武汉市第一医院
周围血管病科
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腿部血栓是否严重不可一概而论,具体如下:
1、浅静脉血栓:病情相对较轻,浅静脉血栓会产生血栓性浅静脉炎,患者下肢静脉可呈现条索样红、肿、胀、痛,如果不及时治疗,有可能蔓延至深静脉;
2、深静脉血栓:深静脉血栓分成周围型、中央型、混合型三种情况,周围型深静脉血栓处于心脏远端,以小腿部分静脉为主,这类血栓风险相对较轻;中央型深静脉血栓发生在股静脉、腘静脉以上的静脉,属于高风险疾病,稍不注意、不及时治疗则可能会产生肺栓塞;混合型深静脉血栓,指既存在周围型血栓又存在中央型血栓。
不论是浅静脉血栓、深静脉血栓,都需要引起医务人员,尤其是患者本人的高度重视。需要及时去除导致血栓的危险因素,从而达到治疗疾病、保证健康的目的。
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"腿部的血栓分为动脉血栓和静脉血栓。引起腿部静脉血栓的原因主要是高凝状态、血流淤滞以及血管损伤。这种情况下多是多方面原因导致的。高凝状态主要是由于肿瘤以及长期应用某些药物,如避孕药或者激素类药物导致血液容易出现凝固。而血流瘀滞是由于下肢活动不畅或者活动受限导致静脉回流受限,血液回流减慢在局部也容易形成血栓。而动脉的血栓多是由于局部血管有狭窄,血流经过狭窄后出现血小板的聚集形成动脉血栓。也有一部分动脉血栓是由于心脏有房颤时,房颤形成的小的血栓脱落后掉到腿部,而表现为腿部的血栓。所以如果怀疑有腿部血栓建议完善下肢动静脉超声检查,明确血栓是动脉的血栓还是静脉的血栓。并根据病史及相应的资料,明确形成血栓的原因。当然还有一部分原因是不明确的,所以当出现腿部血栓后也是进行积极的对症治疗,并不能查找到具体的原因。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/02收听(25043)
"腿部血栓形成包括以下两大方面:第一、腿部动脉血栓形成,如果是急性动脉栓塞,往往是由于心脏内血栓脱落而造成的,如果是慢性的血栓,往往是在动脉硬化闭塞的基础上,由于血流缓慢,血液淤滞从而导致了血栓的形成;第二、如果是腿部的静脉血栓,特别是深静脉血栓,现有三种因素造成静脉血栓的形成,1、内膜损伤,良好的内膜是抗凝和抑制血小板黏附聚集功能的,它是防止深静脉血栓形成的前提,但是当静脉壁因为手术、外伤等造成内膜破坏,内膜下的胶原显露,从而导致血小板的黏附,进而形成的血栓;2、血流缓慢,造成下肢深静脉血栓形成的首要因素,但是单一的静脉血常不引起深静脉血栓形成,静脉血流淤滞增加了激活的血小板和凝血因子与静脉壁接触的时间,因而形成的血栓;3、也是近些年来得到关注和重视的,就是血液高凝状态在血栓形成中的作用。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/06收听(83352)
腿部血栓形成根本原因是由于三大假说,具体如下:第一、血管损伤。第二、活动减少,血流缓慢。第三、身体的高凝状态。但具体来讲,血栓形成是因为,如临床上常见的术后静脉血栓,卧床时下肢活动减少而血流缓慢,或感染类的疾病,常可使身体处于高凝状态,引起血栓。另外,肿瘤或免疫类疾病,如类风湿或红斑狼疮等,这种情况也会引起身体的高凝状态而并发血栓。如果腿部有血栓,建议进行血常规、凝血功能等检查明确诊断。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/29收听(20157)
"腿部血栓形成原因很多,主要有以下三个方面:一、血管壁的损伤,如手术损伤血管或者局部静脉穿刺,都会造成血栓形成。二、高凝状态,如肿瘤晚期、严重脱水、麻醉恢复患者以及长期卧床患者都是导致患者高凝状态,高凝状态后血液凝固,则在腿上形成血栓。三、血凝血因子异常,如血友病或者先天性凝血功能障碍,或者血小板增多高凝状态都是导致血栓形成的高危因素。腿部血栓形成后最大的风险就是血栓脱落形成致死性肺动脉栓塞,所以对腿部血栓一定要引起注意,避免发生血栓。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/05/06收听(68747)
腿部血栓形成的原因很多,具体情况如下:1、血流动力学变化和血管内壁损害以及血管壁... 谢沛霖│武汉市第一医院 2021/02/25播放(54625)
腿部血栓形成的原因很多,具体情况如下:
1、血流动力学变化和血管内壁损害以及血管壁...
