上海市第六人民医院
眼科
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散瞳21天后才可以配眼镜，通常发生在年纪比较小的患儿，原因是患儿的眼部调节力较强。在验光过程中，需要释放调节力而验配较准确的屈光度数，通常使用长效的睫状肌麻痹剂，如阿托品眼药水或阿托品凝胶点眼，使眼部调节力得到充分释放。
由于使用的是长效的睫状肌麻痹剂，药效在21天后才会消失，此时眼部才能恢复到正常的状况。而之前所验配的准确度数是为后期患儿在配戴眼镜的过程中，获得良好的视力。因为阿托品眼药水在21天后才可失效，患儿需等到眼睛正常状况下才可以试镜，因此需要在散瞳21天之后再配镜。
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散瞳后配镜的时间取决于应用药物后恢复的时间，如使用托品酰胺眼药水散瞳，通常1天后即可恢复并配戴合适眼镜；而应用阿托品眼药水散瞳，半月以上可配戴合适眼镜。医...
翟长斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/29阅读(4588)
儿童散瞳后，需要等瞳孔恢复到正常状态后才配镜。进行散瞳主要是由于人在正常情况下有调节力，年纪越... 李晖│上海市第六人民医院 2023/05/10播放(90460)
儿童散瞳后，需要等瞳孔恢复到正常状态后才配镜。进行散瞳主要是由于人在正常情况下有调节力，年纪越...
李晖│上海市第六人民医院
2023/05/10播放(90460)
"12岁以下小孩由于调节力过强的缘故，不散瞳验光的话往往会出现假性近视等，甚至有的小孩电脑验光出来是近视，但其实散瞳以后变成了远视。所以，不经散瞳验光的结果是极不可靠的，如果按照这个结果来配镜的话，就会影响小孩。散瞳有两种，一种是快速散瞳，就是用托吡卡胺，除非明确小孩是近视，用托吡卡胺比较准确，但如果小孩一开始不知道是近视还是远视，都是建议用阿托品验光。阿托品就是先在家里点3-7天，然后去医院电脑验光，一般等14-21天以后瞳孔缩小了，再到医院根据上次电脑验光结果进行手工插片，再得到一个最后的度数。换句话说，只要在14天以后阿托品的效应过去了，几天都可以，比如1-2个月以后去查也是没有问题。只要原来散过瞳，做过电脑验光，推迟时间并不影响做过手工插片的准确性。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2020/09/03收听(44163)
"儿童散瞳后多久配镜，需要根据儿童年龄和具体情况决定。12岁以下的儿童用睫状肌麻痹剂散瞳验光，从开始用药以后到瞳孔的恢复，需要3个星期，也就是用药以后做了散瞳验光，需要3周以后复查，通过复查可以得到眼镜的数据，有了眼镜数据就可以配戴眼镜。如果是12岁以上的儿童，可以做快速散瞳验光，快速散瞳验光6个小时以后瞳孔就可以恢复到正常，也就是验光的第2天做复查，复查以后就可以得到眼镜的数据，拿到数据就可以去配眼镜。儿童散瞳后一段时间内会视物困难，所以注意这段时间内不要让孩子近距离看东西，比如看书、看电视、玩电脑、玩手机等。"
施爱群│中日友好医院
2020/05/10收听(68039)
成人配眼镜通常不需要进行散瞳，通常18岁以上的患者调节能力，通过大数据观察、研究，散瞳与不散瞳... 伊恩晖│西安市中心医院 2021/09/22播放(75941)
成人配眼镜通常不需要进行散瞳，通常18岁以上的患者调节能力，通过大数据观察、研究，散瞳与不散瞳...
伊恩晖│西安市中心医院
2021/09/22播放(75941)
慢散瞳后何时配眼镜最佳，通常取决于患者是否存在弱视。1、存在弱视：如果患者有弱视... 李晖│上海市第六人民医院 2023/03/22播放(69640)
慢散瞳后何时配眼镜最佳，通常取决于患者是否存在弱视。
1、存在弱视：如果患者有弱视...
2023/03/22播放(69640)
散瞳后的度数与实际配镜度数的差别，因人而异。通常验光分为三部曲，首先是小瞳验光，大概了解眼睛屈... 伊恩晖│西安市中心医院 2021/09/14播放(58936)
散瞳后的度数与实际配镜度数的差别，因人而异。通常验光分为三部曲，首先是小瞳验光，大概了解眼睛屈...
2021/09/14播放(58936)
医生不建议散瞳1个月后再配眼镜，但也应该具体情况具体分析，一般有以下几种情况：1... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/05/11播放(65753)
医生不建议散瞳1个月后再配眼镜，但也应该具体情况具体分析，一般有以下几种情况：
1...
