首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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咽喉疱疹，常由呼吸道常见的疱疹病毒引起，如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等。还有部分不常见的病毒，也会引起咽部黏膜疱疹。
通常咽喉疱疹是在自身抵抗力下降时出现，如熬夜、休息不好，或者遇到比较明显的刺激因素，如过度劳累，引起抵抗力下降。同时，环境因素，如季节交替、气候变化，都会造成身体抵抗力下降。
此时如果出现疱疹的并发感染，如单纯疱疹或带状疱疹感染咽喉部黏膜，就会出现类似水泡的疱疹。所以，咽喉疱疹一般会伴有全身症状，除咽痛外，往往伴有发热、全身不适、血象改变等。
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"咽喉疱疹大多数是由于病毒感染引起来的，也有称之为疱疹性咽峡炎的。一般常见的是带状疱疹病毒感染，也有少部分是由柯萨奇病毒或者是腺病毒感染引起来的。临床表现有咽喉部的疼痛、吞咽困难疼痛加重、体温升高、全身乏力倦怠；检查会发现软腭或者扁桃体表面以及咽侧壁上，散在分布或者呈簇状分布有疱疹样的黏膜突起。平时在我们口腔内寄生大量的病毒或者细菌，当机体的抵抗力下降，如过分疲劳、虚弱或者受风寒，以及周围存在有小范围的流行或者是疱疹病毒通过飞沫呼吸道传播，就可以诱发咽喉疱疹的发作。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/13收听(30204)
"咽喉疱疹是由于病毒感染所引起的，主要见于疱疹性咽峡炎和手足口病。疱疹性咽峡炎，多继发于急性鼻炎和流行性感冒后，也可以单独发生，主要是A组柯萨奇病毒感染所致。咽部主要表现为：扁桃体、悬雍垂、软腭部位可见小的白色疱疹，直径为2~4个毫米左右，1~2天之后，疱疹破裂形成小的溃疡。手足口病患者，为肠道病毒感染所致，口腔检查可见：舌、颊黏膜、硬腭比较多的散在的溃疡或者是小的疱疹，也可以累及到扁桃体，咽部和牙龈。手足口病除口腔有疱疹外，手、足、臀部、臂部，可同时出现斑丘疹，后转为疱疹。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/18收听(41434)
咽喉疱疹通常是病毒感染，主要见于柯萨奇病毒，主要是由于病人身体抵抗力的下降和病毒感染，会出现咽痛、吞咽困难、流口水、发烧等症状，有些病人会感到恶心、呕吐和胃痛。疱疹病毒主要通过呼吸道和消化道传播，治疗主要是对症治疗，如果伴有发热和明显疼痛，可口服布洛芬混悬液和洛索洛芬钠片，有效缓解发热和疼痛。可以喷洒开喉健喷雾剂和利巴韦林气雾剂，直接作用于咽喉，效果会更明显，也可以配合口服液进行抗病毒治疗，经过大约一周的积极治疗后，状况会明显改善。多喝水，房间保持通风，注意休息，避免灰尘和其他刺激喉咙的物质，在寒冷的天气保持温暖，喉咙疱疹可以通过药物治疗迅速治愈，如果没有改善，应及时去医院。
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/19收听(23558)
"咽喉疱疹也就是平时所说的疱疹性咽峡炎。这种疾病成年人比较少见，多发生在婴幼儿身上。可能会导致小孩子反复发烧，嗓子剧烈疼痛，进食困难等。一旦确诊后需要及时的应用抗病毒的药物治疗，症状较轻的情况下可以先口服药物，比如利巴韦林口服液。如果症状非常严重，需要输液治疗也是应用抗病毒类的药物，比如阿昔洛韦等。如果出现了发烧，还需要应用退烧药物治疗，比如布洛芬干混悬剂。这种疾病属于自限性的疾病，病程大约需要10天左右，要给孩子多喝水，少吃甜食。"
2019/05/09收听(22644)
"咽喉疱疹实际上就是疱疹性咽峡炎，是一种由柯萨奇病毒和肠道病毒引起的急性上呼吸道传染性疾病，通常会有发热、咽痛、咽峡部疱疹，发病人群是六岁以下儿童，但成人也有发病。这类病人一定要隔离，避免密切接触，对于病人用过的东西和食用过的食物，要避免别人碰到，这样来杜绝互相传播。如果对于有高烧、发烧的情况，可以用退烧药或者物理降温，局部可以用含片、漱口水，通常在一周左右就能痊愈，只有很少数的儿童可能会有严重的并发症，比如脑膜炎、心肌炎等，可危及生命。"
