首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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飞蚊症患者常会主诉眼前存在黑影飘动，若仔细观察还可描述出不同形状如飞蛾状、圆圈甚至其他各种形状等，且可能会发生变化。但无论为何种形状均属于动态变化，属于飞蚊症特征性表现。
通常患者注意力不集中时没有，注意力集中时会出现，属于飞蚊症的特点。当患者在明亮地方如面对白墙，上述表现会更加明显。但若为固定黑影遮挡甚至影响患者视力时，则不属于飞蚊症表现，需就诊于眼科检查判断。患者可通过检查眼底，判断有无视网膜裂孔、视网膜脱离等现象。
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飞蚊症的主要症状是玻璃体混浊而引起的视野中出现黑影，感觉黑影在不停的飘动，就像蚊子在飞一样，所以称之为飞蚊症。这种情况一般对视力并没有明显的影响，所以多数症状相对较轻的一般不需要处理，也对生活没有太大的影响。如果是继发于其他一些疾病而引起的症状，比如葡萄膜炎、玻璃体积血可能会出现相应的一些不适症状，比如眼部的疼痛不适或者是视物模糊，这种情况需要及时的去医院眼科就诊，让医生做检查，明确病因，然后进行针对性的治疗，以免病情进一步的加重，平时还要注意放松心情，避免出现焦虑的情绪。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/04收听(97018)
"飞蚊症是因为眼睛的玻璃体发生了退行性的变化，出现了玻璃体的液化、浑浊，由于玻璃体的液化、混浊，眼前就会出现飞蚊或者是条纹状的漂浮物，这种情况多见于近视眼，或者是老年人。出现飞蚊症的时候，一定要到医院里去做散瞳眼底检查，因为眼底的病变，比如视网膜发炎、视网膜出血、糖尿病视网膜病变、视网膜脱落等等，会引起玻璃体混浊，或者加重玻璃体混浊。这些病变需要通过散瞳眼底检查才能检查到，所以出现玻璃体混浊、眼前有飞蚊的情况，一定要做眼底检查，要排除眼底的疾病，因为眼底疾病需要及时诊断和治疗。"
施爱群│中日友好医院
2020/04/22收听(57901)
"飞蚊症在临床上可以分为两种类型，一种是生理性的飞蚊症，另一种是病理性的飞蚊症。前者主要是由于随着年龄的增长，玻璃体也发生了机能退化，发生了液化现象。患者主要看到的是眼前有各种形状的漂浮物，比如像心形的、三角形的、波浪线的，都是比较常见的形状。有时候闭上眼睛似乎眼前有闪光样形状东西在飘舞，称作生理性的飞蚊症。病理性飞蚊症可能表现的略有不同，也是眼前有东西在飘，但是漂浮物更大块一些，往往是一片黑影。而且留心的去看，如果眼珠在动的时候，漂浮物就眼前，遮挡物经常是不怎么动的，眼球往右边转时一般不太随着往右边转，提示可能是眼底出现了问题，或者玻璃体本身出血了，是病理性的表现。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/07/01收听(58123)
"飞蚊症根据玻璃体液化与浓缩程度的不同，可以表现为多种多样。轻度混浊，可以表现为单个不规则的半透明细丝或细小点状、云雾等形状，严重的则可以表现为团块状、膜状，并以不同的致密外观呈现。在充分散瞳的情况下，裂隙灯显微镜可以直接检查前部玻璃体，检查时尽可能将裂隙灯与显微镜的夹角加大，有利于观察。检查后段玻璃体时可利用前置镜来进行检查，常可见到玻璃体液化的空腔，和玻璃体纤维浓缩形成的灰白色丝状漂浮物。患者的感觉是眼前黑影，能够看见飘动的半透明或不透明阴影，大约1\/3的患者可能会出现自觉有眼前飘动阴影，形态可以呈飞蚊样、絮状、蝌蚪样、环状、点状、线状等各种形态，原因就是浓缩的玻璃体在视野中飘动。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/07/28收听(61774)
飞蚊症顾名思义，就是眼睛前面像有一个苍蝇或者一个蚊子飞来飞去，所以叫飞蚊症。很多患者最初发现是... 戴惟葭│首都医科大学宣武医院 2019/09/06播放(95369)
飞蚊症顾名思义，就是眼睛前面像有一个苍蝇或者一个蚊子飞来飞去，所以叫飞蚊症。很多患者最初发现是...
