中国中医科学院西苑医院
皮肤科
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首先考虑斑的形成原因，紫外线过度照射以后，色素会聚集过多，内分泌失调以后会造成气滞血瘀，局部色素也会在面颊部形成过多，多与内分泌也有关系。这种情况下，中医会考虑病机，如有肝郁、气滞、血瘀，或脾虚、有湿、肾气不足。经过不同的辨证，如针对肝郁、有血瘀的患者，可以吃玫瑰花，或者三七、当归等，配合炖鸡来进行食疗。如针对脾虚生湿的、有湿热的病人，可以吃苦瓜、木瓜、百合、莲子等健脾胃的、利湿的、化湿的食物进行食疗，效果也都是不错的。除了活血的、利湿的，有时可以用补肾的食物，如芡实，还有薏米也可以利湿。
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"一般建议可以使用富含维生素C，以及B族维生素和维生素E的食物，如香蕉、桔子、火龙果等，进行调节改善。但是临床上引起斑的原因较多，一般主要为个人家族遗传、皮肤继发感染后导致，饮食生活作息不规律、自身内分泌失调或自身免疫性疾病导致。治疗上可以通过改善饮食生活作息进行调整，但是如果数量很大或反复发作，建议可以采取激光等对症治疗，激光疗法针对性强，祛斑效果明显，副作用很小，只是容易留下痕迹，不过需要注意术后长期的保养和防晒，注意皮肤补水保养尤为重要。但是并不是每个人都适合，如光过敏患者、妊娠者，治疗后一定要注意防晒或预防出现感染等，平时注意皮肤的护理。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/24收听(64355)
"有助于淡斑的食物有很多，对于不同原因所引起来的色斑，在饮食上的注意也是有区别的，比如黄褐斑和体内的激素水平紊乱有关系，特别是一些女性患者体内雌激素水平升高的时候，就会导致黄褐斑出现。在饮食方面要注意可以多吃一些豆制品，有助于平衡女性体内的激素水平，也可以多吃海带、芝麻等含硒和锌丰富的食物，也有助于平衡雌激素。如果是由于青春痘等因素引起的色素沉着而导致的色斑，可以考虑口服一些有助于改善皮肤细胞代谢的食物，比如可以多吃一些富含维生素C的蔬菜和水果，像西红柿、菠萝、草莓、猕猴桃都可以。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(88182)
人面部的斑，无论是雀斑、黄褐斑，还是老年斑，发生都与紫外线照射有关，可有效减少紫外线的照射，起... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2020/04/16播放(89855)
人面部的斑，无论是雀斑、黄褐斑，还是老年斑，发生都与紫外线照射有关，可有效减少紫外线的照射，起...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2020/04/16播放(89855)
"丝瓜淡斑法，将各丝瓜晒干，研为碎末，每天晚上用水调完之后涂面，次日用清水洗去，有一定的效果。因为丝瓜中含有多种维生素、蛋白质、碳水化合物和抗坏血酸，有较强的漂白效果，尤其是磷、钙、铁的含量比较丰富。茄子淡斑法，可以把茄子切片取汁儿，涂撒在局部，茄子含有维生素C可以抑制赖氨酸酶，阻止色素的形成，对皮肤有增白的作用。因为茄子是日常生活中最常见的一种蔬菜，所以用它淡斑非常方便。还有白醋淡斑法，洗脸的时候可以在水里加些白醋，有淡斑的效果。再有柠檬淡斑法，将柠檬用榨汁机榨汁加糖水，适量饮用。此外，还有蜂花粉淡斑法，蜂花粉可以调节内分泌紊乱，起到营养颜容的良好效果。此外，可以将萝卜切碎、挤汁，取10-30ml，每天早晚洗脸后涂抹后洗净，也可以起到美白肌肤的效果。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/17收听(61244)