2023/05/11播放(65753)
"小孩弱视配眼镜通常是要3个月检查1次，每次检查基本上都需要散瞳。特别像6岁以下的儿童，调节力比较强，如果不散瞳，验光往往不是很准确，而且建议在6岁以下的儿童使用强效散瞳剂，如阿托品散瞳验光。而在6-12岁之前的儿童，可以酌情选择弱效散瞳剂，如复方托吡卡胺进行散瞳验光，尤其是弱视的小孩，验光准确性非常重要。验光配镜是弱视治疗的第一步，再进行遮盖训练、精细训练和弱视治疗仪的训练综合治疗，这样小孩弱视才能得到有效的提高。而且小儿弱视治疗的时间比较长，可能需要1-2年，所以尽量每次验光都要把验光数据做准确。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/02/22收听(19815)
儿童点滴快速散瞳药进行验光后，建议第2天再配镜。由于儿童的屈光调节力较强，导致在验光过程中，需... 李晖│上海市第六人民医院 2021/08/18播放(92251)
儿童点滴快速散瞳药进行验光后，建议第2天再配镜。由于儿童的屈光调节力较强，导致在验光过程中，需...
2021/08/18播放(92251)
扩瞳孔以后，不能立刻配镜。验光以后要有三个过程，具体如下：1、矫瞳验光：要明确验... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/04/12播放(56348)
扩瞳孔以后，不能立刻配镜。验光以后要有三个过程，具体如下：
1、矫瞳验光：要明确验...
2023/04/12播放(56348)
"散瞳三天以后的视力是1.0，这是一个正常的视力。散瞳在眼科是一个比较常用的检查手段，散瞳就是给眼睛里面点散瞳的眼药水或者是眼药膏，把瞳孔放大。第一、临床通常用在验光之前做散瞳，为了验光验的更准，看到真实的度数；第二、散瞳以后可以来看眼底的一些检查，因为瞳孔散大以后，就可以清楚的看到周边的眼底。这个散瞳在青少年大多数的时候是用于来配眼镜。散瞳的分快散和慢散两种，快散就是这个药物它的浓度比较低，点了药以后瞳孔迅速的散开，但是3-5个小时以后瞳孔就马上缩回来了，回到正常的状态。慢散就是用一个浓度比较高的强力的散瞳药，点到眼睛里面一般是点三天，瞳孔就放大了，但是瞳孔放大以后，它要持续2-3周，药物的作用才能够去除掉，瞳孔才能够再恢复到正常。不同的年龄段用不同的散瞳药，通常在7-8岁以下的孩子验验光用慢散，快散是用在7-8岁以后的儿童还有青少年，要用快散来验光。如果是个快散，点了药以后一般4-5个小时瞳孔就缩回来了，它就已经是一个正常瞳孔了，散瞳之后三天视力是正常视力，说明1.0原本就是患者的视力，跟散不散瞳没有太大的关系，说明患者本身就是一个正常的视力。还有的孩子怀疑有这种假性的近视或者是调节的一些痉挛等等，这个时候要给散瞳，把自己调节的因素去除掉。如果是个慢散，在三天的时候瞳孔正好散大了，此时没有任何调节的因素在里面，看远处能看到1.0就是一个正常的视力。所以散瞳三天以后的视力是1.0，基本上来讲患者的视力就是一个正常的视力。"
郭佳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/24收听(90796)
出现散瞳后主要因为睫状肌麻痹导致瞳孔放大，此时瞳孔遇到强光也不会自觉缩小，因此很多散瞳以后会出现畏光，就会直接导致出现强光照射以后会造成眼底损伤。对于散瞳后的患者建议平时生活中一定要避免强光刺激，尤其是减少户外活动，避免太阳强光时刺激眼部，对于病情的恢复是极其不利的。另外在散瞳期间患者视力也会逐渐降低，出现视野模糊，在进行治疗的同时建议平时保证充足的睡眠，不要熬夜，合理的安排饮食，不要吃辛辣刺激的食物，多吃含有维生素C的食物，例如蓝莓、南瓜、胡萝卜等，可以有效缓解散瞳的严重程度。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/01收听(43025)
去医院做散瞳检查以后，一定要注意不要强光照射，可以适当戴墨镜来防止强光的照射，并且不能近距离工... 王卫│中日友好医院 2023/05/31播放(80620)
去医院做散瞳检查以后，一定要注意不要强光照射，可以适当戴墨镜来防止强光的照射，并且不能近距离工...
