首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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天气寒冷时排尿次数增多,属于正常的生理现象,无需过于紧张,多见于生理性尿频。正常成人白天排尿次数为4-6次,夜晚为0-3次,若超过上述频次则认为存在尿频症状,尿频的原因主要包括以下几种:
一、生理性病因:
主要见于饮水量过多、天气寒冷、精神紧张或饮用刺激性饮料,导致排尿次数增多,泌尿系统器官不存在器质性病变,去除诱因即可改善症状。
二、病理性原因:
1、多尿性尿频:如糖尿病、尿崩症、急性肾衰多尿期等,患者会出现排尿次数增多,且总尿量也有所增加;
2、感染性疾病:是由于感染性问题所导致,患者会出现尿频、尿急、尿痛及尿量减少的症状,在尿检时可发现白细胞以及脓细胞;
3、神经疾病:多见于中枢或外周神经系统病变,患者会出现尿频的症状,尿量较少但尿检正常;
4、其他原因:如果膀胱功能性容量减少,如膀胱内占位、外来压迫、挛缩膀胱以及残余尿量增多等,均可导致排尿次数增多,可通过检查明确诊断。
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当人体处于寒冷环境中的时候,机体的皮肤黏膜会感知到温度下降,这种神经冲动会传达到人体的下丘脑,导致视上核、室旁核分泌抗利尿激素的水平下降,人体就会生理性调节而产生尿液增多的现象。但是这种尿液增多在人体睡眠以后就不会明显的出现,主要是人体在清醒状态下由于神经体液调节的作用而出现的。所以如果仅仅是接触寒冷环境出现尿液增多的现象,一般不必特殊担心,属于机体的自我保护以及正常的生理反馈。如果在睡眠以后出现尿频的现象,甚至不分时间、不分昼夜的情况下尿频,患者应该检查尿常规,明确是否有其他疾病,比如尿路感染以及结石、尿崩症等。
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/19收听(35674)
天冷时尿液增多为正常生理性尿频,其主要原因为天冷条件下代谢增强所致,一般无泌尿系统器质性病变,... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/24播放(56610)
天冷时尿液增多为正常生理性尿频,其主要原因为天冷条件下代谢增强所致,一般无泌尿系统器质性病变,...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/24播放(56610)
"天冷尿多是一种很常见的现象。因为天气冷后通过呼吸、体表排出的水分明显会减少,人体的有效血容量会明显增多。天冷后外表的血管处于收缩状态,在外周循环的血容量也会减少,进入肾脏的有效灌注量会增多。所以这些因素导致肾脏灌注量增加,形成的尿量就会明显增加,表现就是在天冷尿量明显的增多,小便的次数也会有增加。建议在寒冷的天气大家应该适当的注意保暖,适当的补充水分。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(80705)
"天冷尿多属于正常的生理现象,人体内每天都要摄入大量的水分。天热时部分水分通过皮肤里的毛孔挥发在空气中,即排汗,冬天是由于天气因素的影响,气温比较低,人体不容易出汗,通过汗液排出的水分减少,人体内水分的排出是通过尿液排出会出现尿量增多。寒冷的天气容易刺激膀胱导致膀胱收缩增加,不利于尿液的储存,容易排尿,天冷时应注意保暖,多吃温热的食物,有助于缓解症状。尽量饮用热水,尤其不要憋尿,也可以通过进行运动增加机体的产热,水分通过汗液散发后就可以减少尿液的产生。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(64808)
尿潜血的检测是通过试纸的办法,来化验尿液当中是否有红细胞或者血红蛋白的存在,正常值应该是阴性。... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/05播放(88950)
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蔡林│北京大学第一医院
2023/06/05播放(88950)
所谓尿发白可以理解成尿液颜色比较浑浊,常见的原因如下:1、泌尿系感染:肉眼上看只... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/19播放(69283)
所谓尿发白可以理解成尿液颜色比较浑浊,常见的原因如下:
1、泌尿系感染:肉眼上看只...
2023/04/19播放(69283)
天冷出现小便次数增多,主要原因包括以下几个方面:1、生理性因素:天气寒冷机体代谢... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/18播放(55282)
天冷出现小便次数增多,主要原因包括以下几个方面:
1、生理性因素:天气寒冷机体代谢...
