首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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睾丸萎缩分为以下两种情况:
1、睾丸体积偏小:很多年轻男性感觉双侧睾丸大小不一致而就诊,担心睾丸发生萎缩。通过精液常规和阴囊彩超的检查,发现双侧睾丸体积虽存在大小差异,但是在合理变异的范围之内,并且睾丸血流信号也较好,所以这种情况并不称为睾丸萎缩;
2、睾丸萎缩:睾丸一旦出现萎缩,则不能恢复至原本状态,是不可逆的病变过程。发生睾丸萎缩的病理性因素是精索静脉曲张,长期精索静脉曲张可以导致睾丸血液静脉回流障碍,从而导致睾丸供血动脉的供血障碍。由于睾丸长期动脉供血、静脉回流出现循环障碍,所以出现睾丸细胞因缺血而导致细胞萎缩,所以这种睾丸萎缩无法逆转。但需要注意的是,如果睾丸萎缩仍存在保留睾丸的条件和前提,应尽可能的针对原发病因素进行早期外科手术治疗,尽可能保护残余的睾丸功能。
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"男性的睾丸出现萎缩,这时候是否能够恢复正常,则需要根据引起男性睾丸萎缩的主要原因来分析,比如如果是由于普通疾病引起的睾丸萎缩,当疾病控制之后,则可能会使萎缩睾丸恢复。一般情况下,可能由于睾丸外伤以及睾丸的炎症刺激之下都可以导致男性的睾丸出现萎缩,这种情况下一定要及时的进行对症治疗,可以有效的改善睾丸萎缩的情况,从而帮助萎缩睾丸的恢复。如果是由于睾丸恶性肿瘤导致的萎缩,这时候则不能够恢复到正常情况。同时,如果是因为老年男性随着年龄的增长睾丸出现退变性的萎缩,这种情况下也是不能够恢复正常。所以,建议患者需要根据具体的情况来进行分析。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(79561)
睾丸出现萎缩之后,是否可以恢复正常,需要根据具体的情况进行分析。如果是老年男性,随着年龄增长,患者的睾丸出现萎缩,一般为正常的生理现象。这种情况下的睾丸萎...
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(33940)
男性患者的睾丸出现萎缩之后,是否可以恢复正常,需要根据具体的情况来进行分析。如果是由于老年的男性,随着年龄增长患者的睾丸会出现萎缩,这是正常的生理现象。这种情况下的睾丸萎缩是不可以恢复的,但可以通过改变平时的生活习惯,缓解睾丸萎缩的速度。如果是由于疾病而引起睾丸萎缩,这时候也需要根据具体情况来分析。一般情况下当疾病控制之后,萎缩的睾丸有可能会逐渐恢复,也有可能疾病控制之后,睾丸也不会恢复到正常形态。比如睾丸炎,长时间炎症感染没有得到有效的治疗,睾丸发生萎缩不会恢复。如果刚发现睾丸炎及时有效的治疗后,睾丸是不会发生萎缩或稍有萎缩逐渐恢复正常。所以建议患者如果出现睾丸疾病要及时治疗,不要等到睾丸萎缩后再治疗。
2020/01/09收听(94373)
男性睾丸缩小、变软称为睾丸萎缩,主要由以下原因引起:1、精索静脉曲张引起血液淤积... 孙广伟│湖北省荣军医院 2018/08/15播放(53101)
男性睾丸缩小、变软称为睾丸萎缩,主要由以下原因引起:
1、精索静脉曲张引起血液淤积...
孙广伟│湖北省荣军医院
2018/08/15播放(53101)
"睾丸发生萎缩后常常不可能恢复,睾丸萎缩最常见的原因是睾丸附睾扭转。当发生睾丸扭转后,由于睾丸供血动脉受阻,引起睾丸、附睾缺血、坏死,进而引起睾丸萎缩。当睾丸发生萎缩后,超过数天时间,再做睾丸扭转复位术,也不能改善睾丸萎缩症状。睾丸萎缩还见于急性流行性腮腺炎,流行性腮腺炎可以引起双侧睾丸萎缩、变小,常常影响病人生育能力,也常常不能够恢复。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(78130)
"精索静脉曲张如果导致睾丸萎缩,一般不可逆,也就是不能恢复过来。睾丸组织包括睾丸实质和间质,这些组织结构一旦萎缩,并没有再生功能,其生精上皮功能以及睾丸间质细胞功能都会减退。精索静脉曲张导致睾丸萎缩,首先就是及时治疗,避免睾丸进一步萎缩。目前针对精索静脉曲张首选手术治疗,显微镜下精索静脉高位结扎手术是最好的选择,手术损伤小、创口小、恢复快,有利于保护睾丸的生精功能。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/30收听(81383)
"睾丸萎缩主要指睾丸的体积在某些特定的因素作用下变小,睾丸萎缩之后很少出现体积增大。睾丸萎缩的患者在前期功能往往不受损,如果睾丸萎缩非常严重,睾丸的功能会进一步受到损害,出现激素水平的匮乏、生精功能障碍等,这种情况下可以应用消炎药物提高或者恢复睾丸的功能,效果如何因人而异。有些患者存在一定效果,也有一部分患者没有任何临床效果,出现睾丸萎缩建议到正规医院进行详细的检查,及时处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/10/28收听(40176)
精索静脉曲张导致睾丸萎缩,即使手术后也不会完全恢复。长期的精索静脉曲张会引起睾丸淤血、睾丸质地... 张祥生│河南省人民医院 2023/03/23播放(87651)
精索静脉曲张导致睾丸萎缩,即使手术后也不会完全恢复。长期的精索静脉曲张会引起睾丸淤血、睾丸质地...
