胃溃疡多久能好_有来医生

魏红山
主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

消化内科

胃溃疡多久能好

2019-11-08 15:51播放 :

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视频内容

胃溃疡治疗标准的方案，如果合并有幽门螺旋杆菌感染的患者，多数胃溃疡患者在接受幽门螺旋杆菌的根治标准的四联方案以后，都能在2-4周痊愈。不合并有幽门螺旋杆菌感染的患者，治疗抗酸药和胃黏膜保护药，治疗疗程可能会适当长，4周左右多数胃溃疡都能愈合。但是40岁以上的成年人，无论溃疡是否愈合，临床症状是否缓解，都在溃疡愈合以后经过内镜检查，确认溃疡彻底愈合才能算临床治愈。40岁以上的成年人在溃疡治疗无论有没有症状，都要在溃疡治疗1-3个月之后，症状消失以后再次接受胃镜检查，排除恶性溃疡的可能性，排除胃癌等其它器质性病变。

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胃溃疡多久能好

"胃溃疡多久能好跟重视程度很有关系，比如按照大夫所说的规律生活，放松心情，如果有幽门螺旋杆菌，严格按照规律用药，一般有两周到一个月基本上就可以痊愈了。但如果溃疡不严重，又抽烟、又喝酒，每天去应酬，而且工作压力特别大，在这种情况下两个月、三个月、半年，甚至一年都可能好不了。所以是否能好跟重视程度和是否正确地管理疾病相关，因为疾病不是光靠吃药，要和医生完美的配合，才能把胃溃疡很快的恢复。"

语音时长01:10''

李博│首都医科大学附属北京中医医院

2019/08/25收听(72635)

胃溃疡是多久形成的

胃溃疡的形成时间与病因有直接关系，胃溃疡的病因有幽门螺杆菌感染、药物、饮食以及遗传因素，都有密切关系。如果胃溃疡是由药物引起的，可以在短时间内就可以发病，比如短时间内服用了退热、止疼以及阿司匹林类药物，可能短时间内就会出现消化性溃疡。如果是幽门螺杆菌感染引起的，一般需要几年的时间才可以形成。饮食因素以及遗传因素引起消化性溃疡，一般相对发病时间都会相对要长，也与季节性有关系。胃溃疡的发生，一定要针对病因进行治疗以及预防，平时一定要注意饮食，注意定期复查。

语音时长01:17''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2019/03/27收听(95321)

胃溃疡多久才能好

"胃溃疡达到临床治愈，一般是4-6周。当然，胃溃疡的治愈也需根据胃溃疡的具体情况而定，如果是浅表性溃疡或者发生在胃窦部的溃疡，多数溃疡恢复时间比较短，两周，最多三周能达到临床治愈。如果是十二指肠球部后壁的溃疡以及十二指肠球部远端的溃疡，或者是胃角、胃底的溃疡，治疗时间比较长久，有的甚至达到八周的时间。所以，针对胃溃疡多数部位的不同以及溃疡深度的不同，其治疗时间也有不同。胃溃疡如果伴有幽门螺旋杆菌感染的情况，可能治疗时间会再一次延长，顽固性的胃溃疡有可能在两个月左右的时间。所以溃疡病的治疗总时间一般是4-6周，根据具体情况，具体分析，有必要的时候还需要取组织学病理检查，明确溃疡病的性质。"

语音时长01:17''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/29收听(96096)

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胃溃疡多久能好

"胃溃疡的愈合周期通常是4-8周，但是由于溃疡有轻有重，引起的原因也多种多样。从以下3个方面进行强调：1、吸烟饮酒、进食辛辣油腻的食物都会影响它的愈合，甚至会加重病情，引起溃疡出血甚至穿孔。2、胃癌，部分胃癌以溃疡型为表现形式，这种情况下很难愈合，需要手术进行治疗。3、幽门螺杆菌感染引起的溃疡，在没有进行清除幽门螺杆菌的治疗下，溃疡愈合后容易反反复复发作。"

语音时长01:14''

李阳光│黑龙江省中医院

2018/12/07收听(56360)

