浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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引起孩子咳嗽、喘息的原因有很多,原因不同,治疗方案也不尽相同,常见的有以下几种情况:
1、呼吸道感染:对于婴儿而言,导致咳喘最常见的原因是毛细支气管炎。毛细支气管炎主要由几种特殊病毒感染引起,目前针对病毒没有很好的、特效的药物,所以一般都是对症治疗。如果孩子有咳嗽、气喘症状,可能会用化痰药,或者雾化吸入平喘的药物。当然在这个过程中,一定要关注孩子除了咳嗽、喘息以外,精神状态是否良好,是否出现呼吸特别急促。如果精神状态不好、呼吸急促、有缺氧的表现,这种情况下不能在家里处理,一定要送到医院,甚至需要住院;
2、哮喘急性发作:需雾化吸入抗哮喘的药物,病情比较重的可能会静脉给予抗炎平喘的药。有些孩子是因为呼吸道的细菌或者支原体等等病原菌感染引起的,还会加用针对这些病原菌的抗生素进行治疗;
3、其它疾病:也会引起孩子咳嗽、喘息,譬如胃食管反流、严重肺炎的后遗症等等。
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"宝宝出现咳嗽、喘息,这种情况可能是一些喘息性支气管炎或支气管哮喘所引起的表现。引起的原因可能与宝宝受凉以后,导致的病毒或细菌感染有关系,是需要进行积极的治疗的。建议给宝宝服用阿奇霉素或头孢克肟颗粒,另外,服用小儿止咳化痰平喘颗粒以及雾化吸入布地奈德或沙丁胺醇气雾剂,也使患者的咳嗽、喘息的症状得到控制。同时,宝宝在治疗期间注意保暖,避免冷空气以及异常气味的吸入。注意饮食清淡、卫生、易消化。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/29收听(36537)
"宝宝咳嗽、喘息的时候不能剧烈运动,要及时的给予止咳化痰、平喘类药物治疗,也可以采用雾化吸入的方法给药,常用的雾化吸入药物有布地奈德和特布他林。宝宝咳嗽、喘息是由于细菌感染或者支原体感染所引起的喘息性支气管炎以及肺炎,除了对症治疗以外还需要根据病原体选择敏感的抗生素进行治疗。如果是细菌感染所引起的建议采用头孢类药物来治疗,如果是支原体感染所引起的需要服用阿奇霉素来治疗。宝宝咳嗽、喘息的时候除了规范的使用消炎药物治疗以外,平时的护理也很重要,应减少高热量食物的摄入,注意观察孩子的病情变化以及体温变化以免疾病加重。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/02/02收听(58300)
"首先我们要明确宝宝咳嗽、喘息是什么原因诱发的,它可以是由于病毒感染或者是细菌感染诱发的。另外一个方面也是可以由于接触过敏原,比如吸入花粉,接触螨虫引起的喘息、咳嗽。在治疗方面,还是有它的差异,包括它的疗程方面,如果是感染后急性的过程,一般它的疗程是在2-3周之内会恢复。一般采取的方法,也是首先推荐的是用雾化吸入来治疗,雾化吸入主要是几种药物:第一、糖皮质激素,也是布地奈德;第二、扩张支气管药,我们又把它分为两种,一种是选择性的β2受体激动剂,常用的是博利康尼;另外一种是抗胆碱类的药物,一般是选择这种。对于因为过敏原诱发的喘息,首先需要回避过敏原,在雾化吸入的基础上进行抗过敏来处理。"
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/08收听(38231)
"出现咳嗽后转变成为喘息的症状,提示病情相对严重,此情况常见于慢性支气管炎急性发作以及急性支气管炎。咳嗽、咳痰是支气管炎的常见症状,由于炎症反应比较强烈、病情严重,气道内的黏性分泌物越来越多,形成痰栓后堵塞气道。同时支气管会出现不同程度的平滑肌刺激而导致收缩,气道变的相对狭窄,导致发生喘息、气促、胸闷的症状。所以除了进行抗炎治疗以外,还可以适当给予平喘、止咳的药物,以及使用扩张支气管药物联合糖皮质激素进行雾化吸入等对症治疗,能缓解症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/03收听(32565)
"如果孩子反复咳嗽、喘息,可能得了支气管哮喘。如果明确了支气管哮喘,要进行规范化的治疗,首选吸入糖皮质激素治疗,如布地奈德气雾剂、丙酸氟替卡松等,同时可以口服孟鲁司特钠咀嚼片等。具体治疗方法要根据孩子的年龄以及症状轻重程度等决定,还要注意预防感染,控制环境,避免接触二手烟、三手烟,回避过敏原。支气管哮喘大多数是过敏所引起,要做过敏原检查。如果年龄允许,也要做肺功能的检查。另外,还要做血常规、支原体抗体、结核抗体、肺部CT或者胸片等相关检查,以排除肺炎、肺结核、支气管肺发育不良等其他疾病。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/06/24收听(88407)
如果出现咳嗽、喘息等症状,一般考虑可能患有哮喘,或者慢性阻塞性肺疾病,或者喘息性支气管炎,不同... 李英│河南省人民医院 2021/09/07播放(70023)
如果出现咳嗽、喘息等症状,一般考虑可能患有哮喘,或者慢性阻塞性肺疾病,或者喘息性支气管炎,不同...
