首都医科大学宣武医院
心血管内科
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多数感染性心包炎患者可以治愈，其中包括结核性心包炎、化脓性心包炎、病毒性心包炎。前提是患者必须早期就开始充分、规范进行抗疗治疗或者抗生素治疗，使病原体完全清除，炎症反应会得到抑制或者是终止。
无论是化脓性心包炎或结核性心包炎，少数患者会有残余心包的慢性改变，甚至有迁延的进展，部分患者会发展为缩窄性心包炎。通过影像学检查，包括心脏彩超、胸部CT，会发现心包变厚、致密、僵硬，甚至是钙化，从而限制心脏的收缩和舒张，影响到心脏功能，静脉回心的血受到阻挡，动脉射出的血量可能不够，甚至出现低血压。
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感染性心包炎是指由多种病因引起的心包综合征，一般可以治愈，治疗主要包括以下方面：... 章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/17播放(85874)
感染性心包炎是指由多种病因引起的心包综合征，一般可以治愈，治疗主要包括以下方面：
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章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/17播放(85874)
感染性心包炎常见于病毒性感染、细菌感染、结核菌感染和真菌感染，具体如下：1、病毒... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(50215)
感染性心包炎常见于病毒性感染、细菌感染、结核菌感染和真菌感染，具体如下：
1、病毒...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(50215)
"小儿出现感染性心包炎，大多数是由于病毒感染肺部所引起的，小儿最常发生肺部感染，大多数是由于病毒少数由于细菌，由于炎症侵袭到心包从而产生心包炎症。心包炎可以表现为胸痛和胸闷，严重的心包炎，患儿会出现呼吸困难和颈静脉怒张。诊断小儿心包炎主要通过血液化验和心脏彩超检查，彩超可以发现心包积液或者发现心脏舒张功能减弱，严重的会出现心肌酶和肌钙蛋白升高，也提示心肌损伤。出现心包炎虽然是炎症但是应该用到抗心衰的药物，如果白细胞不高，没有急性感染症状，大多数都不应用抗生素治疗。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/04收听(98546)
感染性心包炎包括病毒性心包炎、细菌性心包炎、结核性心包炎、真菌性心包炎等，具体如下：<...
感染性心包炎包括病毒性心包炎、细菌性心包炎、结核性心包炎、真菌性心包炎等，具体如下：
2023/03/22播放(78723)
感染性心包炎的病因包括病毒性感染、细菌感染、支原体感染、真菌感染、寄生虫感染、立克次体感染以及... 章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/17播放(52600)
感染性心包炎的病因包括病毒性感染、细菌感染、支原体感染、真菌感染、寄生虫感染、立克次体感染以及...
2021/09/17播放(52600)
感染性心包炎一般不能自愈，感染性心包炎有以下几种类型：1、病毒性心包炎：病毒感染... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/24播放(83096)
感染性心包炎一般不能自愈，感染性心包炎有以下几种类型：
1、病毒性心包炎：病毒感染...
2023/03/24播放(83096)
小儿感染性心包炎的病因多见于病毒感染。临床上常见的急性特发性和非特发性心包炎，多数与病毒感染以... 黄娇甜│湖南省儿童医院 2021/02/09播放(66743)
小儿感染性心包炎的病因多见于病毒感染。临床上常见的急性特发性和非特发性心包炎，多数与病毒感染以...
黄娇甜│湖南省儿童医院
2021/02/09播放(66743)
小儿感染性心包炎，主要因结核菌、病毒、细菌、真菌和寄生虫等所致。近年来由于抗生素的广泛应用，使心包炎的病因分布发生了变化，感染性心包炎逐渐减少，非感染性心包炎增多，化脓性心包炎发病率减少，病毒性心包炎发病率相对增高。尽管感染性心包炎的病因发生了变化，但结核性心包炎在我国仍占首位，是缩窄性心包炎的重要病因。心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的特殊体征，可为确诊心包炎的依据，明显者在整个心前区均可听到心包摩擦音，但多数在靠近胸骨左缘3-4肋间最清楚。在收缩及舒张期均可听到，不受呼吸影响，通常时限短暂，有时可触到摩擦感，摩擦音不向其他部位传导，在积液增加后减弱或消失。
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/14收听(12089)
"通常来讲急性的心包炎预后是比较良好的，绝大多数病人经过治疗以后应该都是可以治愈的，但是有一部分病人可能会存留慢性粘连，或者是比较疏松粘着的情况，发展成慢性粘连性的心包炎。那么还有一少部分的病人可能会存在出现长期的渗出，变成慢性渗出性的心包炎。还有极少的一部分病人，可能心包出现增厚纤维化的情况，最后发展成慢性缩窄性的心包炎。心包炎对饮食本身没有特殊的要求，那么只是在同样是原发性的疾病，它对饮食上有一条，比方心梗的病人，冠心病的病人，可能需要注意低盐低脂的饮食，不要暴饮暴食。如果是肿瘤，可能需要注意增强营养，但心包炎本身没有对饮食有特殊的要求。"
陈曦│深圳市罗湖区人民医院
2018/06/25收听(54190)
感染性心包炎为感染导致，比如病毒感染、细菌感染，寄生虫感染，可针对相应病因，选择相应的抗感染药... 汪伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/18播放(69452)
感染性心包炎为感染导致，比如病毒感染、细菌感染，寄生虫感染，可针对相应病因，选择相应的抗感染药...
