浙江大学医学院附属儿童医院
心血管内科
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感染性心包炎的病因包括病毒性感染、细菌感染、支原体感染、真菌感染、寄生虫感染、立克次体感染以及螺旋体感染，其中常见的为病毒和细菌感染，主要如下：
1、病毒感染：由呼吸道病毒或肠道病毒感染引起，患者在发病过程中常出现心包炎症状，如胸痛、胸闷以及心包积液等。一般对原发病进行治疗后，积液会自行吸收，但心包积液较多时会出现心包填塞，导致血流动力学改变，最终引发危险情况，建议及时前往医院进行相应处理；
2、细菌感染和结核感染：细菌感染常引起化脓性心包炎，结核感染常引起结核性心包炎，此时需要前往医院就诊，同时给予敏感抗生素进行对症处理，如果患者经过急性期药物治疗转入慢性期，则需要开胸进行心包剥离治疗。
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感染性心包炎包括病毒性心包炎、细菌性心包炎、结核性心包炎、真菌性心包炎等，具体如下：<...
感染性心包炎包括病毒性心包炎、细菌性心包炎、结核性心包炎、真菌性心包炎等，具体如下：
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(78723)
感染性心包炎常见于病毒性感染、细菌感染、结核菌感染和真菌感染，具体如下：1、病毒... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(50215)
感染性心包炎常见于病毒性感染、细菌感染、结核菌感染和真菌感染，具体如下：
1、病毒...
2023/03/22播放(50215)
心包炎的具体分类如下：一、根据病程的长短：1、急性心包炎病程<6周，包括纤... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(62405)
心包炎的具体分类如下：
一、根据病程的长短：1、急性心包炎病程<6周，包括纤...
2023/03/22播放(62405)
"小儿出现感染性心包炎，大多数是由于病毒感染肺部所引起的，小儿最常发生肺部感染，大多数是由于病毒少数由于细菌，由于炎症侵袭到心包从而产生心包炎症。心包炎可以表现为胸痛和胸闷，严重的心包炎，患儿会出现呼吸困难和颈静脉怒张。诊断小儿心包炎主要通过血液化验和心脏彩超检查，彩超可以发现心包积液或者发现心脏舒张功能减弱，严重的会出现心肌酶和肌钙蛋白升高，也提示心肌损伤。出现心包炎虽然是炎症但是应该用到抗心衰的药物，如果白细胞不高，没有急性感染症状，大多数都不应用抗生素治疗。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/04收听(98546)
感染性心包炎是指由多种病因引起的心包综合征，一般可以治愈，治疗主要包括以下方面：... 章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/17播放(85874)
感染性心包炎是指由多种病因引起的心包综合征，一般可以治愈，治疗主要包括以下方面：
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章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/17播放(85874)
小儿感染性心包炎，主要因结核菌、病毒、细菌、真菌和寄生虫等所致。近年来由于抗生素的广泛应用，使心包炎的病因分布发生了变化，感染性心包炎逐渐减少，非感染性心包炎增多，化脓性心包炎发病率减少，病毒性心包炎发病率相对增高。尽管感染性心包炎的病因发生了变化，但结核性心包炎在我国仍占首位，是缩窄性心包炎的重要病因。心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的特殊体征，可为确诊心包炎的依据，明显者在整个心前区均可听到心包摩擦音，但多数在靠近胸骨左缘3-4肋间最清楚。在收缩及舒张期均可听到，不受呼吸影响，通常时限短暂，有时可触到摩擦感，摩擦音不向其他部位传导，在积液增加后减弱或消失。
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/14收听(12089)
小儿感染性心包炎多是由于病毒性心包炎所造成的，病毒性心包炎是一种浆液纤维蛋白性心包炎，由于病毒直接感染、自身免疫应答引起的炎症。发病前数周常有上呼吸道感染史，起病急剧，临床特征包括剧烈胸痛、发热，约在70%的患者中可以听到心包摩擦音，心包渗液一般为少量或中等量，很少产生严重心包压塞症状。检查常有血沉加快、白细胞升高、心电图ST段抬高、X线心影增大，如果心肌受累，可形成急性心肌心包炎。本病可自行痊愈，以对症治疗为主，包括卧床休息、止痛剂及镇静剂、糖皮质激素，可有效的控制症状。
2020/09/14收听(10261)
感染性心包炎为感染导致，比如病毒感染、细菌感染，寄生虫感染，可针对相应病因，选择相应的抗感染药... 汪伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/18播放(69452)
感染性心包炎为感染导致，比如病毒感染、细菌感染，寄生虫感染，可针对相应病因，选择相应的抗感染药...
汪伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/18播放(69452)
感染性心包炎一般不能自愈，感染性心包炎有以下几种类型：1、病毒性心包炎：病毒感染... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/24播放(83096)
感染性心包炎一般不能自愈，感染性心包炎有以下几种类型：
1、病毒性心包炎：病毒感染...
2023/03/24播放(83096)
急性心包炎可以分为两类，感染性心包炎和非感染心包炎，常见分析如下：1、感染性心包... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/05/15播放(83607)
急性心包炎可以分为两类，感染性心包炎和非感染心包炎，常见分析如下：
1、感染性心包...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/05/15播放(83607)
小儿感染性心包炎的病因多见于病毒感染。临床上常见的急性特发性和非特发性心包炎，多数与病毒感染以... 黄娇甜│湖南省儿童医院 2021/02/09播放(66743)
小儿感染性心包炎的病因多见于病毒感染。临床上常见的急性特发性和非特发性心包炎，多数与病毒感染以...