李英│河南省人民医院
2021/09/07播放(70023)
喘息性咳嗽临床上常会出现咳嗽、气喘的症状,如果合并了致病微生物的感染,有时会出现发热、咳黄痰的症状。喘息性咳嗽一般是由于过敏导致的,需要完善血常规、过敏原的检测,避免接触容易过敏的物质,例如动物的皮毛或者是花粉。也可以根据过敏原的检测结果,避免食用或接触过敏的物质,同时可口服抗过敏的药物,例如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等等。也可口服白三烯调节剂,例如孟鲁司特纳、吸入糖皮质激素以及支气管舒张剂,常用的药物包括了布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/12收听(95614)
肺炎的诊断里没有喘息性肺炎诊断,但是很多病人,尤其是肺炎的病人会出现喘息,呼吸困难、不舒服的症... 宋洁│烟台毓璜顶医院 2019/11/18播放(96557)
肺炎的诊断里没有喘息性肺炎诊断,但是很多病人,尤其是肺炎的病人会出现喘息,呼吸困难、不舒服的症...
宋洁│烟台毓璜顶医院
2019/11/18播放(96557)
宝宝感冒以后喘息急促,意味着宝宝可能感冒转变为支气管炎,或者肺炎,主要治疗如下:... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/22播放(50496)
宝宝感冒以后喘息急促,意味着宝宝可能感冒转变为支气管炎,或者肺炎,主要治疗如下:
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张清友│北京大学第一医院
2023/04/22播放(50496)
宝宝感冒后因为鼻黏膜充血水肿造成鼻堵,呼吸时声音比较大,出气的声音粗,再加上发烧呼吸加快,部分... 赵高平│银川市妇幼保健院 2019/06/26播放(67221)
宝宝感冒后因为鼻黏膜充血水肿造成鼻堵,呼吸时声音比较大,出气的声音粗,再加上发烧呼吸加快,部分...
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2019/06/26播放(67221)
发生支气管炎时,部分患者会伴有喘息,这种情况下要看是急性支气管炎伴有喘息,还是支气管哮喘急性发... 董霄松│北京大学人民医院 2021/04/26播放(58411)
发生支气管炎时,部分患者会伴有喘息,这种情况下要看是急性支气管炎伴有喘息,还是支气管哮喘急性发...
董霄松│北京大学人民医院
2021/04/26播放(58411)
呼吸系统常见的症状其中一个则是喘息,通过听诊能够听见哮鸣音,或者站到病人旁边,可以听见喉部有哮... 李英│河南省人民医院 2023/04/06播放(84588)
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2023/04/06播放(84588)
"过敏性喘息支气管炎是由于机体吸入了致敏原而导致的气管、支气管急性炎症,首先是对症治疗,对于咳嗽、无痰或痰液比较少的可以使用右美沙芬、喷托维林镇咳,痰液黏稠不容易咳出的可以选用盐酸氨溴索、溴己新,发生支气管痉挛时可以使用茶碱、沙丁胺醇、胆碱能阻滞剂等。其次如果有明显的细菌感染,比如咳脓痰、发热,还应该使用抗生素类的药物,以大环内酯类和青霉素为首选。然后在治疗期间多休息、多饮水,避免劳累。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/04收听(49892)
喘息性肺炎的诱发因素如下:1、长时间的咳嗽,天气的变化会使很多人容易出现咳嗽、感... 陶灵霞│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/24播放(81529)
喘息性肺炎的诱发因素如下:
1、长时间的咳嗽,天气的变化会使很多人容易出现咳嗽、感...
