肾错构瘤治疗方法

朱延军
副主任医师

复旦大学附属中山医院

泌尿科

肾错构瘤治疗方法

2021-08-30 18:08播放 :

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视频内容

肾错构瘤的常见治疗方式如下：

1、手术治疗：主要针对相对比较孤立，尤其瘤体大小超过4cm的肾脏错构瘤患者，通常进行肾部分切除术，将肿瘤切掉而将肾脏保留，因错构瘤99%以上均属于良性肿瘤，应尽量保留患者肾脏；

2、介入治疗：主要用于肾错构瘤患者出现急性大出血情况，此时患者生命体征不稳定，若立即进行手术可能会面临将肾脏切除风险，可应用导管通过血管伸入体内，注射栓塞剂，将出血血管堵住，保留患者肾脏及生命安全；
3、药物治疗：肾错构瘤病患者通常有家族史，表现为肾脏多发错构瘤，可通过依维莫司药物进行治疗。

肾错构瘤治疗方法

肾脏错构瘤的主要治疗方法是手术切除，一般情况下肾错构瘤都是良性肿瘤，通过手术切除的方法才能够根治。对于比较小的肾脏错构瘤，小于3cm、没有症状的病人可以进行观察，不需要治疗、不需要手术，定期复查就可以了。一般情况下大于5cm，症状比较明显的病人才考虑手术治疗，通过手术切除，病人都是可以彻底治愈的。做过手术以后，一般要做病理诊断来确诊，万一是恶性肿瘤，手术过后还需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗控制肿瘤。

语音时长01:14''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/03收听(83363)

肾错构瘤的治疗方法有哪些

"肾脏的错构瘤最主要的治疗方法是进行根治性的手术切除，由于肾错构瘤属于肾的良性肿瘤，所以在经过根治性的手术切除之后，可以获得治愈的效果，并不用担心复发和转移的问题。如果错构瘤比较小，没有引起任何的症状，也可以进行观察，不进行手术的治疗。如果肾脏的错构瘤体积比较大，引起病人出现血尿、腰痛等症状，就需要给予相应的治疗，在手术切除之后，病人原有的症状也会减轻或者消失，在肾错构瘤手术治疗之后，也并不需要像肾脏的恶性肿瘤那样做术后的辅助治疗。"

语音时长01:15''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/25收听(35479)

肾错构瘤的治疗方法有哪些

"肾错构瘤又叫肾血管平滑肌脂肪瘤，是发生在肾脏的良性病变要，为什么又叫肾血管平滑肌脂肪瘤，因为错构瘤瘤子的里边含有血管成分、平滑肌成分，还有脂肪的成分，这三种成分构成，它是良性的，发病率相对比较高，很多病人都会有错构瘤的表现。治疗方法的，如果错构瘤比较小，可以定期观察，每半年、一年左右复查B超，看看肾错构瘤发展到什么程度，有没有长大。如果肿瘤比较大，尤其是突出在肾脏的表面，这个时候因为富含着血管成分，一旦破了之后可能会造成大出血。这个时候建议进行治疗，治疗有几种，一种是血管栓塞，如果血流非常丰富可以进行栓塞，找到供应肾错构瘤的血管，通过介入的方法把动脉栓掉，这是一种方法。但是现在临床上更多的是手术的方法，现在可以通过腹腔镜，如果有条件可以通过腹腔镜把肾错构瘤切除掉，这个方法是临床上应用更多的方法，也是效果最好的方法。"

语音时长02:03''

闫永吉│北京中医药大学东直门医院

2020/03/20收听(96340)

01:48

肾错构瘤的治疗方法有哪些

肾错构瘤是生长于肾脏部的良性肿瘤，主要成分是脂肪细胞、血管细胞、平滑肌细胞，所以又称为肾血管平...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/21播放(60881)

肾错构瘤的治疗方法有哪些

"肾错构瘤的治疗方法包括以下几点：第一、肿瘤＜4厘米的可以不治疗，但是要密切的随访。第二、如果肾错构瘤出现了出血的情况，可以进行动脉栓塞，对控制出血是有效的。第三、肿瘤＜5厘米的，可以行保留肾单位的手术，尤其是在肾脏边缘的肿瘤。第四、肾切除术。对于巨大的肾错构瘤可以行肾切除，若为双侧病变，要更多的考虑到肾功能的保存。第五、肾移植或者是血液透析。这种治疗仅适用于双侧病变导致的肾功能衰竭，或者是肿瘤破裂出血而必须行双侧肾切除的患者。"

