腰椎管狭窄症可分为中央管狭窄与侧隐窝狭窄。患者可通过核磁检查进行判断，中央管狭窄可引起患者腰椎椎管面积减小，而侧隐窝狭窄则可引起患者关节突增生肥厚，需测量侧隐窝前后径进行综合考虑。

临床上根据患者的症状也可进行判断，中央管狭窄患者可出现间歇性跛行或双下肢无力，而侧隐窝狭窄患者则可出现根性症状，神经根受压后支配区可出现感觉或运动障碍。