广州中医药大学深圳医院
骨伤科
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膝盖交叉韧带断裂重建的方法有很多，目前在运动医学领域，主要以单束解剖自体韧带重建为主，根据具体情况而定。部分患者的韧带比较小或者其它原因，可能需用到异体的韧带进行韧带重建。部分条件好的患者，也可以做双束重建。
现在还是单束韧带重建较多，因单束和双束重建对患者有要求，并不是每一个患者都适合。如果患者的髁间窝非常小，强行做双束重建，恢复后可能造成韧带在髁间窝里反复摩擦，反而出现不利于恢复的情况。
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"膝关节交叉韧带断裂的重建，包括前交叉韧带和后交叉韧带重建两种手术。重建的原理是一样的，都是先清理关节内的韧带的残端，找到韧带在股骨侧和颈骨侧的止点，然后在导向器引导下，通过体外向止点处进入导针，沿导针用不同直径的空心钻，扩大骨隧道，空心钻的直径根据需要引入的替代肌腱的直径选择。一般是肌腱越粗，重建的韧带更为稳定，韧带肌腱引入骨隧道后，分别在股骨端和胫骨端进行各种方式的固定，比如带袢钢板固定、挤压螺钉固定，都是常用的方法。重建完成后，要佩戴膝关节的支具进行保护，在康复师的引导下进行逐渐的康复锻炼，最终能够恢复日常的生活，但对运动水平要求高的病人，不一定能恢复到原有的运动水平。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/27收听(30514)
"交叉韧带属于膝关节的稳定结构，如果是交叉韧带断裂会影响膝关节的稳定性，可以通过膝关节的磁共振检查准确判断交叉韧带损伤的情况。如果是交叉韧带完全断裂，一般需要考虑关节镜下做重建手术。手术以后逐渐的进行功能锻炼，一般恢复需要2-3个月以上。手术以后局部的地方可以适当的热敷，另外就是坚持膝关节的屈伸训练，疼痛的时候可以吃止痛药，比如洛芬待因缓释片。饮食上可以适当的吃具有活血化瘀作用的食物，比如当归、田七等有助于韧带的修复。另外就是避免暴力，避免过早的剧烈运动，长距离行走。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/04收听(18018)
前交叉韧带重建手术方法具体如下：1、需使用额外移植物进行重建，常用的移植物包括自... 朱文辉│复旦大学附属华山医院 2021/02/25播放(79891)
前交叉韧带重建手术方法具体如下：
1、需使用额外移植物进行重建，常用的移植物包括自...
朱文辉│复旦大学附属华山医院
2021/02/25播放(79891)
交叉韧带断裂后恢复时间根据个体情况的不同而存在差异。患者受伤后需入院接受治疗，采取手术的方法修... 何德微│江门市五邑中医院 2018/06/20播放(93174)
交叉韧带断裂后恢复时间根据个体情况的不同而存在差异。患者受伤后需入院接受治疗，采取手术的方法修...
何德微│江门市五邑中医院
2018/06/20播放(93174)
"当发生后交叉韧带断裂的时候，往往会有急性的膝关节肿胀、疼痛，膝关节的稳定性会丧失，胫骨会相对于股骨往后沉，叫胫骨下沉症。当后关节囊破裂的时候，膝关节的肿胀可以蔓延到腘窝处，并累及小腿的后方，逐渐可以出现皮下的瘀血、瘀斑，这表示关节内出血，已经渗漏到了膝关节的后方，腓肠肌和比目鱼肌间隙。若合并膝内侧副韧带或者外侧副韧带的损伤，可以出现内外翻的异常活动和内外旋转的不稳定。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/03收听(96923)
" 前交叉韧带断裂有较为严重的膝关节扭伤，受伤时会感觉到膝关节明显的响声，随后出现膝关节疼痛，伤后膝关节很快会有明显肿胀而影响正常行走，急性期以后膝关节疼痛和肿胀会明显减轻，走路时感觉膝关节不稳定，尤其是上下楼时感觉身体往前倾。 前交叉韧带断裂后通过查体会有前抽屉试验阳性表现，可以进一步通过膝关节磁共振检查证实，对前交叉韧带断裂选择关节镜下重建手术治疗，选择同种异体肌腱或者自体肌腱作为重建材料，手术后需要坚持膝关节屈伸等锻炼，康复的时间需要2-3个月以上。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/17收听(95401)
后交叉韧带属于膝关节后方稳定的重要结构，后交叉韧带发生断裂以后，膝关节后方稳定性可受到较大影响... 朱文辉│复旦大学附属华山医院 2021/02/25播放(84043)
后交叉韧带属于膝关节后方稳定的重要结构，后交叉韧带发生断裂以后，膝关节后方稳定性可受到较大影响...