陶灵霞│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/24播放(81529)
"肺炎患者有发热、咳嗽、咳痰、气喘、胸痛等表现,所以喘息是肺炎病人的一个临床特征。一旦确诊肺炎先积极的控制感染,随着治疗的深入以及感染控制住后,病人的喘息症状会得到明显的改善。同时可以选择布地奈德混悬液、特布他林雾化液进行雾化吸入治疗,因为雾化吸入可以降低气道的高反应性,也可以有局部抗炎的效果,而且对喘息的患者有很好的症状缓解作用。如果喘息的症状特别明显,严重的影响了正常的生活,稍活动就感到气喘,必要时考虑使用糖皮质激素进行治疗。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/05收听(52272)
支气管哮喘喘息的特点:1、起病快、消除快。支气管哮喘可能突然发病,部分患者表情痛... 包树文│北京京煤集团总医院 2018/08/31播放(53108)
支气管哮喘喘息的特点:
1、起病快、消除快。支气管哮喘可能突然发病,部分患者表情痛...
包树文│北京京煤集团总医院
2018/08/31播放(53108)
喘息性肺炎一般有气道高反应性,临床上可吸入糖皮质激素,例如信必可或舒利迭,也可口服白三烯调节剂,例如孟鲁司特钠,同时要根据肺炎致病菌采取相应治疗。例如细菌感染使用抗生素治疗,常用抗生素包括阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果由于病毒引起的肺炎,需使用清热、解毒或抗病毒药物,例如清开灵、蒲地蓝、奥司他韦、阿比多尔等。如果由于支原体、衣原体等非典型致病菌引起的肺炎,需使用大环内酯类抗生素或者是喹诺酮类抗生素,例如红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等。
2020/07/27收听(71571)
"喘息性肺炎一般是因为细菌感染或者病毒感染引起,大多数吸二手烟、接触粉尘或者空气的严重污染、着凉以及免疫功能低下、体质虚弱的人群容易患喘息性肺炎。喘息性肺炎经常会出现咳嗽、喘息,还有喘憋等症状。喘息性肺炎患者在治疗期间需要多喝水、远离过敏的物质,寒冷季节时要注意积极添加衣物避免着凉,注意保暖。治疗时要查明病因,对因治疗。如果是病毒性感染,需要应用抑制病毒的生物合成药物,或者抑制病毒蛋白质合成的药物治疗。如果是细菌感染,需要应用有效的抗菌药物治疗。只有控制感染、防止气管收缩、防止气道狭窄,才能缓解喘息症状。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/17收听(56239)
"当宝宝出现严重咳嗽的时候,首先要去看医生,不能在家里面随便用药。因为有很多疾病都会引起咳嗽,当咳嗽很严重的时候也预示着他本身的疾病可能也是比较严重。有些咳嗽会影响呼吸,造成呼吸困难;有些咳嗽会伴喘,喘也会引起呼吸困难。当咳嗽严重的时候应该把宝宝带去医院看急诊,在医生的检查处方下用药,绝对不要随便用买咳嗽的药,会耽误病情的。比如有些严重的咳嗽是异物息肉,有些家长也不知道什么时候宝宝就吸到了东西,尤其是像坚果类的东西,在临床上碰到不少在气管镜下钳出瓜子、花生、米粒等各种都有。当孩子出现严重咳嗽的时候,第一时间是看医生。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/25收听(67885)
小儿反复咳嗽可采取以下措施:1、若上呼吸道感染引起咳嗽,应勤给患儿喂水,保持室内... 徐慧│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2018/09/22播放(89386)
小儿反复咳嗽可采取以下措施:
1、若上呼吸道感染引起咳嗽,应勤给患儿喂水,保持室内...
徐慧│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2018/09/22播放(89386)
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