胆汁性肝硬化有多严重

2021-08-12 11:33播放 :

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肝硬化的严重程度,包括代偿期和失代偿期两个不同阶段。若出现腹水、消化道出血、肝性脑病以及肝肾综合征,则提示肝硬化程度较严重。而胆汁性肝硬化只是肝硬化的一种类型,是由于胆汁淤积、胆汁排泄不畅,影响肝脏结节性增生,形成的一类肝硬化。在临床中,包括胆汁淤积性肝炎造成的淤胆肝硬化,及原发性胆汁性肝硬化,是由于人体的免疫基因异常,从而引起以肝硬化为主要特点的自身免疫性肝病。

因此无论是胆汁性肝硬化,还是其他原因造成的肝硬化,都是肝脏已经出现严重病变,说明肝病已进展到需依赖于医学干预的阶段。因此对于不同原因的肝硬化,都需要针对基础病因进行治疗,同时通过药物和饮食等方式,控制肝硬化进展,甚至逆转肝纤维化形成。从而达到缓解疾病进展,改善患者生活质量,提高患者寿命的目的。

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2020/03/05阅读(3162)

胆汁性肝硬化怎么治

胆汁性肝硬化可以采取以下的治疗方法:一、熊去氧胆酸。熊去氧胆酸可以使胆汁淤积症的血清标记物得到改善。3个月内使血清胆红素明显下降,血清碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇及IgM明显下降。D-青霉胺能降低肝内铜水平,抑制炎症反应,减轻纤维化,延长患者的生存周期。不良反应有皮疹、尿蛋白、血小板或粒细胞减少,应每周检查尿蛋白,4周后每月查1次,观察白细胞基数的变化。必要时,需要终止治疗,免疫抑制药物有环孢素A,作用明显,但因有肝肾毒性不宜久用,治疗8周后血清胆碱磷酸酶明显下降。二、氨甲蝶呤。早期小剂量应用可改善组织学变化。硫唑嘌呤可改善胆管的排泄,对皮肤瘙痒有效,但副作用较大,且不能阻止肝细胞功能衰竭。对症治疗,瘙痒可用抗组胺药物,如非那根、扑尔敏、苯海拉明等。三、消胆胺。剂量从小量开始,以能控制瘙痒为度。氢氧化铝能与胆汁酸结合,对肝性瘙痒有良好的效果。骨质疏松及骨化可采用维生素D肌内注射。葡萄糖酸钙稀释到葡萄糖液中静脉滴注。夜盲症可以补充维生素A,凝血机制障碍者可以使用维生素K1。四、肝移植。原发性胆汁性肝硬化终末期患者为肝移植的对象。饮食上,以低脂饮食、高糖高蛋白饮食为主,多食蔬菜。

语音时长01:50''

张珣武汉市第五医院

2018/04/28收听(18287)

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