谢沛霖│武汉市第一医院
2021/02/25播放(54625)
"腿部有血栓是严重的,轻者会造成患者的生活和工作质量下降,重者可以造成肢体活动障碍,甚至会造成截肢的风险,腿部的血栓分为两方面:第一、腿部的动脉血栓,往往会造成肢体的缺血表现,早期会出现冰冷、麻木,随着病情进展会出现下肢间歇性跛行,严重会出现静息痛,当病情到晚期时,就会出现感染和肢体坏死,此时又有存在截肢的风险;第二、腿部的深静脉血栓,往往会造成肢体的肿胀和疼痛,在直立和行走时症状加重,严重的肿胀进一步加重,会影响到动脉供血而出现股青肿,此时不仅可能会造成截肢的风险,严重的还会对生命造成危险,因此当腿部有血栓时,一定要及时就诊,给予对症治疗。"
2020/06/28收听(72586)
"腿部血栓无论是动脉还是静脉,都是相对比较严重的临床疾病,轻者可以造成患者疼痛,影响患者的生活质量,重者可以造成肢体的坏死,而导致截肢。腿部的静脉血栓往往会造成肢体的肿胀和疼痛,特别是在直立时肿胀和疼痛加重,同时腿部的深静脉血栓还会在急性期发生脱落,而发生肺栓塞,患者轻者会出现呼吸困难、胸闷、胸痛、咳痰带血,严重的可以导致患者的晕厥,甚至危及生命。腿部的动脉血栓,特别是急性动脉栓塞,如果不得到及时的救治,往往短时间内就可以造成肢体的坏死,严重的可以造成截肢,有些患者如果发生了肢体坏死再进行截肢,也可能发生肾功能的损害,严重的可以导致肾衰竭,甚至患者死亡。"
2020/06/28收听(59800)
腿部静脉血栓分成以下几种情况:1、小腿深静脉血栓:腿部血栓主要指下肢深静脉血栓,... 耿树军│中国中医科学院广安门医院 2020/12/21播放(85108)
腿部静脉血栓分成以下几种情况:
1、小腿深静脉血栓:腿部血栓主要指下肢深静脉血栓,...
耿树军│中国中医科学院广安门医院
2020/12/21播放(85108)
"腿部有血栓是可以造成死亡的,急性动脉栓塞最佳取栓时间为6-8小时,不要超过24小时,否则造成肢体坏死会导致肾功能衰竭,进而导致死亡,而腿部的深静脉血栓在急性期有脱落的风险,一旦造成大面积脱落会发生重度的肺栓塞,可以造成患者的昏迷、呼吸困难,严重的可以危及生命。对于动脉硬化闭塞导致的腿部缺血性坏死,也可以导致临床死亡,因为缺血坏死最后会导致肢体的溃疡、坏疽,严重的溃疡造成感染,还会造成全身感染的发生,当感染进一步加重,会造成肢体毒素入体,而造成肝肾功能衰竭,最后也可以造成患者的死亡,因此出现肢体的缺血症状,要及时就诊,以免造成严重后果,晚期不仅会造成肢体的坏死,还会危及生命。"
2020/06/28收听(71239)
腿部有血栓,当然是去医院交给专业人士来处理,这是最好的,有些人出现腿部血栓,可能只是有一点不适... 周洪│重庆市肿瘤医院 2018/11/26播放(72558)
腿部有血栓,当然是去医院交给专业人士来处理,这是最好的,有些人出现腿部血栓,可能只是有一点不适...