语音时长01:16''

任文良│章丘市中医医院

2018/06/23收听(60765)

左肾错构瘤治疗方法

"左肾错构瘤的治疗方法具体如下：首先，考虑手术治疗，只有手术治疗才能得到根治。其次，微波消融治疗或者腹腔镜手术治疗也是可以的。一般情况下肾脏的错构瘤是良性肿瘤，通过手术切除以后，做病理诊断来确诊，只有病理诊断才能够确诊肿瘤是良性或恶性。然后，如果是良性肿瘤做过手术以后一般可以查体治愈了；如果是恶性肿瘤，做过手术以后需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等，控制肿瘤的复发。"

语音时长01:13''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/22收听(67433)

01:24

肾错构瘤如何治疗

肾错构瘤多数是良性疾病，目前发病原因考虑和遗传性因素有关。主要表现在肾脏出现肿瘤，CT平扫下可...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/08/23播放(82744)

肾错构瘤如何治疗

"肾错构瘤又叫血管平滑肌脂肪瘤，是一种良性的肿瘤，它不是恶性肿瘤，不必特别的担心。治疗方面，如果肿瘤直径小于4cm，可以不用治疗，采取密切观察。如果肿瘤出血，应考虑动脉栓塞。如果是瘤体大于4cm、而小于5cm的可行剜除术，尤其是肾脏边缘的肿瘤。如果肿瘤比较巨大，可行肾切除，若双侧病变应该考虑到肾功能的保存，少数病例有侵犯到淋巴结，甚至瘤栓入侵大静脉呈恶性表现，需要行肾切除术。还有就是肾移植或血液透析，仅适于双侧变异导致肾功衰竭或肿瘤破裂出血，而必须行双侧肾切除的患者。"

语音时长01:19''

李蒙│锦州市中心医院

2018/04/12收听(80531)

01:41

肾错构瘤怎么治疗好

肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤，为良性肿瘤，B超表现为B超下的强回声，CT表现为肿瘤内部可以测...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2021/05/17播放(82838)

01:37

肾错构瘤怎么治疗

肾错构瘤属于良性肿瘤，需要根据肾错构瘤的类型进行治疗。具体治疗如下：

1、单发肾脏...

王东彬│河北医科大学第二医院

2021/08/26播放(55394)

01:50

肾错构瘤该怎么治疗

对于肾脏错构瘤的处理，涉及到患者临床表现、错构瘤大小、部位等，治疗方法具体如下：

...

李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2020/12/19播放(84918)

肾错构瘤如何治疗

"肾错构瘤又叫肾血管平滑肌脂肪瘤，是肾脏的良性肿瘤之一，治疗的方法主要包括以下几个方面：第一、如果错构瘤的体积比较小，对肾脏的实质结构没有造成破坏，不影响肾脏的功能，患者也没有相应的临床症状，可以不必处理，只需要定期复查，观察肿瘤的发展情况就可以了。第二、如果患者的肿瘤体积比较大，存在相应的临床症状，或者对肾实质造成一定的挤压，那么就需要进行手术治疗，手术主要包括肿瘤剜除术、肾部分切除术以及肾全切术。具体如何选择，要根据患者肿瘤的影像学表现来进行判断。"

语音时长01:15''

王世平│济南市人民医院

2020/07/29收听(33310)

01:24

什么是肾错构瘤

肾错构瘤即平滑肌脂肪瘤，即在肾脏内形成较多平滑肌结构或脂肪结构。平滑肌脂肪瘤可以脂肪或平滑肌为...

曹志强│中国医科大学附属盛京医院

2018/07/26播放(56102)

什么是肾错构瘤？

"肾错构瘤又称为肾血管平滑肌脂肪瘤，是由异常增生的血管平滑肌及脂肪组织，按照不同比例构成的，是一种良性肿瘤。肾错构瘤不仅可以发生在肾脏，也可以出现在脑、眼、心、肺、骨等部位。过去认为肾错构瘤是很少见的一种疾病，近年来随着医学影像学的发展以及人们对健康体检的重视，检出率逐渐升高，病因尚不清楚，多发于中年女性。大多数错构瘤患者没有明显的症状，一些比较大的错构瘤因为压迫十二指肠、胃等器官，出现消化道不适的症状。当大体积的错构瘤突然出现破裂的时候，患者会出现腰腹疼痛和血尿等症状，严重的大出血患者可以在腹部触及到包块，甚至有休克症状。治疗上小于四公分的可以不治疗，但要密切随访；小于五公分的错构瘤可以进行肾脏的剜除术，尤其是在肾脏边缘的肿瘤；巨大的肾错构瘤可以行肾切除，若为双侧病变，要更多地考虑到肾功能的保存。单侧肾错构瘤为良性病变，预后良好。对于双侧多发病变以及肾功能不全的患者，虽经保守治疗，但仍可能会影响生活质量。"

