上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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肩周炎不会引起淋巴结肿大，引起淋巴结肿大的原因主要是感染和肿瘤。肩周炎不是细菌感染，而是无菌性的炎症，肩周炎是肩关节囊的黏连性炎症，没有细菌感染，也不是肿瘤，所以不会引起淋巴结肿大。
如果腋窝淋巴结或者其他部位淋巴结明显肿大，需要及时就诊，避免上肢或者胸壁有局部感染，避免乳腺或者上肢胸壁具有肿瘤。只有感染和肿瘤转移才会引起淋巴结肿大，另外，淋巴结本身的疾病，也可能会引起淋巴结肿大。但是肩周炎不会导致淋巴结肿大，如果出现淋巴结肿大，需要进行详细的检查。
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中耳炎是会引起淋巴结肿大，尤其是急性化脓性中耳炎。在头颈部分布有较多的淋巴组织和淋巴滤泡，其中又以外淋巴环的淋巴结最多见，常见的分布在耳前、耳后、乳突表面、下颌角附近和腮腺周围。当上呼吸道感染或者周围的组织器官急性炎症时，其所属引流的淋巴结会因为急性炎症引起反复肿大，反复感染后会形成慢性淋巴结肿大。中耳炎，尤其是急性化脓性中耳炎以及急性分泌性中耳炎，都会引起淋巴结肿大，通常表现在耳周、乳突表面以及下颌角的附近。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/24收听(36323)
"咽炎是不会引起淋巴结肿大的，咽炎是由于慢性炎症刺激，而导致的咽喉部黏膜充血、水肿、淋巴滤泡增生，它会引起患者咽干、咽痛、咽喉部异物感，检查时可见咽喉部黏膜充血、水肿明显，以咽后壁、悬雍垂咽侧索为主。它不会引起淋巴结肿大，淋巴结肿大的病因，一般情况下是急性炎症感染，当炎症较重时，突破淋巴管则会引起相应的部位肿大。另外，恶性肿瘤导致的淋巴结转移，可发现一个孤立的肿大淋巴结，质硬，不可移动。在治疗上，淋巴结炎需要对症抗炎治疗。如果是恶性肿瘤转移的淋巴结肿大，则需要原发灶的治疗，以及颈淋巴结的清扫。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/27收听(85651)
"腮腺炎会引起淋巴结肿大。腮腺炎可以引起一侧或两侧腮腺的肿大，可以表现为疼痛也可以表现为腮腺的红、肿、热、痛，腮腺炎有感染性的、免疫性的、阻塞性的，也有腮腺炎病毒引起的流行性腮腺炎。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，具有传染性，需要进行隔离。腮腺炎引起的淋巴结肿大，可以表现为腺体内部单发或多发的淋巴结肿大，可以表现为颈部的淋巴结肿大、淋巴结径线增大、皮质增厚、回声增强、淋巴结的短径大于5-8mm，流行性腮腺炎还会引起睾丸炎、卵巢炎等并发症。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2019/03/13收听(36147)
鼻炎可以分为急性鼻炎，还有慢性的鼻炎。慢性鼻炎是不会引起淋巴结肿大的，急性鼻炎在临床上还叫做伤风，又称为感冒，主要的症状包括鼻塞、流鼻涕，发热严重的患者还会导致中耳炎、咽炎，所以有的时候炎症累及到淋巴结，会出现淋巴结肿大的情况。在治疗上，患者可以口服抗病毒的药物，比如说病毒清口服液，或者是感冒清热颗粒，同时鼻腔内喷用盐酸麻黄碱滴鼻液，能够有效地改善患者鼻塞的症状，但是用药不能超过7天。积极治疗之后患者鼻塞的症状会好转，淋巴结肿大的情况也会有明显的好转。
刘滢│北部战区总医院
2019/08/05收听(69786)
