小儿麻痹症后遗症

2021-03-22 10:31播放 :

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小儿麻痹症也称为脊髓灰质炎，后遗症主要取决于脊髓灰质炎类型。脊髓灰质炎一共分为4种类型，隐匿性、顿挫型和非瘫痪性脊髓灰质炎患者不遗留后遗症，只有瘫痪性脊髓灰质炎，可能会遗留不同程度的后遗症，也取决于中枢神经系统对疾病受累的严重程度。一般50%-60%以上的轻型患者也不会遗留后遗症，只有少部分严重的瘫痪型脊髓灰质炎，可能会遗留不同程度的中枢神经系统后遗症，比如患者可能会肌肉萎缩、单侧肢体瘫痪，或者躯干部受累，导致肢体行动障碍。

所以脊髓灰质炎患者发生疾病需要积极给予治疗，控制和预防并发症、后遗症的出现。小儿麻痹症即脊髓灰质炎可以预防，现在已经生产出预防小儿麻痹症的疫苗，出生后一定要按时接种脊髓灰质炎疫苗，有效预防脊髓灰质炎的发生，避免发生上述后遗症。

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小儿麻痹症的后遗症有哪些

"小儿麻痹症如果神经细胞损伤严重，某些肌群的功能不能恢复，就会出现长期瘫痪，继而肌肉萎缩，肢体发生畸形。如果瘫痪的肌肉在1-2年内仍然不能恢复，则为后遗症，常见的有足内外翻、足下垂、脊柱侧凸或者前凸，导致跛行，甚至不能站立或者行走，影响孩子的生长发育。在恢复期和后遗症期可以采用针灸、按摩、理疗及功能锻炼等方法，促进肌肉功能恢复，防止发生肌萎缩。如果严重的畸形，影响孩子走路或者肢体畸形特别严重，可以采用手术治疗。"

语音时长01:14''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/09/09收听(73379)

小儿麻痹症的后遗症

"隐性感染性脊髓灰质炎、顿挫型脊髓灰质炎以及非瘫痪型脊髓灰质炎，一般是不会留有后遗症。只有因神经系统受损严重，而出现瘫痪症状的瘫痪型脊髓灰质炎患者，可能在后期会出现肌肉的萎缩，肢体或者躯干部的畸形等后遗症。一般来说，对于顿挫型脊髓灰质炎患者，要给予积极的进行康复治疗，这个主要包括有功能锻炼、理疗、水疗等方式。功能锻炼主要是根据受损肌肉的功能损伤程度，个体化制定激励训练的计划来帮助肌肉逐渐恢复功能。"

语音时长01:11''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/02收听(89479)

小儿麻痹症后遗症表现有哪些

"小儿麻痹症也就是脊髓灰质炎，一般脊髓灰质炎的潜伏期是8-12天，在临床上可以分为多种类型，第一种是隐性感染，第二种是顿挫型，第三种是无瘫痪型，第四种是瘫痪型。小儿麻痹症的分期可以分为前驱期、瘫痪前期、瘫痪期以及恢复期。小儿麻痹症有些什么后遗症呢？严重的小儿麻痹症患者会受累肌肉出现萎缩，神经功能不能恢复，造成受累肢体的畸形，部分瘫痪型病例在感染后数十年，发生进行性的神经肌肉软弱、疼痛，受累肢体瘫痪加重，就是脊髓灰质炎后肌肉萎缩综合征。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:13''

孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院

2018/05/09收听(74742)

01:53

小儿麻痹症是怎么引起的

小儿麻痹症是由于脊髓灰质炎病毒感染引起的急性严重传染病，由于脊髓灰质炎病毒具有嗜神经性，会导致...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/08/09播放(56193)

小儿麻痹症怎么引起的

怎样检查小孩是否有小儿麻痹？实际上中国已经基本消灭了小儿麻痹症的本土病例，除非边境地区有输入，也就是国外输入的病例，极小比例是由于本身抵抗力、免疫功能有问题，在口服活脊灰疫苗后引起的疫苗激发病例，所以一定要有疫苗接种史。接种史是接种、口服减毒活疫苗后，大概在2-3周孩子会出现肢体软瘫，感觉一侧或者双侧力量减弱。孩子的小胳膊、小腿，主要是下肢蹬的不如原来多，力量减弱，这时应该及时带孩子去医院做检查，主要去神经科做检查，还要查脊灰相关的血液抗体才能诊断相关病例。

语音时长01:26''

刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院

2020/04/08收听(25214)

01:43

什么是小儿麻痹症

小儿麻痹症又名脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。多发于1-6岁儿童，主要临床症状...