张祥生│河南省人民医院
2023/03/23播放(87651)
睾丸萎缩最常见的原因,就是在儿童期曾经得过流行性腮腺炎,腮腺炎病毒会导致病毒性睾丸炎,成年后睾丸就会萎缩。另一个常见原因就是精索静脉曲张,因为静脉回流不畅,睾丸逐渐萎缩。还有睾丸扭转的患者,有些患者突然出现睾丸疼痛、睾丸扭转,没有及时治疗,在阴囊里,扭转之后的睾丸因为动脉的痉挛,供血不足,就会逐渐出现睾丸萎缩。睾丸外伤造成阴囊血肿,睾丸破裂,将来有可能出现睾丸萎缩。有些人吃了雌激素的药物,长期服用后也会导致睾丸萎缩。
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/09收听(62880)
"睾丸萎缩可以通过临床的检查或者影像学的检查来进行判断,临床上可以摸到睾丸小、软,尤其相对于正常一侧睾丸来说,超声下也可以见类似的表现。通常引起睾丸萎缩的疾病包括精索静脉曲张以及感染,通常比较常见引起睾丸萎缩的感染,如病毒性睾丸炎。睾丸的损伤也可以导致睾丸的萎缩,一些严重的睾丸炎慢性期可以导致睾丸组织发生萎缩。一些睾丸扭转性病变可以导致睾丸缺血,从而导致睾丸萎缩缩小。药物的影响也可以导致睾丸的萎缩,如抗雄激素药物或者砷剂。因此针对睾丸萎缩的病因,我们需要进行相应的检查,给予对症的治疗。 "
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/04收听(83568)
"睾丸萎缩要看原因,还有发生的时间,如果睾丸萎缩是由于睾丸炎引起的睾丸肿胀、睾丸破坏,引起最后睾丸组织的萎缩,这种情况是不可逆的,这种治疗也是无效的。如果是由于内分泌原因导致的睾丸萎缩,如男性的激素水平异常,泌乳素水平偏高,就会促进睾丸黄体生成激素等明显下降,睾丸没有这些激素的支持就会发生萎缩。所以如果睾丸萎缩的时候,不是由于外伤或者是由于炎症引起的,无明显原因的萎缩的时候,就要检查一下激素水平,如果是这方面原因导致的,可以通过治疗原发疾病而达到治疗睾丸萎缩的目的。如果已经发生了睾丸萎缩,这种情况下又出现了睾丸激素的水平降低,主要是雄激素水平降低,出现身体的不适症状的时候,就需要来补充睾丸激素,也就是雄激素,来维持身体的正常生理需要,常用的药物就是十一酸睾酮,这个有针剂,也有口服制药制剂,可以达到人体的需要目的,这种药物应当在医师的指导下进行。"
王勇│聊城市第二人民医院
2018/03/08收听(27366)
睾丸是人体的一个器官,随着人的成长过程,它是由小到大,然后到老就萎缩了。所以,一般正常的器官,... 叶向阳│惠州市中心人民医院 2018/11/07播放(52768)
睾丸是人体的一个器官,随着人的成长过程,它是由小到大,然后到老就萎缩了。所以,一般正常的器官,...
