低血糖症状_有来医生

胡伟
主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

低血糖症状

2020-01-20 16:25播放 :

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视频内容

低血糖是一种常见的临床表现，如果正常人的血糖低于2.8mmol/L，或糖尿病患者在治疗期间的空腹血糖、随机血糖小于3.9mmol/L，就考虑患者存在低血糖。如果患者没有监测血糖，可能会出现心慌、手抖、出汗、浑身乏力等交感神经兴奋的表现，交感神经兴奋是低血糖以后出现的一种机体保护性的表现，也提示可能存在低血糖。

患者的血糖可能会低的非常快，可能突然降到3.9mmol/L以下，比如2.8mmol/L，也可以出现相应的临床症状，血糖过低会影响大脑，导致中枢神经系统异常，患者甚至会出现昏迷、惊厥、抽搐等症状。

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低血糖的症状有哪些？

低血糖的症状是多种多样的，有典型的、有不典型的。典型的可能大多数很多能体会到，运动多了或者没有按时吃饭会觉得没有力气会有饥饿感，有的人会有心慌、手抖、乏力、头晕眼花等等这些都是低血糖的一些典型的表现。但是有些低血糖的表现是不典型的很难察觉，比如有些人只表现为注意力的丧失，有的人表现为神情的淡漠，最终反应不敏感，有的人表现为失神，也有人表现为情志的异常，本来脾气挺好的人，突然变得很暴躁，或者情绪有大的波动，有的人会做出一些怪异的举动来，就是很文雅的人，突然之间把衣服给脱掉，还有一些老年人吃饭的时候突然之间筷子就掉了，这可能都是一些低血糖的不典型的表现。所以平时既要注意典型的表现，更加关注不典型的表现加以判别，只要怀疑有低血糖可以做血糖的检测来加以证实。

语音时长01:20''

郭启煜│中国人民解放军总医院第六医学中心

2017/06/20收听(60362)

低血糖症状有哪些？

"低血糖一般来说有心慌、手抖、乏力、出汗、明显的饥饿感，重症的话可以视物模糊、记忆力变差、反应迟钝，进一步加重的话可以有昏厥，一般来说典型的低血糖就是这样的症状。所以说我们在现实的疾病的控制过程当中，尤其是糖尿病在吃降糖药的过程当中，一定要防止这样的低血糖的发生。如果一旦发生了这样的情况，如果患者不能识别的话，要及时到医院去监测一下血糖的数据到底是否达到了低血糖的标准，以后可以让自己警示，不要再发生这样的情况。"

语音时长01:08''

孙苏欣│武汉大学中南医院

2017/11/23收听(55065)

低血糖有什么症状

低血糖的症状有的病人可能比较典型，它有两个方面的表现症状，如交感神经过度兴奋的症状，病人可以大汗、冷汗、颤抖、视力模糊、饥饿、软弱无力、紧张，可以出现面色苍白、心悸，可以出现恶心、呕吐，而且出现四肢发冷等这些情况，都是交感神经过度兴奋的症状。还有一个最重要的是中枢神经受抑制的症状，这个情况病人可以出现嗜睡、意识朦胧或者定向力和识别力都有问题，多汗、肌张力下降、震颤，可以出现痉挛、惊厥，还有记忆力减退、智力减退、性格变异，还有精神失常、昏迷等，这些情况都可以出现。所以，低血糖的表现是各种各样，低血糖也可以分轻度、中度、重度。轻度的表现就是仅有一点饥饿感，可出现一过性的出汗、心悸，一般都可以自行缓解。中度的时候，病人心悸、出汗、饥饿明显，有时候可出现手抖、头昏，必须补糖以后才能纠正。重度是在中度的基础上，出现中枢神经功能不足这个情况，如病人这时候嗜睡，意识方面，如认人、认方向都有问题，还有胡言乱语，甚至昏迷、死亡。总之，低血糖的表现各种各样，要监测血糖，及时识别，而且及时处理，防止对患者造成更严重的危害。

语音时长02:59''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/03/09收听(62054)

低血糖有哪些症状

"低血糖的症状可以分为两大类：第一大类是早期轻度低血糖的症状，第二大类是严重低血糖的症状。第一大类，早期轻微的低血糖患者会有一些交感神经兴奋的症状，比如说有心慌、手抖、出冷汗、头晕、肚子饿、乏力等等一些症状，当患者有这些症状的时候，就会引起重视，他会主动的去找食物吃，从而恢复自己的血糖。第二大类，如果有些患者在经历了不严重的低血糖的时候，还没进一步得到处理，可能会发展为严重的低血糖，这个时候他就不会有交感兴奋的症状，他会出现中枢神经系统被抑制，最常见的就是有嗜睡，严重可能会有昏迷。低血糖对人体的影响远远是大于高血糖的，因为如果五分钟没有及时处理，大脑得不到血糖的供应，可能就会危及生命。因此一旦出现低血糖早期的交感神经兴奋的症状，就一定要及时处理，而不应该让它发展，如果变成重度低血糖，导致昏迷了，那治疗效果就非常差，甚至会危及生命。"