王玉│广东省第二人民医院

2018/04/10播放(52979)

小儿麻痹症怎么得的

"小儿麻痹症主要是由脊髓灰质炎病毒引起的，是一种严重的传染性疾病。脊髓灰质炎病毒属于微小核糖核酸病毒科肠道病毒，包括血清Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型。人是脊髓灰质炎病毒的唯一自然宿主，主要影响五岁以下的儿童。急性期和健康带病者粪便为重要的病毒来源，隐性感染者及轻型无麻痹病人是最重要的传染源，传播途径为粪-口传播，感染初期患者的鼻炎分泌物也排除病毒，故也可通过飞沫传播，但为时短暂，小儿麻痹症可以通过接种脊髓灰质炎疫苗进行预防。"

语音时长01:09''

邹丽萍│长春市中医院

2020/12/18收听(41763)

什么是小儿麻痹症

"宝宝在小时候所接种的脊髓灰质炎疫苗就是为了防止小儿麻痹症的发生，它属于传染性较强的呼吸道传染病。在临床上早期表现和普通的感冒一样，有发热、食欲下降、出汗，然后逐渐过渡到瘫痪前期，有肢体的疼痛，活动时加重，逐渐进展为瘫痪期，出现肢体不对称性肌无力或者肢体的活动度受限，但没有感觉障碍的存在，一般在瘫痪期后的半个月左右，会逐渐从肢体的远端开始恢复。小儿麻痹症重在预防，一旦发病，治疗起来的难度比较大，一定要按时接种疫苗。"

语音时长01:51''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2018/06/05收听(98368)

小儿麻痹症怎么引起的

小儿麻痹症又叫做脊髓灰质炎，它是由脊髓灰质炎病毒感染引起的一种急性传染病。它是通过粪口途径也就是病毒通过口腔进入肠道，然后在肠道内进行繁殖，进而感染到神经系统，引起骨骼肌的麻痹，甚至是呼吸肌麻痹这样的一个经过。大部分患者临床表现常常有一定的特征，可以有双峰热、头痛、咽痛，进而出现一侧下肢弛缓性瘫痪，严重的会出现呼吸困难。目前，这个疾病的发生已经是比较少见了，因为已经开始普及了脊髓灰质炎疫苗的接种，自从能够接种脊髓灰质炎疫苗以后该病的发病率已经明显降低了。

语音时长01:22''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/11收听(24616)

小儿麻痹症是怎么得的

"小儿麻痹症是由于人感染脊髓灰质炎病毒所导致的，脊髓灰质炎病毒人群普遍易感，在急性期患者和健康带病毒者的粪便，是最重要的病毒来源，其中隐性感染者和轻型无麻痹患者是最危险的传染源，经过粪口传播的方式，也可以通过飞沫传播。脊髓灰质炎病毒有嗜神经性，主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主，所以临床上表现为麻痹的症状。临床上以发热、肢体弛缓性麻痹为特征，好发于婴幼儿，所以称小儿麻痹症。感染脊髓灰质炎病毒以后，潜伏期一般5-14天，前驱期主要表现为发热、全身不适、咽痛、咳嗽、流涕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，没有特异性，发烧以后很快进入瘫痪前期、瘫痪期、恢复期、后遗症期。因为运动神经元严重受损，1-2年内仍不能恢复成为后遗症期，形成马蹄足内翻或外翻、脊柱弯曲等畸形，所以小儿麻痹症要积极预防。"

语音时长01:57''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/28收听(96330)

小儿麻痹症是怎么引起的

"小儿麻痹症主要是由于脊髓灰质炎病毒引起的，这是一个非常快速的神经系统的一个传染病。有部分孩子感染了之后，只有一些感冒发烧的表现，几天就好了。没有任何的其他的症状，有的孩子如果病情进展，病情加重，出现了肌肉的损伤，而且会有反反复复的发烧。这时候就会表现为不对称的也没有任何规则性的肌肉瘫痪。而且肌肉瘫痪它是软的，就是一种舒缓性的。多见于肢体、四肢，尤其是两条腿比较多见。就主要是由于病毒进展的比较快，病毒量比较大，攻击性比较强，而且也没有特效的抗病毒的治疗方案。所以病情加重了，就引起来了。"

语音时长01:26''

袁玲│徐州市第一人民医院

2018/05/10收听(45099)

