首都医科大学附属北京中医医院
肿瘤科
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宫颈癌筛查是现在妇女经常做的一项筛查的检查，在临床中主要是分为TCT的检测、HPV病毒的检测、阴道镜的检查、病理学的活检。
TCT检查是薄层的液基细胞检测，检测可以发现有异型的细胞。HPV病毒的检测，可以发现宫颈部位有无病毒的感染，如果发现有异常时，一定要进一步做阴道镜的检测。阴道镜检测能够比较直观的发现阴道或者宫颈的异物。
另外，通过阴道镜可以做多点活检，活检通过病理学的检测就可以进一步的确诊宫颈病变，有助于对疾病的进一步的判断以及指导今后的治疗。
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目前临床上宫颈癌的筛查分为三阶梯，也就是分为三个步骤，包括常见的宫颈癌的筛查，也就是HPV和TCT的检查。如果这两个检查有异常的情况，建议病人进入第二阶梯的筛查，也就是阴道镜的检查，通过阴道镜的检查可以观察到宫颈癌最为好发的部位，也就是宫颈的鳞柱交界处，通过一些特殊药水的染色在阴道镜下会呈现出不同的情况，了解宫颈是否发生病变。每个人宫颈鳞柱交界呈现的状态不一样，它分为一、二、三型，在阴道镜下根据不同的宫颈鳞柱交界的状态以及染色的情况，临床医生会进行相应的活检以及搔刮，了解宫颈是否发生癌前病变甚至宫颈癌的情况。
金纬纬│温州市中西医结合医院
2020/08/11收听(67440)
宫颈癌筛查可以做两项检查，一个是TCT，一个是HPV。TCT也叫薄层细胞学的检查，是通过检查宫... 郝增平│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/14播放(54027)
宫颈癌筛查可以做两项检查，一个是TCT，一个是HPV。TCT也叫薄层细胞学的检查，是通过检查宫...
郝增平│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/14播放(54027)
"宫颈癌的筛查包括宫颈的细胞学检查和宫颈的人乳头状病毒检查两项，宫颈的细胞学检查就是TCT检查，个别的还会采用传统的巴氏涂片的方法做检查，但是巴氏涂片的准确性不如TCT，这两种检查都是借助于细胞病理学的手段取，来检查宫颈脱落细胞的病理形态，判断宫颈的健康状况。人乳头状病毒检查也叫HPV的检查，研究发现HPV的阳性和宫颈癌的发病密切相关，所以TCT和HPV这两项检查是目前最有效、最直接、最简单容易普及的宫颈癌的筛查方法。筛查的时间通常建议对于没有高危风险的人，每年查一次。对于有高风险的人，特别是HPV阳性的人，最少半年要检查一次。对于重点人群，包括既往有宫颈癌家族史的，有持续性的高危HPV感染的这一类人群，坚持每半年到一年最少要做一次宫颈细胞学和HPV的联合检查。"
王少为│北京医院
2020/04/12收听(46165)
宫颈癌筛查一次做一项就可以。宫颈癌筛查适合于21岁以后或者有性生活3年以上的女性，宫颈癌筛查的方法有宫颈刮片和宫颈TCT检查，这两种方法属于宫颈细胞学检查，也可以采取宫颈HPV检查，HPV检查属于病毒学检查。每次筛查可以选择三种方法的一种就可以，也可以采取细胞学和病毒学联合筛查。如果采取的是单纯的细胞学检查，筛查阴性建议12个月做一次筛查。如果采取细胞学联合病毒学检查，筛查都是阴性，可以2-3年做一次宫颈癌筛查，如果筛查是阳性，需要间隔6个月进行复查宫颈癌筛查，也可以进行阴道镜检查，并且进行宫颈活检排除宫颈癌的发生。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/16收听(87536)
