首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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孩子鼻炎的常见症状有鼻塞、流鼻涕、头部不舒服等,3岁以上的孩子由于外界刺激可出现打喷嚏、流鼻涕等症状,可能与过敏因素有关。孩子上呼吸道感染或者着凉后可出现打喷嚏、鼻塞等情况,可以考虑请专科医生进行诊断,做综合检查,明确鼻腔、鼻甲的情况。孩子比较小,这时可能存在生理性腺样体肥大,后鼻孔堵塞后也会引起鼻塞,这时保守治疗没有效果。
患儿可以选用鼻喷制剂,通常3岁以上的孩子可以应用,比较安全,常用药物为糠酸莫米松。8岁以上的孩子可以用布地奈德、丙酸氟替卡松等。在医生指导下使用药物,避免自行用药,首选安全的鼻喷剂型。如果可以达到控制症状的目的,则可以不用口服剂型。
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"小孩子鼻炎主要包括急性鼻炎、慢性鼻炎和过敏性鼻炎,通常具有以下的临床症状:一、鼻塞,可以是持续性的也可以是间歇交替性的,严重的睡眠打鼾、张嘴呼吸,并有闭塞性鼻音。二、流涕,可能是粘脓黄涕也可能是清水涕。三、嗅觉障碍,进而影响味觉和食欲。四、头面部疼痛不适,程度轻重不等,有的表现为头晕。五、鼻痒、眼痒、阵发性喷嚏、流眼泪,有的甚至表现为眼睑青紫淤血,类似熊猫眼;有的因为频繁揉鼻、搓眼,进而表现为习惯性的敬礼动作。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/03收听(24355)
"小孩子的鼻炎治疗包括口服和鼻喷,口服药就是孟鲁司特钠(顺尔宁),每日1次,根据孩子的年龄,有4mg和5mg,小于5岁用4mg,大于5岁可以用5mg,每天1次。另外可以用抗过敏药,比如开瑞坦或仙特明,除了口服药以外,可以用鼻喷药物,也根据年龄,比如小于3岁用立复汀,每个鼻孔1喷,1天2次;大于3岁可以用内舒拿,每日1次,每个鼻孔喷1下。要坚持治疗,因为鼻炎是慢性气道炎症性疾病,所以不能症状改善了就立即停药,特点是发作性、复发性、慢性、季节性。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/10/30收听(260)
儿童鼻炎指鼻腔黏膜和黏膜下组织炎症,根据发病急缓及病程长短,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。儿童急性... 肖学丰│浏阳市人民医院 2020/08/30播放(69687)
儿童鼻炎指鼻腔黏膜和黏膜下组织炎症,根据发病急缓及病程长短,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。儿童急性...
肖学丰│浏阳市人民医院
2020/08/30播放(69687)
"儿童鼻炎一般情况下是慢性单纯性鼻炎,由于急性上呼吸道感染侵犯了鼻甲黏膜,迁延不愈引起的鼻甲黏膜苍白、水肿、增生。患者会出现双侧鼻塞,呈交替性改变。白天运动时较轻,夜间睡眠时较重,患者还会出现黄鼻涕、嗅觉下降、记忆力下降、晨起犯困、睡眠时打鼾等相关症状。检查时可见双侧鼻甲黏膜充血、水肿明显,表面可覆盖淡黄色分泌物。在治疗上,患者可以口服头孢类的药物进行治疗,比如头孢克肟、阿莫西林。同时,患者需要使用达芬霖鼻气雾剂局部外用,但是不能超过7天,如果超过7天很容易引起空鼻症。患者还需要锻炼身体,恢复鼻甲的收缩与舒张功能,就可以逐渐治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/17收听(96193)
