首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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大腿根部疼痛可能与局部组织损伤、髋关节疾病、腰椎疾病等相关，具体内容如下：
1、局部组织损伤：需要检查大腿根、腹股沟等局部区域有无局部组织损伤，是否有腹股沟淋巴结炎、局部组织发炎、软组织炎症、腹股沟淋巴结炎及其邻近组织炎症，会使大腿根疼痛；
2、髋关节疾病：髋关节盂唇撕裂、髋关节半脱位、髋关节股骨头缺血坏死、髋关节周围肌腱损伤等都会造成大腿根疼痛症状；
3、腰椎疾病：比如腰椎椎间盘突出、椎管狭窄，甚至小关节错位，卡压通往大腿走行的神经，引发神经发炎、受损，而引发大腿根部疼痛症状出现。
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"大腿根部为腹股沟区，若这个部位疼痛，见于下列情况：第一、是有腹外疝，主要发生于腹股沟区的内环和外环的部位，严重的嵌顿疝有明显的疼痛，伴有恶心以及呕吐，尤其是老年人腹腔压力增高，反复发作腹股沟疝，容易导致疝环的卡压和粘连，必要时需要选择手术治疗。第二、腹股沟区淋巴结肿大，常见的是下肢软组织感染、蜂窝组织炎、淋巴管炎导致的，有明显的下肢疼痛肿胀，甚至发热，常见的致病菌是链球菌，确诊后应该积极抗感染治疗，可选择广谱的青霉素钠静脉输入。治疗期间应将患者肢体抬高，同时可在创面外敷硫酸镁，缓解病情。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/06收听(74443)
"大腿根部出现疼痛的问题，一般有以下几种可能：第一种情况就是存在腹股沟疝气，这种状况会在腹股沟部位出现包块，通常来说疼痛是比较明显的。在夜间的时候如果制动，有可能疼痛会更加明显。第二种情况也有可能是存在局部软组织拉伤、肌肉拉伤等等，这些问题所引起的疼痛，在制动后同样也会引起疼痛症状加重。尤其是在睡眠的时候，如果姿势不当，疼痛有可能会更加明显，要通过彩超等方面的检查来确诊。如果出现疼痛明显，要及时通过治疗去改善，根据不同的疾病治疗方式解决疼痛。如果是腹股沟疝气的因素所造成的，需要手术治疗。如果是软组织问题引起的疼痛，可以先暂时热敷，多休息，可以恢复的更快。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/09/25收听(33546)
对于发生于大腿根部的疼痛，最常见于以下两种原因：第一、如果经过剧烈的体育运动或者下肢处于外展外旋位，过度拉伸时会产生髋关节周围肌肉、肌腱、韧带或者大腿内收肌群的牵拉损伤，导致疼痛。第二、原发于髋关节的疾病，比如类风湿性关节炎、结核性关节炎、细菌感染性关节炎，以及股骨头坏死等疾病，会使髋关节周围的肌肉长期处于紧张状态，导致肌肉痉挛以及劳损，也会发生类似的疼痛。一般需要就诊于骨科，通过进一步的查体及询问病史做出正确的诊断。
王刚│包头医学院第一附属医院
2020/03/12收听(75388)
"大腿后根部疼痛可以是以下几种原因引起：第一、髋关节的撞击综合征，当髋关节的小粗隆与坐骨发生撞击时，就可以有大腿后面根部的疼痛，可以放射到大腿的内侧和前侧，这时要早期查体，早期拍摄髋关节的核磁共振以及X线片检查来诊断和早期治疗。第二、坐骨结节的疾病，当坐骨结节有滑囊炎或者是有肿瘤时，也可以有大腿根后面的疼痛，在查体时常有明显的叩击痛以及压痛点，这时要早期检查坐骨结节的彩超、坐骨结节的CT以及核磁共振，来早期诊断和早期治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/17收听(95407)
大腿根部疼痛，主要是由于髋关节软组织或髋关节骨组织，所造成的疾病影响，有时腹沟区淋巴结肿大、感... 纪泉│北京医院 2021/06/08播放(97791)
大腿根部疼痛，主要是由于髋关节软组织或髋关节骨组织，所造成的疾病影响，有时腹沟区淋巴结肿大、感...
