首都医科大学宣武医院
妇产科
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二胎剖腹产术后度过产褥期，即42天，检查发现子宫伤口愈合比较好，没有恶露，而且恢复较好，体力恢复正常，则可以恢复同房。二次剖腹产后孕产妇子宫上有2处刀口，需要更严格地采取避孕措施。
如果6个月内再次怀孕，可能造成孕产妇严重伤害，包括瘢痕妊娠、子宫破裂、感染等，如果考虑上环，也需要产后6个月后再上环。产褥期后提倡工具避孕，工具避孕比较安全。通常孕产妇在产后要进行母乳喂养，所以不建议口服避孕药紧急避孕。
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剖宫产后大概2年以后建议生二胎，剖宫产术后子宫上有瘢痕，要看瘢痕的愈合情况，如果愈合较好，二胎... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/07/26播放(62579)
剖宫产后大概2年以后建议生二胎，剖宫产术后子宫上有瘢痕，要看瘢痕的愈合情况，如果愈合较好，二胎...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/07/26播放(62579)
"随着二胎的开放，越来越多的孕妇都准备生第二胎。做完剖宫产手术之后，子宫切口是需要恢复一段时间的，如果过早怀孕，会导致子宫切口愈合不良，增加在怀孕过程中间发生子宫破裂的风险。一般来讲，在手术之后的1-2年之内，是子宫瘢痕形成最好的时候，所以建议在剖宫产手术之后的1年半，再准备怀孕。在怀孕之前，先要做B超，了解子宫恢复的情况，确定是怀孕之后，也要做彩超排除切口妊娠。在整个怀孕期间，要密切关注子宫切口的情况。如果出现子宫先兆破裂或者异常腹痛的情况，需要考虑提前住院待产。此外，第二次剖宫产的孕妇，在手术的过程中间，发生出血的概率也是增加的。所以，一定要去有资质的医院住院分娩。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/10/15收听(32334)
剖宫产术后，通常建议三个月后再进行性生活，二胎剖宫产也是如此。如果剖宫产后过早进行性生活，不仅容易造成宫腔感染，引发阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病，...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/02阅读(3988)
"二胎产后是顺产分娩，在产后四十二天去医院复查后女性阴道没有出血，侧切刀口愈合好，子宫恢复正常大小就可以适量同房，若是剖腹产分娩，最好是产后三个月后才可以同房。女性在分娩后一个月内要注意适当休息，并且还要哺乳新生儿，女性宫腔、阴道内恶露需要二十天左右的时间内才会排泄干净，因此不可以过早同房。否则过早同房很容易会导致宫腔感染而影响子宫复旧，并且女性也会出现下腹痛、阴道流血加重的情况发生，影响身体恢复时间。等身体恢复后，没有异常的情况才可以酌情有性生活，在产后第一次性生活的时候也要注意动作要轻柔，时间不易过长，以免女性过于劳累。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/10/11收听(73654)
如果是顺产，产后哺乳期结束之后可以准备要二胎，不能哺乳期未结束，而要二胎，会影响头胎哺乳，得不... 赵晓东│北京医院 2021/07/22播放(66958)
如果是顺产，产后哺乳期结束之后可以准备要二胎，不能哺乳期未结束，而要二胎，会影响头胎哺乳，得不...