宋海涛│北京医院
2020/07/02收听(97849)
"咽喉疱疹要区分为两种不同的情况：一种最常见的是儿童的疱疹性咽峡炎，疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒感染所引起的。症状在临床上相对是比较严重的，如高热、咽喉部的剧烈疼痛。但是愈后结果却是挺好的，有可能自行治愈。临床上主要进行对症治疗，比如高热，进行降温的处理、用清热解毒的中成药、激素进行预防感染等治疗。还有一种是咽喉部的带状疱疹，要进行抗病毒的治疗，比如更昔洛韦、阿昔洛韦等进行静脉输液治疗，输液的时间一般要7-10天左右。同时进行其他的治疗，比如配合用糖皮质激素、镇痛的药物，因为带状疱疹是非常疼痛的。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(77746)
"咽喉疱疹就是疱疹性咽峡炎，是由于柯萨奇病毒和肠道病毒引起的呼吸道传染性疾病，多在六岁以下儿童发生，成年人也有。病人会有发热、咽痛、咽峡部疱疹，通常治疗如下：第一、要进行将病人隔离，避免交叉感染，病人用过的物件和吃过的食物一定要严格的处理。第二、病人如果高烧超过38.5℃，通常要给予物理降温和药物降温。药物降温通常要间隔4-6个小时，不应频繁使用，局部可以用干扰素进行喷雾。疾病通常预后非常好，一般在一周左右能够自然痊愈，但有极个别的病人可能会有严重的并发症，像脑膜炎或心肌炎。"
2020/07/21收听(81880)
"咽喉疱疹主要是由于患者机体抵抗能力下降，受到了病毒的感染，患者会出现咽部疼痛、吞咽困难、流口水、发热等症状，有的患者会伴有恶心、呕吐、肚子疼的情况。疱疹病毒主要是通过呼吸道、消化道进行传播。在治疗上主要是对症治疗，如果患者伴有发热、疼痛明显，可以口服布洛芬混悬液、洛索洛芬钠片，能够有效起到退热、止痛的作用，同时也可以喷用开喉剑喷雾剂、利巴韦林气雾剂，直接作用到咽喉部，效果会更加明显一些，患者也可以配合蒲地蓝消炎口服液一起抗病毒治疗。积极治疗一周左右，患者的病情应该会有明显的好转，如果不见好转，要及时到医院就诊。"
刘滢│北部战区总医院
2019/06/25收听(97603)
"咽喉疱疹患者需用抗病毒药物、退烧药物并多喝水等，具体如下：1、抗病毒药物：比如常用阿昔洛韦或者更昔洛韦进行输液治疗；2、退烧药物：出现高热即体温超过38.5℃时，比如儿童可用退热栓，相对副作用较小；3、多喝水，并应加强营养、健康饮食。咽喉疱疹主要是因疱疹病毒感染引起一种比较急的咽喉传染性疾病，多发于儿童患者，在短时间内会出现咽部剧烈疼痛，甚至伴随有吞咽疼痛或者拒食情况，部分严重感染者会伴随不同程度的高热。此病在发病早期有一定传染性，需要注意预防隔离。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/22收听(59826)
"口腔咽喉疱疹多数是疱疹性咽峡炎，主要疾病的原因是由于疱疹病毒感染造成，所以治疗上可以从以下几个方面来进行：1、选用抗病毒的药物，如利巴韦林片、阿昔洛韦片或者是蒲地蓝口服液、双黄连口服液等等，这些都有一定的辅助治疗作用，而起到一定的抗病毒的效果；2、由于患者疱疹部位比较特殊，处于咽喉部位影响进食，建议患者在平时饮食过程中应该吃温凉稀软的食物，不要吃辛辣刺激性的食物；3、在疱疹比较重的阶段，也可以外用局部的药物，直接作用于咽喉部位，这样效果会更好些。局部药物可以选择用开喉剑喷雾剂作用于患处，喷完之后可以吞咽一下，这样有助于药物附着在黏膜表面迅速渗透，这样效果更好些。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/07/12收听(55378)
孩子出现咽喉疱疹在临床上比较常见，属于疱疹性咽峡炎，治疗上要注意以下几点：1、病... 肖娟│北京协和医院 2021/03/22播放(86705)
孩子出现咽喉疱疹在临床上比较常见，属于疱疹性咽峡炎，治疗上要注意以下几点：
1、病...