"祛淡斑可以通过食疗、面膜以及激光祛斑。淡斑主要是由于黑色素的沉淀而导致的，平时多吃含有维生素C比较高的食物，例如柠檬、猕猴桃、西红柿。但是对于年纪比较大的人，由于体内的新陈代谢比较差，食用效果不是很好，可以口服天然的维生素C。也可以用珍珠粉加芦荟胶敷于面部，进行按摩15-20分钟，长期的坚持使用，淡斑的效果也比较好。外出的时候要做好防护，涂擦防晒霜，避免紫外线的照射。斑比较多的，而且用以上方法效果不是很好，建议去医院美容科做激光或者刷果酸等治疗，促进面部新陈代谢、胶原修复，进而达到祛斑目的。"
2019/05/17收听(87284)
"一般淡斑的药物有维生素C、维生素E、氨甲环酸等，一般是要求口服即可，但对于严重的患者要求可以静脉注射，静脉注射可能存在副作用和并发症，需要在专科医生指导下进行治疗。对于色斑，应该查清楚病因，然后远离病因，要养成合理的饮食习惯，积极补充多种维生素，提高自身免疫力是非常重要的。长斑的原因有很多，有妊娠引起的黄褐斑、老年斑，遗传因素引起的雀斑等，所以要结合具体的病史和家族史，做出积极的判断和治疗。还可以服用六味地黄丸、逍遥散、外用氢醌霜、激光治疗都是有效的，此外必须防晒。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/15收听(44040)
"面部色斑淡化，主要是治疗，再就是调养。治疗方面主演是根据不同情况选择合适的治疗方法，雀斑选择激光及药物治疗，复合彩光治疗效果更好，对皮肤没有破损。黄褐斑治疗都可以使用调Q激光、脉冲光治疗。再就是调理方面很关键，面部的色斑主要与环境、人体内分泌具有一定的相关性，人的生活习惯、精神状态，要形成一个合理的生活习惯，减少熬夜的机会，保证充足的睡眠。精神情绪的愉悦和舒畅也是比较重要的，需要自身进行调节，可以使皮肤处于良好的环境，有利于色斑的淡化。另外就是需要做好紫外线防护，也就是活动时戴好帽子和太阳镜减少日光的暴晒。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(73368)
"通过进食食物淡斑没有什么效果，临床上色斑的形成主要是由于长期紫外线照射、机体内分泌紊乱、雌激素分泌增多等因素所导致，当色斑形成后应该积极寻找可能的发病原因。如果是紫外线照射引起，平时应该注意防晒，出门应该佩戴遮阳帽、打遮阳伞、涂抹防晒霜等措施，可有效减少紫外线照射，减少色斑形成。女性患者体内雌激素增多会形成面部黄褐斑，可以采用口服药物治疗。激光美容也可以达到去除色斑的作用，通过一定波长破坏表皮的色斑起到淡化色斑作用，治疗期间面部应该注意防晒，注意补水。"
2019/11/13收听(15364)
没有什么食物有明确的淡斑作用，斑有很多种类型，它的发病机制也不太一样，但是和食物一般关系不明显，所以饮食淡斑是起不了明显的作用。常见的斑有老年斑、雀斑、黄褐斑，老年斑如果是平的，可以选择强脉冲激光治疗，如果是鼓起来的，可以选择二氧化碳激光液氮冷冻治疗。如果是雀斑，可以选择强脉冲激光治疗。黄褐斑如果是以炎症为主，毛细血管扩张为主，可以口服氨甲环酸、复方甘草酸苷、维生素C进行治疗，同时要注意修复皮肤屏障功能，如果以色素为主，可以同时加用光电治疗。但是黄褐斑进行激光治疗要特别慎重，不管是激光类型的选择还是能量的选择，一定要特别慎重，因为黄褐斑打激光以后有相当一部分人会加重。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/18收听(16102)