周洪│重庆市肿瘤医院
2018/11/26播放(72558)
下肢血栓包括下肢动脉血栓和下肢静脉血栓,其危害如下:1、下肢动脉血栓:营养障碍可... 王国权│阜外华中心血管病医院 2021/04/22播放(71786)
下肢血栓包括下肢动脉血栓和下肢静脉血栓,其危害如下:
1、下肢动脉血栓:营养障碍可...
王国权│阜外华中心血管病医院
2021/04/22播放(71786)
"腿部的血栓分为动脉血栓及静脉血栓,两者的治疗方式不同。对于动脉血栓突然出现的动脉血栓可能会导致下肢突发的凉、麻、疼,以及运动不能,这种情况尽量在六小时之内进行取栓处理,使血运恢复,才能尽可能的保证肢体的存活,从而避免截肢。如果是静脉血栓通常会引起下肢的突发肿胀,这种肿胀有可能在未经治疗时由于活动,或其他因素导致血栓脱落,引起肺栓塞直接引起病人的死亡。诊断明确后首先应制动,其次可根据病人的检查结果,以及病人是否患有其他疾病来决定溶栓和抗凝的力度。通过早期足量、足疗程的治疗,大部分病人可以恢复静脉的回流,减少并发症的发生。"
2020/07/23收听(48737)
腿部的血栓主要分为腿部的静脉血栓或动脉血栓,腿部的静脉血栓是由于静脉内形成血栓,造成远端肢体的回流障碍,引起的症状常为肢体的肿胀。随着血栓的部位不同,肿胀部位也有差异,如血栓位置较低,可能出现小腿的肿胀,如血栓位置较高,可能出现大腿和小腿、整个肢体的均匀性肿胀。肿胀的肢体皮肤张力较大,呈凹陷性水肿,严重者还可出现水泡、股青肿、股白肿等严重的感觉运动肢体障碍。动脉血栓的症状主要是远侧肢体的缺血缺氧症状,是由于动脉内血管形成血栓,血液中断,造成远侧肢体供血不足,主要表现为足及足趾的疼痛、麻木、发凉,严重者会出现夜间静息痛或严重的感觉功能障碍,患者主要表现为疼痛、苍白、麻木、无脉、感觉障碍等5P症状。
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/31收听(59946)
腿部血栓最严重的情况,通常分为静脉血栓和动脉血栓,需根据血栓的部位和严重程度而定。具体如下:<... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/07播放(54917)
腿部血栓最严重的情况,通常分为静脉血栓和动脉血栓,需根据血栓的部位和严重程度而定。具体如下:<...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/06/07播放(54917)
腿部血栓的治疗方法主要是保守治疗、腔内治疗以及手术治疗,浅静脉血栓多数采用保守治疗。而深静脉血... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/27播放(51586)
腿部血栓的治疗方法主要是保守治疗、腔内治疗以及手术治疗,浅静脉血栓多数采用保守治疗。而深静脉血...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/27播放(51586)
"腿部血栓最严重的结果根据类型不同而各异,具体如下:1、急性动脉栓塞:如果不得到及时的治疗,不仅会造成肢体坏死,严重的还会造成肝肾功能的衰竭,特别是会造成肾功能急性衰竭,严重的危及生命;2、慢性动脉血栓:如果不得到及时的治疗,随着病情的进展会出现肢体坏疽、溃疡,严重的会导致溃疡感染而导致全身感染,也会导致肢体的截肢,甚至危及生命;3、慢性深静脉血栓:往往会造成血栓的脱落而发生肺栓塞,轻度的肺栓塞会出现胸闷、气短、胸痛的症状,重度的肺栓塞会造成呼吸困难、晕厥,甚至呼吸、心跳停止;4、急性深静脉血栓:如果肿胀较严重,还会造成股青肿,即肢体的肿胀压迫动脉供血而出现肢体缺血的症状,不仅会造成截肢的风险,同时还会造成肾功能衰竭的风险,危及生命。"