"宫颈癌的筛查包括宫颈细胞学检查和HPV，也就是人乳头瘤病毒检查，当前常用的细胞学检查方法就是常说的TCT，目前还有少数地区细胞学检查采用是巴氏涂片的方法，优点是价格低，但缺点是准确性不如TCT。实践证明，TCT和HPV这两种检测目前是最有效的宫颈癌筛查方法，同时也很简便，容易普及，合理、有效的宫颈癌筛查主要包括两个方面：1、普查，只要有性生活的女性都应该定期检查。2、重点人群检查。从普查时间方面，宫颈癌筛查每三年做一次。如果连续三次无异常，可五年做一次。从筛查方法说，29岁之前可以只做TCT，30-65岁建议TCT加HPV联合检测，65岁以上如果以前没有明显异常就不再筛查。重点人群包括宫颈癌患者或者有癌前病变病史的人，持续高危HPV感染也属于重点人群，对这部分人群至少每年都要进行宫颈癌筛查，根据具体情况建议半年到一年复查一次。"
闫震│首都医科大学北京妇产医院
2020/03/19收听(67708)
通常最基本的宫颈癌筛查要做TCT和HPV的检查，一般TCT的检查和HPV的检查常需要400元，... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/17播放(84609)
通常最基本的宫颈癌筛查要做TCT和HPV的检查，一般TCT的检查和HPV的检查常需要400元，...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/17播放(84609)
"宫颈癌的筛查目前主要分为两大项，即宫颈细胞学检查和宫颈人乳头瘤状病毒的检测。通过上述两项不同的组合方式，WHO给予建议的宫颈癌筛查初筛方案有很多种，推荐宫颈细胞学检查，结合HPV病毒的分型做一个初筛，或者可以直接做HPV病毒分型。再者也可以在HPV病毒分型检测的基础上，进一步在家做诸如基因组E6、E7的检测，来做一个初步筛查，或者作为检查之后的一个分流。"
林冠│福建省妇幼保健院
2021/07/13收听(29347)
宫颈癌筛查是有性生活的女性都应该常规进行的检查，宫颈癌筛查目前国际上、国内都是推荐联合筛查，包... 周丹│北京医院 2023/05/26播放(87443)
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周丹│北京医院
2023/05/26播放(87443)
宫颈癌筛查是非常常规、简单的妇科检查项目，检查的时候是不疼的，会有轻微不适的感觉，但是不会引起... 毛滢│北京医院 2023/07/17播放(72786)
宫颈癌筛查是非常常规、简单的妇科检查项目，检查的时候是不疼的，会有轻微不适的感觉，但是不会引起...
毛滢│北京医院
2023/07/17播放(72786)
临床上做癌筛查通常需要采取化验检查和影像学检查，具体内容如下：1、化验检查：癌筛... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/26播放(71816)
临床上做癌筛查通常需要采取化验检查和影像学检查，具体内容如下：
1、化验检查：癌筛...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/26播放(71816)
宫颈癌的筛查有五项内容，包括妇科检查即肉眼观察、HPV检测、宫颈细胞学筛查即TCT、宫颈阴道镜... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/19播放(66558)
宫颈癌的筛查有五项内容，包括妇科检查即肉眼观察、HPV检测、宫颈细胞学筛查即TCT、宫颈阴道镜...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/19播放(66558)
做宫颈癌筛查是由于宫颈癌筛查可以早期发现宫颈癌，如果可以在早期或者癌前病变阶段发现疾病，早期治... 周丹│北京医院 2021/10/27播放(55820)
做宫颈癌筛查是由于宫颈癌筛查可以早期发现宫颈癌，如果可以在早期或者癌前病变阶段发现疾病，早期治...
2021/10/27播放(55820)
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁。近几十年宫颈... 阳艳│湖北省妇幼保健院 2017/07/12播放(59908)
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁。近几十年宫颈...