2021/02/25播放(84043)
"膝关节的前交叉韧带断裂之后是需要做手术的，膝关节前交叉韧带断裂之后会导致膝关节的关节不稳，尤其是在膝关节运动的时候，没有办法阻止膝关节胫骨平台以及股骨远端的相对运动，导致在运动的过程中股骨远端向前移动，从而引发关节的严重损伤，另外还会导致关节的神经、血管存在损伤的可能性。所以膝关节的前交叉韧带断裂之后一定要做关节镜行韧带重建手术，做了韧带重建之后可以更好的维持膝关节稳定性，防止对膝关节造成更严重的损伤。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/05/22收听(18205)
"现在目前的膝关节重建的方法为关节镜下重建，即微创的重建方式。主要的方法为，先探及半腱肌及阔筋膜张肌的肌腱，取出该肌腱。将该肌腱捆编后，达到合适的长度以及粗度。另外，在胫骨以及股骨端分别做骨道，将备好的肌腱，连于带袢的钛板，将整体的钛板以及韧带引入骨道之内，并且将钛板翻出，起到股骨端的固定。将韧带收紧之后，将胫骨端以可吸收钉的方式拧牢，固定到相应的部位。术后可以采取膝关节的功能练习方式，来缓解关节的活动度。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/28收听(25833)
交叉韧带包括前交叉韧带与后交叉韧带，韧带的愈合时间约三个月左右。建议患者在三个月... 张鑫│四川省骨科医院 2018/08/29播放(83907)
交叉韧带包括前交叉韧带与后交叉韧带，韧带的愈合时间约三个月左右。
建议患者在三个月...
张鑫│四川省骨科医院
2018/08/29播放(83907)
后交叉韧带断裂如果是急性期症状表现为关节肿胀、疼痛，还有活动受限，最主要的是关节后向不稳，同时... 金旭红│海口市人民医院 2021/04/07播放(94467)
后交叉韧带断裂如果是急性期症状表现为关节肿胀、疼痛，还有活动受限，最主要的是关节后向不稳，同时...
金旭红│海口市人民医院
2021/04/07播放(94467)
"交叉韧带断裂多久能好，要看交叉韧带断裂的情况。如果交叉韧带只是很少一部分出现断裂，周围比较连续，或者是连续性还是比较好的，这种情况一般需要4-6周的时间来进行恢复。如果是交叉韧带大部分断裂，只有一少部分出现连续性，这种情况恢复的时间就比较长，一般需要6-8周的时间来进行恢复。如果交叉韧带完全性的断裂，一般很难自愈，需要做手术的修补或者是韧带的重建。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(82181)
"交叉韧带分为前交叉韧带和后交叉韧带两个，单纯的前交叉韧带断裂，急性期往往出现关节内明显的积血、肿胀、疼痛，患者不敢完全负重走路，经常需要佩戴支具进行保护。后交叉韧带断点分为单纯性断裂和合并其他韧带的断裂两类，后交叉韧带断裂之后，关节内在急性期也会有大量的积血，同样也会疼痛，经常还会有膝关节过伸的表现，这是由于胫骨向距骨后方移位导致的。前后交叉韧带的慢性期，在观察一段时间之后肿胀都会减轻，可以恢复日常的行走，但常常不能进行急跑、急停的活动，关节有错动感或不稳定的感觉。长时间的保守治疗对于前交叉韧带来说，还容易引起半月板的继发性的撕裂。"
2020/08/31收听(32873)
膝关节前交叉韧带损伤以后需要手术治疗，手术主要是前交叉韧带重建。患者手术后会打棉花腿，让患者保... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/28播放(58974)
膝关节前交叉韧带损伤以后需要手术治疗，手术主要是前交叉韧带重建。患者手术后会打棉花腿，让患者保...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/28播放(58974)