王卫│中日友好医院
2023/05/31播放(80620)
散瞳主要属于一种检查手段，指的是通过睫状肌麻痹剂的方法将瞳孔散大，一个目的是为了放松所有的眼部调节，测出比较准确的验光后的屈光不正的结果。另一个目的是放大瞳孔之后，方便观察瞳孔之后眼部的组织，比如晶状体、玻璃体以及视网膜。其中进行验光检查的散瞳一般分为两种，比如快速散瞳和慢速散瞳，选择的药物也不相同，快速类型的药物恢复的时间比较短，一般为半天，慢速的时间比较长，一般要3-4周，主要是对于年龄不同的儿童以及成年人。两个手段都是眼科极其重要的检查方式，可以明确多种类型的眼部疾病。
2019/04/15收听(37376)
"散瞳主要有两点目的，一是为了验光，二是为了检查眼底。散瞳检查验光就是为了得到一个准确的度数，特别是远视的患者，通过散瞳可以放松睫状肌得到远视度数会更为准确，根据这个度数来验配眼镜才会更加舒适，也更加合理、科学。另外如果检查眼底，特别是周边部眼底，就需要进行散瞳使瞳孔散大，才能够看到周边部眼底，特别是赤道部景象往往都需要散瞳才能够有所发现。通常散瞳分为快速散瞳和慢速散瞳，一般还是使用快速散瞳会比较多，但是针对于远视度数大的小孩子，可能还需要慢速散瞳才可以持久性的眼底观察，可能也需要使用慢速散瞳药会比较好。"
齐林嵩│空军总医院
2020/02/25收听(80947)
散瞳的目的有三个，具体如下：1、区别真假近视：可能最容易理解就是区别真假近视。让... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/03/28播放(68506)
散瞳的目的有三个，具体如下：
1、区别真假近视：可能最容易理解就是区别真假近视。让...
2023/03/28播放(68506)
散瞳无所谓好还是不好，因为散瞳只是一个手段。一般在临床我们遇到首次就诊的孩子，他的视力不好、怀疑近视或者远视等屈光不正的情况，第一次进行验光配镜是需要散瞳的。因为小朋友的调节力特别的好，所以在不散瞳的状态下检查出来的度数不准确。而一些其他的大人和成人情况则不一样，如果检查没有什么太多问题可以不用散瞳，直接配眼镜就可以。这个因人而异，所以建议到正规的眼科医院，听从医生的医嘱就好。
谷瑞东│沈阳市第四人民医院
2020/08/18收听(34229)
散瞳主要是使眼部的肌肉调节放松，这样验光会测的一个相对准确的读数。特别是在小孩子当中，调节力比较强，所以需要使用散瞳的药物来放松眼部肌肉，以达到度数准确的作用。根据散瞳药恢复的时间，分为快速散瞳和慢速散瞳。快速散瞳就是恢复的时间比较快，一般是1-2天，常用的药物是美多丽或者是赛飞杰这两种。美多丽当天就可以验光，第二天瞳孔就可以恢复，赛飞杰也是当天可以验光，但是恢复起来需要1-2天才可以。慢速散瞳主要是指的阿托品，阿托品需要连用三天，第四天进行验光，但是恢复时间需要三周左右。综合来看，慢速散瞳和快速散瞳的主要区别就是用完药药效的持续时间，即散大瞳孔之后瞳孔恢复时间的区别。慢速散瞳可能要三周左右，快速散瞳可能1-2天就能恢复。
2019/06/06收听(20966)
"慢散瞳和快散瞳的区别较多，需进行具体分析，包括所使用的药物、散瞳方式和对于肌肉控制的时间等。慢散瞳和快散瞳所使用的药物不同，慢散瞳使用的是阿托品眼用凝胶，而快散瞳使用的是托吡卡胺。慢散瞳和快散瞳的散瞳方式不一样，慢散瞳是使用阿托品凝胶3天，连续3天滴药，每天滴3次。使用托吡卡胺的方式是每5分钟滴1次，连续点6次，在半个小时之内把药点完。慢散瞳和快散瞳对于肌肉控制的时间不一样，恢复清晰的视力时间也不一样，慢散瞳的需要大概7-10天的时间才能慢慢的恢复，看东西不在模糊的状态，但是快散瞳在3-5小时之后，可以重新达到散瞳之前的状态。散瞳后患者可出现畏光、视近物不清楚、阅读困难等反应，这是散瞳的正常反应。散瞳恢复时间大概为3周，患者不要紧张，注意安全。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/06/17收听(37036)
北医三院 王雪梅
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