上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
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椎间孔镜的优势具体如下:
1、椎间孔镜是微创手术,康复速度非常快。因为对组织创伤非常小,皮肤切口只有7mm左右,患者能够当天入院,当天出院;
2、采取局部麻醉,避免全身麻醉引起对其它脏器损害的可能性。局部麻醉只在皮肤上打麻醉,椎管内打少量麻醉药,因麻醉药都是非常普通的麻醉药,带来的危害极少,减少了药物应用造成对机体损害的可能性;
3、椎间盘手术出血非常少,往往顺利的椎间盘手术可能只有10ml的出血量,对全身影响非常小。
椎间盘微创手术完全可以达到快速康复目的,因此椎间盘突出症脊柱内镜手术或者椎间孔镜手术,是未来微创治疗椎间盘突出症的主流方向。
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椎间孔镜技术作为脊柱微创手术之一,有以下几个优点:第一个,是手术创伤小,跟传统的手术比起来切口更小,切口大概只有7mm-10mm,就是1cm左右。同时,对脊柱的椎旁的肌肉损伤更加小;第二个,出血少,做一个椎间孔手术,术中出血大概10ml左右;第三个,更加美观,跟传统的手术开大刀比,洞直十公分到十几公分伤口,伤口只有不到一公分。缝合长好以后几乎不被发现。第四个,住院时间短。病人做完手术以后,术后大概第二天就能下床,快的话5-7天就能出院。它的优点,还有一个疾病复发或者手术失败的时候更加容易补救。做完手术可以更好的翻修,疗效非常满意,跟传统手术比,在选择合适病人情况下疗效甚至超过了开放手术,因为什么?因为它的损伤小了,所以它的手术后的一些附带的腰疼,神经水肿的情况会比开放手术更加小。当然这个手术并不是完美的,所有的外科手术都存在所谓的风险。这个手术的风险,在于微创,视野小,如果在技术不成熟情况下,容易造成椎间盘的遗漏,容易造成症状恢复的不良好,甚至所谓的复发。
李晓冬│珠海市人民医院
2018/05/17收听(89759)
椎间孔镜的优势和缺点如下:1、优势,椎间孔镜是微创手术,切口小、创伤轻、痛苦少、... 常峰│山西省人民医院 2019/08/08播放(64486)
椎间孔镜的优势和缺点如下:
1、优势,椎间孔镜是微创手术,切口小、创伤轻、痛苦少、...
常峰│山西省人民医院
2019/08/08播放(64486)
"椎间孔镜是一种治疗椎间盘突出的微创手术,主要是在腰椎的皮肤上打一个像钥匙孔样的小眼,然后通过椎间孔通过C臂下的定位到相应的椎间隙,将椎间孔镜伸入进去,然后通过微创的手术器械,将突出的髓核组织分离出来,摘除突出的椎间盘,达到一个微创治疗的目的的手术。它的适应症主要适用于一些单发的椎间盘突出,还有髓核突出压迫神经根表现的一些患者。对于多节段的椎间盘突出,以及椎间盘突出里比较大,压迫神经根比较严重的患者则不太适用于椎间孔手术。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/28收听(83139)
椎间孔镜手术是利用腔镜手术的原理在脊柱侧方或者背侧,利用0.75-1cm左右的孔道进行脊椎内窥... 曾凯斌│湘潭市中心医院 2019/12/16播放(67739)
椎间孔镜手术是利用腔镜手术的原理在脊柱侧方或者背侧,利用0.75-1cm左右的孔道进行脊椎内窥...
曾凯斌│湘潭市中心医院
2019/12/16播放(67739)
"椎间孔镜是目前临床上应用的越来越广泛的一种治疗间盘突出的一种微创的手术方式。简单来讲,它的操作是在皮肤做一个切口,非常小,大约是7—8mm左右,通过切口把一个工作的管道放到椎间孔内,然后我们在工作管道内放入内窥镜,内窥镜可以把镜下的视野直接投视到手术室内的显示屏上,所以相当于我们是在直视下看到突出的间盘以及髓核组织。用特殊的器械,比如抓钳等等,把突出的间盘和髓核组织取出来,把增生的骨质进行清理,这样可以直接解放受压迫的神经根,解除病人腰腿疼痛的症状。整个手术是在局麻下进行,手术过程中病人是非常清醒的,创伤小、恢复快,第二天就可以下地活动,甚至有的医院达到一个日间手术的标准,就是当日手术、当日出院。因为是直接把压迫神经的间盘组织去除掉,所以它的疗效是非常确切,也非常稳定的,同时也是非常安全的。"
王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2017/08/25收听(93488)
腰椎间孔镜手术是一种脊柱内镜手术,属于微创手术,目前国内开展较多,部分医院开展大量的腰椎间孔镜... 杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/04/22播放(78904)
腰椎间孔镜手术是一种脊柱内镜手术,属于微创手术,目前国内开展较多,部分医院开展大量的腰椎间孔镜...