阳艳│湖北省妇幼保健院
2017/07/12播放(59908)
宫颈癌筛查目前认为是分阶梯筛查，分为三个阶梯，具体检查项目、出报告时间分析如下：... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/20播放(89321)
宫颈癌筛查目前认为是分阶梯筛查，分为三个阶梯，具体检查项目、出报告时间分析如下：
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吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/20播放(89321)
"宫颈癌筛查的人群目前是所有有性生活的女性，如果性生活超过2年，我们都会建议做宫颈癌筛查。不同的年龄段的宫颈癌筛查的方法和筛查的要求和关注点是不一样的。譬如年轻的＜30岁的，我们建议第一阶梯筛查做细胞学的筛查。如果是＞30岁，建议做细胞学加病毒学的二联筛查。对于绝经之后的妇女，尤其宫颈萎缩的妇女，单纯的细胞学的筛查可能很容易造成漏诊，因为宫颈已经萎缩，转化区转移到子宫宫颈管里面，通过单纯的细胞学筛查，可能检测不到异形的细胞。这种情况之下，如果我们联合病毒学的筛查，就可以很好的预防宫颈癌前病变或者宫颈癌漏诊的发生，所以相对来说＜30岁的年轻的妇女是建议用单联的细胞学筛查，＞30岁的妇女可以考虑细胞学和病毒学的筛查，而绝经后妇女我们建议做病毒学加细胞学的筛查。"
黎华文│珠海市人民医院
2018/05/08收听(32047)
女性有必要做宫颈癌的筛查，因为宫颈癌是女性三大癌之一，是女性 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/15播放(55819)
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/15播放(55819)
"做宫颈癌筛查，体检的时候常常会查TCT和HPV。如果TCT、HPV有异常，就会做阴道镜检查，如果阴道镜检查过程中发现有宫颈病变的可能，可能就要做宫颈的活检，送病理学检查。病理学检查回报就有可能有宫颈癌前病变，会这样报，宫颈鳞状上皮内瘤变Ⅰ级，也就是CINⅠ级，或者说宫颈鳞状上皮内瘤变Ⅱ级，宫颈鳞状上皮内瘤变Ⅲ级，分别为CINⅡ级、CINⅢ级。有的时候CINⅠ级、CINⅡ级和CINⅢ级在病理学上区分比较困难，这个时候病理科医师会寻求免疫组化染色的帮助，就会做P16位点和KI67位点的免疫学染色。随着宫颈癌前病变的加重，P16位点和KI67位点的表达就会增加，所以P16阳性表示有宫颈的癌前病变，P16阳性的比例如果小于1\/3，就是CINⅠ级，如果是1\/3-2\/3，就是CINⅡ级，如果超过了2\/3或者累及整个宫颈表皮全层，就是癌前病变的Ⅲ级。"
2020/04/29收听(86419)
已婚的女性或者有性生活史的女性，确实每年都要做一次宫颈癌筛查，主要的目的就是发现宫颈局部是否有上皮病变，一旦发现有病变就及时处理，减少宫颈癌的发生率，所以女性要坚持每年都做一次宫颈癌筛查。到目前为止宫颈癌症已经查明原因，主要是由高危HPV持续感染在宫颈上皮导致的，所以要做TCT化验和HPV检查，两者结合起来综合性的给予分析。如果有高危HPV感染，宫颈上皮目前没有发生病变的情况下要定期复查，主要是了解HPV感染下宫颈上皮是否会发生病变，并且要及时处理。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/27收听(78612)
作为正常婚后女性，即使没有任何症状也应该做妇科体检。比如性生活较早、性伴侣较多、生育较多，有些... 高素云│山西省中西医结合医院 2019/12/21播放(76210)
作为正常婚后女性，即使没有任何症状也应该做妇科体检。比如性生活较早、性伴侣较多、生育较多，有些...
高素云│山西省中西医结合医院
2019/12/21播放(76210)
进行宫颈癌筛查时主要是做好相关方面的检查工作：1、要做好宫颈细胞学检查，通过宫颈液基薄层的检查判断是否出现宫颈癌疾病，以前进行的是宫颈刮片或巴氏涂片等检查。但是现在采取的是TCT检查，相对来说检查技术比较先进，而且检查准确率比较高，基本上可以达到100%的准确率。2、需要进行宫颈HPV检查，就是检查自己有无出现人乳头瘤病毒感染情况，女性若感染高危HPV可能会导致出现宫颈癌疾病，对身体可能会产生一定影响。因此若想检查有无出现宫颈癌问题可以进行相关筛查，从而判断是否有疾病反应，每年定期进一次宫颈癌筛查是比较有必要的。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/26收听(61020)
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