纪泉│北京医院
2021/06/08播放(97791)
大腿根部偶尔疼痛可见于局部软组织、皮肤感染，以及淋巴结肿大、炎症感染等，引起大腿根部偶尔疼痛、不适，最常见原因是局部肌肉拉伤、髋关节股骨头坏死，或近期过度体育劳动，导致偶尔疼痛。偶尔疼痛不需要特殊处理，如果局部剧烈疼痛且时间较长，建议及时到当地医院就诊，做相关检查来明确病因、明确诊断，考虑进一步治疗，不要延误病情。早期干预、治疗，对于改善预后有重要的意义。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/09收听(78595)
"导致大腿根部疼痛的疾病的原因是比较多的，其中比较常见的是髋关节炎。髋关节炎包括无菌性炎症和感染性炎症，其中感染性炎症可以包含细菌性感染和结核病菌感染，而对于无菌性炎症常见于髋关节的滑膜炎，以及股骨头的无菌性坏死。另外髋关节内收肌群的病变也可以导致大腿根部疼痛，见于运动之中，还有一些比如股骨大转子滑囊炎，疼痛的部位是大腿外侧。还有梨状肌综合征，疼痛的部位是大腿根部后方。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/01收听(96121)
大腿根部疼痛一般没有特别的情况，考虑是软组织损伤，大腿根部的表层是肌肉、韧带，深部是股骨头，所以问题都是在日常的生活、运动、工作过程当中，拉伤大腿根部的肌肉、韧带、关节囊，导致出现这种疼痛。一般都是疲劳性、损伤性的无菌性炎症。这时候处理就是通过休息、外用药膏或膏药，以及吃止疼药等治疗，症状都可以缓解。当然也要除外其他的原因，像大腿根部的股骨头坏死，这是比较常见的大腿根部疼痛的病因。还有髋关节骨性关节病、转移性髋部的肿瘤、外伤性股骨头骨折、骨盆骨折等，也可引起这个地方的疼痛。这个时候要如果经过来一般的处理，经过贴膏药、吃止疼药，症状还是缓解的不够彻底。这时候及时到医院找医生检查拍片子、做核磁共振等检查，判断这个地方疼痛的原因到底是什么，根据相应诊断明确之后，做一些相应的治疗。
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/15收听(72264)
大腿根部痛有以下几个方面的原因：一、局部的原因，局部的原因主要是表现软组织性的或者骨关节性的，软组织的原因主要是髋关节有没有软组织的扭伤、拉伤，或软组织有没有其它的病变，骨关节的原因中最常见的是股骨头坏死，以及骨质增生导致的骨关节炎，还有骨关节有没有感染、骨质有没有破坏，这些因素都可能导致疼痛。二、神经性的反射性的疼痛，要看局部神经有没有卡压，比如股外侧皮神经炎也会出现大腿根部疼痛，一部分腰椎间盘突出的病人也会出现大腿根部疼痛，这是高位椎间盘突出的表现，发病机会比较少见。主要突出的部位是第2腰椎、第3腰椎间隙或者第1腰椎、第2腰椎的椎间盘，临床常见的腰椎间盘突出症是第4腰椎、第5腰椎以及腰5骶1，还有第3腰椎、第4腰椎椎间盘突出，一般表现为小腿痛，很少出现大腿根部疼痛。如果要明确是什么原因，就需要去医院进一步检查。
石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2020/04/02收听(94487)
"在门诊很多患者因为大腿根部疼痛而前来就诊，分析产生疼痛的原因要从解剖结构来进行分析。大腿根部就是常说的髋关节，这个位置如果表面肌肉、软组织或者筋膜因为受凉、受累、外伤或活动过度造成肌肉拉伤、无菌性炎症，会产生大腿根部的疼痛。对于髋关节内部，如滑膜、关节盂唇等软组织如果产生问题，会引发疼痛。还有股骨头坏死或者发生外伤导致的股骨颈骨折，这些情况出现也会引起大腿根部产生疼痛。除骨科的问题，其他科室的问题，比如泌尿系统出现结石，在发作时往往会串到大腿根部引起疼痛，还有疝气的发生也可能会导致大腿根部出现疼痛，因此当出现类似症状时一定要结合患者的病史、客观的体格检查，还有必要的辅助检查进行综合分析、判断才能找到具体原因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/23收听(74004)
"大腿根部的疼痛原因比较多。第一、查看是否有大腿根部局部的红肿疼痛，如果有明显的红肿疼痛有局部的感染或脓肿的可能，局部感染可以使用相应的抗生素抗感染治疗可以缓解。如果有脓肿可以扪及波动感而采取切开引流治疗。第二、是否有下肢明显的肿胀疼痛，如果有下肢的肿胀疼痛，而皮肤颜色正常，皮温正常有下肢深静脉栓塞的可能，需要进行扩血管溶栓治疗。第三、大腿根部是否扪及有明显的肿块，如果有明显的肿块有可能是肿块压迫引起的疼痛，肿块的性质也要重视的，有淋巴结炎可能，也有脂肪瘤或其他良性肿块，还有恶性淋巴瘤可能，需要积极治疗。第四、是否有腰骶部或者臀部的牵扯性的疼痛可能是腰椎间盘突出症引起的，可以脱水消肿治疗和理疗治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/26收听(28265)
大腿根部疼痛常见原因如下：1、髋关节炎：因为它属于腹沟区，是髋关节的区域，最常见... 徐海林│北京大学人民医院 2018/07/11播放(84913)
大腿根部疼痛常见原因如下：
1、髋关节炎：因为它属于腹沟区，是髋关节的区域，最常见...
徐海林│北京大学人民医院
2018/07/11播放(84913)
大腿根部是人体坐骨神经走行的部位。腰椎间盘突出、梨状肌综合征患者的坐骨神经卡压，会引起大腿根部... 刘振云│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/18播放(69289)
大腿根部是人体坐骨神经走行的部位。腰椎间盘突出、梨状肌综合征患者的坐骨神经卡压，会引起大腿根部...