胃溃疡多久能好

"绝大部分胃溃疡患者经过6-8周的治疗后，其溃疡可达到愈合。但是不能一概而论，需要根据患者的具体情况进行分析。胃溃疡属于消化性溃疡病的范畴，常见于青中年的男性患者，其发病机制主要是由于包括胃酸在内的攻击性因子作用增强，而胃黏膜的自身保护能力下降导致。胃溃疡患者临床常表现为规律性、反复发作的剑突下疼痛，多于秋冬以及冬春季节交替时发生。典型的溃疡症状表现为剑突下疼痛，于餐后1-2小时出现，于下一次进餐前明显缓解。胃溃疡严重时可合并上消化道出血、幽门梗阻以及消化道穿孔等并发症，治疗首选以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂类药物，酌情配合胃黏膜保护剂进行治疗，疗程为6-8周，经过6-8周的治疗后绝大部分胃溃疡患者的溃疡可达到愈合。减少诱发因素，其包括戒烟，不饮烈性酒，加强自我保健，注意生活、饮食规律。对有溃疡病复发症状者，原则上应进行胃镜检查，以确定是否复发，是否仍为良性溃疡，要警惕极少数良性胃溃疡在反复破坏和再生的慢性刺激下发生恶变。"

语音时长01:38''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/08收听(63009)

胃溃疡一般多久能治愈

"胃溃疡按病变性质又分为良性胃溃疡和恶性胃溃疡。良性胃溃疡是指胃酸等刺激性因素引起胃黏膜有破溃，破溃的程度超过黏膜肌层，这种情况可以通过抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物治疗，常用的药物有奥美拉唑或艾普拉唑加康复新液，疗程一般在6-8周。恶性胃溃疡又指胃癌，是指溃疡里面发现有癌细胞，治疗时间需要看癌灶是否有转移，如果已经有转移，生存是不乐观的。如果没有远处和周围淋巴结的转移，病变还比较局限，属于早期的胃癌，可以通过手术治疗，这种手术后的恢复时间在1-2个月以上。"

语音时长01:20''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/03/11收听(21636)

胃溃疡吃药多久可以好

"一般单纯性良性的溃疡，完全愈合需要两个月的时间，也就是八周的时间。所以在确诊是良性的胃溃疡之后，治疗要根据医生的嘱托，一定要坚持吃完两个月的药。不要中途以为自己症状好了、完全不痛、能吃能喝，拉的也很好，人很舒服了，就觉得溃疡好了，就不吃药了，有很多病人依从性比较差，而且从思想上还没有完全认识到这个疾病的危害或者疾病治疗的必要性。一旦好了，他就忘了医生的嘱托，或者觉得吃药太麻烦了，或者吃药又花钱，所以导致溃疡没有完全愈合，只是在症状上减轻了。然后溃疡在好发季节，比如冬春交替的季节，或者饮食不注意、熬夜的情况下会再发，又反复地进医院治疗，增加了自己的痛苦和医疗的负担。"

语音时长01:18''

江南芳│湖北省第三人民医院

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胃溃疡一般多久癌变

"胃溃疡发生癌变的时间并不确定，有的溃疡根本不会发生癌变。所谓的胃溃疡发生癌变，多数都是溃疡迁延不愈或者溃疡的诱因，比如经常喝酒、经常口服阿司匹林等刺激性的药物以及激素类的药物等，原因没法根除，有可能发生癌变，而发生癌变的几率也在1%。所以溃疡并不一定都发生癌变，而发生癌变的时间也是各不相同。有的少则1-2年出现恶变的；多则3-5年或十多年，可能出现癌变；有的胃溃疡可能终生不会发生癌变，多数都是反复的溃疡形成。所以胃溃疡发生癌变的时间并不是确定的，只要正规的给予溃疡病的治疗系统处理以及完善幽门螺旋杆菌的检测。根除幽门螺旋杆菌，胃溃疡都能够达到临床治愈，而且不会发生癌变的情况。"

语音时长01:18''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/15收听(66714)

胃溃疡一般多久会癌变

"胃溃疡发生癌变的时间不完全相同，如果是浅表性的胃溃疡，只要系统、全面的治疗，2-3周就能够达到临床治愈，而且不会发生癌变。对于比较深的胃溃疡，尤其是已经浸润到黏膜下层、固有肌层的溃疡，如果长时间接触刺激性食物，喝酒、抽烟等，胃溃疡反复受到刺激导致不典型增生，容易导致癌变的情况。总体来讲，胃溃疡发生癌变的时间大概是3-5年，也有10年左右或者几十年不等的情况，与自己的生活习惯、饮食习惯，以及有没有合并幽门螺杆菌感染、幽门螺杆菌感染的程度有一定的关系，所以胃溃疡发生癌变的时间并不是非常确定。"

语音时长01:11''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/23收听(88603)