戴惟葭│首都医科大学宣武医院
2019/09/06播放(95369)
"飞蚊症是在亮的地方或者白色背景下，有黑影飘动的现象，飞蚊症分为生理性和病理性。生理性飞蚊症是跟年龄相关的，随着年龄的增长，玻璃体腔内的大分子物质会发生裂解，导致其里面的不同地方屈光介质不一样，进而光线出现折射现象，导致眼前飞蚊的出现，由于是生理性老化，因此不需要特殊处理。病理性飞蚊症，多见于某些视网膜病变的前驱改变，如视网膜脱离和视网膜裂孔，患者出现眼前飞蚊同时伴有闪光感的情况，这时候要尽快到医院进行散瞳来检查眼底。如果眼底出现了视网膜裂孔，那么要尽快进行局部的激光来封孔治疗，挽救患者的视功能不受到进一步的损伤。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(26055)
"飞蚊症是眼科非常常见的一种疾病，这种疾病的症状一般表现为眼前的黑影飘动，或者有飞蚊状的物质，有的病人甚至可以准确的描述出蚊子的腿和头部在什么地方。这种情况一般是由于玻璃体混浊或者液化导致的，一般多见于近视人群和中老年人，主要是由于随着近视度数的增加或者年龄增长，玻璃体逐步从正常的胶冻状转为液化的状态，在这个过程中就会出现上述的表现。这种情况属于生理现象，所以不会对视力造成影响，通常是不需要处理的。如果个人自觉非常的明显，影响到了正常的生活，可以口服药物或者手术治疗，包括卵磷脂络合碘片或者激光消融术等方法。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/31收听(61184)
"飞蚊症是指眼前有飘动的小黑影，尤其是看白色明亮背景时，症状更加明显。其中有一小部分人可伴有闪光感，这种情况就叫做飞蚊症。产生原因是玻璃体液化、后脱离，大概有70%的患者是由于玻璃体液化、后脱离原因引起。飞蚊症的主要症状就是在看明亮处东西的时候，眼前有斑点、条纹、条索的阴影，随着眼球的转动而飘动，犹如飞蚊，有时候是一点、二点的黑影在眼前晃来晃去，有时候转到一个角度就又看不见了。一般情况下，飞蚊症是生理性飞蚊症，不影响视力。但是有部分病人属于病理性飞蚊症，伴有闪光感或看东西的时候有烟雾感、黑幕遮挡。这种情况就应该仔细检查眼底，特别是要做详细的眼底三面镜检查，检查周边视网膜有没有裂孔或变性区等等。"
常花蕾│西安市第四医院
2023/03/22收听(42783)
"飞蚊症就是临床上所说的玻璃体混浊，主要表现是有黑丝、黑点、黑条在眼前飘动，类似于眼前的飞蚊。特别是在看白墙或者背景比较亮的地方，可能会比较明显，主要表现是眼前飞蚊类在眼前飘动，不是大片黑影的遮盖。主要是玻璃体退化引起玻璃体混浊，类似于一杯水，水里边有杂质，看着杂质在眼前飞，一般不影响视力，也不影响视觉功能，主要是觉得眼睛会有不舒服的症状。在40岁左右出现，如果是近视眼，可能会提前，30岁左右就可能出现。因为它不影响视力，一般也不做治疗的处理，观察为主，半年查眼底就可以。如果黑影在短时间内增多或者有大片黑影的遮盖，散瞳后查眼底，是否有变性或者网脱情况。"
齐林嵩│空军总医院
2018/07/09收听(80460)
"飞蚊症是指眼前有飘动的小黑影，尤其是看白色明亮的背景时更为明显，有时还可能伴有闪光感。70%的患者是由于玻璃体液化和后脱离影响的，但是约有25%可能是由具有威胁视力的病变，主要是视网膜裂孔而形成。症状为眼前有飘动的小黑影，尤其是看白色明亮的背景时更加明显。经仔细检查，并未发现明显玻璃体病变，主诉有飞蚊症的患者应散瞳仔细检查眼底，根据临床表现及眼底检查可以诊断，仅有玻璃体后脱离的病人，无需特殊治疗。对有危害视力的病变，如视网膜裂孔等，按有关原则处理。"
刘畅│锦州市中心医院
2018/10/25收听(88336)
飞蚊症患者眼前会出现点状、丝状或条状漂浮物，如苍蝇和蚊子在眼前飞舞。患者发生此类情况的原因主要... 王卫│中日友好医院 2021/08/23播放(50449)
飞蚊症患者眼前会出现点状、丝状或条状漂浮物，如苍蝇和蚊子在眼前飞舞。患者发生此类情况的原因主要...