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/22播放(78904)
椎间孔镜手术是一种微创手术,目前较流行,是国内处理腰椎间盘突出症较流行的一种手术方式,通过一个... 杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/04/22播放(72677)
椎间孔镜手术是一种微创手术,目前较流行,是国内处理腰椎间盘突出症较流行的一种手术方式,通过一个...
2021/04/22播放(72677)
椎间孔镜是近几年新兴的微创手术。椎间孔镜是由带有摄像、光源、一体化的通道,经皮进去,做脊柱、椎... 常峰│山西省人民医院 2019/08/08播放(56744)
椎间孔镜是近几年新兴的微创手术。椎间孔镜是由带有摄像、光源、一体化的通道,经皮进去,做脊柱、椎...
2019/08/08播放(56744)
有患者可能了解过,传统手术切口起码要4-5cm长,椎间孔镜相对传统手术优势如下:... 沈雄杰│湖南省人民医院 2018/12/27播放(83931)
有患者可能了解过,传统手术切口起码要4-5cm长,椎间孔镜相对传统手术优势如下:
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沈雄杰│湖南省人民医院
2018/12/27播放(83931)
椎间孔镜技术是近些年发展较快的一种脊柱的微创技术,它是通过人体脊柱的天然孔道,把医用通道置入其... 于栋│北京中医药大学第三附属医院 2017/06/08播放(75972)
椎间孔镜技术是近些年发展较快的一种脊柱的微创技术,它是通过人体脊柱的天然孔道,把医用通道置入其...
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/08播放(75972)
"椎间孔镜是近些年发展比较快的一种脊柱的微创技术,主要是由于这个人的腰椎、脊柱在侧方有一个天然的孔道,我们可以通过一些现代医学的透视等等这些监视,把一些通道安全的植入到天然的孔道内,通过孔道将腰椎间盘突出钙化的、增生的东西安全地用一些器械取出来,也避免了切开等大的损伤,所以说是目前一种非常微创脊柱技术了,但是它也有自己的适用范围。对于重度的腰椎管狭窄的病人和腰椎滑脱的病人,椎间孔镜在治疗上具有一些不完善的地方,需要开放手术做弥补。"
2018/01/16收听(61608)
"椎间孔镜与内窥镜类似,是一个配有灯光的管子,可以以病人的侧方和侧后方进入椎间孔。在安全工作区实施手术,在椎间盘纤维环外做手术,通过内窥镜可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织,使用各类抓钳摘除突出的组织,镜下去除骨质,射频电极,封锁破损的纤维环。特点微创小,皮肤切口仅6mm,出血不到20ml,术后只缝合一针,是同类手术中患者创伤最小,效果最好的微创治疗椎间盘突出的手术。"
马成海│青县人民医院
2018/05/30收听(368)
椎间孔镜手术是脊柱微创手术,通过7.5mm管子,局麻下通过椎间孔,进入椎管内手术。手术在椎管内... 赵鑫│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/10播放(55539)
椎间孔镜手术是脊柱微创手术,通过7.5mm管子,局麻下通过椎间孔,进入椎管内手术。手术在椎管内...
赵鑫│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/10播放(55539)
椎间孔镜技术治疗是在患处做8mm左右的切口,建立工作通道,将内镜放入腰椎椎管内,发现压迫神经的... 马文庭│天津医科大学第二医院 2018/05/28播放(98110)
椎间孔镜技术治疗是在患处做8mm左右的切口,建立工作通道,将内镜放入腰椎椎管内,发现压迫神经的...