2021/08/18播放(55282)
有些朋友会出现天冷漏尿情况,原因很简单,是因为膀胱过度活动导致尿急出现,称为急迫性尿失禁。首先天冷会刺激全身肌肉出现不自主收缩,比如寒战是非常明显的情况,同理膀胱痉挛也会随之而加重,自然就出现膀胱过度活动的表现。过度活动在人体的感觉是尿频,同理还会出现尿急表现,人尿急严重会出现急迫性尿失禁,就是想去厕所但还没有去之前就憋不住了,出现漏尿情况。所以天冷漏尿,实际上是膀胱过度活动症的表现。
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/24收听(72488)
肾脏有病不出声、不呻吟,没症状、症状不明显,是“沉默的疾病”“隐形的杀手”,那么对于这种沉默的疾病,除了现代检验手段,平时生活中观察也是至关重要的,本期我们将...
高继宁│山西省中西医结合医院
2018/02/02阅读(66768)
尿潜血阳性首先考虑有镜下血尿的可能,应当进一步进行复查,如果持续存在就认为存在镜下血尿。镜下血... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(67472)
尿潜血阳性首先考虑有镜下血尿的可能,应当进一步进行复查,如果持续存在就认为存在镜下血尿。镜下血...
2023/06/08播放(67472)
尿中有蛋白的情况在临床上非常常见,大部分患者都是因为在查体的时候发现尿蛋白的异常到医院就诊。如... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/01播放(94441)
尿中有蛋白的情况在临床上非常常见,大部分患者都是因为在查体的时候发现尿蛋白的异常到医院就诊。如...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/01播放(94441)
经常尿多需要考虑是生理方面和病理方面的因素。生理方面的原因主要是喝水过多或者处于寒冷的环境中,会导致小便生成过多,出现频繁解小便,每次解的小便量也比较大。病理方面的原因较多,如急慢性尿路感染患者是由于炎症刺激,会导致人体不断的想解小便,每次解的小便量都不多,同时还伴有尿急、尿痛。糖尿病患者也会出现多尿,主要是由于血糖过高导致小便生成过多,慢性肾脏疾病在早期时会出现夜间经常尿多,白天小便次数基本正常。建议可以上医院做小便常规、血糖、肾功能、肾脏彩超检查,明确病情后在医生指导下进一步治疗。
2019/12/04收听(63997)
"正常人每日的尿量大约在1500ml左右,尿量的多少和饮水季节、出汗量等多因素有关。尿多可能的原因:第一、生理性多尿常见于大量饮水或者天气较冷、饮酒、饮茶、输液或者口服利尿剂等刺激,可出现短时间内大量尿液。停止相关的诱因即可尿量恢复正常,如减少饮水量、避免饮酒、饮茶、输液等,尿量可恢复正常,多不需要治疗,只需要观察即可。第二、病理性的多尿常见于糖尿病或者尿崩症。糖尿病患者典型的症状即可出现多尿,并且伴身体消瘦。建议查血糖或者尿液常规检查尿糖,排除是否患有糖尿病。尿崩症常见于垂体性病变,此时患者抗利尿激素分泌减少,导致小便增多。此时尿量增多可至5000-6000ml以上。如尿量明显增多,且持续时间较长,建议到医院进一步检查排除是否患有尿崩症。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/02/26收听(33277)
"尿多属于糖尿病的特征性表现之一,但是尿多不等于就一定是糖尿病,因为除了糖尿病之外,还有很多疾病也会出现尿多的表现,比如尿崩症、泌尿系统感染等都有可能会引起尿多,最关键的就是要及时评估原因。要排除糖尿病,患者需要检测血糖明确是不是存在糖代谢紊乱状态。如果排除糖尿病之后需要考虑尿崩症或者泌尿系统感染,其相对而言比较好诊断,只需要完善泌尿系统超声和尿常规、尿培养能明确患者到底是不是存在泌尿系统感染。如果排除泌尿系统感染之后尿崩症的诊断需要结合整个血清的抗利尿激素浓度进行评估,这样的检测做的医院比较少,但一定要考虑到有这种可能。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/28收听(50761)