语音时长01:51''

张聪│中日友好医院

2017/07/11收听(44301)

02:36

什么是肾错构瘤介入治疗

肾错构瘤即肾平滑肌脂肪瘤，是泌尿外科中常见的良性病变，是肾上脂肪组织和血管组织交织混合，产生类...

王灏琛│北京大学第一医院

2018/04/23播放(93242)

01:37

肾错构瘤是怎么引起的

肾错构瘤是先天性的异常，即发育过程中本应退化的组织，于不该存在的位置出现了异常增生，与基因有关...

曹志强│中国医科大学附属盛京医院

2018/07/26播放(99122)

肾错构瘤是怎么引起的

"肾脏的错构瘤是一种肾脏的良性病变，它又称为肾血管平滑肌脂肪瘤。有的比较纯净的肾脏良性肿瘤，单纯存在脂肪叫做脂肪瘤，单纯存在血管叫做血管瘤。如果三种共同混杂，可以称为肾脏的错构瘤。这种疾病的发生没有明确的具体外来因素的诱导，主要是由于人体的基因水平、遗传水平决定的，或者是由于胚胎发育的早期外来的因素，比如用药、射线，影响了肾脏基因水平的表达，从而产生了在一定年纪之后，出现了基因蛋白方面的转化，而导致错构瘤的发生。这种肿瘤属于良性肿瘤，不具有复发、转移等恶性肿瘤的倾向。因此发现了这种肿瘤，如果直径较小，可以进保守治疗观察。如果肿瘤直径较大，或者出现了明显的症状，比如有压迫、疼痛、自发性破裂，应该及时进行手术治疗，术后应该留取病理检查明确诊断。"

语音时长01:24''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2019/08/05收听(69299)

双肾错构瘤怎么治疗

肾脏的错构瘤，又叫肾血管平滑肌脂肪瘤。它是肾脏的一种良性肿瘤病变，如果肿瘤的直径小于4cm，一般是不需要治疗的，可以进行密切随诊、等待观察。如果肿瘤直径大于4cm，并且是在双肾都有这种错构瘤的形成，建议进行错构瘤的剜除术，对于有压迫症状或者有疼痛的情况，应该及时进行治疗。治疗的方式可以选择动脉栓塞、射频消融或者腹腔镜肿瘤切除术，这些方法要根据患者身体全身的耐受程度来选择。如果是老年人，一般建议采用动脉栓塞或者是射频消融的方式。如果是能够良好的耐受手术的患者，可以进行开刀手术或者是腹腔镜切除手术。

语音时长01:13''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2019/07/26收听(29970)

肾错构瘤是怎么引起的

"肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是异常增生的血管平滑肌脂肪按照不同的比例构成的，是一种良性的肿瘤，不是恶性的，主要的表现就是较大的肿瘤会造成邻近器官，比如十二指肠、胃出现不适的症状，以及功能的损伤。治疗上，如果肿瘤不超过4cm而且没造成局部的压迫，以及相关组织的功能损伤可以不处理，如果超过了4cm，甚至达到5cm以上，可以在腹腔镜下切除，治疗比较宽泛。治疗上，腹腔镜损伤比较小，是很好的治疗办法。"

语音时长01:22''

刘迎光│锦州市中心医院

2018/04/17收听(74204)

左肾错构瘤怎么治疗

"肾错构瘤属于泌尿外科疾病，是由血管、平滑肌和脂肪组成的，是肾脏的一种良性病变。无论是左侧肾错构瘤，还是右侧肾错构瘤，如果直径小于5cm，或者不伴有明显的临床症状，可以不治疗，定期观察，每半年或者一年做肾脏超声检查，观察瘤体的大小变化。如果肾错构瘤直径大于5cm或者伴有腰腹部隐胀、疼痛不适，则需要手术治疗，药物治疗一般没有效果。现在多采用微创手术，经腹腔镜做手术，不用开刀，手术损伤小，病人痛苦小，恢复快。"

语音时长01:17''

于忠建│保定市第二医院

2019/03/04收听(31232)

肾错构瘤有什么症状

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