胃溃疡到癌变需要多久

"胃溃疡到癌变的时间长短不一，有的需要几年，有的需要十几年，甚至几十年才有可能发生癌变。胃溃疡发生癌变的几率很小，当溃疡边缘的黏膜上皮，在反复炎症刺激和不断的修复过程中，有可能会出现不典型的增生，这些不典型增生进一步发展就有可能会癌变，但是胃溃疡总的癌变率不会超过5%。不典型增生主要分为两类，一类是低级别上皮内瘤变，这种情况发生癌变的危险性比较小，另一种情况就是高级别上皮内瘤变，这种情况发生癌变的危险性就比较高。"

语音时长01:09''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/30收听(61537)

胃溃疡多久可以愈合

"胃溃疡多长时间可以愈合，需根据患者病情严重程度以及个体情况而定。胃溃疡愈合的时间一般是6-8周，也就是口服治疗胃溃疡一般要两个月的时间，这个药物一般是吃抑酸剂和黏膜保护剂。如果有幽门螺旋杆菌的感染，还要对幽门螺旋杆菌进行根除治疗，根除治疗幽门螺旋杆菌以后，仍然要继续口服抑酸剂和黏膜保护剂，良性溃疡一般在8周以后可以愈合。如果是恶性的溃疡就要做外科手术，根据病理诊断做外科手术，如果胃溃疡引起的大出血，通过在内镜下治疗，仍然不能有效控制，也可能要进行外科手术的治疗，常规下在内镜下取病理诊断，判断溃疡是良性的还是恶性的，所以胃溃疡的治疗一般是6-8周的时间。胃溃疡患者应少食多餐，不要过饱过饥，睡觉之前两小时不要进食，每餐要定时定量，不暴饮暴食。到了进餐时间及时进餐，否则过度的胃酸分泌会损伤胃黏膜。"

语音时长01:33''

陶文惠│武汉大学中南医院

2020/05/14收听(97848)

胃溃疡要治疗多久

"胃溃疡的治疗一般是6-8周的时间，在临床工作中推荐患者服用药物2个月的时间，胃溃疡患者如果幽门螺杆菌阳性，2个月的疗程足够了。如果幽门螺杆菌阴性，建议服用药物3个月的时间。除了服用药物，平时胃溃疡患者在饮食方面需要进行调整，一定要戒烟酒，避免暴饮暴食，饮食要少食多餐，饮食一定要规律，还需要注意保持情绪的稳定，避免情绪暴躁，一定要减轻工作压力，注意心情愉悦。如果家庭中出现了比较大的变故，自己一定要适当的调整。"

语音时长01:10''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

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"胃炎变成胃溃疡具体需要多久临床上没有特别的大样本研究，没有办法具体确定是几天、几月还是几年。但如果胃炎有长期慢性诱因、慢性病因或者不良饮食习惯没有改善，有可能会在一段时间，比如三个月左右会有黏膜的糜烂、浅溃疡，甚至逐渐演变为深溃疡。胃炎的情况与饮食因素或者幽门螺旋杆菌、非甾体抗炎药、精神情绪抑郁等有关系。如果类似的诱因不去除，长期慢性刺激有可能会造成胃炎、胃黏膜的改变，从而出现糜烂、萎缩、化生、溃疡甚至癌变。胃炎一般会在三个月、半年或者一年左右的时间演变成溃疡或者其它疾患，当然是在没有进行干预的情况下有可能会演变。但是早期发现，早期进行药物干预和饮食调理，发展成为溃疡的几率比较低，要注意早发现、早治疗。"

语音时长01:31''

张强│山东省立第三医院

2020/02/25收听(73200)

胃溃疡多久能治好

"通过治疗后的胃溃疡患者，大约需要1个月的时间可以康复。但是如果没有根治幽门螺杆菌，溃疡可以反复发作。所以，胃溃疡的患者需要检查有无合并幽门螺杆菌，并进行治疗。胃溃疡属于消化性溃疡中的一种，消化性溃疡包括胃溃疡及十二指肠球部溃疡。消化性溃疡的机制是由于胃内的攻击因素增加，导致攻防失衡。胃内攻击因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、药物、酒精、胆汁等。针对消化性溃疡的治疗包括几个方面，第1是检查有无合并幽门螺杆菌感染，如果根治幽门螺杆菌感染，胃溃疡的复发率可以大幅下降。第2是使用抑制胃酸药物，第3是使用黏膜保护剂。日常生活中胃溃疡的患者注意平时适当吃蔬菜、水果等易消化的食物。如富含蛋白质的食物有苹果、蘑菇、胡萝卜、莲藕、鸡蛋、豆浆等。另外，要严格遵医嘱服用胃黏膜保护的药物，如硫糖铝。还可用羟氨苄青霉素、甲硝唑等药物，消除幽门螺杆菌。"

语音时长01:22''

彭涛│北京大学人民医院

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