幽门螺杆菌四联疗法要多长时间

2022-01-10 11:55播放 :

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一般幽门螺杆菌四联疗法的时间是10-14天,为标准四联疗法的服用时间。通过标准四联疗法,还有规范的连续用药,会使得90%以上的幽门螺杆菌达到一次根除,但一般无法做到100%。

用药时需要注意的是,应连续用药10-14天,不能间隔用药。如果间隔用药,不仅可能无法杀灭幽门螺杆菌,还可能会进一步诱导细菌耐药,使得细菌更不好被杀灭。

因此如果通过幽门螺杆菌的标准四联疗法进行根除治疗,需遵从医嘱用药,在10-14天的时间内连续、规范、完整地完成整个疗程,才能使幽门螺杆菌的根除治疗达到较好效果。通常停药1个月以上,需要再次进行幽门螺杆菌的监测,临床上一般会选择碳13尿素呼气试验的方法,来判定幽门螺杆菌是否被根除。

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幽门螺杆菌四联疗法的副作用

"幽门旋杆菌的四联疗法,最常见的首选治疗药物有质子泵抑制剂、胶体铋剂、克拉霉素和青霉素类,如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等药物。以这四个药物为例来说一下副作用,具体如下:第一、质子泵抑制剂,分为奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等等。这些质子泵抑制剂的不良反应,主要是有头痛、头晕、嗜睡、恶心、腹泻和便秘,还可以出现皮疹和肌肉痛等。大致一般情况下,副作用都比较轻微,发生率在2.5%左右。第二、胶体果胶铋是铋剂的一种,以它为代表的药物,不良反应主要是服用该药物以后,舌头会变成黑色被染黑,大便成一种没有光泽的黑褐色,但都没有什么危害,也无需特殊处理,停药一段时间以后自行就会恢复。第三、消炎药,克拉霉素主要胃肠道反应比较常见,表现为腹痛痉挛性,也可以有恶心、呕吐、腹泻,剂量越大反应越重,偶尔可见口炎、胃灼热感、食欲缺乏、黑粪便和瘙痒等。有个别病人可能发生过敏反应,如荨麻疹、皮疹等。神经系统反应可以表现为头痛、头昏和乏力,所以使用克拉霉素以后要注意不良反应,还有个别的病人可能会出现血细胞量的改变或者是肝酶增高,要谨慎用药。第四、阿莫西林也可以用阿莫西林克拉维酸钾,属于青霉素类药物,常见的胃肠道反应如腹泻、恶心、呕吐等,也可以出现皮疹,尤其容易发生于传染性单核细胞增多症的患者,还可以出现过敏反应。青霉素要做皮试,有个别的病人会发生青霉素的过敏反应,要警惕,偶尔可以见到转氨酶的增高、嗜酸性粒细胞的增多、白细胞降低等等。总之,这些就是四联疗法常见的副作用。"

语音时长02:57''

聂里红北京中医药大学东直门医院

2020/05/18收听(47330)

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