"淡斑的方法需要先确诊是什么样的斑，如果是色素非常表层的，比如雀斑或者日光性的黑子，或者脂溢性角化病，老年性的或者跟日晒有关系的晒斑，可以通过物理治疗的方法，比如光子嫩肤、二氧化碳激光、电离子，或者做调Q532、694、755，都是可以达到比较好的去斑作用。如果斑是比较复杂的斑，比如色素比较深的日晒斑、黄褐斑，或者炎症后色素沉着形成的斑，需要用综合治疗的方法，需要防晒，可以考虑外用加速色素代谢的药物，比如氢醌霜、优白素，也可以考虑口服药物，包括维生素C、氨甲环酸、熊果苷。另外，像物理治疗，还可以考虑使用光子嫩肤或者调Q1064，或者纳米微针到皮肤里面导氨甲环酸，或者维生素C加速色素代谢的药物，通过综合治疗的方法来帮助减轻色素斑。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/07/10收听(60291)
"色斑是非常常见的，如何淡化和祛除色斑，具体如下：第一、做到生活规律，不能熬夜，要加强锻炼，促进机体新陈代谢，有利于代谢废物排出。第二、防晒，无论是雀斑、黄褐斑，都与紫外线照射有关，照射以后会加重。防晒产品一般选择防晒系数SPF＞30的就可以，但防晒霜功效能维持2-4小时，所以如果外出时间比较长，要注意及时补充防晒霜。第三、护肤，防晒的基础上选择正确的、适合自己肤质的护肤品，达到良好的保湿效果也是非常重要。皮肤分为干性、中性和油性，要根据自己的肤质去选择适合自己的护肤品。对于敏感性皮肤，可以选择成分相对简单，或者具有修复功能的医学护肤品。第四、面部常见的色斑，有雀斑、黄褐斑和老年斑。雀斑和遗传相关，它的治疗主要采用强脉冲光、Q开关激光和皮秒激光治疗。老年斑一般应用液氮冷冻、微波、Q开关激光，或者二氧化碳激光治疗。黄褐斑的治疗相对来说是综合治疗，黄褐斑的病人有一部分和内分泌紊乱、月经紊乱，以及严重贫血相关，如果有这些因素要及时纠正。第五、治疗黄褐斑的一线药物一般是外用药物，如脱色剂氢醌霜、熊果苷、曲酸霜等，全身用药包括维生素C、维生素E、氨甲环酸等。第六、黄褐斑的治疗可以配合物理治疗，比如Q开关激光、皮秒激光、低能量强脉冲光、微针、射频微针，近年来果酸换肤也是治疗黄褐斑的有效手段。综合以上来讲，色斑的淡化和祛除是多方面的因素，需要在专业医生指导下进行祛除，或者淡化色斑治疗。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(87848)
"斑有很多种类型，祛斑的前提是要注意防晒，不注意防晒有些斑容易复发，常见于面部的色素斑有：1、雀斑和遗传、日晒密切相关。可以使用光子嫩肤、调Q激光、皮秒激光等祛除。祛斑不损伤正常皮肤，效果显著，只要日后注意防晒，可以明显减少复发。2、颧部褐青色痣，发生在颧部的色素斑多见于女性，斑使用激光治疗，基本上可以达到根治的目的，不会复发。3、黄褐斑其治疗比较棘手，容易复发。常用的方法有外用药物如氢醌乳膏，口服药物如氨甲环酸，激光和化学焕肤等多种治疗办法，采用的是两种或以上的联合治疗。护肤品淡化色斑的能力非常有效，只是淡化，不能祛除，使用的时间也需要很长，快速美白的护肤品往往含有非法添加，危害皮肤。祛斑先要明确自己脸上的斑是什么，再针对性治疗。"
2019/11/19收听(91746)
脸上长了斑后治疗起来其实是很慢的过程，主要为淡斑、祛斑。治疗的首要问题要做好防晒，因为紫外线会... 陈周│北京大学人民医院 2019/07/28播放(78126)
脸上长了斑后治疗起来其实是很慢的过程，主要为淡斑、祛斑。治疗的首要问题要做好防晒，因为紫外线会...