"如果是细菌感染引起的牙疼，有可能会引起淋巴结肿大，如果是非细菌感染引起的牙疼，就不会引起淋巴结肿大。临床上常见的急性根尖周围炎、急性牙周炎、急性智齿冠周炎都是细菌感染而引起的牙疼，如果细菌感染没有受到控制，就有可能通过淋巴液引流到相应区的淋巴结，引起淋巴结炎症，就会出现淋巴结的肿大，而且触碰时疼痛。临床上还有比如龋病或者是急性的牙髓炎而引起的疼痛，和细菌的关系比较小，所以不容易被引流到区域淋巴结，引起淋巴结炎症。如果因为牙疼而引起的淋巴结肿大，首先应该治疗原发疾病，也就是治疗引起牙疼的疾病，其次配合全身治疗，控制淋巴结感染。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/11收听(97674)
"患有急性咽喉炎时，通常会引起淋巴结肿大，但是对于慢性咽喉炎，一般不会引起充血、淋巴结肿大的症状。急性咽喉炎发作时，由于细菌感染造成的咽喉黏膜，以及黏膜下急性炎症属于细菌感染。引起颌下淋巴结肿大，出现淋巴结肿大疼痛，质地光滑、活动度非常好。随着咽喉炎的消失以及治愈，淋巴结也会随之缩小、疼痛消失。另外基本上不可触及，因为淋巴结是免疫器官，所以当身体出现炎症的时候，淋巴结可以发挥其免疫功能，而出现肿大、疼痛等症状。日常生活中建议平时饮食上注意少吃生葱、生蒜、辣椒、海鲜、烟酒等辛辣刺激的东西，不要大声嘶喊的说话以及频繁说话。避免粉尘接触，多喝白开水，有助于缓解不适。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/07收听(35203)
扁桃体发炎有时是会引起淋巴结肿大的，常见的肿大的淋巴结是下颌下淋巴结。有的患者下颌下淋巴结肿大时，会感到转头不便。扁桃体发炎除了会引起淋巴结的肿大以外，还会引起相关的全身和局部的症状。全身症状主要有畏寒、发热、食欲不振、全身不适等症状；局部症状最主要的就是咽部的疼痛，有些疼痛可以放射到耳部。对于扁桃体发炎的治疗，主要以抗生素治疗为主。如果咽痛不是非常剧烈，可以选择口服抗生素来治疗。如果咽痛剧烈，伴有吞咽困难时，最好选用静脉用药。
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/11/20收听(42046)
龟头炎可以导致腹股沟区淋巴结肿大，炎症的同时可能会出现腹股沟区域的疼痛，或者触摸到肿大的淋巴结。给予抗感染或者抗病毒等治疗，炎症逐渐愈合以后肿大的淋巴结可以逐渐消退。阴囊、睾丸等炎症也可以导致腹股沟区淋巴结肿大，阴茎癌也可以导致腹股沟区域的淋巴结肿大。但是阴茎癌引起的腹股沟区淋巴结肿大，进行抗炎治疗以后并不会消退，可持续性存在。而阴囊、睾丸等炎症造成的腹股沟区淋巴结肿大，一般伴有睾丸或者阴囊皮肤破溃等改变，可以予以鉴别。对于龟头炎，抗炎治疗的周期为7-10天左右，随着感染进一步控制，肿大的淋巴结可逐渐缩小，疼痛可减轻，触摸时肿大的淋巴结会逐渐消失。炎症完全控制以后，还需要保持龟头、包皮局部的清洁卫生，防止感染进一步复发。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/12收听(16539)
发生慢性咽炎时，可以导致咽部黏膜下淋巴组织的增生，严重时可以部分融合，形成咽后壁多个颗粒状的隆起，有些病情严重的，也可以导致咽侧索的淋巴组织增生肥厚，呈条索状，但是不会导致头颈部的皮下淋巴结肿大。处理咽部淋巴结肿大时，可以注意漱口，保持口腔卫生，使用中药成分的含片缓解症状。平时避免进食辛辣刺激性食物，戒除烟酒，可以多食用新鲜的蔬菜、水果。如果出现头颈部淋巴结肿大时，应该积极的完善相关的检查，特别是彩超、鼻镜、鼻咽镜、喉镜，需要排除恶性肿瘤导致的转移性淋巴结肿大，也可以做淋巴结的穿刺活检术明确性质。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/05收听(81274)
"智齿，如果是急性的牙髓炎，不会引起淋巴结的肿大。但是如果是智齿的急性根尖周炎，或智齿冠周炎，如果严重，会引起引流区域的淋巴结肿大。如果是比较严重的急性根尖周炎，还有可能引起急性的颌骨骨髓炎。颌骨骨髓炎是比较严重的炎症，不但会引起引流区域的淋巴结肿大，还能引起全身症状，比如发热、畏寒、肌肉酸痛等。智齿冠周炎，还可以引起邻近间隙的感染，比如翼颌间隙的感染、咬肌间隙的感染，也可以引起更远处的间隙感染，是非常严重的口腔颌面部炎症。"