叶向阳│惠州市中心人民医院
2018/11/07播放(52768)
"睾丸是男性一个非常重要的器官,睾丸产生睾酮,分泌睾酮,睾酮对于维持男性的性功能、正常的身体功能是非常重要的,同时睾丸还会有生精细胞,产生精子,所以如果睾丸萎缩,有可能会产生以下一系列症状。第一,男性性征的降低,因为睾酮水平降低,所以造成了男性性征的降低,比如说胡须的变少,喉结不明显,另外性欲也会降低。第二,生育方面会出现精子的数量减少、活力减少等。第三,肌肉方面会出现一些肌肉的萎缩、肌肉无力等。第四,因为睾丸萎缩,也可能会出现性欲降低,影响性功能,影响性生活。第五,还有的可能会出现一些内分泌失调的症状,比如说多汗、头晕、乏力等。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/22收听(98396)
"判断睾丸萎缩,通过阴囊体检即可发现。当触摸睾丸时发现睾丸体积<6mL时,提示睾丸已发生萎缩,睾丸体积<6mL时,常常没有生精功能,睾丸生精上皮已经发生萎缩。睾丸萎缩最常见于长期口服棉籽油的病人,病人长期口服棉籽油后,会导致双侧睾丸生精上皮萎缩,会导致睾丸体积缩小,睾丸生精上皮障碍,会出现睾丸体积<6mL的现象。判断睾丸萎缩还可以做彩超检查,通过彩超检查可以发现睾丸体积明显缩小,睾丸曲细精管明显萎缩。"
2020/10/27收听(94946)
"睾丸萎缩要针对原发病进行治疗,才能够阻止其萎缩进一步恶化,但是已经萎缩的部分通常很难再恢复正常。睾丸萎缩常见的原因是感染精索静脉曲张以及隐睾,针对感染可以进行抗感染治疗,比如腮腺炎所导致的病毒性睾丸炎,可以抗病毒治疗。细菌或者支原体衣原体引起的睾丸炎,可以进行抗菌素的治疗。精索静脉曲张所导致的睾丸萎缩,可以作精索静脉高位结扎术,阻止睾丸萎缩进一步恶化。隐睾所导致的睾丸萎缩,通常在幼年时期已经形成,只能做引导的下降固定术防止其癌变,但是已经萎缩的睾丸也很难恢复正常。其他的原因比如睾丸损伤、放射性损害、内分泌系统的疾病,以及使用一些有毒、有害的物质,比如雌激素类,乙烯酚、砷剂、放射线等等,这些都有可能不同程度导致睾丸萎缩。只有去除这些影响的原因,积极治疗原发病,修复损伤,这样才能保住睾丸残余的功能。睾丸萎缩以后生精功能常常会受到重创,但是内分泌功能一般能够保存一部分,所以睾丸萎缩并不一定都要进行切除。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/21收听(52485)
"男性的睾丸可以在某些病理条件下出现萎缩,比如炎症感染,刺激睾丸产生了纤维化,或者是由于睾丸的血供中断而导致萎缩,这种情况下的睾丸并不会完全消失,因为睾丸本身是由实质和间质组成,睾丸的实质可以产生精子以及分泌一些激素,比如雄激素,但是实质萎缩之后,会有一部分间质以及纤维化的病变进行替代,最终也会有一定的体积,但是睾丸即使有一定的体积,也会产生功能的丧失。一部分睾丸在萎缩以后体积会有明显的缩小及功能的丧失,这种情况患者需要早期及时的进行治疗,可以通过阴囊彩超反映睾丸的具体大小,来评估是否存在萎缩的情况。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2021/06/04收听(69706)
"睾丸萎缩主要指的是由于各种各样的因素造成睾丸实质变少,以及睾丸体积变小等临床变化,形成的原因主要是睾丸本身的相关疾病,比如睾丸炎、睾丸肿瘤、睾丸供血不足,以及睾丸周围的相关病变,比如精索静脉曲张、鞘膜积液等,需要进行血常规、尿常规、彩超等相应的检查来明确诊断。如果睾丸的体积仅仅是轻度的萎缩,睾丸的功能没有遭到任何损失,可以不必处理,定期复查。如果睾丸的功能严重损伤,而又存在生育需求,可以应用相应的激素刺激睾丸再次发育。"
2020/08/07收听(70355)
"对于睾丸萎缩的判断,首先是是否存在睾丸萎缩,其次是病因学的判断。通过临床表现,睾丸萎缩的患者,往往出现一侧或者两侧睾丸萎缩,这种睾丸体积较小,而且质地比较柔软。对于合并有雄激素分泌异常的患者,可能会出现第二性征的发育不全,如男性的乳房发育,青春期的发育延缓或者男子的女性化。在查体方面通常是根据睾丸体积的变化,来进行测量。中国人的睾丸大小范围是15-25mL,通常对睾丸萎缩的定义是小于12mL。除了测量睾丸体积以外,还要注意睾丸的质地是否变软。对于诊断明确的睾丸萎缩患者,要进行相应的病因学的寻找,在睾丸萎缩的病因当中,有肿瘤病毒感染、损伤、炎症、放射性物质、内分泌疾病、药物影响和其他疾病的影响,要根据患者的伴随症状,对可能的病因进行检查。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/08收听(91696)
睾丸萎缩,可以造成生精功能障碍,也会引起性功能障碍,常见危害表现如下:1、生精功... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/27播放(95665)
睾丸萎缩,可以造成生精功能障碍,也会引起性功能障碍,常见危害表现如下:
1、生精功...
2023/04/27播放(95665)
睾丸萎缩通常会使睾丸变小,一般情况下,根据情况不同,有的患者有症状,有的患者没症状。部分患者在... 石冰冰│北京协和医院 2023/05/06播放(67831)
睾丸萎缩通常会使睾丸变小,一般情况下,根据情况不同,有的患者有症状,有的患者没症状。部分患者在...
石冰冰│北京协和医院
2023/05/06播放(67831)
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