"人们习惯性把鼻窦炎、过敏性鼻炎也统称为鼻炎。小孩单纯性鼻炎或小儿鼻窦炎,在学龄前期往往和腺样体肥大有关。如果是腺样体肥大导致单纯性鼻炎或小儿鼻窦炎,需要进行腺样体切除手术治疗。如果是过敏性鼻炎,是过敏体质患儿接触过敏原后引起,需要明确过敏原,脱离过敏环境,用抗过敏药物治疗。鼻用药物尽可能少用鼻用减充血剂喷鼻,可用生理性海水鼻腔喷雾剂喷鼻,适用任何年龄段,如果7岁以内儿童,可用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻。具体用药情况,需要到耳鼻咽喉科就诊,在医生指导下进行治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/22收听(58641)
"小孩子鼻炎主要是急性鼻炎和过敏性鼻炎比较多见,急性鼻炎主要是因为孩子感冒以后,鼻子有流鼻涕、鼻塞,通常会加用达芬霖收缩鼻腔,使孩子的鼻塞得到解决。如果流鼻涕比较多,也可以用激素类的鼻喷药,必要时再迅速的控制症状。如果是过敏性鼻炎,要给予孩子抗过敏药物,比如口服开瑞坦,同时给予鼻腔的激素药物喷鼻。多数情况下孩子过敏性鼻炎是季节发作,比如春季或秋季,在这两个季节如果每年孩子都发作,通常提前1-2周就给孩子鼻腔喷药物,这样在发作季节症状就会明显的减轻。"
宋海涛│北京医院
2020/06/21收听(71432)
小孩子鼻炎如何治疗,往往根据引起鼻炎的病因不同,而采取不同的治疗措施。如果是上呼吸道感染引起的鼻炎,往往鼻腔分泌物比较多,鼻腔黏膜肿胀、鼻塞明显,这时候可以及时清理鼻腔的分泌物,可以用海盐水洗鼻,也可以适当的口服减轻粘膜肿胀的药物。如果是由于过敏导致的过敏性鼻炎,往往要去除过敏因素才能够好转,比如避免接触花粉和尘螨等等,必要的时候可以用鼻喷激素来进行治疗。如果是因为细菌感染引起的鼻炎或者是鼻窦炎,往往需要口服抗生素,同时还要去耳鼻喉科来评估。如果鼻窦有积脓,有时还需要进行穿刺或者是手术治疗。
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/02收听(76730)
"关于鼻炎能不能根治的问题,其实也是老生常谈的问题。这里指的鼻炎是慢性的鼻炎,慢性鼻炎大多数是过敏性鼻炎,过敏性鼻炎有常年性、季节性,特点是慢性、发作性、反复性。关于根治的问题,这里可以明确的回答不能根治,因为过敏性的鼻炎主要跟遗传基因有关,是一个过敏体质。过敏体质是跟过敏遗传的基因有关,除了基因以外还有环境的因素,各方面的因素,所以是一个多基因的疾病。但凡跟基因有关的疾病目前是不能根治的。所以大家一定要知道,不要以为哪里鼻炎可以根治就去哪里,这个是不对的。其实目前鼻炎的治疗,全球统一并且有指南的首选就是鼻用激素治疗。"
2020/03/26收听(44004)
小孩子鼻炎,经过及时治疗,绝大多数小孩子的鼻炎症状能够得到好转、痊愈。小孩子鼻炎最多见就是急性... 宋海涛│北京医院 2023/06/08播放(58384)
小孩子鼻炎,经过及时治疗,绝大多数小孩子的鼻炎症状能够得到好转、痊愈。小孩子鼻炎最多见就是急性...
