首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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精索静脉曲张多发生在左侧，精索静脉是收集阴囊内的静脉血回流到心脏的血管，由于血管内血液是从下向上回流，所以需要对抗地心的引力。但由于精索静脉是在右侧汇入下腔静脉，比较平顺且没有很严重的角度，而其在左侧是汇入左肾静脉，而且是呈直角汇入左肾静脉，所以在左侧的阻力相对更大，因此发生精索静脉曲张的可能性也要高于右侧。
但也有双侧精索静脉曲张的发生，因为精索静脉内壁的瓣膜出现病理改变而导致瓣膜关闭不全，造成精索静脉的曲张，是更重要的原因。因此左侧、右侧都可能发生精索静脉曲张，但是左侧发生的概率更大。
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"精索静脉先天性无瓣膜或静脉瓣关闭不全，引起静脉血反流，是造成精索静脉曲张的主要原因。左侧精索静脉比右侧精索静脉长，呈直角汇流至左肾静脉，造成血液回流阻力增大，进水压高。左侧精索内静脉下段位于乙状结肠后面，容易受到压迫。左侧精索内静脉进入左肾静脉的入口处有瓣膜防止反流，如静脉瓣发育不良、静脉壁或周围结缔组织薄弱，都可能导致静脉曲张的发生。以上原因造成了左侧发病率明显高于右侧，临床上左侧精索静脉占81%，双侧的疾病仅占19%。在发生肾脏肿瘤时，肾静脉、下腔静脉内形成癌栓，腹膜后肿瘤压迫，以及肾积水、异位血管等，都可以导致精索静脉曲张。这些原因引起的精索静脉曲张，称为继发性精索静脉曲张，继发性静脉曲张左右侧发病几率是相等的。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/02收听(55263)
动脉粥样硬化主要发生在大动脉，比如主动脉，或者中型动脉，如冠状动脉、肾动脉、颈动脉、椎动脉。动... 李星涛│河北医科大学第四医院 2021/01/12播放(77364)
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李星涛│河北医科大学第四医院
2021/01/12播放(77364)
"人体内的动脉血管都可以发生动脉粥样硬化。人体内的血管类似于城市和乡村的道路，四通八达，遍布于各个器官和组织内，形成以心脏为中心的血管网。动脉粥样硬化的形成是一种缓慢的过程，血管内血液中的脂类成分逐渐沉积在血管壁内形成斑块，血管壁随着年纪增大，弹性减弱，共同形成动脉粥样硬化，这个过程存在于所有人体动脉血管中。但是，重要器官和组织中的动脉粥样硬化表现出来的危害性巨大，如发生在冠状动脉，造成冠心病、心绞痛、心肌梗死；发生在脑动脉，造成中风、卒中；发生在肾脏动脉，造成肾功不全；发生在下肢动脉，造成下肢缺血坏死。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/23收听(89850)
精索静脉曲张是比较常见的男性疾病，一般来说精索静脉曲张发生在左侧。因为两侧精...
张国喜│北京大学人民医院
2023/05/29播放(78279)
双侧精索静脉曲张在青年男性中发病率较高，大部分人无需进行干涉，但少部分出现症状或影响生育的患者... 马刚│山东大学附属生殖医院 2020/10/27播放(65950)
双侧精索静脉曲张在青年男性中发病率较高，大部分人无需进行干涉，但少部分出现症状或影响生育的患者...