2019/08/10收听(99145)
"部分情况下，牙龈肿痛会引起淋巴结肿大。牙龈肿痛的位置如果在冠周部位，也就是智齿周围，同时肿痛比较明显，出现了溢脓等现象可以引起颌下多个淋巴结的肿大。这种情况需要尽快进行冠周炎的冲洗治疗，将脓液彻底引流，根据肿胀程度的不同，选择必要的抗生素进行口服、输液，只有进行治疗才能够使肿痛消退，也能够使肿大的淋巴结消退。但是，如果是比较轻微的牙龈肿痛，没有明显的溢脓等现象是不会引起淋巴结肿大的。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/10/16收听(69608)
"感冒可能会引起淋巴结肿大，因为多数感冒都是由于病毒感染而导致，而鼻病毒就是其中最常见的一种。除此之外，还有冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等，在人体抵抗力下降或比较低的情况下，病毒就会入侵体内，继而出现呼吸道感染的情况。淋巴结是人体非常重要的免疫器官，在正常的情况下体积比较小，在身体被病毒入侵之后，淋巴结的淋巴细胞就会产生淋巴因子和抗体，继而将入侵的病毒或细菌杀死，可是在淋巴因子和入侵的病毒、细菌进行斗争后，会出现淋巴细胞和组织细胞反应性增生，继而就会出现淋巴结肿大。一般人体颈部的淋巴组织主要是来自鼻、咽喉、口腔以及面部的淋巴回流等部位出现炎症后，会对颈部的淋巴结带来影响，也就会有淋巴结肿大的症状。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/12收听(80124)
"颈椎病不会引起局部淋巴结的肿大，颈椎病通常会引起颈部局部疼痛不适或者是活动受限，甚至可以引起胸背部疼痛不适，但是不会引起颈部淋巴结肿大。颈部的淋巴结肿大通常有可能是炎症改变，也有可能是其它病理改变。如果是颈部炎症改变则主要是淋巴结炎，这时候会有局部疼痛，甚至有红肿，按压的时候疼痛明显。病理性改变主要包括特别是肿瘤局部淋巴结转移，这是最常见的，通常可以采取局部淋巴结病理检查来明确诊断，总而言之颈椎病不会引起颈部淋巴结肿大，如果颈部淋巴结有肿大应该考虑其它原因。"
郭树章│天津市第三中心医院
2020/12/23收听(93110)
淋巴结肿大主要是由于感冒、发热、炎症引起的颈部或腋下以及腹股沟区域的淋巴结肿大。如果之前有过感... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/10/17播放(78103)
淋巴结肿大主要是由于感冒、发热、炎症引起的颈部或腋下以及腹股沟区域的淋巴结肿大。如果之前有过感...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/10/17播放(78103)
"淋巴结之所以会肿大，是由于多种可能的原因引起的。淋巴结是人体的免疫组织，参与人体的正常免疫反应，对人体的自我免疫保护有非常重要的的作用。当由于感染等因素刺激时，就会引起局部的淋巴结代偿性的肿大，一般还会出现疼痛的症状，这种情况可以通过积极的抗感染治疗来改善，当感染控制之后，肿大的淋巴结也会慢慢消退。也有可能是由于其他部位的肿瘤转移导致的，比如乳腺癌可以引起腋下淋巴结的肿大，这种情况一般并没有明显的疼痛不适症状，可以通过穿刺活检来明确病变性质，首先需要针对原发病灶进行治疗，如果需要进行手术治疗，在切除原发病灶的同时，还需要做淋巴结的清扫手术。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(80130)