"后交叉韧带断裂属于膝关节较为严重的损伤，可能会影响膝关节的稳定性，出现走路的时候膝关节不稳定。可以通过磁共振检查，准确判断后交叉韧带断裂的情况。另外，医生查体的时候后抽屉试验一般属于阳性。如果是后交叉韧带断裂以后明显的影响膝关节的稳定性，可以选择关节镜下做后交叉韧带重建手术，可以选择自体肌腱或者是异体肌腱进行重建。后交叉韧带断裂重建手术以后恢复的时间比较长，一般需要2-3个月以上。彻底恢复以后注意个人的习惯，尽量的避免长距离行走、剧烈运动，有助于重建的韧带健康，避免重建的韧带松弛等。"
2019/05/27收听(48454)
"交叉韧带断裂一般情况下，如果膝关节本身骨关节病不是很严重，一般需要做交叉韧带重建手术，做交叉韧带重建手术需要恢复3个月可以正常的活动，半年左右才能恢复到受伤之前的运动状态，如果关节本身骨关节病都很严重，发现交叉韧带断裂之后，也可以不做韧带重建手术，这样情况下如果关节稳定性没有问题，一般受伤以后4-6周应该可以恢复了，就算是好了。所以总结来讲，交叉韧带断裂之后，如果做了韧带重建手术，一般需要3个月可以好，但半年时间可以恢复运动的程度，如果不做韧带重建手术，一般需要4-6周能够恢复，交叉韧带断裂之后是不是一定需要做韧带重建还需要骨科的专科医生做检查，来判断膝关节的稳定性怎么样，如果膝关节稳定性很差，患者也有关节不稳的表现，还是建议要做交叉韧带重建手术，否则膝关节不稳定容易导致继发的半月板损伤和关节软骨的进一步损伤。"
张道俭│北京大学第一医院
2018/02/08收听(17912)
后交叉韧带断裂以后，急性期会出现膝关节的疼痛、肿胀、活动受限，查后抽屉试验可以是阳性的，或者是胫骨塌陷征阳性。所以出现了后交叉韧带的断裂，明确症状以后，及时的去正规医院就诊。给予膝关节的核磁共振检查，结合患者的症状、体征，明确诊断以后，选择合理的治疗方法。进行膝关节支具外固定，避免异常活动对断裂的程度进行性加重。及时的选择关节镜下微创手术治疗，进行后交叉韧带重建术，术后定期的复查，及时的恢复膝关节的功能，让膝关节活动受限的后遗症遗留的更少一些。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/15收听(76686)
"前交叉韧带断裂重建手术后，一般情况下，不会影响膝关节的功能。膝关节前交叉韧带在关节扭伤时容易发生断裂，一般在肿胀减轻后，即可以进行前交叉韧带的重建手术，手术在关节镜下进行。通常半年左右韧带会完全修复，患者能够恢复正常生活，但是一年之内不能进行对抗性的运动，否则容易再次断裂。一年以后患者的生活、工作、运动完全恢复至正常水平，交叉韧带断裂重建，并不会影响膝关节的功能。因此，如果发生了前交叉韧带断裂，在手术前、手术后患者并不需要担心，只要配合康复训练，恢复关节的活动范围和腿部的肌肉力量，关节功能能够彻底恢复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/05收听(54740)
如果患者有手术指征，行前交叉韧带重建手术，能较大限度恢复膝关节功能。如果患者应该进行手术，而未... 张廷│西安交通大学第二附属医院 2021/09/22播放(64320)
如果患者有手术指征，行前交叉韧带重建手术，能较大限度恢复膝关节功能。如果患者应该进行手术，而未...
张廷│西安交通大学第二附属医院
2021/09/22播放(64320)
前交叉韧带重建是膝关节运动医学最常见的手术，取自体或者异体或者人工韧带重建，大部分需要愈合过程... 金旭红│海口市人民医院 2021/04/07播放(80017)
前交叉韧带重建是膝关节运动医学最常见的手术，取自体或者异体或者人工韧带重建，大部分需要愈合过程...
2021/04/07播放(80017)
浙医二院 韩斌
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