语音时长01:34''

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2020/07/31收听(20750)

什么是低血糖的症状

低血糖症状指人体血液中的血糖浓度低于正常水平，引起的一系列不良症状。低血糖的症状较多，其消化系统表现出来的症状有饥饿、呕吐等。神经系统表现出来的症状有头晕眼花、恶心、注意力难以集中、记忆力衰退，严重时还会出现昏迷症状。心血管系统症状有心律失常、心悸等。骨骼肌肉系统表现出来的症状包括发抖、全身性无力等，甚至会有人出现抽搐症状。低血糖带来的症状多不良，严重时甚至会危及人的寿命并不会自愈。因此，需要及时在饮食与运动方面作出合理性的调理，必要时可咨询医生，在医生的指导下服用相应的药物进行治疗。

语音时长01:09''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/27收听(45483)

低血糖有什么症状需要注意什么

低血糖的患者在早期可以出现焦虑、乏力、震颤、出汗、心悸等症状。严重的低血糖可以出现神志的改变、嗜睡、癫痫、昏迷，甚至死亡。低血糖的伴随症状较少，但是在某些特殊原因导致的低血糖中，可以存在特征性的伴随症状，比如糖原累积症可以出现肝脏的增大、生长严重、迟缓肌肉萎缩、无法独立行走。由于脑对低血糖耐受程度很低，低血糖可能会导致患者短时间内发生意识丧失而跌倒，可能会造成外伤，特别是头颅的外伤。严重持续时间较长的低血糖，可以导致脑遗留不可逆的损伤甚至导致患者死亡。低血糖的患者一定要及时查清病因，针对病因进行治疗。

语音时长01:14''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/09/27收听(98666)

低血糖有什么症状

低血糖可以有各种症状，早期人体出现低血糖以后，体内的升血糖激素就要分泌，为了缓解这种低血糖，病...

贾克宝│首都医科大学宣武医院

2019/06/05播放(91123)

低血糖的症状有哪些

"低血糖症是一种有多种原因引起的血糖水平过低，临床上出现交感神经兴奋以及脑细胞缺糖，这是它的主要的临床特点。那么低血糖症状主要有哪些呢？第一个就是交感神经兴奋的表现，常见于出汗、饥饿、感觉异常、流口水、双手颤抖、心慌、紧张、焦虑以及面色苍白等等。如果血糖低的比较厉害，那么就会出现脑功能障碍的一些表现，比如说有精神不集中或者是思维和语言的迟钝、头晕、嗜睡等都有可能会出现。严重的时候脑缺糖比较厉害了，就有可能会出现不可逆转的脑损伤或者是死亡。"

语音时长01:09''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/04/26收听(74140)

低血糖症状

"低血糖是由于体内血糖水平低于正常值，当血糖低于2.8mmol\/L时就称为低血糖。正常人血糖的含量是3.9-6.0mmol\/L，一般患者在2.8-4.8mmol\/L时就已经出现交感神经兴奋的表现，主要出现饥饿、心慌、出汗，出汗以冷汗为主，四肢发凉，部分患者可以有精神障碍，出现谵妄，有些患者还可以出现癫痫的症状。如果低血糖的症状不能够得到有效控制，血糖继续下降，就可能发生低血糖昏迷。有些患者可能没有发生交感神经兴奋，直接进入低血糖昏迷，这是非常危险的。因为低血糖昏迷得不到控制，超过六个小时，大脑的神经细胞就可能发生不可逆的坏死，轻者发生植物人，重者危及生命。低血糖的发生多是由于糖尿病患者吃了降糖药物、用了胰岛素，没有及时吃饭或者进食量少所导致，而由胰岛细胞瘤产生的低血糖发病率很低。要注意叮咛糖尿病的患者，只要吃药就要吃饭，只要打针必须吃饭，如果这一天不想吃饭，就不要使用降糖药物。"

语音时长01:57''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(32956)

低血糖的症状有什么

低血糖发作的时候会出现交感神经兴奋，同时也会出现能量供应不足的症状。交感神经兴奋会出现心慌、手...

王世东│北京中医药大学东直门医院

2020/05/07播放(91023)

低血糖什么症状

低血糖一般是指血糖低于2.8mmol/L，糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L。低血糖的症状通常包括头晕、恶心、面部无血色、四肢无力甚至是其他不良的反应，比如精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状，严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。因为每个人的身体状况不同，因此所表现出的不良症状也是存在差异，建议患者可以到当地正规的三甲医院进行检查，通过正确的方式改善低血糖的情况，也可以根据医生的建议用药治疗。当出现低血糖时，不要吃含有很多脂肪或者蛋白质的食物，比如冰激凌等，最好选择补充葡萄糖。同时低血糖患者要定期到医院进行复查，及时改善低血糖的问题，反复出现低血糖的症状要引起重视，排除器质性疾病的原因。

语音时长01:28''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/26收听(19854)

