颅咽管瘤切除术后发烧怎么办

2020-03-23 17:10播放 :

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颅咽管肿瘤切除后发烧要分析具体原因,比较常见的手术后发烧原因:

1、术后吸收热:多数患者在手术后3-5天会出现不超过38℃的低热,是术后吸收热,一般不需要处理;

2、术后血性脑脊液或者致热物质引起发烧,这时一般不超过38℃不需要特殊处理。如果体温超过38.5℃要用物理降温方法或者药物进行辅助降温处理,同时要做腰穿释放脑脊液,做脑脊液常规检查,排除颅内感染可能;

3、颅咽管瘤手术以后,常见的发烧原因是下丘脑损害。如果患者颅咽管瘤术后出现高热,要特别注意下丘脑损害。常常合并有激素水平低下,患者出现嗜睡、昏迷、消化道出血等症状,一般用降温措施很难达到降温效果,需要用冬眠药物联合物理降温才能控制高热;

4、颅内感染多数发生在手术后3天,病人可以出现头痛、呕吐、颈项强直。这时候要做腰穿取脑脊液检查明确,同时可以做脑脊液细菌学培养和药敏试验,选用透过血脑屏障的抗生素治疗,严重时要做鞘内注射治疗。

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