首都医科大学附属北京友谊医院
胸外科
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食管破裂非常危险。因为食管的位置比较特殊，前后左右都是非常重要的器官，一旦破裂，后期可出现纵隔感染。因为感染因素的存在，且纵隔位置也不好引流，所以容易波及患者的很多重要器官。如果感染引起大血管的腐蚀、破裂，病人会瞬间丧命。如果感染流入胸腔，可造成脓胸，从而导致病人肺部感染和胸膜腔感染，使病人住院时间延长。如果处理不好，也可危及病人生命。所以食管破裂要引起大家的注意。
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食管破裂在胸外科急诊是比较常见的疾病，导致此疾病的原因如下：1、剧烈呕吐：比如醉酒后... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(55848)
食管破裂在胸外科急诊是比较常见的疾病，导致此疾病的原因如下：1、剧烈呕吐：比如醉酒后...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/04播放(55848)
"食管破裂又称食管穿透性损伤，损伤小称为穿孔，损伤大称为破裂。患者典型的症状是疼痛、发热、皮下或纵隔气肿三联征，还会有吞咽困难、呼吸困难、心率加快、休克等表现。下段穿透患者可能会有腹肌强直，伴有胸腔积液者胸部叩诊可呈实音。大多数患者入院时，食管穿透本身的临床症状表现并不突出，因而很多患者在首诊时并未考虑到食管穿透。如果常规进行胸透，大多数可以得到正确诊断。影响患者生存的因素为穿透的大小、部位，以及发病至确诊之间的时间长短，不论纵隔和胸腔是否受到污染，都是如此。延误诊断常导致严重的污染，早期死亡率大为增加或者出现并发症，需长期治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(70370)
食管破裂临床上常发生于胸部钝性损伤、火器伤、剧烈呕吐致自发性食管破裂等，可以导致消化液溢入纵隔内引起严重纵隔感染可能，导致相关并发症出现，包括感染中毒衰竭、大动脉瘘、大呕血等，建议及时发现及时就诊，防止并发症出现。一般临床上可见突发性胸痛或上腹部疼痛且向肩背部放射，并有气急、发热、恶心、呕吐及呼吸困难等症状。治疗方面建议行胸部CT检查，如果破口小，病人及时就诊，进入胸膜腔内的消化液或食物残渣少，胸腔引流彻底，感染得以及时控制，可以保守治疗，如果破口比较大则需要手术处理。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/21收听(16757)
轻度的食管破裂，比如食管异物造成的食管破裂，只要把异物取出，基本不用开胸处理，纵隔也不用做相应... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(85685)
轻度的食管破裂，比如食管异物造成的食管破裂，只要把异物取出，基本不用开胸处理，纵隔也不用做相应...
2019/11/04播放(85685)
因为食管和升主动脉、主动脉弓相邻，所以如果破口伤及主动脉弓或者主动脉，就是非常危险的状态。一定... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(83879)
因为食管和升主动脉、主动脉弓相邻，所以如果破口伤及主动脉弓或者主动脉，就是非常危险的状态。一定...
2019/11/04播放(83879)
食管破裂的症状具体如下：1、胸疼：因为食管的消化液通过破口流入纵隔，造成纵隔感染，从... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(83100)
食管破裂的症状具体如下：1、胸疼：因为食管的消化液通过破口流入纵隔，造成纵隔感染，从...
2019/11/04播放(83100)
食管发生破裂后的治疗包括：1、立即禁食，然后做空肠造瘘，控制感染；... 李富│海南医学院第二附属医院 2019/07/30播放(86710)
食管发生破裂后的治疗包括：
1、立即禁食，然后做空肠造瘘，控制感染；
...
李富│海南医学院第二附属医院
2019/07/30播放(86710)
食管破裂修补，如果是感染比较轻的患者，一般术后7-10天左右能长好。如果是感染比较重的，如二期... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(98878)
食管破裂修补，如果是感染比较轻的患者，一般术后7-10天左右能长好。如果是感染比较重的，如二期...
2019/11/04播放(98878)
肺大疱破裂是否危险需要依据位置、大小等决定。肺大疱本身是数个小的肺泡破裂融合而成。但是靠近胸膜... 邓永明│滨州医学院烟台附属医院 2020/08/17播放(71631)
肺大疱破裂是否危险需要依据位置、大小等决定。肺大疱本身是数个小的肺泡破裂融合而成。但是靠近胸膜...