什么是小儿麻痹症

小儿麻痹症是脊髓灰质炎后遗症的一个俗称，这个病是由于感染了脊髓灰质炎病毒，导致了脊髓前角的运动细胞受到病毒的侵犯，引起细胞坏死，导致下肢迟缓性的或者上肢迟缓性的瘫痪，导致肌肉无力。很多是在小儿时期出现的，会继发引起关节或者骨骼发育的异常，导致关节功能的障碍，引起一系列的后遗症。这个病本身是可以通过打预防针预防的，国内以前是口服糖丸，最近这些年改成了先注射灭活疫苗，然后再换成糖丸。大部分是由于感染脊髓灰质炎病毒导致的，也有极个别病例是由于口服减毒的活疫苗，就是糖丸导致的。但是因为口服糖丸导致的脊髓灰质炎发病率非常低，是一种比较少见的情况。小儿麻痹症，一般是不会遗传的，早期的症状主要是，患病的小儿出现肌肉的松弛，下肢或者上肢的迟缓性的瘫痪。后期的表现，主要是因为长期的肌肉瘫痪，导致行走无力或者关节的挛缩。最常见的是出现马蹄畸形、膝关节的屈曲畸形，或者屈髋或者外展的畸形。小儿麻痹症本身对肌肉、对神经的影响是没有办法逆转的，但是因为肌肉无力，导致的关节功能和行走功能的障碍是可以通过一些支具或者骨科手术进行干预的。比如最常见的马蹄畸形或者膝关节的屈曲畸形，很多患儿走路的时候需要用手扶腿，有的时候可以通过膝关节的截骨手术，髁上截骨纠正手扶膝的姿态。严重的马蹄走路，行走以后会出现足的疼痛不适，也可以通过手术把脚放平。部分的患儿会出现双下肢的不等长，也可以通过肢体的延长进行纠正。所以，很多后遗症对关节功能肢体功能方面的影响是可以治疗的，但是对神经和肌肉本身造成的影响是不可逆的。很多的小儿麻痹症的患者，在年轻的时候可以代偿的非常好，有部分的患者年龄大了以后会出现继发的关节的退化，比如长时间的膝外翻可能会导致关节的磨损，出现膝关节疼痛，长期的马蹄足会导致踝关节或者足部的关节出现关节炎，这种情况也可以通过相应的手术进行治疗和处理。也有部分的患者年轻的时候因为相对代偿的比较好，手不用扶腿，有的患者到了四五十岁以后可能会出现需要用手扶膝盖走路的情况。

语音时长03:47''

杜辉│北京积水潭医院

2018/05/15收听(72925)

小儿麻痹症是什么

"小儿麻痹症又称脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引起的小儿急性传染病。多发生在小于5岁的小儿，特别是婴幼儿，所以又称小儿麻痹症。主要的预防方法是，接种脊髓灰质炎减毒活疫苗。自从口服的脊髓灰质炎减毒活疫苗投入使用后，发病率已明显降低，许多国家已消灭本病。本病最主要的危害是，有可能会引起小儿有严重的后遗症，常见的有足内外翻、足下垂，导致跛行，甚至不能站立和行走，从而影响儿童的生长发育。主要的治疗就是对症处理，一般隔离到发病后40天。后遗症和恢复期，可以采取针灸、推拿、按摩和理疗进行治疗。"

语音时长01:19''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/09/20收听(98167)

小儿麻痹症有什么原因

"小儿麻痹症是脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病，流行时以隐匿感染和无瘫痪病例为多，儿童发病较成人高，所以叫小儿麻痹症。临床表现主要为发热、咽痛和肢体疼痛，部分病人可发生弛缓性麻痹，其主要病变在脊髓灰质，损害严重者可有瘫痪后遗症。小儿麻痹症的病因是什么？大致可以分为四个方面：第一、脊髓灰质炎病毒通过食物经口传播，例如被感染者粪便污染的水。第二、病毒经淋巴进入血循环，形成病毒血症，病毒可突破血脑屏障，侵犯中枢神经系统。第三、病毒在神经系统中复制，导致病理改变。第四、过度疲劳，剧烈运动，肌肉注射，扁桃体摘除术和遗传因素等其他原因。"

语音时长01:11''

金菊花│浙江省立同德医院

2018/05/15收听(63949)

02:07

小儿麻痹症的征兆

小儿麻痹症会有前期征兆，具体如下：

一、非特异性症状：1、非特异性流感症状，孩子在...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/19播放(97370)

