中南大学湘雅三医院
心胸外科
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纵隔是在胸部正中间，脖子以下到膈肌以上，两侧的纵隔胸膜所围起来的区域。纵隔肿物的严重程度根据以下几个方面判断：
1、部位：如果位于心脏大血管附近，对心脏大血管有压迫，如压迫上腔静脉、肺动脉、心脏，则会出现严重的临床表现；
2、大小：如果肿瘤较小，不管在什么部位，通常都不是很严重，表现出来的临床症状不是很明显。如果较大，如10cm以上或5cm以上，可能会出现严重的临床表现；
3、生长方式：即生物学行为，如果是包膜完整的良性肿瘤，通常不会很严重。如果是浸润性生长的恶性肿瘤，与周围的脏器结构分界不清，则较严重，治疗较麻烦。
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纵隔肿物可以是囊性的，囊性的多数是良性的肿物。但是良性的囊性的纵隔肿物也可以慢慢的增大，有时候甚至也可以有压迫效应，可能也需要做手术。纵隔肿物里面有很多是实性的，就是肉块一样的实性肿物，实性肿物就存在良、恶性的问题。纵隔肿物除了胸腺瘤、神经源性肿瘤，一些偏近良性的疾病以外，纵隔肿物还有很多的恶性肿物，比如纵隔里面比较常见的有胸腺癌、生殖细胞恶性肿瘤、交界恶性或者恶性的神经系统肿瘤、淋巴瘤，淋巴瘤也是恶性的血液系统疾病，这些都可以出现在纵隔里面，而且都可以表现为实性的肿物或者多发的实性的肿物。这些情况是非常值得重视的，尤其一些年轻人，纵隔有长的比较大的实性肿瘤，一般除了良性畸胎瘤以外，很多大的实性的纵隔肿瘤不排除恶性的情况，这些情况可能需要穿刺活检，可能需要进一步的检查，甚至可能需要手术活检。
马冬捷│北京协和医院
2018/01/26收听(56237)
"纵隔结构在人胸腔的正中间的部位。人的胸腔有左肺和右肺，但是在左右肺之间是不互相沟通的，中间有整个的纵隔胸膜把两边的肺完全分开，而且两侧的纵隔胸膜之间还包裹了很多重要的结构，比如从前往后，有胸腺、心脏、大血管、气管、食管、脊柱。这些重要的脏器结构主要提供了人的呼吸和循环的中枢的泵功能脏器。纵隔的肿瘤就是在双侧纵隔胸膜包裹的纵隔范围内，从前纵隔、中纵隔、后纵隔都可以长出来的新生的软组织肿物，就叫做纵隔肿物。纵隔肿物又分成实性的、囊性的、良性的和恶性的、或者交界恶性的，有很多不同的类型。纵隔肿瘤是一个比较广泛的疾病系列，包括了很多种不同细胞类型的恶性肿瘤和很多种在发育过程中出现，比如支气管囊肿、食管囊肿、肠源性囊肿的良性疾病。胸腺区包括胸腺增生、胸腺退化不全、胸腺瘤、胸腺癌这些前纵隔的肿物。后纵隔还有神经来源的神经源性肿瘤，这些统称纵隔肿物。"
2018/01/26收听(68321)
"纵隔肿物的治疗，首先，根据纵隔肿物的生长的部位和可能的来源做判断，比如来自于前纵隔，胸腺来源的可能性更多一些。来自于中纵隔，比如支气管炎性的囊肿或者心包囊肿；还有来自于后纵隔，比如食管囊肿、神经源性肿瘤。或者病灶非常大，已经不能区分到底是从哪个地方长出来的了，只能发现有很明显的占位和压迫效应。这个时候根据不同的部位和可能的组织来源要做判断。有的纵隔肿瘤需要先做穿刺活检，病理明确以后，才能根据病理的类型确定可能需要的治疗，比如淋巴瘤是不需要手术的，在确诊以后需要的完全是血液内科的规范化化疗，可以把淋巴瘤治疗得很好。生殖源性肿瘤一般都产生在年轻的患者的前纵隔，这些肿瘤除了穿刺病理的确诊以外，可能还会特异性地有抽血的AFP的升高和HCG的升高，这些都代表了它们是生殖源性肿瘤。比如卵黄囊瘤、精原细胞瘤，这些情况也需要化疗或者化疗辅助手术治疗。还有一些纵隔的肿瘤，比如胸腺瘤是有比较明确和绝对的手术指征的。所以，根据不同的肿瘤的部位和可能的来源，和已经获得的穿刺活检病理来确定纵隔肿瘤的治疗方式。从手术到手术结合化疗或者单纯的化疗或者放化疗，根据不同的病理类型有不同的治疗。"
2018/01/25收听(95447)
发现纵隔肿物，根据部位可能来源于前纵隔或者后纵隔。前纵隔可能比较常见，像畸胎瘤、胸腺瘤、心包上... 彭笑怒│烟台毓璜顶医院 2019/11/05播放(69409)
发现纵隔肿物，根据部位可能来源于前纵隔或者后纵隔。前纵隔可能比较常见，像畸胎瘤、胸腺瘤、心包上...