马刚│山东大学附属生殖医院
2020/10/27播放(65950)
双侧精索静脉曲张相比单侧精索静脉曲张少见，发病原因也不相同，双侧精索静脉曲张发病原因具体如下：... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(54145)
双侧精索静脉曲张相比单侧精索静脉曲张少见，发病原因也不相同，双侧精索静脉曲张发病原因具体如下：...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30播放(54145)
"非典是指传染性非典型肺炎，是由SARS冠状病毒引起的肺部的炎症，被世界卫生组织命名为严重急性呼吸综合征，它于2002年在中国广东发生，并扩散至东南亚乃至全球，直至2003年中国疫情才逐渐被消灭，这是一次全球性的传染病疫潮严重急性呼吸综合征，是由SARS冠状病毒引起的病毒性的肺炎。截至2003年8月16日，中国内地累计报告非典型肺炎临床诊断病例5327例，治愈出院4959例，死亡349例，并有19例死于其他疾病，并未列入非典病例死亡人数中，总结一下就是中国内地非典的死亡人数是349例。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(85563)
"白内障指的是晶状体的混浊，而晶状体位于瞳孔和虹膜的后面，和玻璃体的前面，由晶状体悬韧带和晶状体的冠部联系固定，相当于牵拉、悬浮在空中一样，形状像一个双凸透镜，类似于两个碗扣起来。正常人的晶状体富含弹性，而且透明，随着年龄的增大，这种弹性减弱，就会发生老化，而这种透明性发生改变，逐渐发生混浊，其实就叫做白内障，但是不同的时期，浑浊的影响视力不一样，所以白内障最后还要结合考虑视力的标准，来决定是否需要进一步的手术治疗。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/06/09收听(18935)
"宫外孕通常发生在输卵管，正常女性有两侧输卵管，宫外孕可能发生在左侧输卵管或者右侧输卵管。宫外孕还可能出现在宫角部、盆腔中或者宫颈部位，但是相对来说发病几率比较低。临床上有输卵管炎症的女性容易出现宫外孕，患者曾经可能做过人工流产手术或者宫腔镜等宫腔操作手术，手术后患者可能会出现继发性盆腔炎，在怀孕过程当中可能出现宫外孕的情况。因此，在怀孕早期如果出现腹痛或者阴道流血的不正常现象，建议患者及时去医院就诊，需要做彩超检查，注意宫内是否有妊娠囊和卵黄囊。如果宫内没有妊娠囊，而宫外出现了不规则的回声，考虑是宫外孕的可能。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/05/17收听(63725)
"双侧精索静脉曲张禁忌腹压增加，腹压增加可能使双侧精索静脉曲张的症状进一步加重，而且避免外伤，不要受到热或者是硬物的刺激，这样避免精索静脉内的血管内膜出现破裂，引起血栓形成，使症状加重。对于精索静脉曲张的病人，不要吃辛辣刺激性食物，可以多吃蔬菜、水果等纤维素含量高的食物，这样能够促进排便，以避免便秘。因为便秘会导致腹压增加，引起双侧静脉精索静脉曲张的症状加重。也要查一下精索静脉曲张的原因，根据病因进行相应治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/19收听(48132)
"精索静脉曲张在临床上属于常见病，一般以左侧精索静脉曲张比较多见，如果发生双侧的精索静脉曲张，通常还是比较少见。双侧精索静脉曲张往往会造成睾丸淤血更加严重，睾丸淤血会使睾丸内的静脉血淤积，使得睾丸缺氧，严重的病人会造成睾丸生精功能异常，造成精液质量下降、精子活力降低，从而会引起男性不育等情况的产生。另外，如果双侧精索静脉曲张严重，还能看到双侧的阴囊有迂曲的静脉团，出现坠胀、胀痛等临床表现。对于双侧精索静脉曲张，要进行积极治疗，如果造成男性精液质量受影响，通常需要及时行手术治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/15收听(31283)
双侧精索静脉轻度曲张患者B超检查时常发现静脉回流障碍，但常无症状，且对患者影响较小，亦不影响精... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/24播放(62010)
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杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/24播放(62010)
精索静脉曲张，是男性的常见疾病之一，是男性特有的疾病。严重的精索静脉曲张，可以引起患者睾丸萎缩... 杜丹│宜昌市第二人民医院 2018/12/21播放(88265)
精索静脉曲张，是男性的常见疾病之一，是男性特有的疾病。严重的精索静脉曲张，可以引起患者睾丸萎缩...