汪伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/18播放(69452)
小儿感染性心包炎多是由于病毒性心包炎所造成的，病毒性心包炎是一种浆液纤维蛋白性心包炎，由于病毒直接感染、自身免疫应答引起的炎症。发病前数周常有上呼吸道感染史，起病急剧，临床特征包括剧烈胸痛、发热，约在70%的患者中可以听到心包摩擦音，心包渗液一般为少量或中等量，很少产生严重心包压塞症状。检查常有血沉加快、白细胞升高、心电图ST段抬高、X线心影增大，如果心肌受累，可形成急性心肌心包炎。本病可自行痊愈，以对症治疗为主，包括卧床休息、止痛剂及镇静剂、糖皮质激素，可有效的控制症状。
2020/09/14收听(10261)
大部分心包炎病人可治愈。引起心包炎原因较多，有些病毒感染性病人经过抗病毒治疗，心包炎会逐渐缓解... 杨丽兰│太原市中心医院 2020/04/14播放(91172)
大部分心包炎病人可治愈。引起心包炎原因较多，有些病毒感染性病人经过抗病毒治疗，心包炎会逐渐缓解...
杨丽兰│太原市中心医院
2020/04/14播放(91172)
一般心包炎可以治愈，取决于心包炎的严重程度。导致心包炎的主要原因是心脏出现结核病等感染性疾病后... 孙晓宁│复旦大学附属中山医院 2023/04/03播放(96985)
一般心包炎可以治愈，取决于心包炎的严重程度。导致心包炎的主要原因是心脏出现结核病等感染性疾病后...
孙晓宁│复旦大学附属中山医院
2023/04/03播放(96985)
病毒性心包炎分为急性、亚急性和慢性心包炎。急性心包炎通过规范、正规、及时治疗，6周之内可以治愈... 史世平│山西省心血管病医院 2020/05/16播放(67190)
病毒性心包炎分为急性、亚急性和慢性心包炎。急性心包炎通过规范、正规、及时治疗，6周之内可以治愈...
史世平│山西省心血管病医院
2020/05/16播放(67190)
"病毒性心包炎的发病，与病毒的直接作用和机体的免疫反应有关，大多数病例在进行完整的治疗过程后可治愈，少数的病例病情严重，甚至出现心力衰竭，此种情况需要特别的关注，极少数儿童会慢性复发，病程延迟数月至两年，但很少形成缩窄性心包炎。当形成心包积液时，积液的颜色多呈黄色，主要以白细胞和淋巴细胞为主，一般在积液中查不到病原菌，特异性病毒抗体血清学检查有助于诊断，病原菌可通过培养或分子生物学方法，从心包积液和心包组织中诊断，积极的抗病毒治疗可完全治愈，只有在延误病情或者出现严重并发症时才出现恶性结果。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/15收听(16093)
感染性结石可以治愈。感染性结石的治疗，和其它种类结石的治疗方法一样，要根据结石的大小、质地、硬... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/25播放(73856)
感染性结石可以治愈。感染性结石的治疗，和其它种类结石的治疗方法一样，要根据结石的大小、质地、硬...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/25播放(73856)
"病毒性心包炎的治愈时间需要结合患者的基本身体素质以及感染病毒的种类进行判断。如果患者属于正常免疫能力人群，在患有病毒性心包炎后，首先需要进行病毒种类筛查。如果检查结果提示为具有特异性治疗药物的病毒种类，如甲型流感病毒，则可以针对进行抗病毒治疗。治疗时间相对比较短，一般7-10天治愈的概率相对较高。但如果是没有特异性治疗药物的病毒类型，则治疗主要是以一般生命体征维持为手段，治愈需依靠患者本身免疫能力，治愈时间存在不确定性，甚至有病情加重的可能，需要住院治疗观察。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/18收听(26254)
对于非医学人士来讲，感染性心内膜炎治愈的标准分为非手术治愈和手术治愈这两种情况，具体如下： 蒋露│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/04/20播放(98360)
蒋露│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/04/20播放(98360)
"得了心包炎是否严重要看具体情况。心包炎主要是因为细菌、病毒、自身免疫因素等，引起的炎症反应和渗出性疾病，临床上主要有急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。因为病因的不同，主要表现有胸骨后、心前区疼痛、发热、咳嗽、盗汗等。心包炎后多有心包积液形成，如果只是少量积液，经过治疗原发病以后，积液可以自身慢慢吸收。心包积液量多会出现心音遥远、颈静脉怒张、动脉压减小、脉压增大的表现。如果心包积液产生过多、过快，会发生心脏压塞而危及生命，这种情况很危险。"
2019/06/13收听(41692)
"心包炎严不严重要看心包炎引起的心包积液量的大小。如果由于心包炎引起大量的心包积液，出现心包压塞的症状，如血压进行性下降、心率增快、心音遥远、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿、胸腹腔积液等。这时非常严重，随时会引起心跳骤停，严重时危及生命。如果心包炎不是特别严重，仅有少量的心包积液，不用太担心。心脏彩超是发现心包炎，比较经济、便捷的一种检查方法。如果心脏彩超提示少量的心包积液，可以暂时观察。提示大量的心包积液，建议行心包穿刺引流，以免引起心包压塞的症状而危及生命。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/05/30收听(70780)
河北医科大学第三医院 耿小勇
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中日医院 李菁
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浙江医院 王江挺
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武汉大学人民医院 周恒
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