陈周│北京大学人民医院
2019/07/28播放(78126)
"淡斑是后天逐渐发生的，随着年龄的生长，产生了皮肤老化的斑，有黄褐斑也有雀斑，在发育过程中逐渐显现，是可以存在的。祛斑、淡化斑，现在激光种类比较多，基本都有合适的不同波长激光进行去除和爆破，有些斑不是容易去除的，像黄褐斑，由于原因比较复杂，减轻和发作都是由于原因不同造成的，所以用手段治疗之后会有反弹。不管是什么样的斑，在日常生活中，要注意防晒、保湿，如果保持好的状态，可以有自己能做的方法，如外用含VC的一些产品或者用含维甲酸类的产品。其实，平常护肤品就有一些去斑的成分或者是含有玻尿酸、胶原蛋白，都有淡化斑的作用。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/21收听(10271)
"现代生活环境污染严重，辐射、日晒等因素也会导致雀斑、日晒斑等斑点的出现，如果是日晒斑，或是雀斑，应当避免日晒，户外活动时，应当采用物理防晒或涂抹防晒霜，如果是黄褐斑的话，需要去医院排查肝功能和雌激素代谢功能方面是否有异常。已经形成的黄褐斑可以通过口服维生素c，氨甲磺酸等药物来淡化，并且两种斑在不伴有其他皮肤炎症的情况下，都可以采用果酸治疗及激光治疗等方法来祛除，同时，加强面部清洁，均衡饮食，保持心情舒畅等方式也可以减轻或是预防加重面部斑点。如情况较为严重，也可以寻求医疗美容手段来协助治疗。"
吕永梅│安徽医科大学第二附属医院
2019/03/22收听(75733)
通过饮食调整可以起到淡斑和祛斑作用，大家可以选用以下几种方式进行治疗：1、西红柿... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2021/02/24播放(70776)
通过饮食调整可以起到淡斑和祛斑作用，大家可以选用以下几种方式进行治疗：
1、西红柿...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2021/02/24播放(70776)
如果是出现了色斑的情况，可以通过多种方法来改善症状，平时在洗脸的时候可以在水里加一点白醋，或者是可以用白醋和牙膏混合，调匀之后外敷到色斑的部位，可以起到淡斑的效果，可以选择牛奶面膜敷脸，持续大约15min，然后用清水清洗，也可以达到美白淡斑的效果。平时在饮食当中要注意多吃富含维生素C的水果和蔬菜，比如猕猴桃、芒果、橙子、西红柿等等，也可以针对性的补充维生素C，有利于改善皮肤细胞的代谢，起到淡斑的效果，提高皮肤的亮度。平时还要注意防晒，保证充足的睡眠，避免症状的加重。
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/15收听(53653)
淡斑的常见措施方法如下：1、防晒：在日常生活中，要注意做好防晒工作，出门涂抹防晒... 刘昱│中南大学湘雅二医院 2021/09/28播放(71895)
淡斑的常见措施方法如下：
1、防晒：在日常生活中，要注意做好防晒工作，出门涂抹防晒...
刘昱│中南大学湘雅二医院
2021/09/28播放(71895)
"平时比如出现一些斑，临床上多发于黄褐斑的患者，主要就是一些中青年女性的色素的沉着斑。在临床上好多患者都可以出现，主要就是遗传、内分泌或者妊娠，包括日光的照射以后容易出现这种斑。在临床上去治疗，主要可以局部外用氢醌制剂，比如现在常用的有3%-5%的氢醌霜。用完以后效果还是不错的。可以配合口服维生素C、维生素E。淡斑在临床上通过局部外用，口服可以起到一个很好的效果。还可以激光治疗，效果也不错。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/14收听(95731)
"色斑主要发生在脸部，色斑的形成原因有很多，种类比较复杂，主要有遗传性因素，紫外线照射因素，个人生活习惯因素，内分泌因素等。可以根据不同的情况，选择对症的治疗方案。平时要合理饮食，规律作息，劳逸结合，保持良好状态等。平时外出可以选择遮阳防晒，可以外敷一些面膜祛斑，比如中药面膜，蜜蜂敷脸，多吃一些富含维生素C的食物、水果或者维生素E治疗，也可以选择激光祛斑治疗，也可以通过食疗，比如猕猴桃，西红柿，石榴等可以有效淡化色斑，美容养颜。"
2019/04/03收听(72637)
湖南省中医药研究院附属医院 曲靖
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北医三院 侯丽丽
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湖南省人民医院 王志兴
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