2023/06/08播放(58384)
"小孩子的过敏性鼻炎,也叫变应性的鼻炎,可能是与外界的过敏物质,接触了孩子的鼻腔黏膜以后,引起的过敏反应,可以有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒、眼睛痒,严重的可以引起头痛、嗅觉障碍等等。所以孩子的过敏性鼻炎,要比成年人的过敏性鼻炎麻烦,可以到医院去抽血,或者皮肤点刺查找过敏物质,找到过敏原可以脱敏针对性的治疗,这样的效果比较好,也可以在医生或者药师的指导下,应用抗组胺的药物和外用糖皮质激素喷鼻子进行治疗。"
姚俊│广东医科大学附属医院
2019/08/13收听(84690)
"根据鼻炎类型的不同,引起的主要症状也不相同,需要结合鼻内镜以及鼻窦CT检查,进一步明确具体的鼻炎类型。急性鼻炎初期时为鼻内干燥感、灼热感,继而出现鼻塞、水样鼻涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音。可以伴随有明显的全身症状,因个体差异不同,轻重也不一样,比如全身不适、头痛、反复发热等,而且儿童的全身症状较成人要重。过敏性鼻炎主要是以反复的清水样鼻涕、喷嚏、鼻痒为主,可以出现嗅觉减退、头痛的症状。慢性肥厚性鼻炎主要是以鼻塞为主,严重的可以出现涕中带血、嗅觉减退。干燥性鼻炎以鼻腔的干燥感为主,严重的可以出现鼻腔内明显的异味。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/08收听(11241)
"鼻炎最常见的症状有鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等。有些孩子过敏的症状如果影响到了下气道(气管、支气管),会表现咳嗽。还有些孩子大概占70%左右,也有可能会表现出哮喘的一些症状。在鼻炎的表现里,还有另外一种比较特别的情况,就是因为出现了腺样体肥大,有的还会表现出扁桃体的重度肥大。如果相关腺体的肥大程度过高,影响到了气道的通气性,有些孩子会在晚上的时候表现出打呼,甚至很容易醒,这些反映了神经系统已经有缺氧的问题。如果有打呼又有晚上醒的问题,建议到五官科做鼻腔镜的检查,甚至可以做睡眠检测。如果医生建议需要做手术,要尊重医生的意见。对于比较轻的,称为轻、中度的,(叫OSAS)叫呼吸睡眠暂停的这种问题,现在医院采取中西医结合治疗的方法,尤其是选择针刺治疗的方法,也出现了非常好的效果。"
孙克兴│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/01/12收听(39278)
"一般急性的鼻炎,它的潜伏期有1到3天,发病的初期并没有灼热或者是干燥感,有打喷嚏、鼻塞、水样鼻涕,还可以发生嗅觉的减退,闭塞性的鼻音等等。如果有继发的细菌感染,则鼻涕有可能会变成黏液性、黏脓性。全身的症状轻重不一,大多可以出现全身不适、倦怠,部分患者可以出现发热、头痛。而非变应性的慢性鼻炎,它的主要症状是鼻塞,可以是间歇性,也可以是持续性的鼻塞,流鼻涕,一般为黏液的白色鼻涕,有时也可以伴有鼻涕倒流,打喷嚏,喷嚏一般是阵发性的,与温度或者环境变化有关,一般没有闭塞性鼻音、嗅觉减退、耳鸣和耳闭塞感。少数患者可能会有头痛头晕、咽干和咽痛。变应性鼻炎最常见的症状主要是喷嚏、鼻痒,有大量的清水样鼻涕。"
占小俊│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/09/04收听(89827)
"不同类型的鼻炎症状是不相同的,临床常见的几种鼻炎有:过敏性鼻炎,主要症状是鼻痒、阵发性的喷嚏,一连数个甚至几十个,出现大量的清水样鼻涕。急性鼻炎,主要症状初期是鼻干、灼热感,继而出现鼻塞、流鼻涕,部分患者会出现发热、头痛等全身症状。慢性鼻炎,主要症状是鼻塞,慢性单纯性鼻炎是交替性的鼻塞。慢性肥厚性的鼻炎,是持续性的鼻塞。干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎是鼻腔干燥、出血、结痂。"
王绪增│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/12收听(23325)