肖娟│北京协和医院
2021/03/22播放(86705)
"儿童咽喉部疱疹常见于疱疹性咽峡炎，这是儿童常见的一种疾病，一般情况下是由于免疫力下降而导致的病毒感染，病原菌多数是柯萨奇A组病毒。疱疹性咽颊炎可以通过呼吸道传播或者粪口传播，常常呈爆发式发病。患者通常会出现突发高热，体温在38.5度以上，咽喉部疼痛，以吞咽痛为主，乏力等相关症状。检查时可见双侧扁桃体、悬雍垂、舌弓有散在的红色小丘疹，丘疹破溃后可有溃疡形成。在治疗上，因为是病毒感染，所以不需要口服消炎药，可以口服抗病毒口服液，同时注意体温情况，避免由于体温较高而引起相关并发症，需要多喝水，多注意休息，大约10天就可以治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/14收听(71653)
"咽喉部疱疹，主要是病毒感染引起，常见为疱疹性咽峡炎。疱疹性咽峡炎以柯萨奇病毒感染为多见，病毒多通过飞沫和亲密接触而传染。由于病毒感染，目前没有特效药物治疗，只有进行对症治疗，并且预防继发细菌感染及各种并发症发生。对于感染比较重，全身症状较明显者，需要卧床休息，多喝温水，进流质或半流质饮食。疱疹性咽峡炎是自愈性疾病，如果没有继发细菌感染，在4-6天左右可以自愈，或可用抗病毒药物治疗，或中医中药进行治疗，口腔可用淡盐水漱口。"
2019/05/09收听(21855)
"疱疹性咽喉炎主要是因为疱疹病毒感染的原因引起的，起病比较急的咽喉部传染性的疾病，儿童居多，患者在短时间之内会出现咽部剧烈的疼痛，甚至伴随有吞咽疼痛，儿童还会出现拒食，有一些感染严重的，还会伴随有高热的情况存在。在治疗方面，主要就是针对性的使用一些抗病毒的药物，比如说阿昔洛伟，或者是更昔洛伟输液治疗，保持口腔的卫生。如果高烧比较严重，还需要针对性的使用退烧的药物，儿童一般建议选择退热栓，如果有条件可以配合做超声雾化吸入治疗，对疾病的恢复也有帮助，多喝水，加强营养饮食，避免吃一些辛辣刺激的食物。"
2019/08/05收听(39174)
"儿童咽喉疱疹属于疱疹性咽炎，父母不能自行到医院购买治疗孩子的药物。最好去医院检查，观察儿童喉咙疱疹的发展情况。如果疱疹不多，炎症相对较轻，医生会给孩子开抗菌消炎的药，这些药物对治疗儿童咽喉疱疹有很大帮助，使用药物治疗儿童咽喉疱疹时还应做好日常护理，并注意饮食。平时孩子应该吃更多的水果、蔬菜，如菠萝、梨、苹果等，饮食应该清淡，辛辣和其他刺激性食物等不应该食用。儿童也应该多喝水，对治疗儿童咽喉疱疹大有帮助。此外孩子睡觉的房间必须保持通风，同时应注意休息，避免孩子体力消耗。外出时孩子必须提前戴口罩，以免喉咙受到灰尘等刺激。天气寒冷时还应注意保暖，从而孩子喉咙的疱疹可以结合药物治疗迅速治愈。"
2019/08/07收听(29937)
"儿童咽喉疱疹属于肠道病毒感染，通常会有咽喉疼痛不适、食欲降低、不同程度的发烧等临床症状。在治疗上主要是做好以下几点：一、局部抗病毒治疗，可以用γ-干扰素喷雾剂或者利巴韦林喷雾剂，局部喷喉咙抗病毒治疗。二、可以服用清热解毒、抗病毒类的中成药治疗，如抗病毒口服液。三、主要是对症支持治疗，注意勤测体温，如果腋表体温超过38.5℃或者因为发烧感到非常不舒服，可以及时吃退烧药，常用布洛芬或对乙酰氨基酚。四、注意做好饮食的管理，清淡饮食，避免刺激性的食物摄入，以免加重咽喉疼痛的症状。"
