室早和房早哪个严重

2021-09-14 11:52播放 :

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从医学角度而言,无法比较室早(室性早搏)与房早(房性早搏)哪个较为较为严重,从症状而言,室早和房早都会引起心慌、胸闷、心脏停跳感等。室早和房早属于良性疾病,通常不会引起死亡等严重情况。室早与房早的基础病因,是决定室早和房早是否诱发严重心律失常的主要因素。如果患者合并严重基础心脏疾病,如冠心病、心肌梗死、心力衰竭,或既往发生过严重的室速(室性心动过速)、室颤(心室颤动)等情况,此时应积极进行干预治疗,如果室早数量较多,可能会触发室速或室颤等恶性心律失常。

房性心律失常,如房性早搏,危害可能会较轻,主要表现为心慌、胸闷、心脏突停感等表现。如果房早和房速触发房速或房颤,可能会加重不适,甚至诱发、加重心力衰竭,或者造成其它不利影响。如果患者不合并严重心脏疾病,房早和室早属于良性疾病,通常不会引起严重后果。如果患有房早、房速或室早,无需过度紧张,可以适当调整情绪,无需特殊治疗,严重时可服用相关药物。

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什么是房早

"房早又称之为房性早搏、房性期前收缩,主要是起源于窦房结以外心房的任何部分,属于快速性心律失常的一种,在成年人当中较为常见。正常人如果进行24小时的心电监测,有60%人都会有房性早搏,各种器质性心脏病也可以发生房性早搏,并且是发生快速性房性心律失常的先兆。对于房性早搏普通人非常常见,虽然可能会引起一些不适的感觉,比如头晕、心悸、胸闷、乏力等等,但是大部分的房性早搏是比较善良,恶性度不高,没有那么严重的危害,所以基本上很少影响日常工作、生活。但是,如果在日常生活和工作当中,频繁的、多次的、反复的出现房性早搏,可能会诱发房性的心动过速,甚至房扑、房颤。因此,一定要进行常规的心脏方面的检查,包括心电图、心脏、彩色多普勒超声、24小时的动态心电图的检查,必要的时候再进行一些冠状动脉CTA等等。对于一般的房性早搏来讲通常是无需治疗,建议还是进行生活方式的干预,比如改善情绪、改善睡眠、进行规律的体育锻炼、避免一些有刺激性的饮料,包括浓茶、咖啡等等,通常情况下房性早搏是可以得到明显控制的。如果房早比较顽固症状比较严重,通过动态心电图的检查数量已经达到了一定程度,在这种情况下一方面可以使用一些抗心律失常的药物,包括二类的β受体阻断剂、三类的胺碘酮类的药物进行治疗。一般的房性早搏是可以治愈的,如果是继发基础心脏病,通常可以通过药物来控制房早的数量,以减少影响。"

语音时长02:48''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/04/30收听(20587)

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