首都医科大学附属北京儿童医院
肿瘤外科
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目前临床研究表明，肝母细胞瘤与患儿母亲存在一定关系，主要原因是母亲在怀孕期间接触过致病因素，具体情况如下：
1、母亲怀孕期间存在吸烟史；
2、母亲由于各种原因接受过吸氧治疗或者口服利尿剂等药物治疗；
3、母亲在怀孕期间接触过塑化剂等有毒物质，或者接触过电离辐射等。
现在也有临床研究表明，肝母细胞瘤发生和患儿早产或低出生体重有密切关系。另外，还与先天性遗传代谢疾病或先天性发育异常有关，如家族性腺瘤性息肉病等。此类患者患肝母细胞瘤的几率比正常人高800-1000倍。但以上内容均为临床研究的结果，目前尚无充分证据表明肝母细胞瘤的发生和某种因素确切相关。
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"一般来说，肝母细胞瘤的发生和母亲有一定关系。比如如果母亲在妊娠期间，受到各种外界不良因素的影响，像母亲孕期大量饮酒等情况，就可能会导致儿童发生肝母细胞瘤。而在妊娠期前，母亲如果长期口服避孕药或者应用一些促性腺激素，也会增加幼儿患有肝母细胞瘤的几率。肝母细胞瘤婴幼儿时期比较常见，肝脏原发性的恶性肿瘤，绝大多数发生在三岁以前，大多数是发生在一岁左右，男性患儿明显地多于女性患儿。大多数肝母细胞瘤较大，是单发性的肿瘤，多数发生在肝脏的右叶，可以使肝脏右叶发生变形和移位的情况。患儿常常表现为进行性加重的腹胀，发现右上腹肿块而就诊，或者因为患儿出现厌食、倦怠感和体重的减轻等恶性的表现，而到内科就诊。在体检的时候，发现腹部的无痛性肿块，肝母细胞瘤治疗最有效的办法，就是进行肝叶的切除手术。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(60938)
"在有的研究中发现，如果母亲长期使用避孕药物，与小儿肝母细胞瘤的发生有一定关系，此外性激素也被认为与肝母细胞瘤的发生相关。因为有研究证实，肝母细胞瘤可以产生绒毛膜促性腺激素，雌激素和孕激素受体在肝母细胞瘤中也被测定到。在一些患有家族性结肠多发息肉病的病人中，容易发生肝母细胞瘤，这可能与某些基因异常有一定关系。而肝母细胞瘤还有一些家族性病例的报道，提示肿瘤的发生具有某些基因或者染色体异常。肝母细胞瘤属于小儿比较常见的肝脏原发性恶性肿瘤，大多数发生在婴幼儿时期，男性明显多于女性。"
2021/06/20收听(90655)
"肝母细胞瘤是儿童期最常见的肝脏恶性肿瘤，是由肝细胞前体细胞发展而来，80%-90%是发生在五岁之前。肝母细胞瘤早期症状不明显，通常是因为腹部肿块被偶然发现，疾病的晚期可能会出现黄疸、腹水、发热、贫血、体重下降、腹壁静脉曲张等。肝母细胞瘤的治疗手段，主要就是手术治疗和化疗，肝母细胞瘤总体的生存率大约是在80%。影响预后的因素比较多，通常有远处转移、多发性肿瘤，以及肿瘤破裂时预后不佳。在确诊时，血清甲胎蛋白低于100ng\/mL时，相对预后不好。小细胞分化型一般预后相对不理想。发病时年龄超过八岁时，预后较差，确诊时肿瘤已转移，预后不理想。肿瘤能够完全切除，预后相对比较好。病理亚型是分化良好的胎儿型，一般预后良好，0.5-5岁的患儿预后相对较好。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(50546)
肝母细胞瘤为肝脏中较特殊的肿瘤。其首选的治疗方法为手术切除，术后还可配合相应的化疗等综合性的治... 谢峰│上海东方肝胆外科医院 2018/09/30播放(90380)
肝母细胞瘤为肝脏中较特殊的肿瘤。其首选的治疗方法为手术切除，术后还可配合相应的化疗等综合性的治...
