平足症手术后就不是平足了吗

杨云峰
主任医师

上海市同济医院

创伤骨科

平足症手术后就不是平足了吗

2021-03-21 20:24播放 :

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视频内容

平足症患者手术后足部基本结构还是平的，仍然是平足，手术的目的是尽量恢复足弓或保护足弓、维持机制，避免发生其它并发症。所以平足症手术后并不能把足弓提到正常结构，并不是为改善足部外形进行的手术治疗。

平足症手术的目的是减轻并发症，避免其它结构进一步损害，建立比较可靠的足部或运动根基。平足大部分情况下根基不牢，手术后能获得比较坚固、可靠的足部运动平台。所以平足症手术后外形可能还是平足，但是疼痛、其它关节损害可降低。平足术后能恢复部分足弓，但不能恢复到完全正常足弓形态。

278

什么是平足症？

"平足在老百姓看来是足弓的低平或者消失，医学上讲是组成足纵弓的骨骼和韧带结构发生了异常，导致足纵弓的塌陷甚至完全消失，就是平足症。"

语音时长00:34''

李昕宇│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/30收听(67576)

01:37

平足症是怎么引起的

平足和高弓是两种不同的概念，高弓足是足弓过高或同时伴有内翻，而平足是足弓过低，同时伴有外翻，两...

杨云峰│上海市同济医院

2021/03/21播放(78664)

平足症是怎么引起的？

"平足症引起的原因很多，目前来说还不是很明确，与遗传有关，与患者本身韧带的松弛也有关系，与患者本身劳损、外伤以及体重过大都有相应的关系。"

语音时长00:34''

李昕宇│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/30收听(17582)

平足症有哪些危害

"平足症的危害有可以引起下肢负重力点改变、跟腱炎症等，具体如下：1、下肢负重力点改变：会引起足部多处软组织疾病，比如平足可引起足底腱膜受力增加，负荷过多，这样容易引起足底腱膜炎，也就是在短期或少量的行走后，可以出现足底心的疼痛。2、跟腱炎症：由于平足常常会引起跟骨外翻，容易引起跟腱的受力异常，因此容易引起跟腱炎症。3、骨折：平足的时候足纵弓和横弓都有所塌陷，在走路过多的情况下会使得跖骨受到较多的积累性劳损，容易引起跖骨的病理性骨折或者行军骨折。"

语音时长01:11''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/05/25收听(19772)

01:59

平足症的症状

平足症根据分期和严重程度，不同阶段症状不太一样。扁平足分四期，一、二期症状可能是在足内侧舟骨区...

张宇│四川省骨科医院

2019/08/30播放(88774)

01:56

平足症诊断依据

扁平足为足弓变浅或缺失，X光拍片需采取负重位拍摄足部正位加侧位片，若合并疼痛时即可诊断为平足症...

杨彩仙│山西省人民医院

2021/04/01播放(73303)

平足症怎么治疗

"平足症可以通过以下几种方法治疗：1、保守治疗：患者可以穿矫形鞋或垫足弓垫抬高足弓，缓解足底肌肉的疲劳。此外，还应加强足底肌肉锻炼，平时应光脚站在地面上主动抓足趾，恢复脚底肌肉的力量和强度。2、手术治疗：如果保守治疗无效，可以采用手术治疗，进行脚部骨骼之间的融合固定矫正平足，能够彻底改善平足症产生的临床症状，患者术后同样配合足底肌肉的锻炼。经过以上方法治疗平足症，患者的临床症状会得到显著减轻，平时生活中应注意避免长时间行走、运动，防止平足症复发。"

语音时长01:12''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/09收听(91056)

01:51

平足症的诊断

平足症诊断主要有以下几种方法：

1、最简单的自查方法是自己拿脚沾水踩在地面上，看地...

张宇│四川省骨科医院

2019/08/30播放(83025)

什么是平足

平足是足的纵弓和横弓塌陷，内踝突出，外踝减小，行走的时候足部的正常附力点改变，病人会感觉到足部疼痛，足底腱膜炎高发。临床形成平足的原因可能是遗传性因素，也可能是后天的劳损、创伤。治疗上要避免过多负重行走、过多负重体育活动，足部可以使用热毛巾热敷和局部理疗，改善足底腱膜的血液循环，还可以使用平足矫正器或者穿矫正鞋，将足底垫高，形成纵弓和横弓，对矫正平足有好处。

语音时长01:21''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/10/24收听(21674)

01:55

平足症会自愈吗

平足症在临床上比较常见，是足踝外科常见的疾病，人类足弓发育有个过程，开始负重的时候都是平足，随...

陈崇伟│山西医科大学第二医院

2019/09/17播放(80395)

01:52

平足脚是什么样的

平足脚又称为平足症，是脚的内弓塌陷而引起的扁平状态，在人群中有一定的发生率，会带来关节结构和韧...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/06/24播放(96453)

平足症术后多久可以恢复？

"平足症的手术有很多类型，有软组织的手术、截骨手术、关节融合手术。如果简单的跟骨截骨，或者再加一个Koutsogiannis（跟骨移位截骨术），都是截骨手术，这个恢复要快一些。一般六周左右就可以负重行走。如果是关节融合手术，三关节融合或者距下关节的融合手术，恢复就要慢一些，8到10周以后，如果再加上韧带的修复、韧带的颈后肌腱的重建，可能要三个月甚至半年的时间才能够完全恢复正常。"

语音时长01:02''

李昕宇│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/31收听(64963)

02:15

平足怎么治疗

平足的治疗方法主要有以下几种：

1、非手术治疗：可复性平足可以定做足弓垫，通过鞋垫...