刘振云│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/18播放(69289)
大腿根部疼痛主要原因包括：1、从解剖上讲大腿根部主要存在器官是髋关节，在其周围有一些... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2019/07/09播放(76795)
大腿根部疼痛主要原因包括：1、从解剖上讲大腿根部主要存在器官是髋关节，在其周围有一些...
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2019/07/09播放(76795)
"大腿根部疼痛：1、可能是因为盆腔脏器的一些病变，比如说男性的生殖器管、女性的子宫附件、盆腔的炎症，都可能表现为大腿根部疼痛的症状。2、还有就是腰背部的肌肉和胸背部的肌肉紧张，会刺激胸神经，特别是第12对胸神经，也就是背部内某一个神经受到刺激，也会引起大腿根部的疼痛。3、还有就是腰椎发生病变或者骶髂关节炎，神经分支受到压迫，也可以放射性地引起大腿根部出现疼痛的症状。4、大腿根部髋关节劳损、髋关节周围筋膜炎，发生这些劳损以后，当患者运动的时候就会导致大腿根部有疼痛，尤其是在行走、抬腿和下蹲的时候疼痛会加重，休息以后会减轻，可以口服消炎镇痛的药物或者外用膏药进行缓解。所以，出现了大腿根部疼痛的症状，短期之内如果没有缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善相关检查，明确原以后选择合理的治疗方法。"
2020/07/21收听(97544)
大腿正面根部疼痛，比较常见的原因主要是因为股骨头坏死引起的，还见于髋关节的骨性关节病，外伤导致的股骨颈骨折、股骨头骨折、骨盆骨折以及转移性的髋部的肿瘤，会引起这个地方的疼痛。比较常见的还是大腿根部的肌肉、韧带的日常损伤导致的疼痛，一般都是疲劳性的或者损伤性的无菌性损伤，这个时候可以通过理疗、外用药物和膏药以及吃止痛药等，症状可以得到缓解。必要的情况下，及时的去医院找医生检查，拍X线片、做核磁检查等判断这个地方的疼痛的原因到底是什么，然后诊断明确以后，选择合理的治疗方法。
2020/07/09收听(52847)
"在临床中引起大腿根部筋疼痛的原因很多，举例如下：1、最为常见的比如最近一段时间走路过多、剧烈运动，会引起局部筋的劳损，从而出现疼痛症状；2、如果受到外伤引起局部筋损伤，也会引起病人出现大腿根部筋痛；3、如果病人局部存在髋关节滑膜炎、髋关节骨性关节炎或者股骨头坏死，也会引起大腿根部筋痛；主要因为病人关节疼痛，局部的筋会处于过度紧张、劳损，为保护关节，久而久之出现筋痛；4、如果病人存在坐骨神经疼，也会引起大腿根部筋痛；5、常见的情况还有腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/29收听(45827)
"大腿外侧根部疼痛有以下可能：1、大腿外侧疼痛，可能是由于长时间坐着引发的，是一种正常的，不要惊慌，可以卧床休息，尽量减少坐着的时间，同时调整坐着的姿势，保持正确的坐姿，大概几天以后就会恢复。2、大腿外侧疼痛可能是其他疾病引发的，比如腰椎间盘突出，比较严重的压迫局部神经导致大腿外侧疼痛，应该及时治疗原发疾病，可以进行保守治疗或者手术治疗，睡觉时尽量选择睡硬板床，不要弯腰过多或者长时间弯腰。3、对女性病人还可能是盆腔疾病引发的，会出现小腹疼痛，部分也会出现大腿外侧的疼痛，患者大腿外侧疼痛不要做剧烈运动，注意休息。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/09收听(98791)
"大腿根部骨头疼痛不舒服，可能是局部的地方骨骼病变，比如骨囊肿、股骨头坏死、严重的骨质增生退变，另外就是感染性疾病，比如髋关节结核、骨质破坏，及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步分析。注意观察局部有无明显的红肿以及下肢有无明显的短缩，或者是异常的包块，有助于辅助判断病情，常规完善大腿根部的X线片检查，判断骨骼有无明显的异常。根据检查的情况再做后续的处理，比如严重的股骨头坏死或者是退行性骨关节炎，可以髋关节置换手术，疼痛明显暂时可以使用氨酚曲马多进行止痛对症。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/29收听(50292)
"男性大腿根部疼痛，首先要考虑股骨头坏死。因为男性喝酒比较多，长期、大量的喝酒就会引起血管内皮损伤，导致股骨头供血减少，股骨头就会发生缺血性坏死。开始的症状就是大腿根部疼痛，按压大腿根部也会出现疼痛，病人下地走路时也会出现疼痛。病人可以躺在床上，把患侧的下肢屈曲，把脚放在健侧膝关节上呈“4字样”，如果大腿根部疼痛加重，叫做4字试验阳性，提示是髋关节的问题。拍髋部的核磁共振片，可以看到有骨髓水肿、关节腔积液，还有股骨头的囊性变、碎裂、塌陷、变扁，甚至骨赘形成等，提示病人发生股骨头坏死。"
郭会卿│河南省中医院
2021/06/03收听(27644)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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