张先华│湖南省人民医院
2019/12/30收听(75389)
"小儿的咽喉部疱疹一般是病毒感染，多见于柯萨奇A组病毒，因为是病毒感染，在治疗上患者不需要口服抗生素，只需要对症抗炎治疗。调整好体温，避免由于高温而产生的惊厥以及抽搐，多喝开水，多注意休息，大约10天可以痊愈。但是现在咽喉部疱疹同时还存在着细菌感染，所以患者还会出现高热、咳嗽、咳痰的症状。如果出现这种症状，患者则需要到医院检查血常规。如果白细胞增高，则考虑合并细菌感染，这时患者需要口服抗生素，比如头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片。同时，可以配合着利巴韦林颗粒进行治疗，雾化吸入效果较好，可以减轻咽喉部的充血与水肿，疗程约为10天左右。"
2019/05/21收听(23797)
"咽喉部疱疹，常为疱疹性咽峡炎。疱疹咽峡炎，是柯萨奇病毒感染引起，以发热、口腔咽峡部疱疹及口腔溃疡为主要特征。对于咽部疱疹，或疱疹性咽峡炎，都由于是病毒感染，没有特效药物治疗。而病毒感染，一般为自愈性疾病，如果没有继发细菌感染和其他并发症情况下，4-6天会自愈。注意避免继发细菌感染，注意口腔卫生，进食流质或半流饮食，经常用淡盐水漱口清洁口腔。少吃辛辣刺激性食物，有烟酒嗜好者，需戒烟戒酒，由于疱疹感染，有传染性，注意隔离。"
2019/06/29收听(24615)
小孩咽喉出现疱疹是由于病毒感染引起的，需要进行适当的隔离，因为有一定的传染性。出现了疱疹的情况，一般要用抗病毒的药物治疗，一般使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦颗粒等，中成药可用金银花颗粒、抗病毒口服液等药物治疗。在饮食方面一定要注意避免辛辣、刺激的食物，辛辣、刺激的食物会加重疾病的发展，同时加重症状，所以要吃一些清淡饮食，多喝果汁，比如苹果汁、芒果汁等维生素丰富的食物，这样可以有效抗病毒，增强机体的抵抗力。另外可以吃一些蛋白含量丰富的食物，牛奶、鸡蛋、瘦肉等增强抵抗力。
王琳│河南省人民医院
2020/04/21收听(96692)
"儿童咽喉疱疹，又称为疱疹性咽喉炎，它主要是由疱疹病毒所诱发的一种传染性疾病，传染性比较强，在患者治疗同时要注意进行隔离。疱疹性咽喉炎，临床上主要治疗是两个方面，第一、发热的治疗。患者一般会伴有发热，如果体温在38度5以上，可以服用退热药进行治疗，38度5以下可以进行物理降温，多喝水的治疗方式。第二、疱疹本身的治疗。在疾病早期，可以用抗病毒的药物进行治疗。如果局部合并有细菌感染，可以应用抗生素进行对症处理，这样的患者建议多喝水，喉咙局部可以喷开喉剑进行治疗，也可以口服康复新液，促进溃疡面的愈合。总而言之，咽喉疱疹患者这个病虽然具有自限性，但临床治疗的时候仍然不能掉以轻心。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/10收听(72957)
北医三院 王雪梅
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