小儿麻痹症平均寿命

"小儿麻痹症又叫脊髓灰质炎，多数寿命不受影响。因为小儿麻痹症以脊髓型常见，主要表现为下肢运动功能障碍，呈不对称性，偶可以并发上肢或上、下肢瘫痪，只会单纯出现肢体运动障碍，而不会危及生命。如果为延髓型和脑型，则在早期会表现为眼睑下垂、吞咽困难，甚至呼吸困难、惊厥等表现，这两种类型的麻痹症非常少见，如果合并为此两种类型，则有可能因为呼吸衰竭而影响生命，多数在平稳期后不会造成严重的，影响生命的并发症。"

语音时长01:18''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2019/07/18收听(15404)

小儿麻痹症症状

"小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要是侵犯中枢神经系统、运动神经细胞，以脊髓前角神经元损害为主，多见于1-6岁的儿童。主要会有发热、全身的不适，严重的时候会有肢体的疼痛。发生分布不规则或者轻重不等的迟缓性瘫痪，在前驱期就是发烧、食欲不振、多汗、感觉过敏以及像呼吸道感染的症状相似。接着就会出现头疼，背部、四肢的疼痛、出汗、烦躁不安以及脑膜刺激征的表现。一般差不多一周左右就会出现肌肉的张力的减低，就是软瘫，腱反射也消失，下肢和大肌群都可能会受累。在瘫痪发生后的一到两周可能会有恢复的过程，如果不能够得到及时的治疗和康复，会进入后遗症期，往往会出现受累的肌肉的萎缩，神经功能可能得不到恢复。现在随着疫苗的接种，这种疾病其实很少了，主要可能在偏远地区会有。如果出现情况需要积极的上报，及时的得到救治和康复，以免留下不可逆的后遗症。"

语音时长02:01''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/31收听(90190)

小儿麻痹症的原因

"小儿麻痹症也就是所说的脊髓灰质炎，病因是由于脊髓灰质炎病毒感染所致的一种严重的传染性疾病。脊髓灰质炎病毒是属于微小的RNA病毒，属于肠道病毒，这种病毒具有一定的嗜神经性，能够导致受感染的神经元发生变性、坏死，严重的情况下可以导致患者出现瘫痪。脊髓灰质炎病毒非常耐寒，乙醚、氯仿、乙醇都无法将其完全灭活，但是对于电离辐射、甲醛、氧化剂、含氯消毒剂、高温、紫外线或者苯酚消毒剂等能够迅速的将其灭活。所以，一旦处于脊髓灰质炎流行期的时候，一定要注意个人卫生，要勤洗手，吃东西和排便之前、排便之后一定要反复的勤洗手，以免导致传染脊髓灰质炎病毒。"

语音时长01:29''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/21收听(33575)

小儿麻痹症的症状

"小儿麻痹症的症状一般见于以下几个方面：首先，大部分是隐性感染的脊髓灰质炎，占全部病例的90%-95％以上，也就是感染之后没有任何症状。其次，有5％孩子是顿挫型脊髓灰质炎，孩子在感染后1-2周之内可以出现非特异性的流感样症状，表现为发热、头痛、咽痛、倦怠、食欲减退、腹痛的症状。然后，还有一部分孩子表现的是非瘫痪型的脊髓灰质炎，这部分孩子除了非特异性的流感症状外，还会出现更严重的头痛、恶心、呕吐以及颈背部、躯干四肢后部的疼痛和僵硬，但是没有瘫痪的表现。只有0.1%的患者会表现出瘫痪的症状，这种情况一般是表现肢体的迟缓性瘫，也有一部分会合并呼吸肌的麻痹。"

语音时长01:26''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/06收听(67951)

小儿麻痹症症状

"小儿麻痹症又叫小儿脊髓灰质炎，它是因为脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，早期表现为发热、头痛、咽痛、呕吐、腹泻或者便秘，部分可以出现肌肉的酸痛或者是四肢、面部的肌肉无力，后期逐渐出现呼吸和进食功能的减弱，甚至影响到生命，再后期可能就会表现瘫痪的状态，孩子四肢会出现运动的不利，这个时候对孩子来说会造成永久性麻痹症的后遗症。所以，对于小儿麻痹症重要的就是预防性的治疗，现在全球消除脊髓灰质炎正式启动，全世界只有几个国家还存在着脊髓灰质炎的流行，多数的国家通过服用脊髓灰质炎疫苗都能得到良好的防御，但是因为有一些农村、不发达地区，可能脊髓灰质炎疫苗服用的方法不当，或者是运输过程中造成脊髓灰质炎疫苗的失效，可以偶然出现小儿脊髓灰质炎的症状。一旦出现这个症状，一定要及时处理，进行及时治疗，挽救生命，同时减少后遗症的产生。"

语音时长01:43''

王志新│中日友好医院

2020/03/19收听(32109)

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