马文庭│天津医科大学第二医院
2018/05/28播放(98110)
"椎间孔镜已经应用10年了,现在各大医院,甚至中小医院都开始引进。这种方法是微创的方法,切口只有7-8mm那么大,通过管道穿刺以后达到突出的椎间盘水平,把突出的椎间盘给切除,使神经根得以解除压迫。这种方法是个微创手术,但是这个方法应用的时候一定要明确,它只是个微创手术,解决局部压迫问题,不能考虑到把间盘整个都要摘出来。在切除间盘的时候,只要把突出的部分切除掉,就可以达到很好的治疗效果。这样不要做太大,如果做太大,就可能会引起椎间盘的无菌炎反应,术后反而会引起腰部的疼痛。这样的病人术后第二天就可以下地,有的甚至当天或者做完以后,疼痛缓解了就可以下地。但是一定要注意术后的康复治疗,防止再复发。毕竟椎间盘是完整的,如果一块地方突出,一个部位的小部分突出,可以使这个地方的体积变小,从而导致椎间盘的压强增大,每公斤体重椎间盘的压强是0.5kg,因此一定要注意复发。"
曾庆宝│北大荒集团总医院
2020/04/27收听(27031)
"椎间孔镜是90年代以来最新发展的一种技术。它是脊柱外科显微镜器械进一步发展的结果。目前的手术通道大概是7mm左右,是通过将显微镜内置于7mm的器械里面,能够实现非常微创的手术。主要应用于颈椎、腰椎间盘突出症或者是腰椎管狭窄等相关的疾病。椎间孔镜手术是在确定好椎间盘突出的阶段以后,通过X光机下精准的定位,将脊柱内镜置入到相应突出的部位,在非常微创的条件下切除突出的椎间盘,或者是真正的骨髓,解除患者的症状。"
晏怡果│南华大学附属第一医院
2018/01/31收听(41568)
"椎间孔镜技术是一种脊柱内镜技术。通过专门的手术器械配备监视器、镜头、光源,还有专用的镜下手术操作器械等。通过一成套的器械,在腰椎的刺方通过专门的解剖位置安全三角地方,避免刺激神经进入椎间盘位置,直视下摘除突出椎间盘组织,解除对神经的压迫,达到治疗腰椎间盘突出的效果。最早是美国的AnthonyT.Yeung教授提出来的,发明的杨氏技术。后来德国有个教授进一步改良,发明了Thessys技术,这两种技术的发展改良,让椎间孔镜技术对腰间盘突出的治疗的手术适应症更加广泛,更加安全有效。与传统的手术相比,具有微创、手术时间短、出血少、疗效相当,但是复杂性更小的效果。"
2018/05/16收听(83750)
椎间孔镜手术虽然是非常微创的手术,但也有存在传统手术一样的手术并发症可能。在临床工作中,任何手... 郑先波│湖南中医药大学第二附属医院 2019/06/11播放(93617)
椎间孔镜手术虽然是非常微创的手术,但也有存在传统手术一样的手术并发症可能。在临床工作中,任何手...
郑先波│湖南中医药大学第二附属医院
2019/06/11播放(93617)
"椎间孔镜会有相应的并发症和后遗症,包括术中影响和术后影响,具体如下:1、术中影响:操作时可能损伤到脊神经根,会加重神经的损伤,并且椎间孔镜术中水压过高可能引起神经根损伤;2、术后影响:椎间孔镜由于是在镜下操作,只能摘除突出的椎间盘组织,并不能完全摘除椎间盘,虽然术后可以缓解,但远期有一定复发几率。椎间孔镜是一种脊柱微创手术,常用于治疗单节段的腰椎间盘突出,病人可以很快恢复。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/22收听(92657)
"椎间孔镜手术是一种用来治疗腰间盘突出的微创手术,目前在临床上应用较多,可以在皮肤上做一个非常小的切口的情况下,对增生骨质进行处理,并能去除突出的髓核及椎间盘,可以直接有效的解除患者的疼痛。术后次日便可下床活动,且费用较低,减轻病人经济负担。但也可能出现一些后遗症,如术后椎管内血肿导致神经根或者脊髓受压,出现下肢麻木疼痛的症状,患者可口服消炎药减轻血肿对神经根的刺激所造成的不适。由于术野有限,如手术不彻底,可能会有残留,导致病情复发。以上手术后遗症如果是有经验的医生操作都是完全可以避免的,所以不用过分担心。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(39315)
北京中医医院 陈鹏
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