黄娇甜│湖南省儿童医院
2021/02/09播放(66743)
多数感染性心包炎患者可以治愈，其中包括结核性心包炎、化脓性心包炎、病毒性心包炎。前提是患者必须... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/31播放(56302)
多数感染性心包炎患者可以治愈，其中包括结核性心包炎、化脓性心包炎、病毒性心包炎。前提是患者必须...
2021/08/31播放(56302)
感染性心包炎的治疗方案包括针对病因、解除... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/27播放(61887)
感染性心包炎的治疗方案包括针对病因、解除...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/27播放(61887)
感染性心内膜炎主要分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎。感染性心内膜炎主要是心脏内膜表面被微生物感染，从而引起心脏瓣膜、心室壁内膜或者临近大动脉内膜的炎症，伴有赘生物的形成。亚急性感染性心内膜炎大多发生在原有器质性心脏病的患者，其中最多见的是心脏瓣膜病，其次为先天性心脏病，其主要的病原体是草绿色链球菌。而急性感染性心内膜炎大多发生在没有心脏病的患者，往往没有瓣膜病和先天性心脏病，其主要的致病菌为金黄色葡萄球菌。感染性心内膜炎属于危重的疾病，死亡率比较高，需要尽早诊断，采取规范的治疗，平时要积极的加以预防。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/04收听(43060)
"慢性粘连性的心包炎是在急性的心包炎之后逐渐迁延过来的，多数的病人存在疏松的、散在的、轻度粘连的情况，它的壁层和脏层之间有瘢痕的存在，这是长期留存的情况。这种慢性粘连性的心包炎，有一部分病人相对的数量要少一些，可能会长时间的存在，有心包内渗液，存在慢性心包积液的情况，这种情况下可能是慢性渗出性的心包炎，极少数的病人可能会出现大量的瘢痕形成，心包变硬变厚，最后会限制心脏的跳动，这种情况下就称之为慢性缩窄性的心包炎。"
陈曦│深圳市罗湖区人民医院
2018/06/24收听(26196)
心包炎病因众多，可以是病毒和其他感染以及邻近器官和组织疾病蔓延所致，也可以使全身疾病的一部分。... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/05/07播放(87372)
心包炎病因众多，可以是病毒和其他感染以及邻近器官和组织疾病蔓延所致，也可以使全身疾病的一部分。...
2021/05/07播放(87372)
引起心包炎的原因较多，从医学角度来讲大致分为4种类型，具体如下：1、结核性心包炎... 张久亮│中日友好医院 2021/04/09播放(64227)
引起心包炎的原因较多，从医学角度来讲大致分为4种类型，具体如下：
1、结核性心包炎...
张久亮│中日友好医院
2021/04/09播放(64227)
"什么是心包炎？心包炎就是各种原因引起的一个炎性反应，到了心包这个地方，累积到心包这个地方，那么这就是心包炎。常常是由感染因素造成的，叫细菌性的心包炎或者是病毒性的心包炎。还有一些是免疫因素造成的，是免疫性的一个心包炎。还有一些是物理因素，比如说外伤造成的就是外伤性心包炎，还有一些是化学因素所造成的心包炎。不管怎么样，心包炎在发作的急性期常常因为是有炎性反应，所以有发热、咳嗽、咽痛、盗汗或者是呕吐、腹泻等等这些炎性反应的一些症状。它表现为心包炎的时候，早期的话因为渗出不多，是急性炎性反应，会有胸痛的感觉。那么在心包大量细胞积液吸收的时候，心包积液少的时候，其实也会有胸痛的感觉，而且这种疼的话一般来讲不是闷痛，可能是刺痛稍稍有点锐利的这种疼。一旦有这种炎性反应之后的渗出就出现了心包积液，如果渗出量比较大，可以出现一个急性的心包填塞。心包填塞的时候就会有明显的口唇发干、面色苍白和呼吸困难，甚至是血压低或者是休克状态，可以出现静脉回流障碍，所以出现浮肿，甚至是腹水和肝大的一些症状，因为肝脏的回流也受到影响了。 时间长了的话，这个淤血肝时间长了的话，也会出现应变的状态。那么的话，如果说这种心包炎持续时间很长，出现了心包的一个增厚，明显的粘连、钙化，就形成了一个缩窄性的心包炎。缩窄性心包炎是要积极的早期的一个开窗治疗，这样的话它可以保存心肌的功能。一旦缩窄性心包炎缩窄的时间过长的时候，它不光是心脏舒张和收缩功能的下降，心肌也出现了萎缩，废用性的一些萎缩。那么这个时候如果你再去做心包开窗的时候，心肌的功能也很难以恢复。所以说如果出现缩窄性心包炎，就要积极的早期的一个开窗治疗。 "
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(93553)
临床尿毒症、系统性红斑狼疮、类风湿、病毒感染等均可诱发心包炎，其中病毒性心包炎最为常见，临床表... 张丽华│北京协和医院 2018/09/21播放(50989)
临床尿毒症、系统性红斑狼疮、类风湿、病毒感染等均可诱发心包炎，其中病毒性心包炎最为常见，临床表...
张丽华│北京协和医院
2018/09/21播放(50989)
心包炎的饮食无特别需注意的，但需清楚患者心包炎是何种疾病所导致，以及心包炎并发了哪些临床表现和... 谢陈玲│成都市第六人民医院 2019/07/22播放(92508)
心包炎的饮食无特别需注意的，但需清楚患者心包炎是何种疾病所导致，以及心包炎并发了哪些临床表现和...
谢陈玲│成都市第六人民医院
2019/07/22播放(92508)
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