王卫│中日友好医院
2021/08/23播放(50449)
"飞蚊症顾名思义就是眼前感觉有一种小飞虫，随着眼睛看到哪里，就会在哪里晃动。一般在明亮的环境下或者看白色背景的东西时会比较明显。眼球转动时它会跟着转动，但是它不是真正的飞虫，是玻璃体混浊的一种。70%-80%的飞蚊症都是由于玻璃体液化以及玻璃体后脱离而造成的。一旦发生飞蚊症，建议要散瞳检查眼底，因为还是有20％的可能会有视网膜的病变，一般常见的是视网膜裂孔或者是视网膜脱离。在排除视网膜疾病的前提下，可以定期观察，也可以口服药物治疗。"
朱丽丽│青岛西海岸新区区立医院
2018/07/06收听(17471)
"飞蚊症是由于玻璃体内漂浮的混浊物，在光线的照射下投射到视网膜，形成了阴影，在明亮的背景下，眼前可以出现飞蚊一样的飘动现象，飞蚊症分生理性和病理性飞蚊症。生理性飞蚊症不需要特殊处理，病理性的飞蚊症主要与玻璃体的炎症、变性、出血或其它疾病引起来的，需要针对病因治疗，生理性飞蚊症多由于精神紧张、用眼过度、失眠、熬夜等有关。飞蚊症出现时，可以在眼前看到有片状或絮状的阴影在眼前飞动，有时候可以看到，有时候看不到，特别在明亮的环境下，病人会感觉到飞蚊症明显。在临床上常可以看到一部分病人，因为听信一些养生方法每天转动眼球，认为转动眼球会增加视力，结果这样的运动导致飞蚊症加重，眼前黑影出现增加。如果是医生确诊生理性飞蚊症，最好的办法就是让眼睛充分休息，少用眼睛，不要过多的专注，不需要治疗，不必要紧张，不建议每天过多转动眼球。"
路明│北京中医药大学东方医院
2020/07/10收听(56156)
"飞蚊症在临床上多见于近视眼的患者和中老年人，70岁以上的患者70%会出现玻璃体的后脱离，从而造成眼内在不同的屈光状态下，引起黑影飘动的状态。原因是随着年龄的增长，眼内的大分子透明质酸会发生裂解，导致水分析出，光线进入眼内之后，不同的地方屈光系数不同，从而引起患者在明亮的地方或者白色背景下，出现眼前黑影飘动的现象，称之为飞蚊症。飞蚊症由于是生理性玻璃体液化，与年龄相关，因此为生理性改变，无需特殊处理。当然，在首次出现眼前飘黑影时，要到医院进行散瞳检查，除外病理性因素之后，对于生理性飞蚊症可以进行观察。"
2020/05/03收听(67823)
"飞蚊症的症状主要是眼前有漂浮物，根据混浊的严重程度，以及引起玻璃体混浊的漂浮物数量、大小不一样，也会引起不同的症状。对于小的玻璃体混浊，通常可以表现为眼前的黑点，并随着眼球的转动飞来飞去，好像飞蚊一般，其形状有圆形、椭圆形、点型等。有的飞蚊症是条带状或絮状，患者可以看到条状的混浊物在眼前飘动。明显的玻璃体混浊常见于退行性的近视、葡萄膜炎或者玻璃体出血，患者会感到眼前有很多黑影，同时伴有视力不同程度的下降，有些患者还会伴随眼前的闪光感。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/22收听(42344)
"玻璃体混浊是眼科比较常见的症状，通常分为两种：第一种为生理性玻璃体混浊，也叫飞蚊症，一般表现为眼前黑影，视力多不受影响。对于这种情况，一般不需要特殊的处理。如果个人感觉症状比较明显，可以考虑口服卵磷脂络合碘片，或采取激光消融术来改善症状。第二种为病理性玻璃体混浊，通常会出现眼前明显的黑影飘动，视力会有不同程度的下降。这种情况通常是由于眼底疾病导致，比如视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体积血、视网膜静脉阻塞等。对于这种情况，需要针对具体的病因进行对症治疗。"