邓永明│滨州医学院烟台附属医院
2020/08/17播放(71631)
"卵巢囊肿破裂很危险，如果有腹腔内持续性出血，会造成失血性休克，严重的会危及生命，需要立即住院观察是否有持续性的出血。如果有需要立即进行手术，可以做腹腔镜微创手术或者开腹手术，行卵巢囊肿剥除术。如果卵巢囊肿比较大，已经侵犯整个卵巢组织，卵巢已经没有保留价值了，也可以行患侧附件切除，根据个人情况做具体决定。如果腹腔没有持续性的出血，卵巢囊肿有破裂，但病情比较稳定，可以采取保守治疗、观察，给予抗炎对症治疗、盆腔理疗，促进炎症或积血吸收。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/09/23收听(15228)
卵巢囊肿的破裂绝大多数情况下需要寻求手术治疗，因为卵巢囊肿的内液对于盆腔和腹腔的内膜都会产生一定的刺激，因此当卵巢囊肿破裂之后会出现比较强烈的腹痛，可能会伴有肛门的坠胀感，大多数病人还会伴有恶心、呕吐。而随着卵巢囊肿破裂，卵泡液或卵巢囊肿内液流出的情况，还会同时有出血的情况存在，当出血持续时间比较长，出血速度比较汹涌，在短时间之内就有可能会导致失血性休克，病人可能会伴有头晕、不适、冷汗，严重的时候可能会出现晕厥。因此一旦发生卵巢囊肿的破裂，建议尽快到医院寻求医生的判断，决定是否需要手术治疗。
程娇影│中日友好医院
2020/04/17收听(27904)
"肺大疱由于肺泡内气体过多，排不出去，使其出现膨胀引起破裂，也是肺大疱最常见的并发症。是否危险，主要取决于具体的病情，尤其是胸膜下的肺大泡容易产生破裂，而导致气胸。如果是面积特别大的气胸，容易引起面积非常大的正常组织被压缩，呼吸功能受限，导致功能衰竭，这是相对严重的。如果气胸的范围并不大，通过胸腔闭式引流，能够及时恢复正常呼吸功能，使被压缩的肺组织复张，不算危险。肺大疱治疗采取手术为主，能够消除隐患，防止呼吸功能衰竭的发生。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/17收听(96243)
"胰腺破裂是非常危险的疾病之一，依据胰腺破裂的严重程度和部位不同，患者的预后也会有所区别。1、如果患者的胰腺破裂位于胰尾部，此时可伴有远端胰管的损伤，造成大量的胰液外渗，在胰尾部形成局限性感染。若患者局部疼痛症状加重，且没有进行及时的脓肿引流、抑制胰液分泌，随着胰尾部的渗液逐渐增多，患者可出现急性弥漫性腹膜炎，甚至发生感染性休克，危及生命。2、如果患者的胰腺破裂位于胰头部，此时有可能造成胆管末端损伤，会造成大量胰液、胆汁、肠液渗入腹腔，从而引起急性弥漫性腹膜炎。如果患者没有及时行手术治疗，患者常会在24-48小时内出现死亡。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/27收听(33908)
"肾囊肿破裂以后当然有危险，严重的可以危及到生命。肾囊肿破裂的条件就是囊肿过大、发生剧烈的外伤，造成的囊肿破裂。囊肿直径>5cm时，如果囊肿是个良性的囊肿，可能体内出现疼痛，或者这种囊肿的液体，释放到体外，容易造成腹膜后严重的病变。如果囊肿不是个良性的囊肿，有可能是恶性、恶性病变，液化出现囊肿，有可能累及到血管，造成大出血，病人可能出现危及生命的并发症。囊肿破裂的时候，发生自发性破裂的可能性不大，绝大多数是由于外伤造成。如果外伤以后，出现腰部、腹部的疼痛，需要进行相应的肾脏CT，或者相应的其它影像学检查，来进行鉴别诊断。只要发生了破裂就必须到泌尿外科，积极进行治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/11/17收听(33802)
自发性食管破裂能否治愈主要与自发性食管破裂破口大小有一定关系，具体如下：1、如果... 胡兵跃│浏阳市人民医院 2020/09/06播放(59894)
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1、如果...
胡兵跃│浏阳市人民医院
2020/09/06播放(59894)
食管破裂手术非常快，该手术力求简单，因为病人往往都是急诊，状态有时也不好。对于食管破裂引起纵隔... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(57890)
食管破裂手术非常快，该手术力求简单，因为病人往往都是急诊，状态有时也不好。对于食管破裂引起纵隔...
2019/11/04播放(57890)
老人食管破裂的处理方法如下：1、进行CT检查看到破裂的位置，一般原则上如果是食管破裂... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(94504)
老人食管破裂的处理方法如下：1、进行CT检查看到破裂的位置，一般原则上如果是食管破裂...
2019/11/04播放(94504)
食管破裂手术要不要开胸应针对具体情况做具体分析：1、病人胸部CT显示纵隔积气非常多，... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(64040)
食管破裂手术要不要开胸应针对具体情况做具体分析：1、病人胸部CT显示纵隔积气非常多，...
2019/11/04播放(64040)
临床消化道出血较凶猛的是食管静脉破裂出血，食管破裂出血常见于肝硬化失代偿期，门静脉压力增高后导... 费保莹│浙江省立同德医院 2020/09/07播放(90400)
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费保莹│浙江省立同德医院
2020/09/07播放(90400)
食管破裂术后的护理措施如下：1、注意观察病人的体温情况，因为食管破裂后，可以造成纵隔... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(59407)
食管破裂术后的护理措施如下：1、注意观察病人的体温情况，因为食管破裂后，可以造成纵隔...
2019/11/04播放(59407)
浙江省肿瘤医院 朱大鹏
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