赵晓东│北京医院
2021/07/22播放(66958)
一般顺产后一年，生二胎比较好，这样也不影响身体的恢复。如果妈妈顺产后给一胎宝宝哺乳，最好要选择在宝宝断奶后才考虑怀孕，这样也利于身体更好的恢复，也有助于二胎宝宝能更好的生长发育。女人最佳生育年龄为24-29岁，因此生二胎的最佳年龄也应该在这个范围内，而35岁已经属于高龄产妇，如果妈妈想要二胎，最好不要超过35岁。当然，如果考虑二胎，还要考虑自己的身体情况，尽可能在生二胎的最佳年龄里实现生二胎。如果第一胎是顺产，生二胎要间隔一年，如果第一胎是剖腹产，生二胎要间隔两年，产后最起码要等一年的时间才可以准备下一次怀孕。因为顺产后女性身体发生一些变化，此时她们是非常不适合怀孕的，所以要等到一年以后。
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/10收听(34425)
剖宫产后二胎是否可以顺产要到到医院做检查看一下骨盆条件、胎儿情况以及产道条件是否适合顺产，绝大多数有过剖宫产史的患者，医学上叫做瘢痕子宫，患者在妊娠、生产过程中有风险，但胚胎不是很大、生产条件具备也可以尝试顺产。在顺产过程中如果有特殊情况可以及时剖宫产来结束分娩，所以剖宫产的患者如果二胎打算顺产一定要到医院做好相关检查，条件允许可以适当的试产，多数小医院在抢救措施设备不及时的情况下怕有异常情况，所以把剖宫产的第二胎作为剖宫产的指征。如果有剖宫产史，二胎想顺产最好到三甲级别的医院会更好、更安全。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2020/02/07收听(37690)
"剖腹产二胎顺产的成功率一般在30%-50%左右，剖宫产后再次阴道分娩需要符合一些条件，要经过产科医生的评估， 比如前次剖宫产的指征不存在，或者是距离前次剖宫产两年以上和十年之内，此次的胎儿跟骨盆大小是符合的，没有新的产科的指征存在，而且孕妇愿意承担此次阴道分娩出现子宫破裂的风险，并签署知情同意书。由于剖腹产后子宫有瘢痕存在，瘢痕特别是没有经过产程的瘢痕，在第二次阴道分娩时，很可能宫口没有扩张，而瘢痕部位容易发生破裂，所以剖腹产患者生二胎时，经过医生充分评估具备经阴道分娩的条件，而且有要求经阴道分娩意愿并同意承担一定风险，可以在严密监测下阴道试产，并时刻做好剖腹产的准备。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/07/28收听(49531)
剖腹产后二胎可不可以顺产这是热门话题。以前我国剖宫产率居高不下，是世界上剖宫产率最高的国家。二... 刘谦│武汉大学人民医院 2018/10/19播放(98319)
剖腹产后二胎可不可以顺产这是热门话题。以前我国剖宫产率居高不下，是世界上剖宫产率最高的国家。二...
刘谦│武汉大学人民医院
2018/10/19播放(98319)
"剖宫产后也可以顺产二胎，但要满足一定的条件，而且确实有一定的潜在风险。剖宫产后，如果第一胎剖宫产手术指征不存在，也没有出现新的剖宫产指征，而且子宫下段愈合良好，如果病人及其家属坚决要求经阴道分娩，就可以经阴道试产。试产过程中确实存在风险，有1%-2%的子宫破裂风险，而且试产成功率一般只有60%-80%。试产过程中如果出现腹痛难耐、阴道出血，尤其是胎心监护明显异常，不能除外子宫破裂者，要及时中转剖宫产。"
2020/07/30收听(42623)
"产后的妈妈要有性生活，首先必须得身体状况已经恢复良好了。一般我们在产后的42天，基本上大部分的产后妈妈身体状况都应该恢复到了未孕前的状态。具体有没有恢复的那么理想，这个就需要我们在42天的时候去妇保科进行全面的身体检查。如果医生检查完了，觉得妈妈的身体状况已经恢复的比较理想，这个时候无论是剖宫产的妈妈还是顺产的妈妈去进行性生活，都是没有问题的。只是在我们有性生活的情况下，需要额外注意做好避孕的措施。因为绝大部分的产后妈妈在第一次月经来潮前就已经有排卵了，如果没有做好避孕的措施，这种意外的怀孕对产后妈妈的身体来说是一个不小的创伤和打击。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/11/02收听(10718)
分娩以后除乳腺外，其他生殖器官恢复到非孕前的正常状态需要6周，就是产后42天。这个时间段就是4... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/02播放(58548)
分娩以后除乳腺外，其他生殖器官恢复到非孕前的正常状态需要6周，就是产后42天。这个时间段就是4...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/02播放(58548)
"剖宫产术后如果一切恢复良好，至少要在分娩后42天再恢复正常的性生活。剖宫产手术腹部出现切口，子宫恢复以及内膜恢复都需要一段的时间。正常宫颈口敞开，恶露流出，大约在平均6周以及分娩后7周左右宫颈口才会闭合，6周之内是应该严格禁止性生活的，否则容易引起女性生殖系统的感染。子宫需要6周的时间才能恢复到正常的大小，6周是绝对禁止性生活的指征以及时间，如果提前发生了性生活，有可能引起女性恶露不尽或者诱发生殖器出现腹痛、发热等感染症状。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/02/11收听(40314)
产褥恢复期是42天，因为平常的月子是30天，但是还是建议大家42天以后再同房。因为42天以后产... 于荣│首都医科大学宣武医院 2019/11/21播放(88260)
产褥恢复期是42天，因为平常的月子是30天，但是还是建议大家42天以后再同房。因为42天以后产...
