骨性地包天实际上已经属于很严重的地包天，一般的矫正牙齿只能做到矫正轻微的骨性地包天。牙齿反颌(牙合)很轻的骨性地包天，可以通过牙齿牙套的矫正来做掩饰性矫正。比较严重的骨性地包天需要通过正颌外科的手术来矫正地包天。

一般牙套矫正只是掩饰性地把牙齿牙轴进行倾斜，上牙往唇向倾斜，盖住前伸的下牙，表面上看是上牙盖住了下牙，但实际上骨性下颌前伸，骨性地包天的面型并没有充分改善，没有彻底得到解决。因此，如果是中重度的骨性地包天，需要通过正颌外科手术来解决。