"淋巴结是淋巴系统中固有的正常组织，在各种炎症、结核、肿瘤或其他病变刺激下，淋巴结会从体积上变大并且超过两厘米，就出现了淋巴结肿大。淋巴结肿大是身体上的病变反映在淋巴结上，病因主要包括：一、局部的炎症；二、结核性疾病；三、是肿瘤性的。因此当出现淋巴结肿大时，应该尽快查清楚造成淋巴结肿大的具体病因，进行针对性的治疗，即使是恶性肿瘤引起的，如果早期发现，也有重要价值。在治疗时要保持积极乐观的态度。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/09收听(20671)
"肩周炎是多发于50岁左右的中老年人的一类疾病，主要表现为肩关节的疼痛和活动受限。活动受限也主要是上抬和外展，受限比较明显。它的基本病理是肩关节周围软组织的不明原因的一个自限性、无菌性炎症，确切的病因其实还不是很明确。目前基本上认为它是一种炎症，也就是有肩部的原因或者肩外的原因。肩部原因主要是肩部局部的软组织的老化，随着年龄增加，软组织发生老化，肩关节局部的有效容积减少，对于外力的承受能力也会减弱。另外，由于肩关节是活动比较大的关节，长时间的过度活动或者不良的姿势容易造成慢性损伤。还有上肢出现外伤或者固定，肩部的软组织也会发生萎缩、粘连。肩外还有一些因素，比如颈椎病或者心、肺、胆道等出现的问题，可能会出现肩部的局部牵扯性疼痛，疼痛也会引起局部的炎症、活动受限。还有一些原发病变造成肩部的肌肉持续性痉挛、挛缩、缺血，造成局部炎性症状。平常日常生活中，比如缺乏运动、天气变凉、经常活动，这些问题都容易引起肩部的劳损或者肩部的炎症，容易引发肩周炎。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/07/21收听(17141)
"乳腺增生可能会引起腋窝淋巴结肿大，乳腺增生引起腋窝淋巴结肿大通常是反应性淋巴结炎，一般无需药物治疗，主要是针对原发疾病乳腺增生，避免过于劳累，放松心情，避免进食过于油腻、辛辣、刺激的食物。患者严重时可以考虑口服中成药物，比如逍遥丸、乳癖消等，缓解乳腺增生的症状，改善淋巴回流，从而使反应性淋巴结缩小乃至消失。严重的时候，肿大腋窝淋结可能会出现疼痛不适的症状，出现疼痛不适症状主要与月经周期有关。总之，乳腺增生完全可能会引起腋窝淋巴结肿大，但是在治疗上一般无需使用抗生素，通常针对原发疾病乳腺增生采用相应的治疗，必要时可以口服中成药物来缓解症状。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/31收听(82413)
"桥本氏甲状腺炎会引起淋巴结的肿大，因为很多桥本氏甲状腺患者进行甲状腺彩超的检查时，除了发现甲状腺有典型的桥本氏改变以外，还伴有颈部淋巴结肿大，患者比较担心。实际上这种淋巴结肿大是一种反应性的增大，和桥本的关系比较密切。因为桥本是一种免疫性的疾病，所以当免疫紊乱时除了甲状腺受到损伤以外，在甲状腺周围淋巴回流的区域也会受到免疫紊乱的影响，出现淋巴结反应性增大的问题。所以患者不需要担心，每年定期复查甲状腺彩超就可以。一般淋巴结肿大的情况可能随着时间的延长就会逐渐的消失。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/21收听(22418)
"牙根周炎可以引起淋巴结肿大，根尖周炎可以刺激根尖周围的毛细血管发生扩张增生，细菌就可以进入到血管当中，或者周围的淋巴管当中，通过淋巴液引流到区域淋巴结，刺激淋巴结发生炎症，而引起淋巴结肿大伴有疼痛。也可以通过血液到邻近或者是远处淋巴结，造成肿大、疼痛。慢性根尖周炎虽然不引起淋巴结的急性炎症，但是由于反复的炎症，也可以造成引流区域淋巴结慢性增生。所以如果出现了根尖周炎，应该尽早进行相应的治疗。如果是急性的，需要进行开髓引流，钻开牙齿，建立通畅的引流，让根尖周围的炎性渗出物或者是脓汁引流到口腔当中，尽快的控制炎症。如果是慢性的根尖周围炎，应该尽早进行根管治疗。"
2020/10/16收听(39645)
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