2019/11/21播放(88260)
剖腹产后通常需要两个月以上的时间才可以同房。剖腹产是手术性操作，对于子宫、腹壁均可造成创伤，而... 刘海元│北京协和医院 2021/02/22播放(74560)
剖腹产后通常需要两个月以上的时间才可以同房。剖腹产是手术性操作，对于子宫、腹壁均可造成创伤，而...
刘海元│北京协和医院
2021/02/22播放(74560)
"通常产褥期结束后恶露就会干净，一般都在产后2-3个月，身体状况允许，如果没有外阴的不适，就可以试行同房。剖腹产后产褥期也就是产后6周内，子宫逐渐的恢复到孕前的状态，产妇的各器官系统也会逐渐恢复到孕前的状态。子宫会逐渐缩小，恶露量也会从鲜红色到暗红色，血性恶露过渡到浆液性恶露和白色恶露。随着身体的逐渐恢复，体力也就逐渐好转，也就可同房。日常生活中，产后女性可让新生儿或者婴儿养成好的吸吮母乳能力，这样可以帮助子宫恢复，加快身体恢复，进而可以同房。若无再孕需求，在同房时需要严格避孕，以防瘢痕子宫在做刮宫术时发生穿孔或破裂，进而危机女性生命。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/09收听(19895)
"剖宫产术后建议在产褥期过后，也就是产后42天恶露完全干净了以后再进行同房。不然不管是自然分娩还是剖宫产，术后都需要有一个子宫收缩缩复的过程，同时子宫内膜也要逐渐修复。阴道一些损伤和腹部伤口都是要有一个恢复的时间，这个时间一般在42天左右，在42天以后恶露就是阴道排出的这些组织物就可以干净了，同时侧切伤口、阴道黏膜损伤以及腹部剖宫产伤口，都是可以达到完全的愈合。如果没有出现阴道异常的分泌物、腹痛或者是发烧等等症状，可以认为正常的产褥期过后，身体机能已经恢复到非孕期的状态就可以进行同房了。但是由于排卵随时会恢复，因此同房的时候一定要做好避孕措施，避免发生意外妊娠。"
毛滢│北京医院
2019/09/17收听(32494)
"剖宫产术后身体恢复期是3个月，所以90天之后才可以有正常的性生活。在性生活的时候一定要注意，性生活前后都有必要做生殖器的清洗，男女双方都要清洗干净，这样才能避免病原菌感染。剖宫产之后虽然还没有恢复月经，但是有人却恢复了排卵，所以在性生活的时候尤其注意避孕，建议在性生活全程过程中都用避孕套避孕，既避免病原菌的感染，又方便、简单，而且也不会造成副作用。值得注意的是，在使用避孕套之前一定检查避孕套是否有小漏洞或者破损，一旦出现避孕套破损，就有可能导致怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/20收听(21935)
"女性剖腹产后42天可以同房，剖腹产后产褥恢复期为42天，42天时孕妇的身体能够恢复到正常状态，子宫大小和子宫内膜恢复程度与孕前相同，所以可以进行同房。如果剖腹产后过早同房，由于子宫和子宫内膜没有恢复完全，会对子宫造成刺激，由于子宫受到损伤，使阴道出现不规则流血现象，如果细菌逆行感染会导致妇科炎症的发生。在术后42天同房时要做好相应的避孕，因为有些女性恢复排卵时间较早，容易再次怀孕，避免术后短期内再次妊娠，子宫环境不利于胎儿的生长发育，有流产以及胚胎停育的可能。产后同房时要注意卫生，同房后立即对外阴进行清洗，以免发生炎症。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/04/13收听(14623)
一般来说，剖腹产后3个月后同房比较好。过早的进行夫妻生活，很有可能会影响到子宫的恢复，容易导致感染，引发阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病，况且产后排卵功能的恢复往往难以预料，也可能发生在哺乳期闭经复潮前，因此必须落实避孕措施，避免意外妊娠对母婴都不利。一般而言，产褥期为生后的42天，在这段时间内，子宫内膜会逐渐修复，血流渐止，如有异常，及时到专科医院就诊。剖腹产术后和自然分娩一样，应在产后3个月后再开始性生活，最好是来过一次月经以后。如果哺乳，子宫恢复良好，同房一般没有问题，但是也要注意采取避孕措施。
2018/09/30收听(16043)
中日医院 高珊
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中日医院 荣春红
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