2020/06/28收听(70858)
"检查腿部血栓可以通过彩色多普勒超声来评判是否存在血栓,无论是动脉还是静脉,肢体的还是脏器的血管,都可以通过彩色多普勒超声来判断是否有血栓的存在。如果存在血栓,可以通过进一步检查,如动脉的CTA或者静脉的CTV来判断血栓的部位、长度、性质以及是否存在其他疾病,给予对症治疗。对于腿部血栓的金标准,临床上往往要采用动态的血管造影,动态的血管造影不仅可以评判血栓的性质、部位、长度,同时也是进行介入治疗的第一步,因此动态的血管造影往往是检查和治疗的重要手段,如果证实有血栓存在,可以直接通过介入方法进行吸栓或者置管溶栓。"
2020/06/28收听(84117)
"腿部血栓大多见于老年人,血栓栓塞性疾病包括血栓的形成和栓塞,可以发生动脉或者静脉,如果血液在某一处凝固形成血栓,血栓脱离原来的位置,就可能会造成栓塞的出现。通过临床诊断得到栓塞的程度和症状,影像学检查可以做血管超声多普勒或者CT,血液学检查根据血栓形成的六大因素,综合患者的病情,进行选择性的检查。治疗方案一般是改善血栓前的状态或高凝状态,防止血栓扩大及新血栓的形成,溶解血栓,重建血流通道,恢复腿部组织的供血功能。治疗动脉硬化,控制糖尿病等。卧床休息,抬高血栓的患肢,包括止痛、纠正患肢的肌肉萎缩等。血栓的药物一般是抗凝治疗、抗血小板药物治疗。溶栓疗法,主要适用于新近形成的血栓。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/06收听(39315)
"腿部血栓可分为腿部的动脉血栓和静脉血栓。无论是哪一种血栓,都是由于血液在血管内凝结形成血块,导致了血流的中断。静脉血栓会造成静脉淤血症状,动脉血栓会造成动脉的缺血症状。轻度血栓,如果患者症状不明显,可以给予患者保守治疗,对症抗凝、扩血管、促进静脉回流、改善微循环等治疗。如患者给予保守治疗后症状明显缓解,证明保守治疗有效,可继续给予保守治疗。如症状不缓解或有加重倾向,要考虑进行动脉造影或静脉造影明确病变的位置,必要时给予患者腔内治疗或手术治疗来解除血栓的栓塞。值得注意的是,如果是下肢的深静脉血栓,要注意在血栓形成的急性期,血栓不稳定会脱落造成肺栓塞比较严重,甚至会形成猝死。因此,此时患者在血栓形成的前两周内,一定要绝对卧床、患肢抬高,避免肺栓塞等严重并发症的发生。"
2019/08/19收听(88869)
"腿部有血栓的处理办法是抬高病人的肢体,不要下床活动,这样有利于消肿,并且预防血栓的脱落。患者还要进行抗凝和活血化瘀治疗,使血栓慢慢变小,能够有利于症状的恢复。如果血栓有脱落的风险,患者需要在下腔静脉进行下腔静脉滤器植入,若血栓脱落会用滤器拦住血栓,避免肺栓塞的发生。腿部有血栓一般指深静脉血栓,会造成病人在患侧腿出现肿胀、疼痛,尤其是在行走时这种症状会加重。有的病人血栓脱落会引起肺栓塞,会引起病人胸痛、胸闷症状,甚至危及病人的生命。"
叶奎│天津市第四中心医院
2020/08/28收听(17366)
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