彭笑怒│烟台毓璜顶医院
2019/11/05播放(69409)
" 盆腔肿物可以是良性的肿物，也可以是恶性的肿物，良性的肿物如卵巢的囊肿或者子宫肌瘤、或者阔韧带肌瘤等，在临床上有手术指征的情况下积极的手术给予治疗，也是妇科常见的疾病，并不严重。 如果是恶性肿瘤，比如卵巢癌、输卵管癌症或者子宫肉瘤等相对是比较严重的，在临床上会威胁到生命安全。 一旦发现有恶性肿瘤，建议能够手术的情况下尽早的给予手术进行切除，临床上再根据具体的情况给予化疗，接下来的治疗究竟要怎样，根据具体的情况来给予决定，建议女性每年都要做一次妇科检查，主要了解盆腔是否有肿瘤，发现异常后及早处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/12收听(71523)
"甲状腺出现肿物是否严重需要进行甲状腺超声和甲状腺功能的检查，甲状腺的肿物又分为良性结节和恶性结节，通过甲状腺超声的检查，如果提示点状钙化、纵横比差，这些恶性征象就要高度怀疑是恶性结节。如果是超过0.5cm以上的恶性结节，通常建议进行甲状腺穿刺，甲状腺穿刺通过病理检查来明确是良性还是恶性。另外对于甲状腺的结节还要进行甲状腺功能的检查，看看是否伴有甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退，如果甲状腺结节伴有甲状腺功能的异常，就要进行对症治疗。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/20收听(69684)
扁桃体肿物分良性和恶性，扁桃体的良性肿物，如乳头状瘤、囊肿等，通常不严重。扁桃体良性肿物比较小... 宋海涛│北京医院 2023/03/22播放(93172)
扁桃体肿物分良性和恶性，扁桃体的良性肿物，如乳头状瘤、囊肿等，通常不严重。扁桃体良性肿物比较小...
宋海涛│北京医院
2023/03/22播放(93172)
李老太太今年73岁，近一月出现左足背疼痛伴背屈乏力，经多家医院就诊治疗，未发现病因，经神经营养药物等治疗后也未见好转。她经病友介绍来到了上海交通大学医学院附属...
杨敏│上海交通大学医学院附属新华医院
2022/06/07阅读(3526)
浅表肿物是指位于皮肤、皮肤附件、皮下组织等的体表肿块，包括非真性肿瘤的肿瘤样肿块和来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织等浅表软组织的肿瘤，常见疾病有脂肪瘤、血管瘤、皮脂腺囊肿、皮样囊肿、纤维瘤及纤维瘤样病变、神经纤维瘤、黑色素瘤、皮肤癌、瘢痕组织等。浅表软组织肿块需根据每种疾病的病因、临床表现、影像学检查、病理检查等明确诊断，主要治疗方法是手术切除原发病灶，其他治疗，如药物治疗、化疗、放疗等，需要根据病情制定。
雷长江│武汉市第五医院
2020/07/27收听(35442)
"生长在肾上腺的肿瘤叫肾上腺肿物，肾上腺肿物分良性肿瘤和恶性肿瘤。肾上腺良性肿瘤的特点是生长比较缓慢、边界比较清楚、有完整的包膜，对周边不会出现破坏，一般不会出现淋巴的转移。对于早期比较小的肾上腺良性肿瘤，经过手术切除大部分都可以彻底治愈。对于肾上腺的恶性肿瘤，也就是肾上腺癌，需要通过手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等，控制肿瘤的生长、发展和扩散，才能够减轻症状，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/03收听(51654)
"软组织指骨骼以外的组织都叫软组织，发生在软组织上的肿物就是软组织肿物，肿物可以分成良性的软组织肿物和恶性的软组织肿物。良性的肿物生长比较缓慢，肿物肿胀可能不会那么严重，疼痛不会那么明显，摸上去的界限比较清楚，它和周围组织的粘连可能不太明显，压痛也不太明显，摸上去皮肤的温度可能也不高，更不会有皮肤的静脉充盈等等。总之，发展的生长特别慢。而恶性的软组织肿物就不同了，肿物生长速度比较快，所以局部肿物的血运就比较丰富，会出现肿物部位的皮肤浅表的静脉充盈，摸上去肿物部位的皮温会增高，肿物疼痛比较明显，尤其夜间痛可能更明显，压痛也比较明显。肿物和周围的软组织界限不是很清楚，往往侵犯到周围组织，所以肿物也没有活动度，往往都是恶性软组织肿物了。\r"
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/27收听(41855)
"乙状结肠肿物不一定就是癌症，有可能是良性息肉，也有可能是其它良性病变，所以请患者放心。在医生给患者做肠镜检查发现患者存在乙状结肠肿物的时候，尤其是怀疑癌变的时候，都会常规给予钳取部分肿物组织送病理活检。只有通过病理检查才可以判断是否为癌症，所以患者可以查阅病理报告单或者咨询所就诊的医生。如果乙状结肠肿物明确是息肉样病变，则需要配合医生给予行电子结肠镜下息肉电凝电切除术，因为息肉属于肠癌的癌前病变。而如果病理检查明确就是恶性病变，建议患者需要及时配合医生给予行手术治疗。一般是行根治术，必要的时候可能需要加做放化疗等，具体的可以咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/20收听(51042)
