虫牙就是所谓的龋齿，虫牙要不要杀神经这个问题，要根据虫牙发展程度和疼痛性质区分。如果比较浅或者中等深度的虫牙，患者表现为冷、热、酸等敏感症状，这种情况不需要杀神经，通过充填隔绝刺激，保护牙齿。

如果是比较深的牙齿，已经接近神经或者已经穿通牙神经，患者表现为自发痛、夜间疼痛或者持续性疼痛，这种情况需要杀神经，杀完牙神经，疼痛解除，但是杀完牙神经之后牙齿缺少营养供给，牙齿变得更加脆弱，咬东西容易劈裂，所以杀完神经的牙齿建议做修复体进行保护。