低血糖的症状有那些

"低血糖一般是指血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol\/L，低血糖时患者首先出现交感神经兴奋症状，患者表现为心慌、出冷汗、四肢冰凉、饥饿感严重、手抖、乏力，严重的会有濒死感。如果低血糖得不到纠正，患者会逐渐出现脑功能障碍的症状，表现为思维反应迟钝、步态不稳、头晕眼花、幻觉、行为异常、直至昏迷。低血糖的症状也与血糖降低的程度和降低的速度有关，比如糖尿病患者血糖很高，如果短时间内血糖迅速下降，即使血糖还在正常范围，患者也会出现明显的低血糖症状。同时如果经常低血糖，患者交感神经兴奋的症状就可能不明显，而仅表现为脑功能障碍等，严重的出现低血糖昏迷，如果抢救不及时，可能导致脑死亡。"

语音时长01:14''

付艳芹│郑州大学第二附属医院

2019/03/03收听(48635)

低血糖的症状有哪些？

"低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L，需要注意糖尿病患者血糖值小于等于3.9mmol/L，即可诊断为低血糖.临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点，可见有交感神经过度兴奋的表现，如汗出、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白，以及脑功能障碍的表现。初期可表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状，严重者可出现惊厥、昏迷，乃至死亡。"

语音时长00:54''

刘琳│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/13收听(64833)

低血糖的症状

在整个糖尿病漫长的疾病管理过程中，几乎每个病人都可能会遇到低血糖的症状。因为无论是否吃药，即使...

鲁梅花│首都医科大学宣武医院

2019/07/11播放(53761)

低血糖症状

"低血糖是一种状态，正常人空腹血糖是3.9-6.0mmol\/L，如果血糖低于2.8mmol\/L，就称为低血糖状态，也称低血糖症。低血糖时机体可以有两种反应：一、交感神经兴奋，患者出现心慌、饥饿、出汗，以冷汗为主，还有四肢软瘫，可出现精神障碍，发生谵妄。二、中枢神经系统受损、低血糖昏迷，患者的血糖一般在2.8-4.8mmol\/L时，就已经出现交感神经兴奋的症状。有些患者可不经过交感神经兴奋直接导致低血糖昏迷，这是非常危险的。低血糖多发生于胰岛细胞瘤和糖尿病患者，应用了口服药物以及胰岛素以后进食量少或者没有进食所发生，所以糖尿病的患者手边要放些零食，比如小饼干、小点心、蜂蜜水、糖水、干果都可以，发生低血糖时立即给予补充，并告诉患者低血糖的症状是什么样子。如果这天不想吃饭，就不要用药，以免发生低血糖，因为低血糖对患者造成的危害是巨大的。"

语音时长01:55''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/12收听(16808)

低血糖什么症状

低血糖有两方面的症状：一、神经系统症状：头晕，甚至意识模糊，眼睛看东西不清楚，严重者出现昏迷；...

陆菊明│中国人民解放军总医院

2019/12/04播放(54245)

低血糖的症状有哪些

低血糖主要有两大表现，具体如下：

1、交感神经兴奋的表现：低血糖一发生，患者就会出...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/05/07播放(76880)

低血糖反应的症状

低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降，成人血糖水平降低到2.8mmol/L以下，糖尿病患者降低到点3.9mmol/L以下。低血糖在早期的表现主要是与交感神经过度兴奋和肾上腺的分泌有着密切的关系，所以患者表现出来的主要是交感神经所支配的唾液腺、汗腺、心血管和外周神经系统异常兴奋所导致的一系列症状。主要表现为颤抖、出汗、饥饿感、心悸、紧张、焦虑、软弱无力。一旦病情发展到严重的低血糖时，这时候患者的大脑就会缺氧，出现低血糖昏迷，还可以表现出一系列的精神以及神经异常的表现。

语音时长01:14''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/09/21收听(45059)

低血糖有什么症状

"低血糖时主要表现包括交感神经兴奋症状和脑神经功能障碍症状，具体如下：1、交感神经兴奋：低血糖发作时可以诱发交感神经和肾上腺髓质，释放肾上腺素、去甲肾上腺素和肽类激素等，进而表现出出汗、颤抖、心悸、紧张、焦虑、饥饿、面色苍白、心率加快等症状。2、脑神经功能障碍：另一个重要表现是脑神经功能障碍，大脑能量代谢基本依靠血液中的葡萄糖供给，因此发生低血糖的时候会有明显的神经系统功能障碍表现。轻者可以出现注意力不集中、头晕等，严重的可以出现言语和思维逻辑混乱、行为怪异等，更为严重者可以出现昏迷。如果低血糖持续不能够得到纠正，最终可以诱发脑死亡、心肌梗死等严重后果。"

语音时长01:20''

张鹏│朝阳市第二医院

2021/06/19收听(81111)

低血糖的症状有哪些

低血糖的症状多种多样，有典型的、有不典型的。典型的可能大多数很多能体会到，运动多了或者没有按时...

郭启煜│中国人民解放军总医院第六医学中心

2017/04/05播放(96758)

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