谢峰│上海东方肝胆外科医院
2018/09/30播放(90380)
"肝母细胞瘤是怎么得的目前科学研究没有定论，不知道是什么原因引起。肝母细胞瘤一般是恶性肿瘤，治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗等等。对于早期的肝母细胞瘤的病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除可以彻底治愈，或最大限度的延长患者寿命。对于中晚期的肝母细胞瘤的病人，除了手术治疗，需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等，控制病情，减轻症状，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(31497)
肝母细胞瘤是儿童最常见的肝脏原发性恶性肿瘤，病因目前尚不明确。一般认为是一种胚胎性肿瘤，与胚胎... 李勇│湖南省儿童医院 2020/12/15播放(57376)
肝母细胞瘤是儿童最常见的肝脏原发性恶性肿瘤，病因目前尚不明确。一般认为是一种胚胎性肿瘤，与胚胎...
李勇│湖南省儿童医院
2020/12/15播放(57376)
肝母细胞瘤实际上属于罕见病，占小儿肝脏肿瘤的绝大部分，发病率大约1.2-1.5/100万，男孩... 武玉睿│首都儿科研究所附属儿童医院 2021/07/26播放(92835)
肝母细胞瘤实际上属于罕见病，占小儿肝脏肿瘤的绝大部分，发病率大约1.2-1.5/100万，男孩...
武玉睿│首都儿科研究所附属儿童医院
2021/07/26播放(92835)
肝母细胞瘤是儿童最常见的肝脏恶性肿瘤，它的发生原因目前还不是十分清楚。肝母细胞瘤... 李涛│北京大学人民医院 2023/03/31播放(90679)
肝母细胞瘤是儿童最常见的肝脏恶性肿瘤，它的发生原因目前还不是十分清楚。
肝母细胞瘤...
李涛│北京大学人民医院
2023/03/31播放(90679)
肝母细胞瘤是一种好发于儿童、恶性度较高的肿瘤，称为母细胞瘤的肿瘤，均为恶性，例如髓母细胞瘤、肾... 郑大勇│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/21播放(91776)
肝母细胞瘤是一种好发于儿童、恶性度较高的肿瘤，称为母细胞瘤的肿瘤，均为恶性，例如髓母细胞瘤、肾...
郑大勇│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/21播放(91776)
"肝母细胞瘤是一种发生在肝脏的恶性肿瘤，大多数发生在年龄<3岁的小儿，在临床上主要表现为没有症状的腹部肿块，部分患儿还有腹痛、发热、纳差、消瘦等症状，贫血以及血小板、白细胞减少也可以出现，大约70%患儿的血清甲胎蛋白水平会明显升高。在治疗上能够完整的切除肝母细胞瘤对患儿的长期生存具有决定性意义，Ⅰ-Ⅲ期的病人经手术切除和术后的化疗有可能治愈，不能切除的病人也可以先进行化疗，在化疗后大约有70%的病例仍然具有手术切除的机会。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/05收听(88797)
"肝母细胞瘤主要是由数种上皮以及间叶源性细胞谱系构成的肝脏原发性恶性胚细胞瘤，其上皮谱系由幼稚细胞、胚胎性以及胎儿性肝母细胞和较为成熟的肝细胞样细胞所组成的。肝母细胞瘤是儿童最为常见的肿瘤，80%-90%发生于5岁以前的儿童，70%发生在两岁以内，4%出生后即可以发现，男性与女性之比为2:1。肝母细胞瘤的主要症状表现为腹痛、腹胀、腹部包块，有的患者会出现体重减轻、发热、不适、黄疸以及腹水等症状。肝母细胞瘤恶性程度较高，可局部浸润或转移至局部淋巴结、肺、脑等器官，其发病原因尚不十分清楚。此种肿瘤治疗是以手术切除治疗为主，化疗为辅，其预后明显好于肝细胞性肝癌，胎儿型比胚胎型要好，分化不良者预后较差，因此建议患者一定要早发现、早治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(76512)
新生儿黄疸可由多种因素引起，其中包括母婴血型不合。 王铭杰│中南大学湘雅医院 2021/09/09播放(55039)
王铭杰│中南大学湘雅医院
2021/09/09播放(55039)