2018/06/25收听(88426)
"飞蚊症是眼科非常常见的一种症状，该疾病的症状一般表现为眼前的飞蚊或者漂浮物，但是不会对视力造成影响。飞蚊症属于一种生理现象，一般多见于高度近视以及老年人，由于玻璃体液化导致。在正常情况下，玻璃体应该是结构均匀一致的胶冻状物质，随着年龄增长或者近视的出现，才有可能出现液化的表现，从而表现出上述的症状。这种情况一般不需要处理，除非是症状特别严重的飞蚊症，才考虑去治疗。治疗的方法包括两种，第一种是口服卵磷脂络合碘片，第二种是激光消融术。"
2019/01/26收听(61270)
"飞蚊症慢慢好转的表现，当然是指眼前漂浮物或者飞蚊变得越来越小，越来越轻微，或者数量越来越少，这就是好转的症状。这种情况是有可能发生的，因为引起飞蚊症的原因是由于玻璃体液化导致的玻璃体混浊，随着液化程度逐步加重，这种症状在早期可能表现得越来越明显，但是等玻璃体完全液化以后，结构重新变得均匀一致，这种飞蚊症的症状完全有可能恢复正常。所以这种情况属于生理现象，在早期不需要处理，除非是症状比较重的，才考虑去药物干预或者手术干预，比如口服卵磷脂络合碘片或者行激光消融术。"
2019/01/21收听(30921)
"飞蚊征是眼科常见的疾病之一，飞蚊症也分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症，两者一定要区分开。平时所说的飞蚊症，往往眼前有小黑点，像小蚊虫在飞，尤其是看白墙的时候会有小黑影，像蚊子一样，有的是呈白色、透亮的阴影在眼前飘动，但不影响视力，眼部也没有不适，这种多是玻璃体混浊导致，可以随诊观察。有种飞蚊症是由于眼底的病变导致，比如视网膜裂孔、眼底出血、玻璃体膜后脱离，往往会伴有视力下降、眼部不适等情况，这种情况要及时进行就诊，查明病因，根据病因对症性治疗。日常生活中要注意生活作息规律，不要熬夜，注意用眼卫生、注意休息，不要使眼部过度疲劳。"
李英│银川市中医医院
2020/05/13收听(45720)
"飞蚊症主要是由玻璃体液化还有后脱离造成，主要症状是在眼前有飘动的黑点、黑影或者黑线，各种形状都有，有的类似于蚊子，所以叫做飞蚊症。在明亮背景的情况下比较明显，当进入暗环境或者不注意的时候可能忽略掉，感觉不到这种情况的存在。为什么会出现眼前的黑点或者黑影，是因为玻璃体在出生的时候是透明的凝胶状，而从4岁左右开始玻璃体开始出现液化。随着年龄的增大，液化的范围和程度不断加重，症状也越来越明显，像是擦干净的玻璃，刚擦干净的玻璃我们感觉不到玻璃的存在，但是如果上面落下雨点或者泥点，就会感觉前面视线总是有黑影。这种液化的玻璃体使得经过它的光线在视网膜上的投射量减少，所以在眼前引起暗影的存在。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/04/12收听(42178)
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