张宇│四川省骨科医院

2019/08/30播放(67382)

平足怎么矫正

"平足症也就是人们常说的扁平足。导致扁平足的原因非常多，需要根据不同的原因采取不同的矫正措施。长期固定姿态、久站的人导致的姿势性的平足症，需要进行局部的物理治疗防止过度疲劳。平时可以适当的自行进行足踝部的按摩，并且利用红花、伸筋草等中药煎汤之后进行外洗治疗，并且需要增强足踝部的肌肉力。平时在行走或者白天工作的过程中应该利用足弓垫，将足弓位置垫高从而矫正平足症。还有一种就是肌肉痉挛性的平足症，平时应该经常到正规医院进行手法按摩治疗。前期可以使用进行足踝部的外固定，固定六周左右拆除石膏一般可以矫正畸形，拆除石膏后应该每天进行矫正鞋的穿戴。"

语音时长01:21''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/17收听(36144)

平足是什么

足部是有一个重要的结构叫做足弓，足弓分成两大部分，一个叫纵弓，一个叫横弓，足弓对于维持直立行走的功能是非常重要的。平足就是足部的纵弓或者是横孔出现了异常，没有形成完整的弓形的结构，走路的时候会导致足底的重要血管神经受到卡压，或者是影响长距离行走的能力，会出现足部的疼痛和不适，这就是平足。平足一般都是先天因素引起的，当然也有一些后天外伤引起的。平足可以通过看足部的脚印得到一个大体的诊断，或者通过查体也可以看出来。也就是足心的位置变的扁平，走路的时候是整个脚掌着地，正常有足弓时是足跟和足掌的前部着地，足心的部位是腾空的。

语音时长01:37''

鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/31收听(33255)

平足症遗传吗？

"平足症本身有遗传的倾向，这种遗传大多数发生在韧带松弛的这部分家庭里，由于韧带的松弛导致骨骼肌肉的失衡，从而出现平足。"

语音时长00:26''

李昕宇│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/31收听(76126)

平足症遗传吗

"平足症当中有一部分遗传，引起平足的不仅仅是遗传，还有其它很多因素，比如足弓的外伤会引起足弓塌陷，引起平足，比如跖骨骨折或者是Lisfranc损伤，也就是跖骨趾关节的骨折脱位会引起足弓下陷，后期会引起平足。如果反复多次的足底筋膜劳损，过长时间的负重行走，也会引起足跟下陷，形成平足。所以，平足大多数都是后天，只有少部分病人是先天，一出生就患有平足，足弓比较低平或消失。"

语音时长01:11''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/12/23收听(49956)

平足症可以自愈吗？

"平足情况比较多，每个人情况是不一样的，大部分的平足症只是足弓表现的比较低平，而跟骨的负重面并没有太多的歪斜，畸形在一个长期稳定状态，患者可以保持长期的稳定，短时间不会加重，但是他的足弓情况、韧带情况不会随着时间得到改变，有自愈，不会加重，但是也很难恢复正常。"

语音时长00:58''

李昕宇│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/30收听(15660)

怎么辨别平足

"平足症是指足弓失去正常的拱形结构，变得低平、塌陷，对足的负重以及缓冲冲击能力都带来不小的影响。患者会出现的运动过多或者剧烈运动的时候足部的疼痛，时间长了以后会造成足的外翻畸形，对踝关节、膝关节都会产生影响。平足症的患者需要经过医生的查体以及相应的X光检查确诊，但是患者自己可以在家进行简易的观察检测，可以在洗脚以后不擦脚，脚上带有水渍，可以在地上踩一个足印，正常的足印是足的脚掌前方，以及足的外侧加上足跟是有这个足印的，是有水渍的，足的内侧没有水印。平足症患者踩脚印会出现相应的足前方，足弓的内侧、外侧以及足跟整体上一个椭圆形的脚印，这种情况下要怀疑有平足症的存在。"

语音时长01:28''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/10收听(79369)

平足是什么

"平足是指维持正常足骨、韧带、足内外肌的关系与结构出现异常或受到破坏，使足的内外纵弓和横弓异常，出现足弓塌陷或消失，引起足部站立、行走、弹跳等功能减退和足部疼痛者，称为平足。平足患者往往在稍久站或行走数千米即可引起足部隐痛，足抬起后疼痛减轻或消失。平足患者的足腰部可以出现肿胀、足印肥大，足腰减小、平直或丰满，全足宽阔、低平，跟周韧带部出现压痛。严重者行走时步态蹒跚、行走迟缓、全足着地，不敢提足跟，易疲劳和疼痛，鞋底内缘容易破损，在站立时足跟可以出现外翻、足内缘膨隆、足弓低平、前足外展，舟骨结节可以向内侧突出，结合X线片可以显示足弓塌陷，跟骨、舟骨、骰骨和距骨等关系失常。"

语音时长01:33''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2021/06/10收听(43596)

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