"新生儿黄疸不仅和母亲的血型有关，也和父亲的血型有关。最常见的新生儿溶血性黄疸，是ABO血型不合的溶血。ABO血型不合溶血，母亲是O型，父亲是A型或B型，生的孩子是A型或B型，就会发生新生儿溶血的可能。另一种是Rh血型系统不合，常见于母亲是Rh阴性血孩子是Rh阳性血，第一胎容易发生溶血。有新生儿血型不合的基础存在，发生新生儿溶血的可能性就大，并不是母亲O型，孩子A型或B型就一定会溶血。是否会溶血，医生会根据孩子出生后黄疸发生的时间、是否有贫血及网织红细胞数是否增高进行判断。"
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2019/07/24收听(75785)
"婴儿黄疸和母亲的血型可能有关，婴儿黄疸是因为孩子水里的胆红素水平过高，引起皮肤黄染的症状。孩子胆红素的来源有一种可能的诱因就是溶血病，溶血病主要就发生在母亲和孩子血型不合的情况下。其中如果妈妈的血型是O型，而孩子的血型不是O，比如是A、B或者AB，只要妈妈是O，而孩子不是O，就可能会发生ABO溶血。如果妈妈的血型是比较特殊的血型，比如是Rh阴性血，孩子可能是Rh阳性，可能会发生Rh溶血病。除此之外，还可能有一些特殊血型，比如像MN血型不合等，只要孩子和母亲可能存在血型不合，就可能会发生新生儿溶血病。新生溶血病是引起孩子黄疸或者严重的高胆红素血症的诱因，所以孩子有黄疸可能和母亲的血型有关的。这个要具体看妈妈的血型是什么，是不是和孩子血型不合，再去确认她们之间是不是有关。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/26收听(13096)
新生儿黄疸和母亲血型有关系，见于血型不和的溶血性贫血。新生儿血型不合的溶血性贫血与母亲血型有关... 刘兴元│上海市同济医院 2021/09/18播放(80082)
新生儿黄疸和母亲血型有关系，见于血型不和的溶血性贫血。新生儿血型不合的溶血性贫血与母亲血型有关...
刘兴元│上海市同济医院
2021/09/18播放(80082)
"肝母细胞瘤是一种少见的肝脏肿瘤，它是一种具有多种分化方式的恶性胚胎性肿瘤，由类似于胎儿性上皮性干细胞、胚胎性细胞以及分化的间叶成分组成，大部分肝母细胞瘤是单发的。这种疾病多发生于小儿，患儿腹部膨隆、体重下降、食欲不振，少数可以出现黄疸，罕见的情况可以分泌性激素，导致性早熟。检查包括甲胎蛋白升高、碱性磷酸酶升高，CT和核磁共振显示有肝母细胞瘤的特点，这种疾病的治疗主要以手术切除为主。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/10/12收听(29130)
"肝母细胞瘤是常见的一类恶性肿瘤，主要的症状是腹痛、腹胀、便秘、腹泻、恶心、呕吐、皮肤黄疸等。如果能够早发现、早诊断、早治疗，肝母细胞瘤早期的病人，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，可以将肿瘤细胞彻底的切除干净，早期的肝母细胞瘤的病人一般是可以治愈的。中晚期的肝母细胞瘤的病人需要联合手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等控制病情，防止复发，五年生存率为60%左右。"
2020/06/01收听(19799)
肝母细胞瘤比较靠边缘或体积较大时，可以发生破裂。此时需要尽早诊断，尽早治疗，...
秦红│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/09/12播放(68932)
"肝母细胞瘤是一种具有多种分化方式的恶性胚胎性肿瘤，由相似于胎儿性上皮性肝细胞，胚胎性细胞以及分化的间叶成分组成。肝母细胞瘤存活时间与病理组织的分型、临床分期、手术方式以及患者的自身状态等多种因素密切相关。患者以手术切除治疗为主，手术切除病灶完整性是非常关键，与患者的预后有直接的关系。若手术能将肿物病灶完整切除，完全能够提高患者的生活质量和延长其生存期。若发生在疾病的早期，甚至可以治愈。对于没有办法进行手术切除的病人，通常会选择射频消融治疗或者配合其他的治疗方式，例如放疗、化疗、靶向药物治疗等综合性的治疗。患者应严密随访追踪，是否出现复发及转移的状况。肝母细胞瘤患者通常表现为腹部膨隆、体重减低、食欲不振，70%的患者会有贫血，50%的病人伴有血小板增多症，90%的患者血清AFP升高。影像学显示肝内出现单个或多发的肿物，50%的病例会有钙化，建议患者一定要早发现、早治疗，提高生存率。"
2020/07/29收听(64256)
出生时便发现肝母细胞瘤的情况极为罕见，多数肝母细胞瘤患者，是在出生后，平均2...
2021/09/13播放(86858)
新华医院 吴晔明
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