杜丹│宜昌市第二人民医院
2018/12/21播放(88265)
双侧精索静脉曲张，首先要查一个泌尿系统的超声检查，看一下有没有肾脏方面的问题。有时候肾脏占位，会压迫双侧的精索静脉，导致静脉回流受阻引起。一般精索静脉曲张大多数发生在左侧。如果排除泌尿系统的其他问题，存在双侧精索静脉曲张，首先它的治疗要看有没有存在症状和精液有没有异常。若说长久的站立或行走时睾丸出现疼痛，或者是精液常规中精子活力下降，或者是精子畸形率增高，这些就是手术指征，需要手术来治疗的。如果是单纯的双侧精索静脉曲张，没有任何的临床症状，或者是精液常规的变化，可以定期观察、不需要做手术，平时避免剧烈的运动。
王建│锦州市中心医院
2018/09/20收听(45814)
"精索静脉曲张在临床上十分多见，精索静脉曲张主要是由于静脉回流受阻造成的，当精索内的静脉回流阻力增加时，就会造成静脉血液在精索静脉内潴留，日久就会造成静脉曲张，静脉曲张一般以单侧多见，如果是双侧的静脉曲张，说明病情更加严重。由于静脉曲张能够造成睾丸淤血，使睾丸缺氧加重，会使睾丸中的精子由于缺氧而活力降低，影响到精液的质量。所以双侧的精索静脉曲张，如果伴有精液质量下降，需要及时的行精索静脉高位结扎手术进行治疗。"
2018/09/22收听(69281)
双侧精索静脉曲张的禁忌主要有以下几点：1、禁久站： 黄钟明│北京协和医院 2021/07/22播放(52326)
双侧精索静脉曲张的禁忌主要有以下几点：
1、禁久站： 黄钟明│北京协和医院 2021/07/22播放(52326)
黄钟明│北京协和医院
2021/07/22播放(52326)
"精索静脉曲张是泌尿外科常见病、多发病，常常是左侧单侧发病或者是左右两侧同时发病。如果是双侧精索静脉曲张，治疗的措施主要包括以下几个方面：第一、如果曲张的程度比较轻微，没有临床症状和临床后果，可以观察等待，定期复查，观察病情的演变情况就可以。第二、如果患者的症状比较严重或者出现了精子质量异常等并发症，可以进行药物或者手术治疗，药物主要是口服迈之灵片，但临床效果往往不好，手术主要是进行腹腔镜下精索静脉高位结扎术或者显微镜下精索静脉结扎术。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/22收听(79261)
双侧精索静脉曲张是指两侧的精索静脉都发生曲张，相当于睾丸的血液循环过程中存在有静脉血的淤滞，不... 袁亦铭│北京大学第一医院 2019/12/17播放(53332)
双侧精索静脉曲张是指两侧的精索静脉都发生曲张，相当于睾丸的血液循环过程中存在有静脉血的淤滞，不...
袁亦铭│北京大学第一医院
2019/12/17播放(53332)
"无论是女性还是男性，人体的左右侧都各有1根输尿管，输尿管也是一个成对性对称的器官。人体有2个肾脏，肾脏下连接2根输尿管，输尿管的末端最终汇合于膀胱，膀胱只有1个，但它接受两边肾脏产生的尿液，然后都存储在膀胱之内，存储到一定量再排出体外。所以无论是男性还是女性，左侧和右侧都存在输尿管，它们是一种对称分布。输尿管的长度为20-25cm左右，依据人体的身高不同，略有差别，它的管径为3-5mm左右，它并非是一根均匀粗细的管道，它们从肾脏的位置发出，然后下移进入盆腔以后连接在膀胱的后壁上。所以当结石存在输尿管或者输尿管存在病变后，都可以导致管腔闭锁，这时可以发生同侧的肾脏积水，但是一般不会发生对侧的肾脏积水。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/04收听(49979)
"阑尾炎，顾名思义就是阑尾发生了炎症。女士阑尾炎在右侧腹部，具体是在右下腹。阑尾炎与阑尾的解剖位置是一样的，阑尾的位置在人体内基本上是一样的，和性别没有关系，女士和男士都一样。阑尾位于右髂窝部，外形呈蚯蚓状，阑尾起于盲肠根部，附于盲肠后内侧壁，位于三条结肠带的汇合点，顺着盲肠的三条结肠带向顶端寻找，是可以找到阑尾的根部的。阑尾的体表投影，约在脐与右髂前上棘连线中外1\/3交界处，也就是通常所说的麦氏点，麦氏点是选择阑尾手术切口的标志。所以，阑尾的位置是右下腹，因为男女都一样，女士的阑尾炎也在右侧，也就是右下腹。"
高恒岭│聊城市第二人民医院
2018/11/19收听(77013)
北大医院 彭靖
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上海岳阳医院 戚广崇
播放次数：4.72万
河南中医一附院 赵润璞
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河南省人民医院 曲晓伟
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