"尿多的原因比较多。正常人白天排尿一般3-5次,夜间排尿0-1次,每次排尿是200-400mL,夜间排尿最好不要超过750mL。多尿就是指24小时尿量超过了2500mL。尿频,主要是在正常饮食、饮水的情况下,排尿次数增多,超出了范围。多尿的原因,在生理情况下,像大量喝酒、喝水,由于进水量增加,通过肾脏调节和滤过作用,出现尿量增多,排尿次数也多,属于生理性的多尿。病理情况像糖尿病、尿崩症、慢性肾炎、低血钾患者会出现尿量多,排尿次数也多,但是均没有排尿不舒服的感觉。此外,还有精神因素也会引起多尿,称为精神性多尿,多伴有精神性口渴、多饮情况。如有怀疑多尿是病理改变,应及时到医院做相关检查,以明确病因,进行针对性的治疗。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/07/03收听(21541)
"多尿在临床上并不少见,多尿可以分为生理性多尿和病理性多尿。正常成年人如果每天饮水量超过自身需要量,就会形成较多的尿液排出体外,引起多尿,这种现象是生理性多尿。人体一些病变会造成尿液增多,比如糖尿病的病人,由于尿液中的糖含量增高,会造成尿液渗透压增加,从而使尿液中液体成分增高,引起渗透型多尿。对于垂体性病变的患者,垂体由于分泌的抗利尿激素减少,造成肾小管对水的重吸收减少,从而引起尿液增多,临床上通常被称作尿崩症,是常见的引起多尿的原因。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/10/09收听(98562)
如果摄入水分较多,也会出现尿多,这是正常生理现象。如果摄入水量正常,但出现尿量较多,这时候可能有尿路重吸收功能障碍。因为肾小管坏死时,病人会出现尿液浓缩和重吸收障碍,会导致尿量过多、尿比重低、稀释性尿液。尿多的原因较多,如果糖尿病病人摄入大量水分时,会出现尿糖增高,尿糖增高时会出现渗透性利尿作用,此时也导致尿液增多。如果排除正常现象,需要积极到医院肾内科就诊,给予针对性治疗。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/22收听(13663)
一直出现尿多的情况,有可能是尿路感染引起的,也有可能是由于慢性前列腺炎症引起的,当然膀胱过度活动症也会引起尿多的情况,需要通过进一步检查,包括尿常规、尿培养、尿渗透压、尿微量蛋白、尿流动力学检查明确具体诊断。如果是由于尿路感染或者是前列腺炎症引起的症状,可以选择抗炎的药物,比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊联合一些缓解尿多症状的药物,比如坦索罗辛胶囊对症治疗1-2周,尿多的情况能够得到有效缓解。如果通过检查明确是由于膀胱过度活动症引起的尿多,可以选择托特罗定片、盐酸黄酮哌脂片这样的药物对症治疗2-4周,症状也能得到有效缓解。
张骁│杭州市中医院
2020/08/24收听(60948)
出现尿多,首先要知道什么是尿多,哪种情况下尿多,大概分为两种情况,一种是生理性的尿多,另外一种... 邓庶民│北京医院 2019/10/31播放(80777)
出现尿多,首先要知道什么是尿多,哪种情况下尿多,大概分为两种情况,一种是生理性的尿多,另外一种...
邓庶民│北京医院
2019/10/31播放(80777)
"引起尿液多的原因有很多,有生理性因素和病理性因素。生理性因素比如短时间内大量饮水,进食辛辣、油腻、刺激性食物,会导致小便增多,身体免疫力低下的同时也会引起小便增多。只是单纯的表现为小便增多,主要考虑为身体免疫力低下、肾虚引起的,可以选择口服补肾的药物调理。病理性因素,最常见的是泌尿系统感染,出现尿多的同时可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。对这类疾病引起的尿多,可以选择清热解毒、利尿通淋、消炎的药物,同时要调整好生活作息和饮食习惯,加强个人的体质。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(51213)
北医三院 王雪梅
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