上伴有酸痛的时候，可以服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的药物，这些药物除了有退热的作用，也有镇痛的作用，也就是它吃上之后，除了可以让孩子的体温下降，也可以缓解身上的酸痛。当然，除了本身发热引起的酸痛以外，还要注意一些其他的疾病，本身疾病的原因造成全身的酸痛，像风湿或者类风湿，都可能引发肌肉、骨骼、关节的酸痛，这个时候就一定要进行对症处理，明确孩子的病因，对症处理之后，才能缓解身上的症状。"
王志新│中日友好医院
2020/05/05收听(57206)
"发烧的时候身上痛是经常能够见到的现象，因为疼痛可以作为发热的伴随症状而出现，发热的时候，体温如果升得比较高，疼痛就可以比较重，为了退热或为了缓解疼痛，都可以应用退热药物。退热药物一般是选择非甾体类解热镇痛抗炎药，不仅有退热的效果，也有镇痛的效果，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚都是可以的，吲哚美辛也可以进行选择，无论通过口服还是通过直肠用药，都基本能够达到这样的效果。发热的时候除了身上疼痛之外，还可以出现头痛、怕风、怕冷的表现，都是发热的一些伴随症状，另外还可能出现咳嗽、咳痰，或腹痛、腹泻或尿频、尿急、尿痛，提示一些局部器官系统感染，所以结合这样的症状，还可以进一步寻找感染灶。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/19收听(47342)
"发烧一般会引起全身酸痛，是因为体温升高会使细胞的活性下降，细胞缺氧的情况下，产生乳酸堆积和组胺增加，缺氧缺钙也可引起肌肉抽搐，收缩直接引起关节与肌肉的疼痛，因此发烧浑身痛是一种生理现象。这个时候需要给予退热对症处理。只有当患者体温降至正常，由毒素和酸性代谢产物刺激的全身肌肉酸痛、乏力的症状才能得到缓解。应嘱患者多饮水、勤排尿、注意休息，适当的选择解热镇痛的药物来缓解上述症状。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/10/22收听(21355)
"发烧身上如果发冷可能要起高热，因为发烧以后肢体的末端循环，尤其是末梢循环往往会比较差，会出现手脚发凉的情况，这时候高热一般会在39℃或者38.5℃以上。一定要注意手脚的温暖，注意搓手搓脚，或者温水浸泡，保证手足的温暖。还要注意勤测体温、多饮水，如果确实是38.5℃以上，有发生高热惊厥的风险，可以口服退烧药。"
董中茂│徐州市儿童医院
2017/10/17收听(94243)
"有发烧引起身上疼痛的表现，这种情况是不适宜按摩的。因为发烧引起身上疼痛，一般是由于受凉引起的病毒或细菌感染所引起的表现。这个时期属于发病的急性期，在急性期是不适宜按摩的，是需要进行积极的治疗。可以通过服用抗病毒的口服液以及感冒清热颗粒或者是感冒退热颗粒，以及布洛芬或对乙酰氨基酚。通过这些治疗，通常情况下，患者的发烧以及身上疼痛，就会得到缓解和控制。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/25收听(35038)
发烧身上疼不建议按摩，以免出现免疫功能下降，使发热的症状进一步加重。当患者出现发热、周身疼痛时，可根据体温给予相应的退热治疗。如果患者的体温高于38.5℃，可以口服退热药进行治疗，例如对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠等等。如果患者的体温低于38.5℃，可以给予物理降温，例如温水擦浴、退热贴、冰袋物理降温等等，同时应该积极就医，完善相关检查，明确发热的原因，根据原因给予相应的治疗。如果患者是因为肺脓肿而出现的发热，可使用抗生素进行治疗，同时要注意痰液的引流。如果患者是因为大叶性肺炎而出现的发热，需要使用抗生素进行治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/28收听(88200)
"被日晒以后出现了明显疼痛的情况，其实这是发生了日晒伤。首先患者可以应用糖皮质激素软膏来进行外涂，同时可以应用冰袋来进行湿敷。但如果患者除了明显疼痛，还伴有像水疱以及皮肤破溃这种情况发生，最好应用像硼酸溶液，或者是乳酸依沙吖啶溶液进行湿敷。这样的话可以有效的起到一个镇定、舒缓、消炎的作用。当然，患者需要同时配合一些抗组胺类药物来进行口服，像氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片、非索非那定。这些药物可以同时再配合上，像维生素C来进行缓解。当然如果患者疼痛非常严重的话，可以口服一些非甾体类的抗炎药。患者晒伤的范围比较大，最好要去医院静脉应用，一些糖皮质激素类的药物。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/13收听(35357)
"对于孩子发烧身上很烫那这种情况最直接，而且最有效的方法就是给孩子采用物理降温，包括用温水不断的去擦拭身体，在蒸发的过程中，可以带走体表的温度，而且效果是非常快的。其次也可以采用酒精和水的混合物来擦拭身体，同时也可以给孩子适当的减少衣物，如果衣服穿得比较多，是影响散热的，所以适当的减少衣物。也可以在额头贴退热贴，也可以用退热栓，作用是直接在肠道上，而且效果是非常快。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/24收听(67783)