何平│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/12播放(67618)
何平│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/12播放(67618)
"咽喉肿物包括良性的和恶性的，常见的比如扁桃体的肿物，有淋巴瘤的可能，或者是上皮来源的肿瘤，上皮来源的也有良性、恶性。最好的办法是先取活检，根据性质，淋巴瘤需要化疗或者放疗，其他的良恶性肿瘤都需要及时手术。还有咽喉部的比如良性的肿物，位置比较关键，可能会影响吞咽、影响呼吸或者比较大，需要手术，恶性肿物更是要尽早手术。如果发现有肿物，最好先取活检，确定性质之后再决定是化疗、放疗还是手术。如果血管成分比较多，怀疑是血管瘤，不建议取活检，容易出现出血甚至窒息的风险。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/12收听(37824)
"鼻腔的肿瘤不一定都是癌症。因为鼻腔肿瘤有良性和恶性之分，良性肿瘤一般包括鼻息肉、鼻腔乳头状瘤、鼻腔纤维血管瘤，而恶性肿瘤一般情况下以鳞状细胞癌为主，常常还可以见到淋巴上皮癌、移行细胞癌、基底细胞癌、黏液表皮样癌等。如果发现鼻腔肿瘤，首先需要到医院检查电子鼻镜以及鼻窦CT，电子鼻镜可以看到鼻腔的中鼻道或者总鼻道，可以发现异常新生物。如果是良性肿瘤，表面一般比较光滑，质软，无疼痛，不易出血。如果是恶性肿瘤，则可以看到菜花样新生物或者火山口样的溃疡，质脆，局部触之易出血伴随疼痛。发现异物后，必须要进行局部取病理，先明确其性质。如果为良性肿瘤，可以进行相关手术治疗；如果为恶性肿瘤患者，还需要行全身检查，比如颈部彩超、甲状腺彩超、肺部CT、腹部彩超等等，看是否有其他部位的转移。如果伴随着转移，则需要行手术以及全身的放疗或者化疗治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/11收听(66334)
"如果患者咽喉部长了肿物，需要做手术，主要是看肿物具体的性质。如果是良性的肿物，手术之后患者可以定期复查。如果是恶性的肿物，患者常常需要完善很多检查，明确肿物有没有原发的病灶，有没有转移的情况，同时可以考虑通过手术或者放化疗解决咽喉部的肿物。建议患者在生活当中避免感冒，避免让咽喉部总是发炎，而且不要吸烟、饮酒，以免对于咽喉部的黏膜产生刺激。如果发现肿物，一定要及时到医院检查，对症处理，避免耽误患者的病情。饮食方面一定要清淡，避免吃辛辣、刺激的食物，积极的对症治疗之后患者的症状会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/02收听(12705)
"核磁共振检查是目前临床上使用频率比较高的一种检查方法，能够检查出绝大多数脏器的肿物，但也有少部分肿物无法检查出来。因为任何一种影像学检查方法都不是万能的，不适合于所有脏器、所有疾病，很多情况下患者都需要通过多种影像学检查方法进行互补才能够诊断。比较特殊的疾病，即便多种影像学检查方法最终也无法判断，最后还需要依靠病理学检查结果，所以患者不能够认为自己做检查就一定会有具体的结论，需要医生根据患者的具体情况逐级进行检查才能够最终诊断。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/04/08收听(68249)
会厌肿物是临床上的常见病和多发病。会厌肿物最常见的是会厌囊肿，会厌囊肿可导致患者咽部不适、咽部异物感、吞咽困难及呼吸不畅等。当囊肿较小时一般不会引起明显的不舒服，仅会有轻微的咽部不适，所以此种情况不必做手术治疗。但如果电子喉镜检查会厌囊肿较大，且对病人造成咽部异物感、咽部不适及吞咽困难等明显的影响，需在电子喉镜或支撑喉镜下做会厌囊肿的切除手术。此手术是在微创下治疗，对人体的创伤不大，且术后一周左右病人即可完全恢复正常，术后需做5天雾化吸入治疗，防止感染。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/29收听(38287)
结肠肿物包括结肠癌，但不限于结肠癌。因为在做肠镜或影像学检查时，可以发现结肠的局部出现肠腔隆起... 刘晓│北京医院 2021/04/30播放(93508)
结肠肿物包括结肠癌，但不限于结肠癌。因为在做肠镜或影像学检查时，可以发现结肠的局部出现肠腔隆起...
刘晓│北京医院
2021/04/30播放(93508)
部分人群到医院做喉镜发现会厌上长有肿物，而对于会厌肿物，是否需要手术需要看病变的情况。通过肉眼... 尹志华│河南省人民医院 2023/11/08播放(51296)
部分人群到医院做喉镜发现会厌上长有肿物，而对于会厌肿物，是否需要手术需要看病变的情况。通过肉眼...
尹志华│河南省人民医院
2023/11/08播放(51296)
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