"鼻炎也有好几种不同的鼻炎,症状也不完全相同。通常鼻炎有慢性肥厚性鼻炎、慢性单纯性鼻炎以及过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎。慢性单纯性鼻炎通常可以出现鼻塞、流清鼻涕的症状。慢性肥厚性鼻炎主要是出现鼻塞、流清鼻涕,有的人可能会出现头痛症状。过敏性鼻炎可以出现明显的鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻子痒甚至眼睛痒的症状。血管运动性鼻炎也是出现鼻塞、打喷嚏,通过运动以后症状可以改善。一般是需要通过鼻内镜检查再结合症状以及鼻窦CT,来明确诊断,二甲医院都有鼻内镜的检查。不管哪一种类型的鼻炎,都要注意保养,尽量避免感冒;如果出现感冒及时治疗,避免吃辛辣刺激食物。"
章林海│浙江萧山医院
2018/09/17收听(83637)
鼻炎包括急性鼻炎、慢性鼻炎,慢性鼻炎又包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎。急性鼻炎往往是清水鼻涕、打喷嚏、鼻塞,可能到后期会变成黏鼻涕或者有一些黄鼻涕。慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎鼻涕往往是黏鼻涕,还有鼻塞、头痛等等症状。干燥萎缩性鼻炎患者往往是鼻腔干燥有干痂,没有太多鼻涕。还有过敏性鼻炎患者,是打喷嚏、鼻子痒、流清水鼻涕等等。鼻炎鼻涕变黄,有黄脓鼻涕,有可能并发鼻窦炎的情况,比如并发急性鼻窦炎或者反复的急性鼻炎、急性鼻窦炎发作,可能会转化为慢性鼻窦炎,也会有黄鼻涕的情况。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/21收听(99885)
鼻炎的症状还是要看是什么类型的鼻炎,过敏性鼻炎主要症状以打喷嚏、鼻痒、流清鼻涕、鼻子堵为主要症状。慢性鼻炎是鼻子堵,往往是交替性鼻堵,或者一侧堵,然后另一侧不堵,或者一会在这边堵,一会另一边堵,鼻堵往往不是双侧同步的,而是交替的或者单侧出现的鼻堵。流鼻涕,鼻涕会根据鼻炎不同时期,鼻涕的性质不一样,刚开始鼻炎是比较清的鼻涕,随着时间的延长,鼻涕可能逐渐变粘稠,变黄,逐渐出现粘稠鼻涕。但是还有一种特殊的鼻炎,干燥性鼻炎或者萎缩性鼻炎,不是以鼻子堵、流鼻涕为主,是因为鼻腔黏膜萎缩,可能会有自我鼻堵的感觉,但是测鼻腔气流,通气非常好,会感觉鼻干或者灼烧感。目前是比较少见的特殊类型。
尹国平│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(32556)
"急性的鼻炎,包括了有像感冒、鼻塞、流涕、头痛,甚至有的伴随的会有发热。像慢性的鼻炎是由于急性的鼻炎反复的发作,治疗不当而造成的慢性鼻炎,慢性的鼻炎主要还是有鼻塞、头痛,因为五官是相通的,会出现急性的中耳炎。过敏性鼻炎跟季节有关系,会出现鼻塞、流涕、眼痒这些症状。如果合并有细菌或者病毒性感染,会流一些浓涕,这个时候就要及时的就医,去对症的治疗。"
尹慧│河南省中医药研究院附属医院
2018/01/16收听(44670)
"鼻炎的症状以鼻部为主,主要表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状。如果鼻炎进一步进展,可以累及到邻近的器官出现耳朵、咽喉部、眼部发痒、不适。鼻炎继续向下呼吸道进展,可以出现刺激性的咳嗽以及过敏性哮喘的症状,严重可以危害生命。鼻炎如果反复发作,鼻腔通畅引流不佳,也可能会并发鼻窦炎,出现头痛、流脓涕的症状,严重会出现面部麻木不适感、上列牙疼痛等。鼻炎经过规范治疗以后,症状会明显好转,但是却不能根治,需要规范用药以及改善生活习惯。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/06/21收听(50132)
鼻炎分为单纯性鼻炎、萎缩性鼻炎、肥厚性鼻炎,严重的合并鼻窦炎。鼻炎主要症状是急性期流鼻涕、打喷... 吴宝俊│西安交通大学第二附属医院 2020/05/18播放(51099)
鼻炎分为单纯性鼻炎、萎缩性鼻炎、肥厚性鼻炎,严重的合并鼻窦炎。鼻炎主要症状是急性期流鼻涕、打喷...
吴宝俊│西安交通大学第二附属医院
2020/05/18播放(51099)
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