针对宝宝没有发烧但身上很烫的情况，可以进行滋阴清热治疗，因为有些儿童之所以出现上面的症状是阴虚内热造成。儿童还会伴有口唇干燥、舌质红、舌苔少、五心烦热、潮热盗汗等症状，可以给儿童及时应用生地、玄参、麦冬、知母等药物熬水喝。还可能是由于儿童患有脾胃积热引起，此时儿童往往同时伴有大便干结、口臭、舌质红、舌苔厚腻等症状，有些儿童往往经常扁桃体发炎甚至化脓。此时就要给儿童清除脾胃积热，比如应用王氏保赤丸。
司振阳│南京市中医院
2020/07/29收听(16351)
"小孩出现发烧的症状并且身上很烫，最好能马上给孩子测量体温。如果体温在38℃左右，可以给孩子洗一个热水澡缓解发热的症状，也可使用毛巾给孩子擦拭全身，特别是腹股沟、腋下等大血管的位置，有助于物理降温。如果孩子的体温超过38.5℃时，需要服用退热药物，比如布洛芬颗粒或者对乙酰氨基酚混悬液。如果孩子既往有过高热惊厥的病史，孩子38℃左右时就要给孩子服用退热药，以免孩子再次出现高热惊厥现象，父母要给孩子多喝水，可以促进血液循环，也可以起到辅助降温的作用，并且室内的空气要保持流通。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/03收听(19927)
"在临床上大人发烧浑身发冷具体应该怎么办，大致有以下几种选择的方法：1、大人发烧可能是因为病毒或者细菌入侵，导致的免疫反应，出现寒战、发冷的症状，这时应该以退热为主，往往体温会超过37.3℃，主要以物理的降温方法为主，比如应用冰袋放于腹股沟、腋窝或者额头部位，也可以用酒精擦拭身体起到降温的效果，同时也可以应用其他的物理降温方法。2、对于大人发烧身上冷的症状，如果体温超过38.5℃以上，考虑口服降温的药物，比如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊都有很好的效果。3、应用中医的传统理疗方法辅助退热，比如针刺十宣穴或者针刺大椎穴都有很好的效果，也可以推拿大鱼际、小鱼际等穴位，起到辅助降温的效果。"
2020/03/20收听(35101)
发烧即发热，在... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/06/06播放(86353)
发烧即发热，在...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/06/06播放(86353)
"宝宝如果出现发热并身上特别烫可以采用物理降温进行治疗，建议用推拿、按摩后颈部大椎穴的方法治疗发热，效果是比较好的。也可以在后背涂抹温水促进体温下降，如果保守治疗效果不好就要及时口服药物，也可以选择对乙酰氨基酚糖浆，对缓解发热有很好的效果。治疗期间要注意观察孩子是否有咳嗽、咳痰，根据症状酌情使用消炎、抗病毒的药物，例如阿莫西林颗粒、红霉素颗粒或者利巴韦林颗粒。治疗期间要严密观察体温的变化，如果持续高热要及时去医院检查和治疗后，静脉点滴消炎退热药以避免耽误病情。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(55176)
"孩子发烧的时候身上冷，要给孩子多穿一点或者是盖一下被子，以免孩子出现寒战的情况，因为孩子在发烧初期，在体温的上升初期阶段，体温还没有达到一定峰值的时候会出现身上发冷的情况。孩子末梢循环功能不好，会出现寒战的情况，出现这种情况要注意保暖，要适当给宝宝多喝一点温开水，通过喝水对改善身上发冷的情况可以得到一定的缓解。另外，孩子发烧的时候要及时测量体温，如果体温不是很高不超过38.5℃可以用物理降温的方法，比如用温湿的毛巾反复擦拭手心、脚心、腋下、腹沟、颈部这些大血管丰富的部位，通过反复擦拭可以达到降温的作用。如果体温比较高超过了38.5℃以上，要及时吃退烧药，退烧药可以吃布洛芬或对乙酰氨基酚，吃完退烧药以后及时去医院就诊，查发烧的原因采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/01收听(63491)
"单纯身上发热，但是不发烧，也就是摸上去发烧，测的体温是正常的，一般可以注意多观察，注意多喝水，勤测体温，一般发生发烧的情况我们就可以早期的发现，早期进行干预，防止出现高热，甚至于出现抽风等情况。所以我们要注意孩子的一般情况，要注意勤测体温。"
2017/10/20收听(92473)
"小孩发烧身上很烫，先赶快测体温，如果体温在38.5℃以上，可以立即用退烧药。退烧药有美林或者泰诺林，根据实际的公斤体重选一个就行。如果药物吃进去呕吐或者吃不进去，要采取肛塞退烧药，有布洛芬栓或者对乙酰氨基栓，其中选一个即可。4-6小时体温在38.5℃以上，退烧药可以重复使用，吃了退烧药以后，可以用温热的毛巾给宝宝擦身体，可以洗热水澡，洗完澡以后会大量出汗，一出汗以后体温会下降。这时候一定要给孩子多补充点温开水，多喝水、注意休息。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/21收听(51511)
宝宝出现发烧的情况，身上有汗是发烧的一种伴随症状，家长需要做的是及时将身上的汗液擦拭干净，以防着凉加重病情，这多是由于着凉后上呼吸道感染引起。家长应该给宝宝勤测体温，每两小时至少测量一次，当体温超过38.5℃时，应及时服用退烧药物或者使用退热栓。如果体温低于38.5℃，可以使用物理方法降温，比如用毛巾蘸温水擦拭宝宝身体或者使用退烧贴。另外，还应观察宝宝还有无其他伴随症状，例如咳嗽、咳痰等，在这个阶段家长应该多给宝宝喂水，以补充汗液带出来的水分，防止出现身体缺水。母乳喂养的宝宝，其母亲应该清淡高营养饮食，避免进食辛辣、刺激、过油腻的食物。
2020/09/23收听(19436)
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